Ο χρόνιος βήχας είναι ένα πολύ κακό σύμπτωμα που δεν πρέπει ποτέ να αγνοηθεί. Αν και αυτό κάνουν πολλοί, ειδικά επειδή συχνά ξεκινά ως ελαφρύς περιοδικός βήχας. Και μόνο όταν ενεργοποιούνται οι φλεγμονώδεις διεργασίες, αρχίζει να προκαλεί πραγματικά ταλαιπωρία. Αλλά είναι καλύτερα να μην περιμένετε αυτή τη στιγμή, αλλά να πάτε στο γιατρό εάν παρατηρήσετε ότι ένας βήχας, ακόμη και ένας αδύναμος, δεν υποχωρεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Τα κύρια συμπτώματα
Στην πραγματικότητα, η κύρια ιατρική δηλώνει έναν χρόνιο βήχα που δεν υποχωρεί για περισσότερο από οκτώ εβδομάδες. Σημειώστε, όχι από τη στιγμή της έναρξης ή του τέλους της θεραπείας, αλλά από την ημέρα που ανακαλύφθηκε καθόλου. Εδώ υπάρχει μια σημαντική διαφορά. Μετά από κάποιες ασθένειες συνεχίζεται για κάποιο διάστημα ο λεγόμενος «υπολειπόμενος βήχας», ο οποίος υποχωρώντας σταδιακά, εξαφανίζεται τελείως σε 10-14 ημέρες.
Εάν ο βήχας δεν υποχωρήσει για περισσότερο από 1,5 μήνα, αυτό σημαίνει ότι η διάγνωση διαγνώστηκε εσφαλμένα και προσδιορίστηκε η αιτία που την προκάλεσε ή η συνταγογραφούμενη θεραπεία δεν βοηθά και η ασθένεια ρέει σε χρόνια μορφή. Και τα δύο είναι πολύ ανεπιθύμητα φαινόμενα, επομένως πρέπει να ληφθούν άμεσα μέτρα για να διορθωθεί η κατάσταση.
Συνήθως, ένας χρόνιος βήχας συνοδεύεται από συμπτώματα που τον χαρακτηρίζουν:
- εμφανίζεται σε τακτά χρονικά διαστήματα ή σε ορισμένες περιπτώσεις.
- με την πάροδο του χρόνου, οι επιθέσεις γίνονται πιο συχνές και η έντασή τους εντείνεται.
- η αναπνοή είναι δύσκολη, ελαφρύ πρήξιμο και ερεθισμός του λαιμού είναι πιθανό.
Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά κάθε χρόνιου βήχα. Υπάρχουν όμως και άλλα συνοδά συμπτώματα που μπορεί να υποδηλώνουν την αιτία της εμφάνισής του.
Αιτίες χρόνιου βήχα
Στην πραγματικότητα, υπάρχουν αρκετές αιτίες χρόνιου βήχα. Προηγουμένως, μπορείτε να μαντέψετε για αυτά, εστιάζοντας στα συνοδά συμπτώματα. Αλλά μια ακριβής διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από γιατρό μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση. Οι κύριες αιτίες του χρόνιου βήχα είναι:
- Αλλεργική αντίδραση. Συνοδεύεται από έντονο οίδημα, δύσπνοια, άφθονη βλέννα από τη μύτη, ερυθρότητα των ματιών. Με χαμηλή έκθεση στο αλλεργιογόνο, αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι διακριτικά. Αυτός ο βήχας μπορεί να διαρκέσει από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια - είναι ο μεγαλύτερος.
- Βρογχικό άσθμα. Ο βήχας έχει παροξυσμικό χαρακτήρα, είναι οξύς, ασφυκτικός, χωρίς πτύελα. Η συχνότητα και η έντασή του εξαρτώνται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Κατά την ύφεση, ο βήχας υποχωρεί, αλλά με την παραμικρή έξαρση ξεκινά ξανά.
- Παλινδρόμηση. Ο βήχας προκαλείται από ερεθισμό του οισοφάγου και του λάρυγγα λόγω της συνεχούς ή διακοπτόμενης απόρριψης γαστρικού υγρού στον οισοφάγο. Χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι η κακοσμία του στόματος, η επίμονη ξινή γεύση στη γλώσσα, η καούρα. Το πρόβλημα επιδεινώνεται τη νύχτα, όταν το άτομο παίρνει οριζόντια θέση και επειδή η βαλβίδα παλινδρόμησης δεν κλείνει, το περιεχόμενο του στομάχου εισχωρεί στον οισοφάγο.
- Χρόνια βρογχίτιδα. Συνήθως συνοδεύεται από μεγάλη συσσώρευση βλέννας, την οποία το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί με τη βοήθεια του βήχα. Ένα από τα χαρακτηριστικά σημάδια της οξείας χρόνιας βρογχίτιδας είναι η έντονη δύσπνοια που εμφανίζεται μετά από κρίσεις βήχα ή με ελάχιστη έστω αερόβια άσκηση, κατά την οποία η αναπνοή γίνεται πιο συχνή.
- Υποτονική πνευμονία. Αυτή η ύπουλη ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς έντονη αύξηση της θερμοκρασίας, επομένως παραμένει απαρατήρητη για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ήπιος πόνος ή αίσθημα δυσφορίας με βαθιά αναπνοή, βαριά αναπνοή, υποπυρετική θερμοκρασία σώματος μπορεί να το υποδηλώνουν. Ο συριγμός συνήθως ακούγεται μόνο όταν ακούτε με στηθοσκόπιο.
Μεταδοτικές ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, λόγω του γεγονότος ότι η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική ή δεν ολοκληρώθηκε, δεν αφαιρείται πλήρως από το σώμα όλη η μόλυνση που προκάλεσε την ασθένεια. Οι υπόλοιπες εστίες προκαλούν επανάληψη της φλεγμονής, λόγω της οποίας εμφανίζεται βήχας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθεί βρογχίτιδα και πνευμονία.- Αντιυπερτασικά φάρμακα. Μια ολόκληρη ομάδα αντιυπερτασικών φαρμάκων, που λαμβάνονται τακτικά για την υπέρταση, μπορεί επίσης να προκαλέσει βήχα. Αυτή είναι η ομάδα IATF, η οποία περιλαμβάνει τέτοια δημοφιλή φάρμακα όπως η Captopril, η Lisinopril, η Enalapril κ.λπ. Ένας τέτοιος βήχας μπορεί να υπολογιστεί με τη συχνότητα - μετά από 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, εντείνεται και στη συνέχεια υποχωρεί σταδιακά.
- Κάπνισμα τσιγάρων. Προκαλεί μια σειρά από φλεγμονώδεις διεργασίες στους βρόγχους και τους πνεύμονες, αποτέλεσμα των οποίων είναι ο λεγόμενος «βήχας του καπνιστή». Επιδεινώνεται το πρωί, καθώς κατά τη διάρκεια της νύχτας συσσωρεύεται μεγάλη ποσότητα βλέννας, κορεσμένη με ρητίνες και τοξικές ουσίες.
Μεταδοτικές ασθένειες. Σε αυτή την περίπτωση, λόγω του γεγονότος ότι η θεραπεία ήταν αναποτελεσματική ή δεν ολοκληρώθηκε, δεν αφαιρείται πλήρως από το σώμα όλη η μόλυνση που προκάλεσε την ασθένεια. Οι υπόλοιπες εστίες προκαλούν επανάληψη της φλεγμονής, λόγω της οποίας εμφανίζεται βήχας. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να αναπτυχθεί βρογχίτιδα και πνευμονία.Ένας επίμονος βήχας μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα πνευμονικής φυματίωσης ή νεοπλασμάτων που υπάρχουν σε αυτά. Υπάρχει και καρδιακός βήχας, ο οποίος, στην πραγματικότητα, είναι μια αντανακλαστική αντίδραση του οργανισμού στην έλλειψη οξυγόνου που προκαλείται από καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.
Αυτοί οι τύποι βήχα δεν είναι πλέον χρόνιοι, αφού μπορείτε να απαλλαγείτε από αυτούς μόνο θεραπεύοντας την υποκείμενη νόσο.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Η πιθανότητα πλήρους ίασης του χρόνιου βήχα κατά 90% εξαρτάται από το πόσο με ακρίβεια εντοπίζεται η αιτία του. Επομένως, είναι καλύτερο να εμπιστεύεστε ειδικούς από αυτή την άποψη. Μια προκαταρκτική διάγνωση γίνεται συνήθως από γενικό ιατρό, μετά από διάφορα στάδια εξέτασης:
Εξωτερική εξέταση - σας επιτρέπει να δείτε την ερυθρότητα του λαιμού, τη συσσώρευση βλέννας στο πίσω τοίχωμα του λάρυγγα. Όταν ακούει τους πνεύμονες, ο γιατρός δίνει προσοχή στην παρουσία ή απουσία συριγμού και ήχων γουργουρίσματος. Με τον ήχο, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του βήχα και τα χαρακτηριστικά του.- Ακτίνες Χ φωτός. Συνταγογραφείται εάν υπάρχει υποψία βρογχίτιδας ή πνευμονίας. Μερικές φορές βοηθά στην τυχαία ανίχνευση φυματίωσης ή νεοπλασμάτων.
- MRI - συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου ο βήχας συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά από μια μολυσματική ασθένεια. Βοηθά στον εντοπισμό μεμονωμένων εστιών μόλυνσης που την προκαλούν.
- Εργαστηριακές εξετάσεις - μια γενική εξέταση αίματος για την ανίχνευση φλεγμονωδών διεργασιών, η ανάλυση των πτυέλων για τη μικροχλωρίδα δείχνει τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου.
- Βρογχοσκόπηση - συνταγογραφείται για λεπτομερή μελέτη της κατάστασης των βρόγχων και την ανίχνευση παθολογίας σε αυτούς. Ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται μέσω του στόματος στους βρόγχους, στο τέλος του οποίου στερεώνεται μια μινιατούρα κάμερα, η οποία εμφανίζει την εικόνα στην οθόνη της οθόνης.
- Σπιρομέτρηση - σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη λειτουργικότητα των πνευμόνων και τη γενική τους κατάσταση. Ο ασθενής εκπνέει μέσω του σωλήνα που είναι συνδεδεμένος με τις συσκευές και η συσκευή καθορίζει τις απαραίτητες παραμέτρους.
Εξωτερική εξέταση - σας επιτρέπει να δείτε την ερυθρότητα του λαιμού, τη συσσώρευση βλέννας στο πίσω τοίχωμα του λάρυγγα. Όταν ακούει τους πνεύμονες, ο γιατρός δίνει προσοχή στην παρουσία ή απουσία συριγμού και ήχων γουργουρίσματος. Με τον ήχο, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του βήχα και τα χαρακτηριστικά του.Η ολοκληρωμένη διάγνωση καθιστά δυνατό τον αποκλεισμό της πιθανότητας επαναλαμβανόμενης εσφαλμένης διάγνωσης και βοηθά στον προσδιορισμό των μεθόδων και των μέσων θεραπείας.
Φαρμακευτική θεραπεία
Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για τη θεραπεία του χρόνιου βήχα είναι η λήψη σύγχρονων και αποτελεσματικών φαρμάκων. Επιπλέον, συχνά μετατρέπεται σε χρόνια μορφή ακριβώς μετά από αυτοθεραπεία στο σπίτι, η οποία δεν οδήγησε στο επιθυμητό αποτέλεσμα. Επομένως, είναι καλύτερο να σταματήσετε τυχόν πειράματα και να ξεκινήσετε μια σοβαρή πορεία θεραπείας.
Δεδομένου ότι η θεραπεία του χρόνιου βήχα εξαρτάται άμεσα από τις αιτίες που τον προκάλεσαν, συνήθως συνταγογραφούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:
- Αντιισταμινικά - ανακουφίζουν από το πρήξιμο, μειώνουν την παραγωγή βλέννας, βοηθούν να σταματήσουν οι σοβαρές κρίσεις βήχα. Χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία όχι μόνο του αλλεργικού βήχα, αλλά και για άλλους τύπους χρόνιου βήχα.
- Τα αντιβιοτικά υπάρχουν πάντα στη θεραπεία του χρόνιου βήχα που προκαλείται από παθογόνους μικροοργανισμούς. Βοηθούν στην πλήρη εξάλειψη των εστιών μόλυνσης και στην ανακούφιση της φλεγμονής. Η δοσολογία και ο τύπος των αντιβιοτικών επιλέγονται με βάση τα αποτελέσματα των δοκιμών.
- Αναστολείς οξύτητας - χρησιμοποιούνται για την καταπολέμηση του βήχα με παλινδρόμηση. Δεν μπορούν να εξαλείψουν εντελώς την αιτία της, καθώς η παλινδρόμηση υγρών από το στομάχι θα συνεχιστεί μέχρι να εξαλειφθεί πλήρως η παθολογία της βαλβίδας παλινδρόμησης. Όμως ο ερεθισμός του οισοφάγου θα είναι μικρότερος, καθώς ο δείκτης οξύτητας θα μειωθεί.
- Αποχρεμπτικά - βοηθούν στην απομάκρυνση της συσσωρευμένης βλέννας από τους πνεύμονες και τους βρόγχους. Το ανοίγουν και διευκολύνουν τον βήχα. Συνταγογραφείται για χρόνια βρογχίτιδα, βήχα καπνιστή, μερικές φορές με πνευμονία.
Αντιβηχικά. Καταπιέζουν το κέντρο του βήχα, καταστέλλοντας έναν αντανακλαστικό βήχα. Συνταγογραφούνται με προσοχή, μόνο σε περιπτώσεις όπου η αιτία ενός σοβαρού βήχα δεν είναι πλήρως κατανοητή ή ο γιατρός είναι σίγουρος ότι δεν υπάρχει μεγάλη συσσώρευση βλέννας που μπορεί να μείνει στάσιμη στους πνεύμονες, δημιουργώντας πρόσθετες εστίες μόλυνσης.
Αντιβηχικά. Καταπιέζουν το κέντρο του βήχα, καταστέλλοντας έναν αντανακλαστικό βήχα. Συνταγογραφούνται με προσοχή, μόνο σε περιπτώσεις όπου η αιτία ενός σοβαρού βήχα δεν είναι πλήρως κατανοητή ή ο γιατρός είναι σίγουρος ότι δεν υπάρχει μεγάλη συσσώρευση βλέννας που μπορεί να μείνει στάσιμη στους πνεύμονες, δημιουργώντας πρόσθετες εστίες μόλυνσης.Οι συνδυασμοί φαρμάκων, καθώς και τα ονόματα και οι δοσολογίες τους, θα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα είναι σε θέση να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους, ενισχύοντας ή αποδυναμώνοντας τη δράση μεταξύ τους. Μόνο ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να λάβει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά και τις αντενδείξεις τους.
Φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες
Ένας πολύ καλός τρόπος για να επιταχύνετε τη θεραπεία ενός παρατεταμένου χρόνιου βήχα σε ενήλικες είναι μέσω θεραπειών φυσικοθεραπείας που μπορείτε να κάνετε στο σπίτι ή στο κέντρο υγείας σας. Φυσικά, οι ηλεκτρικές επεμβάσεις έχουν βαθύτερο αποτέλεσμα, καθώς μπορούν να επηρεάσουν άμεσα το αναπνευστικό σύστημα. Αλλά οι οικιακές μέθοδοι προθέρμανσης και θεραπείας δίνουν επίσης καλά αποτελέσματα.
Οι καλύτεροι τρόποι για τη θεραπεία ενός σοβαρού χρόνιου βήχα είναι:
- Εισπνοή με αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων, διάλυμα σόδας, αιθέριων ελαίων ή χρήση ειδικών έτοιμων μειγμάτων. Σε περίπτωση βρογχοπνευμονικών παθήσεων, ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα δίνεται με εισπνοή με νεφελοποιητή - μια συσκευή που δημιουργεί λεπτά διασκορπισμένα διαλύματα που ενισχύουν την επίδραση των φαρμάκων λόγω του μεγαλύτερου βάθους διείσδυσής τους.
Υπέρηχος - παρέχει βαθιά θέρμανση λόγω της έκθεσης σε ηχητικά κύματα ορισμένου μήκους υψηλής συχνότητας. Αντενδείκνυται σε καρδιακή ανεπάρκεια, μεταλλικά εμφυτεύματα στην περιοχή του θώρακα και καθιερωμένο βηματοδότη.- Παραφινοθεραπεία - μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο σπίτι όσο και σε νοσοκομεία. Ζεσταίνει σε βάθος και διευρύνει τους βρόγχους, διευκολύνει τον βήχα, ανακουφίζει από πόνους και σπασμούς. Μια απολύτως ασφαλής διαδικασία με ελάχιστες αντενδείξεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί και για παιδιά.
- Τα έμπλαστρα μουστάρδας είναι μια εξαιρετική σπιτική θεραπεία που αυξάνει την κυκλοφορία του αίματος και θερμαίνει βαθιά, προκαλώντας τοπικό ερεθιστικό αποτέλεσμα στο δέρμα. Χρησιμοποιούνται για βρογχίτιδα, πνευμονία, πλευρίτιδα, φαρυγγίτιδα. Πρέπει να δίνεται προσοχή ώστε να μην προκαλείται χημικό έγκαυμα στο δέρμα.
- Μπλε λάμπα - έχει εξαιρετική αντιπυϊκή και αντιφλεγμονώδη δράση. Η απαλή αλλά βαθιά θέρμανση βοηθά στη γρήγορη εξάλειψη των εστιών της φλεγμονής.
Υπέρηχος - παρέχει βαθιά θέρμανση λόγω της έκθεσης σε ηχητικά κύματα ορισμένου μήκους υψηλής συχνότητας. Αντενδείκνυται σε καρδιακή ανεπάρκεια, μεταλλικά εμφυτεύματα στην περιοχή του θώρακα και καθιερωμένο βηματοδότη.Οποιεσδήποτε διαδικασίες φυσιοθεραπείας είναι αποτελεσματικές μόνο όταν εκτελούνται σε μαθήματα 5 έως 10 συνεδριών.
Μια κοινή αντένδειξη για αυτούς είναι η αυξημένη θερμοκρασία σώματος (πάνω από 37,2-37,5), τα υπόλοιπα είναι καλύτερα να διευκρινιστούν επιπλέον. Αμέσως μετά το ζέσταμα, δεν μπορείτε να βγείτε έξω, πρέπει να ξεκουραστείτε για 20 έως 40 λεπτά. Ή κάντε τις διαδικασίες πριν τον ύπνο.
