Η στηθάγχη (αμυγδαλίτιδα) ανήκει στην ομάδα των λοιμωδών νοσημάτων, η αιτία των οποίων είναι ο αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Σε μικρότερο βαθμό καταγράφονται περιπτώσεις της νόσου που προκαλείται από σταφυλόκοκκο, κορυνοβακτήρια και άλλα παθογόνα.
Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της νόσου, την ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών στα αντιβακτηριακά φάρμακα, καθώς και από τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης.
Συμπτωματικά, η παθολογία μπορεί να υποψιαστεί με βάση την εμφάνιση πονόλαιμου, υποπυρετικού πυρετού και αδιαθεσίας. Ένα μη έντονο σύνδρομο δηλητηρίασης υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας καταρροϊκής μορφής στηθάγχης.
Σε αυτό το στάδιο, είναι ακόμα δυνατή η θεραπεία της νόσου χωρίς αντιβακτηριακούς παράγοντες σε περίπτωση έγκαιρης θεραπείας.
Με αύξηση της υπερθερμίας σε εμπύρετους αριθμούς, αύξηση του πόνου στο λαιμό κατά την κατάποση, την ομιλία, τη δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, την αύξηση της δηλητηρίασης, θα πρέπει να υποπτευόμαστε μια ωοθυλακική, λανθάνουσα μορφή αμυγδαλίτιδας. Διακρίνονται από την εμφάνιση ενός πυώδους συστατικού φλεγμονής. Οι πυώδεις μάζες εντοπίζονται σε ωοθυλάκια ή κενά, καλύπτουν την επιφάνεια των αμυγδαλών.
Με την εξέλιξη της νόσου αναπτύσσεται το ελκωτικό-νεκρωτικό στάδιο, όταν σχηματίζονται ελκωτικές εστίες στις αμυγδαλές, οι μεμβράνες γίνονται γκρίζες, θαμπές. Όταν προσπαθείτε να αφαιρέσετε μόνοι σας την πλάκα, παραμένει μια ανοιχτή πληγή με ανομοιόμορφο κάτω μέρος. Στην επακόλουθη νέκρωση καλύπτει τους περιβάλλοντες ιστούς, το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα, τους αυλούς, τις υπερώιες καμάρες, τη μαλακή υπερώα.
Η ανάπτυξη επιπλοκών υποδηλώνει την εξάπλωση της λοίμωξης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος.
Από τις γενικές επιπλοκές, αξίζει να επισημανθεί ο ρευματικός πυρετός με βλάβη στη βαλβιδική συσκευή της καρδιάς, η ανάπτυξη μυοκαρδίτιδας, ενδοκαρδίτιδας, περικαρδίτιδας, νεφρικής δυσλειτουργίας (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), μεταναστευτική πολυαρθρίτιδα, σήψη.
Με μια περιορισμένη παθολογική διαδικασία, εμφανίζεται ένα απόστημα όταν η αμυγδαλή τεντώνεται με μια βερνικωμένη επιφάνεια, γεμάτη με πυώδη έκκριση. Με την εξάπλωση των πυωδών μαζών στους περιβάλλοντες ιστούς, αναπτύσσονται δομές, φλεγμονές με ασαφή όρια.
Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών όπως πρήξιμο του αυχένα, αιμορραγία, που απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Με την αύξηση του οιδήματος, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, γεγονός που οδηγεί σε ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο έμβρυο, εμφάνιση υποξίας. Είναι δυνατή η αιμορραγία από τα αιμοφόρα αγγεία που τροφοδοτούν τις αμυγδαλές εάν υποστούν πυώδη σύντηξη.
Από την πλευρά του εμβρύου, η υποξία οδηγεί σε παραβίαση της ανάπτυξης οργάνων και συστημάτων. Αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος αποκόλλησης πλακούντα και άλλων παθολογιών, με αποτέλεσμα να είναι πιθανή η αυτόματη αποβολή, ο πρόωρος τοκετός και η εξασθένιση του εμβρύου.
Πρόληψη του πονόλαιμου
Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης αμυγδαλίτιδας περιλαμβάνουν συστάσεις που μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο πολλών ασθενειών μολυσματικής προέλευσης. Ακόμη και στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια προληπτική πορεία θεραπείας παρουσία χρόνιων ασθενειών.
Η έξαρση της φλεγμονώδους, μολυσματικής παθολογίας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης οδηγεί σε μείωση της άμυνας του ανοσοποιητικού, με αποτέλεσμα το σώμα να είναι πιο επιρρεπές σε μόλυνση. Για 9 μήνες, μια γυναίκα συνιστάται:
- ελαχιστοποίηση της επικοινωνίας με άρρωστα άτομα.
- αποφύγετε τα πλήθη ανθρώπων σε περιόδους επιδημιών γρίπης.
- ενίσχυση της ανοσίας με βιταμίνες.
- επισκεφθείτε την πισίνα?
- αερίζετε τακτικά το δωμάτιο, πραγματοποιείτε υγρό καθαρισμό.
- αποφύγετε την υποθερμία, τα ρεύματα, τη βροχή στη βροχή.
- αφιερώστε αρκετό χρόνο για ύπνο, ξεκούραση.
- ακολουθήστε μια πλήρη θρεπτική δίαιτα.
- Ντύσου ζεστά;
- περπατήστε στον καθαρό αέρα, κατά προτίμηση σε χώρο πάρκου.
- αποφύγετε το άγχος.
Εάν, ωστόσο, η στηθάγχη αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο - πώς και πώς να την αντιμετωπίσετε;
Θεραπευτικές τακτικές για στηθάγχη
Σε σύγκριση με τους πρώτους μήνες, η στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο δεύτερο τρίμηνο δεν είναι τόσο επικίνδυνη, αλλά απαιτεί επίσης ιδιαίτερη προσοχή. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας προβλέπει την υποχρεωτική συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων που είναι απαραίτητα για την καταπολέμηση ενός μολυσματικού παθογόνου. Αυτό αποτρέπει την εξάπλωση της μόλυνσης σε όλο το σώμα, τη βλάβη στα εσωτερικά όργανα.
Η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας για τον καταρροϊκό πονόλαιμο καθιστά δυνατή την αποφυγή της αντιβιοτικής θεραπείας και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών.
Τι χρειάζεται πρώτα από όλα μια έγκυος; Όταν εμφανιστεί πόνος ή ακόμα και πονόλαιμος, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε εντατικό ξέπλυμα με αντισηπτικά διαλύματα. Αυτό θα σταματήσει την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, την εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών και θα μειώσει τη δραστηριότητά τους πριν από τη διάγνωση.
Εάν διαγνωστεί καταρροϊκή μορφή, η θεραπεία μπορεί να περιοριστεί σε συχνό ξέπλυμα, άρδευση των αμυγδαλών, απορρόφηση δισκίων με αντιμικροβιακή δράση. Μετά από 3 ημέρες, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι σημαντικά μικρότερη, γεγονός που υποδηλώνει θετική τάση στη θεραπεία.
Εάν οι αισθήσεις του πόνου αυξάνονται γρήγορα, η υπερθερμία φτάνει τους 38 βαθμούς και πάνω, η κακουχία, η απώλεια όρεξης, οι πόνοι στις αρθρώσεις, οι ανησυχίες για τη μυαλγία, θα πρέπει να υποψιάζεστε την εμφάνιση πυώδους φλεγμονής.
Η θεραπεία του ωοθυλακικού, λανθάνοντος πονόλαιμου περιλαμβάνει:
- Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της δύναμης, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη ανεπιθύμητων συνεπειών.
- Ένα άφθονο ζεστό ρόφημα σάς επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την ισορροπία του νερού, γιατί με πυρετό, δύσπνοια, αυξάνεται η απώλεια υγρών. Επιπλέον, ένα επαρκές καθεστώς κατανάλωσης μειώνει την υπερθερμία, ενεργοποιεί την αποβολή των τοξινών από το σώμα.
- Βιταμοθεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη λήψη συμπλεγμάτων βιταμινών, εσπεριδοειδών, τσαγιού με σμέουρα, σταφίδες.
- Μια πλήρης θρεπτική δίαιτα. Η περίοδος «εγκύου» αποκλείει την τήρηση δίαιτας, ειδικά κατά τη διάρκεια ασθενειών. Το σώμα μιας γυναίκας και ενός εμβρύου πρέπει να λαμβάνουν καθημερινά επαρκή ποσότητα πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων για να διατηρήσουν τη ζωτική δραστηριότητα των κυττάρων. Αυτό καθιστά δυνατή την αναπλήρωση των ενεργειακών αποθεμάτων, την παροχή του απαραίτητου «υλικού» για την ανάπτυξη, την ανάπτυξη οργάνων και συστημάτων του εμβρύου.
- Συχνός αερισμός του δωματίου, υγρός καθαρισμός.
- Αντιβιοτική θεραπεία.
- Τοπική θεραπεία (ξέπλυμα, άρδευση αμυγδαλών).
- Καταπολέμηση της υπερθερμίας.
Αντιβιοτική θεραπεία
Ο διορισμός αντιβακτηριακών παραγόντων είναι απαραίτητος για την καταπολέμηση του παθογόνου παθογόνου, αποτρέποντας τη γενίκευση της μολυσματικής διαδικασίας. Δεν εγκρίνονται όλα τα φάρμακα για χρήση από έγκυες γυναίκες.
Θυμηθείτε ότι οι φθοριοκινολόνες, οι αμινογλυκοσίδες, οι σουλφοναμίδες, οι τετρακυκλίνες οδηγούν στην εμφάνιση μεταλλάξεων, διαφόρων ελαττωμάτων στο έμβρυο! Από αυτή την άποψη, η επιλογή των φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται αποκλειστικά από γιατρό.
Στο ραντεβού του γιατρού, προσδιορίζεται η δόση, η διάρκεια λήψης των φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο, τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης, τη σοβαρότητα των συνοδών ασθενειών. Η επιλογή των αντιβιοτικών οφείλεται στην ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών στο φάρμακο, την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων, χρόνιων ασθενειών σε μια έγκυο γυναίκα.
Γιατί απαγορεύονται ορισμένοι τύποι αντιβακτηριακών παραγόντων;
- η δοξυκυκλίνη, η τετρακυκλίνη επηρεάζουν τις οστικές δομές του εμβρύου, είναι σε θέση να συσσωρεύονται στα μικρόβια των δοντιών, στο συκώτι, καθώς διεισδύουν εύκολα στον φραγμό του πλακούντα.
- Οι φθοριοκινολόνες επηρεάζουν σε μεγαλύτερο βαθμό τον ιστό του χόνδρου, τα οστά.
- Οι μακρολίδες έχουν γενική τοξική επίδραση στο έμβρυο.
- Οι αμινογλυκοσίδες οδηγούν σε νεφρική βλάβη, το όργανο της ακοής.
- Η χλωραμφενικόλη καταστέλλει την αιμοποιητική λειτουργία διαταράσσοντας την κυτταρική διαίρεση, βλάβες στον μυελό των οστών, ειδικά στο 2ο τρίμηνο.
Η κο-τριμοξαζόλη, όταν διεισδύει στον πλακούντα, οδηγεί στην ανάπτυξη καρδιακών ελαττωμάτων.
Η κο-τριμοξαζόλη, όταν διεισδύει στον πλακούντα, οδηγεί στην ανάπτυξη καρδιακών ελαττωμάτων.Η θεραπεία της στηθάγχης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται με τους ακόλουθους τύπους αντιβακτηριακών παραγόντων:
- Οι πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη, φλεμοξίνη) συνταγογραφούνται στην πρώτη θέση, καθώς είναι οι πιο ασφαλείς.
- κεφαλοσπορίνες (κεφεπίμη, κεφαλεξίνη, κεφτριαξόνη) - ασφαλείς, που χρησιμοποιούνται παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων ή αναποτελεσματικότητας των πενικιλλινών.
- Οι μακρολίδες (sumamed, αζιθρομυκίνη) χρησιμοποιούνται υπό ιατρική επίβλεψη, δεν προκαλούν αναπτυξιακές ανωμαλίες σε αποδεκτές δόσεις.
Ανακούφιση από τον πονόλαιμο
Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση:
- γαργάρες με αντισηπτικά διαλύματα, για παράδειγμα, miramistin, chlorophyllipt, chlorhexidine. Από διαλύματα που βασίζονται σε βότανα, επιτρέπεται η ροτοκάνη.
- άρδευση των αμυγδαλών με αντισηπτικά με τη μορφή ψεκασμού (chlorophyllipt, tantum-verde, inhalipt).
- δισκιοποιημένες μορφές αντιμικροβιακών παραγόντων (lysobact, pharyngosept).
Το Miramistin δεν διεισδύει στην προστασία του πλακούντα, δεν απορροφάται στη γενική κυκλοφορία του αίματος, δεν απαιτεί αραίωση, επομένως είναι απολύτως ασφαλές για χρήση. Η χλωρεξιδίνη εγκρίνεται επίσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς δεν απορροφάται στην κυκλοφορία του αίματος.
Με αντιφλεγμονώδη σκοπό, συνταγογραφείται έκπλυση με διάλυμα χαμομηλιού φαρμακείου, έλαιο τεϊόδεντρου (2 σταγόνες ανά ποτήρι νερό).
Αντιπυρετικά φάρμακα
Όταν η θερμοκρασία αυξάνεται στους 37,5 βαθμούς, συνιστάται η χρήση φυσικών μεθόδων ψύξης, για παράδειγμα, ζεστό ντους, άφθονο ποτό, τρίψιμο με διάλυμα ξιδιού αραιωμένο με νερό.
Εάν αυτές οι μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές, η θερμοκρασία φτάνει τους 38 βαθμούς, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά (αντιπυρετικά φάρμακα) με βάση την παρακεταμόλη.
Απαγορεύεται η χρήση ασπιρίνης σε μορφή δισκίου ή διαλύματος.
Ο παρατεταμένος πυρετός αυξάνει την απώλεια υγρών, η οποία οδηγεί σε αφυδάτωση, και επίσης μειώνει την παροχή οξυγόνου στο έμβρυο, με αποτέλεσμα να υποφέρει από υποξία.
Λαϊκές συνταγές
Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, η παραδοσιακή ιατρική συμβουλεύει τη χρήση μείγματος αλεσμένων λεμονιών με φλούδα και ζάχαρη (για γεύση). Συνιστάται να παίρνετε ένα κουταλάκι του γλυκού 4 φορές την ημέρα. Ωστόσο, θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με τις γυναίκες που έχουν υψηλή οξύτητα στο γαστρικό υγρό, καθώς η καούρα μπορεί να ενοχλήσει.
Μια άλλη συνταγή περιλαμβάνει τη λήψη μισού κουταλιού του γλυκού από ένα μείγμα τριμμένου μήλου, ένα μικρό κρεμμύδι με την προσθήκη 2 κουταλιών της σούπας μέλι τρεις φορές την ημέρα.
Για το ξέπλυμα, μια αποτελεσματική λύση είναι ο συνδυασμός αλατιού, σόδας (1 κουταλάκι του γλυκού το καθένα) σε ένα ποτήρι νερό. Εάν δεν υπάρχει αλλεργία σε παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο, τότε επιτρέπεται η προσθήκη 2 σταγόνων ιωδίου. Ξεπλύνετε δύο φορές την ημέρα.
Σε ζεστό νερό με όγκο 250 ml, μπορείτε να διαλύσετε 15 g πρόπολης, να κάνετε γαργάρες κάθε ώρα. Ένα αφέψημα αποξηραμένων βατόμουρων είναι επίσης κατάλληλο για ξέπλυμα (βράστε 100 g σε 500 νερό μέχρι να ληφθεί υπολειπόμενος όγκος 300 ml).
Ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματική είναι η θεραπεία στο σπίτι, πρέπει να υπάρχει ιατρική επίβλεψη. Αυτό θα επιτρέψει την έγκαιρη διόρθωση της θεραπείας, για την πρόληψη της εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. Στα πρώτα συμπτώματα του πονόλαιμου, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.
