Το τύμπανο του αυτιού ανασύρεται

Το τύμπανο είναι μια λεπτή (0,1 mm) πλάκα συνδετικού ιστού που χωρίζει το μέσο και το εξωτερικό αυτί. Εάν το τύμπανο ανασυρθεί, τα αίτια θα πρέπει να αναζητηθούν στις φλεγμονώδεις διεργασίες της ακουστικής (ευσταχιανής) σάλπιγγας, που συνδέει την τυμπανική κοιλότητα και τον ρινοφάρυγγα. Τόσο τα παιδιά όσο και οι ενήλικες είναι ευαίσθητα σε αυτή την ασθένεια.

Αιτίες εμφάνισης

Η ευσταχιανή σάλπιγγα είναι ένα κανάλι που εξισορροπεί την πίεση στο εσωτερικό του αυτιού με την ατμοσφαιρική πίεση, η οποία είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη φυσιολογική λειτουργία του ακουστικού βαρηκοΐας. Δεδομένου ότι το πλάτος της διόδου είναι μόνο 2 mm, τότε οποιαδήποτε φλεγμονώδης διαδικασία των τοιχωμάτων της εμποδίζει τη δίοδο, διαταράσσει τη λειτουργία παροχέτευσης και πυροδοτεί καταρροϊκή φλεγμονή. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται ευσταχίτιδα ή σαλπιγγίτιδα και μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια.

Η κύρια αιτία της οξείας σαλπιγγίτιδας είναι η εξάπλωση της λοίμωξης από την ανώτερη αναπνευστική οδό και τον ρινοφάρυγγα στους βλεννογόνους του ακουστικού σωλήνα σε τέτοιες ασθένειες:

• κυνάγχη;
• γρίπη;
• ARVI;
• φαρυγγίτιδα ή ρινίτιδα?
• κοκκύτης;
• ιλαρά;
• οστρακιά;
• Λοιμώδης μονοπυρήνωση.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι και οι ιοί, καθώς και οι πνευμονιόκοκκοι στα παιδιά.

Λιγότερο συχνά, προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη, αλλεργίες (πυρετός εκ χόρτου, αλλεργική ρινίτιδα) και ειδική μικροχλωρίδα (σύφιλη, φυματίωση).

Η ανάπτυξη χρόνιας ευσταχίτιδας οφείλεται στην παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο ρινοφάρυγγα, οι οποίες είναι μόνιμες:

• χρόνια ιγμορίτιδα και ρινίτιδα?
• αμυγδαλίτιδα;
• αδενοειδή.

Στην εμφάνιση της νόσου συμβάλλει και η περίπλοκη διέλευση του αέρα λόγω καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος ή καλοήθων νεοπλασμάτων στο φάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα (πολύποδες, αδενοειδείς εκβλαστήσεις, ουλές, όγκοι).

Ανάπτυξη και κύρια συμπτώματα

Λόγω παραβίασης της βατότητας της ευσταχιανής σάλπιγγας (μερική ή πλήρης), υπάρχει παραβίαση ή διακοπή του αερισμού της. Η ανασυρόμενη τυμπανική μεμβράνη δείχνει ότι ο αέρας που παραμένει στην εσωτερική κοιλότητα έχει ήδη απορροφηθεί και η πίεση σε αυτήν έχει μειωθεί. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι ένα τρανσυδρικό με ινώδες και πρωτεΐνη (κιτρινωπό ή πρασινωπό χρώμα) τραβιέται στην κοιλότητα. Περιπλέκει την κίνηση των οστών και της μεμβράνης και οδηγεί σε απώλεια ακοής έως και το ένα τρίτο του κανόνα. Αργότερα, ουδετερόφιλα και λεμφοκύτταρα μπορούν να εισέλθουν στην κοιλότητα, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή.

Τέτοιες διεργασίες γίνονται προαπαιτούμενα για την καταρροϊκή μορφή της μέσης ωτίτιδας με κίνδυνο να γίνει πυώδης, ειδικά σε άτομα με μειωμένη ανοσία. Αυτό είναι γεμάτο με την εμφάνιση συμφύσεων (συγκολλητική μέση ωτίτιδα), μια απότομη επιδείνωση της ακοής και την ανάγκη για μια πολύπλοκη επέμβαση ή ακουστικό βαρηκοΐας.

Τα κύρια συμπτώματα της σαλπιγγίτιδας μπορεί να είναι αμφοτερόπλευρα ή να εκδηλωθούν στο ένα αυτί:

• απώλεια ακοής;
• Βαρύτητα στο κεφάλι?
• Συμφόρηση αυτιών?
• αυτοφωνία (η ηχώ της δικής σου φωνής) και εμβοές.
• Η μετάγγιση υγρών γίνεται συχνά αισθητή.
• άλατα και άλατα.
• αραίωση του υπέρθυρου.

Οι αλλαγές στην πίεση του αέρα μέσα στην κοιλότητα οδηγούν σε επώδυνες αισθήσεις, αίσθηση πίεσης και διάταση στο αυτί. Ο ασθενής δεν έχει άλλες αρνητικές αισθήσεις και πυρετό. Μερικές φορές, όταν χασμουριέστε ή καταπίνετε το σάλιο, η ακοή σας βελτιώνεται για λίγο.

Ο λόγος για αυτό είναι η αύξηση του αυλού του σωλήνα με τη σύσπαση των αντίστοιχων μυών.

Η οξεία μορφή της νόσου μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια, τα χαρακτηριστικά της οποίας είναι περίοδοι έξαρσης και ύφεσης. Ταυτόχρονα, η διάμετρος του σωλήνα μειώνεται σταθερά, γεγονός που οδηγεί σε κόλλημα των τοιχωμάτων του και παρουσία συνεχών συμπτωμάτων ευσταχίτιδας.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση τίθεται με βάση το ιατρικό ιστορικό και τις πρόσθετες εξετάσεις, ιδίως:

• ωτοσκόπηση και μικροωτοσκόπηση (οπτική επιθεώρηση με χρήση ειδικών συστημάτων).
• ακοομετρία (καθορισμός του επιπέδου απώλειας ακοής σε ορισμένες συχνότητες).
• μέτρηση ακουστικής αντίστασης (ανίχνευση της συμμόρφωσης του βραχυκυκλωτήρα για τον προσδιορισμό της παρουσίας υγρού πίσω από αυτό).
• έρευνα με τη χρήση πιρουνιού συντονισμού.

Με την ωτοσκόπηση, σημειώνεται μια έντονα διακεκριμένη διαδικασία του σφυρού, καθώς και μια συρρικνωμένη τυμπανική μεμβράνη, τα αίτια και η θεραπεία της οποίας καθορίζονται με αντικειμενικές και υποκειμενικές μεθόδους.

Υποκειμενικοί τρόποι:

• Δείγμα άδειου λαιμού. Ο ασθενής παίρνει μια βαθιά ανάσα αέρα.
• Το τεστ του Toynbee. Το ίδιο, αλλά με τσιμπημένα ρουθούνια.
• Τεστ Valsalvi. Λαμβάνεται μια βαθιά αναπνοή, το στόμα κλείνεται, η μύτη τσιμπείται και γίνεται μια εκπνοή.

Αντικειμενική μέθοδος - εμφύσηση μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας και μέτρηση του αποτελέσματος που λαμβάνεται μέσω ακοομετρίας και ωτοσκόπησης. Εάν, μετά το φύσημα, η ακοή βελτιωθεί και η ανάσυρση της μεμβράνης εξασθενήσει, τότε η αιτία των προβλημάτων βρίσκεται στον ακουστικό πόρο.

Επιπλέον, λαμβάνεται ένα μάκτρο λαιμού για τον εντοπισμό της παθογόνου μικροχλωρίδας και τον προσδιορισμό των αντιβιοτικών που είναι απαραίτητα για την καταπολέμησή της.

Θεραπεία της νόσου

Κατά τη θεραπεία της ευσταχίτιδας, πραγματοποιούνται πολύπλοκα θεραπευτικά μέτρα, τα οποία περιλαμβάνουν διάφορους τομείς:

1. Εξάλειψη της κύριας πηγής της νόσου που προκάλεσε παραβίαση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα:
   • αντιβιοτική θεραπεία?
   • αμυγδαλεκτομή, αφαίρεση αδενοειδών αδένων.
   • διόρθωση του ρινικού διαφράγματος.
   • αφαίρεση όγκων?
   • αποκατάσταση της πλήρους ρινικής αναπνοής.
2. Αφαίρεση πρηξίματος, φλεγμονής ή αλλεργικής αντίδρασης:
   • αγγειοσυσταλτικά φάρμακα στη μύτη (vibrocil, sanorin, nasol, nasivin).
   • από του στόματος αντιισταμινικά (desloratadine, suprastin, claritin).
3. Αποκατάσταση της ακοής και πρόληψη της ανάπτυξης απώλειας ακοής:
   • την εισαγωγή ενός διαλύματος επινεφρίνης ή υδροκορτιζόνης χρησιμοποιώντας καθετήρα στην τυμπανική κοιλότητα.
   • πνευματικό μασάζ?
   • φυσιοθεραπεία (UFO, UHF, θεραπεία με λέιζερ, μυϊκή ηλεκτρική διέγερση).

Για να αποφευχθεί η εισαγωγή μολυσμένης βλέννας από το ρινοφάρυγγα στο αυτί, δεν συνιστάται στον ασθενή να φυσήξει δυνατά τη μύτη του. Οι κατανομές πρέπει να αφαιρούνται χωρίς άγχος.

Εάν η συντηρητική βοήθεια δεν έδωσε το επιθυμητό αποτέλεσμα, τότε γίνεται παρακέντηση της μεμβράνης και παροχέτευση της κοιλότητας. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις γίνεται χειρουργική επέμβαση bypass. Η τυμπανική κοιλότητα πλένεται μέσω της διακλάδωσης.

Πνευματικό μασάζ ως μέρος θεραπείας

Το πνευματικό μασάζ χρησιμοποιείται συνήθως στο καταρροϊκό στάδιο της νόσου ή στο στάδιο της ανάρρωσης. Μπορεί να γίνει σε νοσοκομείο ή στο σπίτι.

Στα ωτορινολαρυγγολογικά τμήματα χρησιμοποιούνται:

• συσκευή "APMU-Compressor", η οποία πιέζει τον βραχυκυκλωτήρα με τη βοήθεια παλμών baro.
• Μπαλόνι Politzer (λαστιχένια λάμπα με σωλήνα), όπου η κρούση πραγματοποιείται με χειροκίνητη πίεση αέρα.

Στο σπίτι, μετά από οδηγίες του ΩΡΛ γιατρού, οι ασθενείς πραγματοποιούν χειροκίνητη πνευμονομάλαξη. Οι πιο κοινές τεχνικές είναι:

• Κλείστε καλά τα αυτιά και πιέστε ελαφρά τα κοχύλια, δημιουργώντας πίεση αέρα. Εκτελέστε 10 πιέσεις 1-3 φορές την ημέρα. συνοδεία
• Μετά από μια βαθιά εκπνοή, εισάγετε τους δείκτες στους πόρους του αυτιού, μετακινήστε τους απαλά και στη συνέχεια τραβήξτε τους απότομα προς τα έξω.
• Αφού πάρετε μια βαθιά αναπνοή, τσιμπήστε τα ρουθούνια σας και κλείστε το στόμα σας. Προσπαθήστε να εκπνεύσετε από τη μύτη με μια προσπάθεια και μετά καταπιείτε αέρα. Αυτή είναι μια σπιτική επιλογή για το φύσημα του ακουστικού πόρου.