Η φλεγμονή του λάρυγγα, η οποία χαρακτηρίζεται από αναπνευστική ανεπάρκεια και βλάβη στη συσκευή σχηματισμού φωνής, ονομάζεται λαρυγγίτιδα. Τα συμπτώματα της ανάπτυξης της νόσου είναι: γαβγίζοντας βήχας, δύσπνοια από την εισπνοή (δυσκολία στην αναπνοή), υψηλός πυρετός, βραχνάδα, γρήγορη αναπνοή και ενόχληση στο λαιμό.
Ποιοι είναι οι λόγοι της λαρυγγίτιδας στα παιδιά; Σχεδόν ποτέ δεν εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια. Η φλεγμονή του λάρυγγα συχνά προηγείται από αμυγδαλίτιδα, SARS, γρίπη, βακτηριακή ρινίτιδα, ρινοκολπίτιδα, βρογχίτιδα, ιλαρά ή οστρακιά. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά επικίνδυνη για τα παιδιά, καθώς στο υπόβαθρό της, ένας μικρός ασθενής μπορεί να αναπτύξει ψεύτικο κρούπα. Το σοβαρό πρήξιμο των βλεννογόνων οδηγεί σε μείωση του αυλού στον λάρυγγα. Αυτό, με τη σειρά του, γίνεται η αιτία ανάπτυξης αναπνευστικής ανεπάρκειας, σπαστικού βήχα και κρίσεων ασφυξίας.
Σχετικά με την ασθένεια
Η λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί σε 9 στις 10 περιπτώσεις αναπτύσσεται στο πλαίσιο των αναπνευστικών ασθενειών. Η φλεγμονή του λάρυγγα και των φωνητικών χορδών οδηγεί σε μείωση του τόνου και βραχνάδα της φωνής. Εάν δεν τηρείται η φωνητική ανάπαυση και οι φωνητικές χορδές καταπονούνται, τα παιδιά συχνά αναπτύσσουν προσωρινή αφωνία, δηλ. απώλεια της ηχητικότητας της φωνής.
Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα παιδιά προσχολικής ηλικίας είναι πιο επιρρεπή στη λαρυγγίτιδα. Περίπου το 34% των νεαρών ασθενών με ARVI διαγιγνώσκεται με λαρυγγίτιδα, η οποία μπορεί στη συνέχεια να επιπλέκεται από βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία κ.λπ. Η ασθένεια είναι αρκετά επικίνδυνη και μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Στο πλαίσιο των μολυσματικών και αλλεργικών αντιδράσεων στον βλεννογόνο του λάρυγγα στα παιδιά, εμφανίζεται απόφραξη των αεραγωγών (απόφραξη).
Με μια κρίσιμη στένωση της αναπνευστικής οδού, εμφανίζονται στένωση φαινόμενα στον λάρυγγα, τα οποία είναι γεμάτα με κρίσεις ασφυξίας και θανάτου.
Η φλεγμονή του λάρυγγα σχετίζεται με τη διείσδυση παθογόνων ή αλλεργιογόνων στην αναπνευστική οδό. Διεισδύοντας στον βλεννογόνο του λάρυγγα προκαλούν φλεγμονή και πρήξιμο των μαλακών ιστών. Από αυτή την άποψη, τα παιδιά εμφανίζουν συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας (δύσπνοια, γρήγορη αναπνοή, μπλε χείλη) και μέθη του σώματος (λήθαργος, ναυτία, πονοκεφάλους, απώλεια όρεξης).
Γιατί είναι επικίνδυνη η λαρυγγίτιδα;
Στην παιδιατρική, η παιδική λαρυγγίτιδα θεωρείται μια από τις πιο επικίνδυνες ασθένειες του αναπνευστικού. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής της αναπνευστικής οδού στα μωρά και στην ειδική πορεία της νόσου. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας, ο λάρυγγας έχει το σχήμα χοάνης, που λεπταίνει προς τα κάτω. Καλύπτεται με μια χαλαρή βλεννογόνο μεμβράνη που είναι επιρρεπής σε μόλυνση από παθογόνους ιούς και βακτήρια.
Πρέπει να σημειωθεί ότι στα παιδιά, η ανοσολογική άμυνα είναι πολύ πιο αδύναμη από ότι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στην ανεπαρκή ανάπτυξη της προσαρμοστικής (επίκτητης) ανοσίας. Η αναπνοή σε μολυσμένο αέρα που περιέχει παθογόνους παράγοντες θέτει ένα παιδί σε κίνδυνο αναπνευστικής νόσου. Με τη φλεγμονή του λάρυγγα, οι μαλακοί ιστοί διογκώνονται ελαφρώς, αλλά εάν το πάχος της βλεννογόνου μεμβράνης αυξηθεί κατά τουλάχιστον 1 mm, η βατότητα της αναπνευστικής οδού μειώνεται κατά 50%.
Λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της πορείας των φλεγμονωδών διεργασιών στον λάρυγγα, η λαρυγγίτιδα μπορεί να είναι υποτονική (χρόνια) ή οξεία. Σύμφωνα με πολλούς παιδιάτρους, η χρόνια λαρυγγίτιδα στα παιδιά είναι η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου, καθώς προκαλεί παθολογικές αλλαγές στη δομή των βλεννογόνων. Σε μωρά έως 2-3 ετών διαγιγνώσκεται συχνότερα η λεγόμενη υπερτροφική λαρυγγίτιδα, στην οποία υπάρχει υπερπλασία (πολλαπλασιασμός) του βλεννογόνου. Η έντονη πάχυνση των τοιχωμάτων του λάρυγγα συνεπάγεται απόφραξη των αεραγωγών, η οποία είναι γεμάτη με κρίσεις ασφυξίας, που συμβαίνουν κυρίως το πρωί μετά το ξύπνημα του παιδιού ή τη νύχτα.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου
Ποιες είναι οι κύριες αιτίες της λαρυγγίτιδας στα παιδιά; Η εμφάνιση της νόσου τις περισσότερες φορές σχετίζεται με την έκθεση σε αλλεργικούς και μολυσματικούς παράγοντες. Τα παθογόνα της λαρυγγίτιδας μπορεί να είναι παθογόνα μικρόβια ή ιοί:
- αδενοϊοί;
- ιός παραγρίππης?
- ραβδί Borde-Zhangu?
- Ιοί Η/Υ.
- ρινοϊοί;
- κορωνοϊοί;
- στρεπτόκοκκοι;
- Πνευμονιόκοκκοι;
- μηνιγγιτιδόκοκκους.
Η βακτηριακή λαρυγγίτιδα προκαλεί σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος του παιδιού, επομένως είναι πολύ πιο σοβαρή από μια ιογενή ασθένεια.
Η λοιμώδης λαρυγγίτιδα εμφανίζεται κυρίως την κρύα εποχή με φόντο την υποθερμία και τις διαταραχές της ρινικής αναπνοής. Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από τη μείωση της ανοσίας, η οποία σχετίζεται με την έλλειψη λαχανικών και φρούτων στη διατροφή, πλούσια σε ιχνοστοιχεία και βιταμίνες. Επιπλέον, είναι την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα που επιδεινώνονται οι χρόνιες ασθένειες στα παιδιά, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη αναπνευστικών παθήσεων.
Η αλλεργική φλεγμονή του λάρυγγα στα μικρά παιδιά σχετίζεται συχνότερα με την εισπνοή μολυσμένου αέρα, ατμούς αλκυδικών χρωμάτων, οικιακές χημικές ουσίες, γύρη κ.λπ. Η αλόγιστη λήψη φαρμάκων και αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Ως εκ τούτου, οι γιατροί δεν συνιστούν την καταφυγή στη χρήση φαρμάκων χωρίς προφανή λόγο.
Γιατί αρρωσταίνουν τα παιδιά;
Όπως αναφέρθηκε, η λαρυγγίτιδα στα παιδιά σπάνια αναπτύσσεται μεμονωμένα. Τυπικά, ο λάρυγγας εμπλέκεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στην ανώτερη ή κατώτερη αναπνευστική οδό. Πολύ συχνά, η ασθένεια διαγιγνώσκεται στο πλαίσιο τέτοιων αναπνευστικών ασθενειών όπως:
- γρίπη;
- απλός έρπης?
- κοκκύτης;
- οστρακιά;
- ARVI;
- αμυγδαλίτιδα;
- αδενοειδίτιδα;
- χρόνια ρινίτιδα?
- φαρυγγίτιδα;
- βρογχίτιδα.
Μερικές φορές παρατηρείται βλάβη στον βλεννογόνο του λάρυγγα στο πλαίσιο της ανάπτυξης μη μολυσματικών παθολογιών. Συγκεκριμένα, η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, που είναι αρκετά συχνή στα βρέφη, ερεθίζει τον άνω οισοφάγο. Η ρίψη αρκετού καυστικού γαστρικού υγρού στην αναπνευστική οδό προκαλεί βλάβη στον λάρυγγα και, κατά συνέπεια, ανάπτυξη λαρυγγίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, οι νεαροί ασθενείς διαγιγνώσκονται με μια ασθένεια που ονομάζεται λαρυγγίτιδα από παλινδρόμηση.
Προκλητικοί παράγοντες
Σε μωρά ηλικίας κάτω των 2 ετών, το υποβλεννογόνο στρώμα του λάρυγγα είναι πολύ χαλαρό και επομένως επιρρεπές σε φλεγμονή και σοβαρό οίδημα. Η μείωση του μεγέθους της γλωττίδας δυσκολεύει την είσοδο του αέρα στους πνεύμονες, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Η ανεπάρκεια οξυγόνου επηρεάζει αρνητικά την ανταλλαγή αερίων στα κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στη συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στους ιστούς. Αυτός είναι ο λόγος που τα παιδιά κυριολεκτικά γίνονται μπλε, ιδιαίτερα τα χείλη και τα άκρα.
Για την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν και να εξαλειφθούν οπωσδήποτε οι προκλητικοί παράγοντες που προκάλεσαν τη φλεγμονή του λάρυγγα. Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου περιλαμβάνουν:
- υποθερμία?
- καπνός απο δεύτερο χέρι;
- εισπνοή σκονισμένου αέρα.
- επιδείνωση χρόνιων ασθενειών ·
- υπερένταση της φωνής (παρατεταμένη συνομιλία, ουρλιαχτά).
- τερηδόνα δόντια και οδοντικές παθολογίες (περιοδοντική νόσος, ουλίτιδα, στοματίτιδα).
Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει παιδιά που πάσχουν από λεμφο-υποπλαστική διάθεση και χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα (σφαινοειδίτιδα, ιγμορίτιδα, ηθμοειδίτιδα, αδενοειδίτιδα).
Μέτρα πρόληψης
Η πρωτογενής πρόληψη της λαρυγγίτιδας συνίσταται στη διατήρηση της προσωπικής υγιεινής, στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στον τακτικό καθαρισμό του δωματίου στο οποίο βρίσκεται το παιδί. Οι γενικές οδηγίες για την πρόληψη της νόσου περιλαμβάνουν:
- προστασία των παιδιών από το παθητικό κάπνισμα·
- επαρκές φορτίο στη φωνητική συσκευή.
- έγκαιρη θεραπεία των κρυολογημάτων?
- πρόληψη υπερθέρμανσης και υποθερμίας.
- προστασία από την επαφή με μολυσμένα άτομα.
Τα μικρά παιδιά τείνουν να «σέρνουν» τα χέρια τους στο στόμα τους και στα χέρια συγκεντρώνεται ο μεγαλύτερος αριθμός δυνητικά επικίνδυνων ιών και μικροβίων. Για να αποφύγετε τη μόλυνση, πλένετε τακτικά τα χέρια σας με απολυμαντικό σαπούνι. Έξω από το σπίτι, η διατήρηση της υγιεινής είναι πιο δύσκολη, αλλά εξακολουθεί να είναι δυνατή. Σε αυτή την περίπτωση, ένα ειδικό σπρέι χεριών με βάση το οινόπνευμα ή υγρά μαντηλάκια υγιεινής θα είναι ο καλύτερος βοηθός.
Ισορροπημένη διατροφή
Ποια μπορεί να είναι η πρόληψη της λαρυγγίτιδας στα παιδιά; Η πρόληψη της φλεγμονής του λάρυγγα είναι η πρόληψη ασθενειών του αναπνευστικού. Για να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης λοίμωξης στο σώμα ενός παιδιού, πρέπει να φροντίσετε για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να συμπεριληφθούν στη διατροφή τρόφιμα που περιέχουν μεγάλη ποσότητα βιταμινών C, E και B. Είναι αυτοί που συμμετέχουν ενεργά στις μεταβολικές διεργασίες και αυξάνουν την αντίσταση του σώματος σε παθογόνους παράγοντες.
Συνιστάται να συμπεριλάβετε στο μενού φυσικούς χυμούς, κομπόστες αποξηραμένων φρούτων, τσάι από χαμομήλι και θυμάρι. Η μαρμελάδα βατόμουρου και σταφίδας δεν θα είναι λιγότερο αποτελεσματική, η οποία μπορεί να δοθεί στα παιδιά κατά τη διάρκεια της θεραπείας ARVI. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν ως πηγές βιταμινών που λείπουν από τον οργανισμό. Τα πιο κατάλληλα φάρμακα για παιδιά είναι τα Alphabet, Complivit, Aevit, Pikovit και Jungle.
Πρέπει να θυμόμαστε ότι τα προληπτικά μέτρα βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης όχι μόνο αναπνευστικών ασθενειών, αλλά και σοβαρών επιπλοκών. Μια ισορροπημένη διατροφή, η τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, καθώς και ο τακτικός καθαρισμός των χώρων μπορούν να μειώσουν την πιθανότητα εμφάνισης κρυολογήματος κατά 30%.
