Οι ρινορραγίες είναι συχνές στα παιδιά. Δεν υπάρχει τίποτα περίεργο σε αυτό - οι βλεννογόνοι στη μύτη του παιδιού είναι πολύ λεπτές και τραυματίζονται εύκολα. Και τα ίδια τα παιδιά είναι πολύ κινητά - σε κάθε παιδί αρέσει να τρέχει, να παίζει παιχνίδια στην ύπαιθρο, να επιδίδεται. Και η μύτη σε τέτοιες φάρσες συχνά υποφέρει πρώτη, ειδικά στα αγόρια. Αλλά δεν είναι μόνο το τραύμα που μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Ας καταλάβουμε για ποιους λόγους μπορεί να αιμορραγεί η μύτη ενός παιδιού και τι πρέπει να γίνει σε τέτοιες περιπτώσεις.
Αίμα στα μωρά
Ας ξεκινήσουμε με τα πιο μικρά. Δεν ακολουθούν ακόμη έναν τόσο ενεργό τρόπο ζωής που θα μπορούσαν να πέσουν και να χτυπήσουν τη μύτη τους. Τα μωρά έως 5-7 μηνών περνούν τον περισσότερο χρόνο τους σε οριζόντια θέση και σπάνια μένουν χωρίς επίβλεψη από ενήλικες. Ωστόσο, μερικές φορές η ρινορραγία σε ένα μωρό μπορεί να πάει.
Σε ένα νεογέννητο, ο λόγος είναι πιο συχνά κοινός - απλώς γρατσουνίζει σε ένα όνειρο ή ενώ είναι ξύπνιος. Τα μωρά έως 2-3 μηνών δεν μπορούν ακόμη να συντονίσουν καλά τις κινήσεις των χεριών τους και μπορεί κατά λάθος να γαντζώσουν το πρόσωπό τους και να κολλήσουν ένα δάχτυλο στη μύτη τους. Εάν τα νύχια κόβονται εσφαλμένα (ή η μητέρα απλά φοβάται να το κάνει), τότε το λεπτό δέρμα και οι βλεννογόνοι τραυματίζονται εύκολα και φαίνεται στη μητέρα ότι αιμορραγεί από τη μύτη του μωρού. Αρκεί να βάλετε ειδικά γάντια στις λαβές και να κόψετε έγκαιρα τα νύχια, καθώς το πρόβλημα εξαφανίζεται.
Ο δεύτερος κοινός λόγος για τον οποίο η μύτη ενός μωρού αρχίζει να αιμορραγεί είναι ο ακατάλληλος καθαρισμός. Δεν θα είναι δυνατό να μάθουμε ποιος ήταν ο πρώτος που χρησιμοποίησε βαμβακερές μπατονέτες για τον καθαρισμό της μύτης, αλλά αυτή η ιδέα ήταν πολύ κακή, αν και εξαπλώθηκε στις μητέρες μόλις γρήγορα. Όχι μόνο είναι ο ευκολότερος τρόπος για να τραυματίσετε τη βλεννογόνο μεμβράνη, αλλά υπάρχει επίσης ο κίνδυνος το βαμβάκι να πηδήξει και να παραμείνει στη ρινική οδό.
Θυμηθείτε: μόνο ένας γιατρός μπορεί να βάλει στερεά αντικείμενα στη ρινική οδό ενός βρέφους για λόγους εξέτασης ή απαραίτητων ιατρικών διαδικασιών. Δεν θα μπορείτε να ελέγξετε ούτε το βάθος εισαγωγής της μπατονέτας, ούτε τη δύναμη της πίεσης στα τοιχώματα των ρινικών διόδων, που είναι κυριολεκτικά τρυπημένα με τριχοειδή αγγεία.
Η βλάβη στα τριχοειδή αγγεία οδηγεί στο γεγονός ότι το αίμα ρέει από τη μύτη στα παιδιά μετά από αυτή τη μέθοδο καθαρισμού. Μόνο μαλακό βαμβάκι ή μαστίγια γάζας που έχουν υγρανθεί με φυσιολογικό ορό, Aquamaris ή ζεστό αποστειρωμένο λάδι (ηλίανθος, ιπποφαές, ελιά) μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αυτούς τους σκοπούς.
Σε μεγαλύτερα παιδιά, ειδικά από 2-3 ετών, πιο σοβαρές αιτίες μπορεί να προκαλέσουν ρινορραγία.
Μη λοιμώδεις αιτίες
Εάν γυρνάτε την πλάτη σας για ένα δευτερόλεπτο και το μωρό άρχισε ξαφνικά να κλαίει και η μύτη του άρχισε να αιμορραγεί, ο πιο πιθανός λόγος είναι το τραύμα. Τα σπασμένα γόνατα ή άλλες εκδορές και πληγές το επιβεβαιώνουν ιδιαίτερα εύγλωττα. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε σε αυτή την περίπτωση είναι να ηρεμήσετε το παιδί και να σταματήσετε την αιμορραγία. Θα σας πούμε πώς να το κάνετε γρήγορα παρακάτω.
Στη συνέχεια, πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τη μύτη. Εάν το αίμα σταμάτησε γρήγορα, το άγγιγμα της γέφυρας της μύτης δεν προκαλεί έντονο πόνο και το σχήμα του δεν αλλάζει, τότε δεν συνέβη τίποτα τρομερό. Τα τριχοειδή μόλις έσκασαν από το χτύπημα. Αλλά εάν υπάρχει μια μεγάλη πληγή στη μύτη, έχει εμφανιστεί σοβαρό οίδημα, δεν είναι δυνατό να σταματήσει γρήγορα το αίμα, τότε είναι δυνατό ένα κάταγμα και τότε το μωρό χρειάζεται επείγουσα ιατρική φροντίδα.
Άλλες μη μολυσματικές αιτίες ρινορραγίας στα παιδιά περιλαμβάνουν:
- Ο αέρας είναι πολύ ξηρός. Με ανεπαρκή υγρασία αέρα στο δωμάτιο στο οποίο βρίσκεται το παιδί για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι ευαίσθητοι βλεννογόνοι του στεγνώνουν και σχηματίζονται πυκνές κρούστες στη μύτη. Όταν αφαιρεθούν από τη μύτη, το μωρό μπορεί να αιμορραγήσει, επομένως αυτό πρέπει να γίνει πολύ προσεκτικά.
- Υπέρταση. Μερικές φορές τα μωρά αρχίζουν να αιμορραγούν όταν βήχουν ή φτερνίζονται άσχημα. Αυτό οφείλεται στην ισχυρή υπερένταση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα απλώς να σκάσουν. Δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ, αλλά πρέπει να δώσετε προσοχή στην αιτία της ευθραυστότητας των τριχοειδών αγγείων. Ίσως αυτό είναι ανεπάρκεια βιταμινών.
- Υπερθέρμανση. Εάν κατά τη διάρκεια μιας βόλτας στη ζεστή εποχή υπάρχει ρινορραγία, πιθανότατα ο λόγος είναι η συνηθισμένη υπερθέρμανση. Το μωρό πρέπει να μεταφερθεί αμέσως στη σκιά, να σκουπιστεί το πρόσωπο, τα χέρια και τα πόδια του με δροσερό νερό και πρέπει να παρέχεται ροή αέρα (μπορείτε απλά να το αερίσετε με μια πετσέτα ή εφημερίδα). Όταν η αιμορραγία συνοδεύεται από έμετο, λιποθυμία, ρίγη, σοβαρό πονοκέφαλο, είναι καλύτερο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, είναι δυνατή η θερμοπληξία.
- Υψηλή πίεση του αίματος. Στα παιδιά, η αρτηριακή πίεση σπάνια αυξάνεται απότομα και έντονα. Αλλά αν συμβαίνει, τότε η ρινορραγία μπορεί να είναι το πρώτο σύμπτωμα. Επίσης, το παιδί μπορεί να παραπονιέται για πονοκέφαλο, συχνά υπάρχει ναυτία και έμετος. Πριν φτάσει ο γιατρός, πρέπει να σταματήσει η αιμορραγία, καλύτερα να βάλετε το μωρό στο κρεβάτι και να μην κάνετε κρύα κομπρέσα στο μέτωπο.
- Απότομη πτώση της θερμοκρασίας ή της πίεσης. Οδηγεί σε σπασμό ή σοβαρή διαστολή των αιμοφόρων αγγείων. Εάν τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων είναι πολύ λεπτά, σκάνε και το αίμα αρχίζει να τρέχει από τη μύτη. Αυτό συμβαίνει συχνά σε ένα αεροπλάνο ή όταν επιστρέφετε από υπερβολικό κρύο σε ζέστη. Αυτός ο τύπος αιμορραγίας δεν είναι επικίνδυνος.
Χημικά ή φυσικά ερεθιστικά: σκονισμένος και βαριά αεριωμένος αέρας, έντονες οσμές, οικιακές χημικές ουσίες. Ειδικά με συνεχή έκθεση προκαλούν φλεγμονή των βλεννογόνων και χαλάρωση τους. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να σχηματιστούν πολύποδες, να αναπτυχθούν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις και ακόμη και βρογχικό άσθμα.- Είσοδος ξένου σώματος. Ένα μικρό ξένο σώμα είναι πολύ δύσκολο να παρατηρηθεί, αλλά εάν είναι ένα συμπαγές αντικείμενο που έχει κολλήσει στη ρινική οδό και πιέζει τους βλεννογόνους, προκαλεί ρινορραγία στο παιδί, συχνά μόνο από το ένα ρουθούνι. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να προσπαθήσετε να το εξαγάγετε μόνοι σας. Το παιδί πρέπει να μεταφερθεί αμέσως σε γιατρό.
- Η χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων. Αυτά τα φάρμακα γενικά δεν συνιστώνται για τη θεραπεία μικρών παιδιών - στεγνώνουν πολύ τους βλεννογόνους. Και αν υπερβείτε τις συνιστώμενες δόσεις, τότε σπάνε και αρχίζουν να αιμορραγούν.
Χημικά ή φυσικά ερεθιστικά: σκονισμένος και βαριά αεριωμένος αέρας, έντονες οσμές, οικιακές χημικές ουσίες. Ειδικά με συνεχή έκθεση προκαλούν φλεγμονή των βλεννογόνων και χαλάρωση τους. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να σχηματιστούν πολύποδες, να αναπτυχθούν σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις και ακόμη και βρογχικό άσθμα.Μόλις εξαλειφθούν οι παραπάνω αιτίες, η ρινορραγία σταματά και δεν επαναλαμβάνεται. Εάν η μύτη ενός παιδιού αιμορραγεί τακτικά (τουλάχιστον δύο έως τρεις φορές το μήνα), τότε πιθανότατα υπάρχει ένας εσωτερικός λόγος για αυτό.
Το αίμα ως σύμπτωμα
Μερικές φορές η ρινορραγία ενός παιδιού μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας μάλλον σοβαρής ασθένειας. Επομένως, όταν αυτό το φαινόμενο επαναλαμβάνεται συχνά, ανεξαρτήτως ηλικίας, το μωρό πρέπει να εξετάζεται. Αυτό είναι επιτακτική ανάγκη να το κάνετε εάν υπάρχουν άλλα επαναλαμβανόμενα συμπτώματα. Ο λόγος που το μωρό αιμορραγεί τακτικά από τη μύτη μπορεί να είναι οι ακόλουθες ασθένειες:
- Πολύποδες και άλλοι καλοήθεις σχηματισμοί. Οι πολύποδες είναι μια υπερανάπτυξη του βλεννογόνου ιστού που μπορεί να προκληθεί από εξωτερικούς ή εσωτερικούς παράγοντες. Αυτός ο ιστός έχει αλλαγμένη δομή, καταστρέφεται εύκολα, συχνά αιμορραγεί. Μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να μην συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα, αλλά με έντονο πολλαπλασιασμό των πολυπόδων, το μωρό έχει μόνιμα βουλωμένη μύτη (στη μία ή και στις δύο πλευρές), μπορεί να παραπονιέται για αίσθημα πίεσης στους παραρρίνιους κόλπους.
- Φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων. Τις περισσότερες φορές είναι μια επιπλοκή μετά από ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος βακτηριακής ή ιογενούς φύσης. Η μόλυνση, εισχωρώντας στα ιγμόρεια, προκαλεί πυοφλεγμονώδεις διεργασίες, σοβαρή καταρροή και ρινορραγίες.
Καρδιαγγειακά και νεφρικά νοσήματα.Συχνά οδηγούν σε δραματικές αλλαγές στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Αυτό δίνει ένα επιπλέον φορτίο στα τριχοειδή αγγεία, το οποίο δεν αντέχουν και σκάνε. Μερικές φορές μια έντονη αύξηση της πίεσης μπορεί να προκαλέσει κακή νεφρική λειτουργία. Αυτό μπορεί να βρεθεί μόνο ως αποτέλεσμα μιας ολοκληρωμένης έρευνας.- Ογκολογικά νοσήματα. Ο καρκίνος (και όχι μόνο του αναπνευστικού συστήματος) μπορεί να προκαλέσει τακτική αιματηρή ρινίτιδα το πρωί και συχνές ρινορραγίες. Τα αιμοφόρα αγγεία γίνονται ιδιαίτερα εύθραυστα κατά τη διάρκεια της χημειοθεραπείας, τα φάρμακα της οποίας είναι πολύ τοξικά.
- Αιμορροφιλία και άλλες διαταραχές πήξης του αίματος. Γίνονται ο λόγος που το παιδί αιμορραγεί από τη μύτη με την πιο ελαφριά βλάβη στον βλεννογόνο του και είναι πολύ δύσκολο να σταματήσει αυτή η αιμορραγία, συχνά αυτό απαιτεί τη χρήση ειδικών φαρμάκων. Η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων για την αραίωση του αίματος, για παράδειγμα, "Ασπιρίνη", μπορεί επίσης να προκαλέσει ένα τέτοιο αποτέλεσμα.
Καρδιαγγειακά και νεφρικά νοσήματα.Συχνά οδηγούν σε δραματικές αλλαγές στις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Αυτό δίνει ένα επιπλέον φορτίο στα τριχοειδή αγγεία, το οποίο δεν αντέχουν και σκάνε. Μερικές φορές μια έντονη αύξηση της πίεσης μπορεί να προκαλέσει κακή νεφρική λειτουργία. Αυτό μπορεί να βρεθεί μόνο ως αποτέλεσμα μιας ολοκληρωμένης έρευνας.Η θεραπεία με οποιονδήποτε από τους παραπάνω τρόπους είναι απαραίτητη, καθώς οι ρινορραγίες είναι μόνο ένα σύμπτωμα, αλλά δεν θα σταματήσουν μέχρι να εξαλειφθεί η υποκείμενη αιτία. Μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει φάρμακα με βάση τα αποτελέσματα των εξετάσεων που πραγματοποιήθηκαν. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και να προκαλέσει συχνότερη αιμορραγία από τη μύτη.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συντηρητική θεραπεία δεν αρκεί. Έτσι, εάν μετά από πολλά μαθήματα θεραπείας οι πολύποδες στη μύτη ή τα ιγμόρεια δεν μειωθούν, είναι καλύτερο να αφαιρεθούν χειρουργικά. Διαφορετικά, μπορούν να προκαλέσουν όχι μόνο συχνή αιμορραγία, αλλά και ανάπτυξη χρόνιων αναπνευστικών ασθενειών.
Πώς να σταματήσετε την αιμορραγία
Εάν ένα παιδί δεν έχει αιμορραγία από τη μύτη, τότε με τις σωστές ενέργειες είναι αρκετά εύκολο να το σταματήσετε. Το κυριότερο είναι να μην πανικοβληθείτε, ώστε το άγχος να μην μεταδοθεί στο ήδη φοβισμένο μωρό. Δείτε τι πρέπει να κάνετε:
καθίστε τον σε μια καρέκλα, στα χέρια του ή απλώς στο πάτωμα (ώστε να μην πέσει αν ζαλιστεί το κεφάλι του).- να γέρνει το κεφάλι του προς τα κάτω (και όχι να σηκώνει, όπως κάνουν πολλοί!).
- πιέστε ελαφρά τη γέφυρα της μύτης με τα δάχτυλά σας και στις δύο πλευρές.
- ζητήστε από το μωρό να αναπνέει ήρεμα και αργά από το στόμα.
- κρατήστε τη μύτη για 5-7 λεπτά.
καθίστε τον σε μια καρέκλα, στα χέρια του ή απλώς στο πάτωμα (ώστε να μην πέσει αν ζαλιστεί το κεφάλι του).Συνήθως, μετά από αυτές τις ενέργειες, το αίμα σταματά να ρέει. Στη συνέχεια, μπορείτε να εφαρμόσετε μια κρύα κομπρέσα στη γέφυρα της μύτης. Εάν είναι πάγος, κρατήστε το για όχι περισσότερο από 5 λεπτά, στη συνέχεια αφαιρέστε το και, αν χρειαστεί, εφαρμόστε το ξανά μετά από λίγο.
Όταν η μύτη ενός παιδιού αιμορραγεί πάρα πολύ, μπορούν να εισαχθούν αποστειρωμένα μάκτρα γάζας στις ρινικές οδούς πολύ προσεκτικά. Θα σφίξουν τα τριχοειδή αγγεία και η αιμορραγία θα σταματήσει. Μπορείτε να τα κρατήσετε στη μύτη σας για όχι περισσότερο από 15 λεπτά.
Αν όμως, παρά όλα τα μέτρα που ελήφθησαν, το αίμα συνεχίσει να ρέει, απαιτείται διαβούλευση με γιατρό και, ενδεχομένως, ασθενοφόρο.
Μέτρα πρόληψης
Κανένα ποσό προληπτικών μέτρων δεν θα προστατεύσει ένα παιδί από τραυματισμούς στη μύτη. Στην παιδική ηλικία, είναι αναπόφευκτες. Αλλά αν εξηγήσετε τα στοιχειώδη μέτρα προσωπικής ασφάλειας στο ενήλικο παιδί, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ότι θα είναι ακόμα δυνατό να γίνει χωρίς σοβαρούς τραυματισμούς. Και τα παιδιά κάτω των 2-3 ετών απλά δεν μπορούν να μείνουν χωρίς επίβλεψη για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Άλλα προληπτικά μέτρα θα βοηθήσουν στη μείωση του κινδύνου ρινορραγίας:
- ενίσχυση της ανοσίας, διαδικασίες σκλήρυνσης - θα σας επιτρέψει να αρρωστήσετε με αναπνευστικές ασθένειες λιγότερο συχνά.
- υποχρεωτική θεραπεία του κοινού κρυολογήματος - θα αποτρέψει την ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών της μύτης και των ιγμορείων.
η συμμόρφωση με τις συνθήκες καθαριότητας και θερμοκρασίας στο δωμάτιο του παιδιού θα εξαλείψει όσο το δυνατόν περισσότερο την αρνητική επίδραση εξωτερικών παραγόντων.- οι τακτικές προληπτικές ιατρικές εξετάσεις θα επιτρέψουν τη διάγνωση σοβαρών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων σε πρώιμο στάδιο.
- ποικίλη υψηλής ποιότητας και υψηλής ποιότητας διατροφή, πλούσια σε βιταμίνες και μικροστοιχεία, θα αποτρέψει την ανεπάρκεια βιταμινών και την ευθραυστότητα των τριχοειδών.
- Ο σωστός και τακτικός καθαρισμός των ρινικών διόδων δεν θα τραυματίσει τους βλεννογόνους και θα εξαλείψει τη συμφόρηση της βλέννας.
η συμμόρφωση με τις συνθήκες καθαριότητας και θερμοκρασίας στο δωμάτιο του παιδιού θα εξαλείψει όσο το δυνατόν περισσότερο την αρνητική επίδραση εξωτερικών παραγόντων.Όπως μπορείτε να δείτε, όλα είναι σημαντικά στη φροντίδα ενός μωρού: σχήμα, διατροφή, συνθήκες διαβίωσης, κατάλληλη φροντίδα. Αλλά το πιο σημαντικό, εμπιστευτείτε τους παιδίατρους σας και μην κάνετε αυτοθεραπεία. Πολύ συχνά, οι λάθος ενέργειες των γονιών οδηγούν στο γεγονός ότι ένα τόσο μικρό πρόβλημα όπως η ρινορραγία γίνεται μεγάλο πρόβλημα που απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία.
