Αντιβιοτικά για ιγμορίτιδα - αντιμετωπίζουμε σωστά

Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, η ιγμορίτιδα είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τύπους ασθενειών. Η οξεία ιγμορίτιδα εμφανίζεται αρκετά συχνά στο πλαίσιο της ακατάλληλης θεραπείας ARVI και είναι ένας τύπος επιπλοκής. Αυτή η ασθένεια επηρεάζει τόσο τα παιδιά όσο και τους ενήλικες.

Η χρόνια ιγμορίτιδα κατέχει ηγετική θέση μεταξύ άλλων ασθενειών του χρόνιου τύπου και εμφανίζεται σε 146 άτομα στα 1000. Υπολογίζεται ότι έως και 15 τοις εκατό των ενηλίκων και έως και 5 τοις εκατό των παιδιών πάσχουν από κάποια μορφή ιγμορίτιδας.

Η σοβαρότητα της ιγμορίτιδας

Πριν από τη θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η σοβαρότητά της. Η ιγμορίτιδα μπορεί να παρουσιαστεί με τρεις μορφές:

1. Με ήπια ιγμορίτιδα, παρατηρείται ρινική συμφόρηση, σχηματίζεται βλέννα, η οποία εισέρχεται στον στοματοφάρυγγα. Σε αυτή την περίπτωση, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί σε υποπυρετώδεις τιμές (κατά κανόνα, όχι περισσότερο από 37,5 μοίρες). Τα συνοδά συμπτώματα είναι τα εξής: μειωμένη όσφρηση, επαναλαμβανόμενοι πονοκέφαλοι, γενική αδυναμία.
2. Η μέτρια ιγμορίτιδα χαρακτηρίζεται από πυώδη ρινική έκκριση. Η θερμοκρασία του σώματος είναι επίσης αυξημένη (όχι περισσότερο από 38 μοίρες). Όταν ψηλαφίζει (αισθάνεται) την περιοχή του προσώπου των κόλπων, ο ασθενής παρατηρεί οδυνηρές αισθήσεις. Όπως και με μια ήπια μορφή, η οξύτητα της όσφρησης μπορεί να μειωθεί, μπορεί να υπάρχει πονοκέφαλος που ακτινοβολεί στα δόντια της άνω γνάθου.
3. Η σοβαρή ιγμορίτιδα είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς υπερβαίνει τις υποπυρετικές τιμές (πάνω από 38 βαθμούς). Εκτός από τη σοβαρή ρινική συμφόρηση, τους πονοκεφάλους και τις πυώδεις εκκρίσεις, διαγιγνώσκεται πλήρης απώλεια όσφρησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις εμφανίζονται σοβαρές ενδοκρανιακές επιπλοκές. Μπορεί να είναι μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα, πολύποδες και ούτω καθεξής.

Θεραπεία

Το βασικό καθήκον της ιατρικής θεραπείας για την ιγμορίτιδα είναι η πλήρης εξάλειψη των εστιών μόλυνσης, που προκαλούν παθολογικές αλλαγές στους παραρρίνιους κόλπους. Ένα αντιβιοτικό για την ιγμορίτιδα δρα απευθείας στο παθογόνο και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών. Κατά κανόνα, φάρμακα αυτού του τύπου συνταγογραφούνται για τη θεραπεία οξέων μορφών της νόσου ή σε περίπτωση υποτροπής. Επομένως, η πορεία εισαγωγής δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 14 ημέρες. Όσον αφορά τη χρόνια μορφή ιγμορίτιδας, σε αυτή την περίπτωση, η αντιβιοτική θεραπεία είναι ένα επιπλέον εργαλείο.

Εάν χρησιμοποιηθεί αντιβιοτική θεραπεία, το φάρμακο πρέπει να συνεχιστεί για άλλες 7 ημέρες μετά την υποχώρηση των συμπτωμάτων. Αυτό θα διασφαλίσει ότι οι εστίες μόλυνσης θα καταστέλλονται πλήρως και δεν θα παραμείνει ούτε ένα παθογόνο στο σώμα. Διαφορετικά, μπορεί να αναμένεται υποτροπή.

Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα σε ενήλικες μπορεί να μην βελτιώσουν την κατάσταση. Εάν, μετά από 4-5 ημέρες, δεν παρατηρηθεί θετική επίδραση, συνταγογραφείται αντιβιοτικό διαφορετικού τύπου ή διαφορετικής ομάδας. Όλα θα εξαρτηθούν από την αντίσταση - το επίπεδο αντοχής των παθογόνων μικροοργανισμών στις δραστικές ουσίες του φαρμάκου.

Για να προσδιορίσετε ποιο αντιβιοτικό πρέπει να λαμβάνεται για την ιγμορίτιδα σε κάθε περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ΩΡΛ. Δεν πρέπει να πειραματιστείτε με τη δική σας υγεία και να κάνετε αυτοθεραπεία.

Τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα που έχουν ισχυρή επίδραση στον οργανισμό. Επομένως, η χρήση τους πρέπει να αιτιολογείται.

Ομάδες αντιβιοτικών

Τα αντιβιοτικά είναι φυσικά ή ημι-συνθετικά φάρμακα. Καταστρέφουν τα μικρόβια ή επιβραδύνουν σημαντικά την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή τους. Τα χαρακτηριστικά και το είδος της έκθεσής τους θα εξαρτηθούν εξ ολοκλήρου από τη χημική τους δομή. Ανάλογα με αυτό, όλοι οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

1. Οι πενικιλίνες χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία τέτοιων τύπων ιγμορίτιδας όπως η μετωπιαία ιγμορίτιδα και η ιγμορίτιδα. Αυτός είναι ένας πολύ καλός τύπος αντιβιοτικού επειδή είναι εξαιρετικά εκλεκτικός. Με άλλα λόγια, δρα τοπικά μόνο στο σημείο της μόλυνσης και δεν επηρεάζει ολόκληρο το σώμα. Κατά κανόνα, για την ιγμορίτιδα, συνταγογραφούνται "Αμπικιλλίνη", "Αζλοκιλλίνη" και "Αμοξικιλλίνη". Τέτοια φάρμακα καταστρέφουν τα κυτταρικά τοιχώματα των παθογόνων βακτηρίων και έτσι μειώνουν σημαντικά τη δραστηριότητά τους.
2. Οι κεφαλοσπορίνες στη χημική τους δομή είναι πολύ παρόμοιες με την προηγούμενη ομάδα. Το βασικό τους πλεονέκτημα είναι η ικανότητα να καταπολεμούν τα βακτήρια που δεν είναι ευαίσθητα στις πενικιλίνες. Σήμερα, οι κεφαλοσπορίνες τριών γενεών χρησιμοποιούνται ενεργά για την ιγμορίτιδα. Η πρώτη γενιά είναι το Cefazolin, η δεύτερη είναι η Cefalexin και η τρίτη είναι η Ceftriaxone, Cefotaxime. Ως επί το πλείστον, τα αντιβιοτικά των δύο πρώτων γενεών χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία μιας τέτοιας πάθησης.
3. Τα μακρολίδια είναι αντιβιοτικά που συνταγογραφούνται επίσης για την ιγμορίτιδα. Μπλοκάρουν τις βακτηριακές δομές που παράγουν πρωτεΐνες. Ως αποτέλεσμα, οι ιοί σταματούν να πολλαπλασιάζονται και πεθαίνουν. Τέτοια φάρμακα είναι ασφαλή για το σώμα. Ως εκ τούτου, ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι η δυνατότητα μακροχρόνιας χρήσης.
4. Οι τετρακυκλίνες έχουν παρόμοια δράση με τα μακρολίδια, αλλά έχουν χαμηλότερη εκλεκτικότητα. Για το λόγο αυτό δεν συνιστάται η μακροχρόνια χρήση τους, αφού σταματούν την πρωτεϊνοσύνθεση όχι μόνο στα κύτταρα των ιών, αλλά και στα κύτταρα του οργανισμού. Τα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας συνήθως δεν συνταγογραφούνται για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Σε ορισμένες περιπτώσεις (σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού), η αλοιφή τετρακυκλίνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία του ρινικού βλεννογόνου.
5. Οι αμινογλυκοσίδες και η χλωραμφενικόλη έχουν ένα αρκετά ευρύ φάσμα επιδράσεων στον οργανισμό. Η χρήση τους είναι κατάλληλη μόνο όταν ανιχνεύονται μολυσματικές παθολογικές διεργασίες ταυτόχρονα σε πολλά όργανα. Αυτά τα φάρμακα είναι τοξικά και μπορεί να έχουν παρενέργειες όπως νεφρική και ηπατική βλάβη. Επομένως, δεν χρησιμοποιούνται για ιγμορίτιδα.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Δεν είναι πάντα καλύτερο να αντιμετωπίζεται η ιγμορίτιδα με αντιβιοτικά. Αυτό ισχύει για εκείνες τις περιπτώσεις όπου η ασθένεια προκαλείται από μυκητιακό ή αλλεργικό παθογόνο. Επιπλέον, μην ξεχνάτε τις αντενδείξεις.

Πάρτε, για παράδειγμα, την πρώτη ομάδα που περιλαμβάνει πενικιλίνες. Εάν ο ασθενής έχει υπερευαισθησία σε τέτοιες ουσίες ή αλλεργικές ασθένειες, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται. Επιπλέον, θα πρέπει να απορρίπτονται όταν:

• μονοκυτταρικός πονόλαιμος?
• δυσλειτουργία των νεφρών και του ήπατος.
• εντερικές παθολογίες του χρόνιου τύπου.
• λεμφοκυτταρική λευχαιμία;
• Θηλασμός.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να αποφεύγονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό μπορεί να βλάψει το μωρό και να επηρεάσει αρνητικά την ενδομήτρια ανάπτυξη. Για παράδειγμα, το "Augmentin" και άλλες πενικιλίνες πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο μετά από 3-4 μήνες εγκυμοσύνης (δεύτερο εξάμηνο) και μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο.

Όσον αφορά τις παρενέργειες των αντιβιοτικών, είναι όλες γνωστές. Πρώτα απ 'όλα, μιλάμε για τις αρνητικές επιπτώσεις στην εντερική μικροχλωρίδα. Επιπλέον, τέτοια φάρμακα αναστέλλουν ή καταστρέφουν εντελώς τα ωφέλιμα για τον οργανισμό βακτήρια. Ως αποτέλεσμα, η ανοσία μειώνεται αισθητά.

Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• καντιντίαση;
• πονοκέφαλο;
• πόνος στις αρθρώσεις και στους μυς?
• ναυτία;
• διάρροια;
• κάνω εμετό;
• δερματίτιδα?
• παραβίαση των αισθήσεων γεύσης.
• αλλαγές στη σύνθεση του αίματος και ούτω καθεξής.

Σε αντίθεση με τις πενικιλίνες, τα μακρολιδικά αντιβιοτικά έχουν σίγουρα λιγότερες παρενέργειες. Για να διατηρήσετε το σώμα σας, μη διστάσετε να κάνετε ερωτήσεις στο γιατρό σας.

Διαβάστε προσεκτικά τις οδηγίες, γιατί από αυτό εξαρτώνται η αποτελεσματικότητα της θεραπείας και η υγεία σας. Προσέξτε ιδιαίτερα με τα αντιβιοτικά από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών. Αυτά είναι πολύ ισχυρά φάρμακα που μπορούν να οδηγήσουν σε πολλαπλές επιπλοκές.

Πιθανά λάθη

Η λάθος επιλογή φαρμάκου είναι τυπικό λάθος. Αυτό συμβαίνει όταν δεν λαμβάνεται υπόψη ο τύπος του παθολογικού παθογόνου και το φάσμα της έκθεσης στα αντιβιοτικά. Για παράδειγμα, το "Lincomycin" δεν μπορεί να συνταγογραφηθεί για την καταπολέμηση της ιγμορίτιδας. Τα παθογόνα βακτήρια δεν είναι επίσης ευαίσθητα στη γενταμικίνη και την οξακιλλίνη. Συνιστάται η χρήση του "Ciprofloxacin" μόνο για τη θεραπεία επιπλεγμένων μορφών ιγμορίτιδας.

Ένα άλλο κοινό λάθος είναι ο λάθος τρόπος χορήγησης του φαρμάκου στον οργανισμό. Ναι, και αυτό, δυστυχώς, συμβαίνει ακόμα και σήμερα. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερική βάση (δηλαδή εκτός του ιατρικού ιδρύματος), τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα δεν πρέπει να χορηγούνται ενδομυϊκά. Ως βάση θα πρέπει να λαμβάνεται φαρμακευτική αγωγή από το στόμα. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να γίνει μετάβαση σε αντιβιοτικά από το στόμα καθώς η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται και η ιγμορίτιδα μετατρέπεται σε λιγότερο σοβαρή μορφή (τη λεγόμενη βηματική θεραπεία).

Η επιλογή της λάθος δόσης (λιγότερη από το κανονικό στις περισσότερες περιπτώσεις) είναι ένα κοινό λάθος. Επιπλέον, το δοσολογικό σχήμα του φαρμάκου μπορεί να διαταραχθεί όταν δεν τηρείται η συχνότητα χρήσης αντιβιοτικών.

Μην ξεχνάτε να λαμβάνετε υπόψη και τις ώρες των γευμάτων. Για παράδειγμα, η «Αζιθρομυκίνη» και η «Αμπικιλλίνη» πρέπει να καταναλώνονται αμέσως πριν από τα γεύματα (μία ώρα).

Πότε δεν χρειάζονται αντιβιοτικά;

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για ασθένειες βακτηριακής προέλευσης. Εάν οι ιοί της γρίπης ή του κρυολογήματος είναι η κύρια αιτία της ιγμορίτιδας, η χρήση τους θα είναι αναποτελεσματική. Επιπλέον, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε τέτοια φάρμακα για μυκητιασικούς και αλλεργικούς τύπους ιγμορίτιδας. Θα πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι η λανθασμένη ή αδικαιολόγητη λήψη αντιβιοτικών συμβάλλει στην επιδείνωση της κλινικής εικόνας και οδηγεί στην εμφάνιση επιπλοκών. Αυτά τα φάρμακα δεν συνιστώνται για τους ακόλουθους τύπους ιγμορίτιδας:

• ιογενής ιγμορίτιδα?
• ιγμορίτιδα ως εκδήλωση αλλεργιών.
• χρόνια ιγμορίτιδα (εάν προκαλείται από μυκητιασική λοίμωξη).
• ήπια ιγμορίτιδα (οι συνηθισμένες εισπνοές και το ξέπλυμα είναι αρκετά).

Σε κάθε περίπτωση, δεν σας συμβουλεύουμε να επιλέξετε μόνοι σας αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα σας. Αυτή δεν είναι μια περίπτωση όπου η αυτοθεραπεία μπορεί να δικαιολογείται. Αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται μόνο υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού. Αυτή η προσέγγιση θα σας γλιτώσει από τον κίνδυνο επιπλοκών και θα σας βοηθήσει να επιστρέψετε γρήγορα σε μια πλήρη, υγιή ζωή.