Παθήσεις της μύτης

Από πού προέρχονται οι αυξήσεις στη μύτη;

Οι αναπτύξεις μπορεί να είναι στη μύτη (κονδυλώματα) ή στη μύτη (πολύποδας). Σύμφωνα με ιατρικές στατιστικές, οι πολύποδες είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές. Εμφανίζεται συχνότερα σε όσους πάσχουν από χρόνια ρινίτιδα. Επιπλέον, οι άνδρες έχουν πολύ υψηλότερο κίνδυνο για πολύποδες από τις γυναίκες. Αυτή η παθολογία πρέπει να αντιμετωπίζεται πολύ προσεκτικά. Εξάλλου, αν απλώς αγνοήσετε τις αυξήσεις στη μύτη, μπορούν να προκαλέσουν περαιτέρω ανάπτυξη επιπλοκών. Η αίσθηση της όσφρησης θα χαθεί σταδιακά και οι ρινικές διόδους θα αλληλεπικαλύπτονται επίσης. Επιπλέον, θα υπάρξει απόφραξη των παραρρινίων κόλπων και αυτό είναι ήδη γεμάτο με φλεγμονώδεις διεργασίες και άλλα προβλήματα.

Αιτίες εμφάνισης

Οι πολύποδες δεν εμφανίζονται ξαφνικά. Αναπτύσσονται και μεγαλώνουν σταδιακά. Υπάρχουν 3 στάδια ανάπτυξής τους:

  • Το πρώτο - που βρίσκεται στην κορυφή του ρινικού διαφράγματος, τα νεοπλάσματα προκαλούν μόνο μικρές ενοχλήσεις.
  • Το δεύτερο - ο συνδετικός ιστός αναπτύσσεται με γρήγορο ρυθμό, ο οποίος επικαλύπτει σημαντικό μέρος των ρινικών διόδων, γίνεται δύσκολο να αναπνεύσει από τη μύτη.
  • Το τρίτο είναι το πιο επικίνδυνο: υπάρχει πλήρης επικάλυψη των ρινικών διόδων με πολύποδες, με αποτέλεσμα ένα άτομο να μην μπορεί πλέον να αναπνεύσει από τη μύτη του.

Όταν το σώμα παλεύει με οποιαδήποτε πάθηση που προκαλείται από μόλυνση, επιβλαβείς μικροοργανισμοί μπορεί κάλλιστα να πολλαπλασιαστούν στον βλεννογόνο της μύτης. Ως αποτέλεσμα, το ανώτερο κυτταρικό στρώμα μπορεί να αποκολληθεί. Αυτό συνήθως εκδηλώνεται με συμφόρηση, αλλαγές στη χροιά της φωνής και αίσθημα καύσου στη μύτη.

Επιπλέον, ένα άτομο αρχίζει να παράγει ενεργά βλέννα. Και αν οι βλεννογόνοι αδένες αυξάνουν την ένταση της εργασίας, αυτό δείχνει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Όταν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, η ανάρρωση γίνεται εντός μιας εβδομάδας - το πολύ 10 ημέρες.

Εάν παραμελήσουμε την ανάγκη για θεραπεία και βασιστούμε στο «ίσως φύγει από μόνο του», ο κίνδυνος τοπικής διαταραχής της ανοσίας και υπερλειτουργίας της βλεννογόνου μεμβράνης που καλύπτει τις ρινικές οδούς αυξάνεται σημαντικά. Το τελευταίο θα δυσκολευτεί να εκτελέσει σωστά τη λειτουργία του. Μόνο για αυτό θα πρέπει να αυξηθεί σε μέγεθος. Λόγω του ενεργού πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, αναπτύσσεται και πυκνώνει επίσης. Σε κάποιο σημείο, η υπερτροφισμένη βλεννογόνος μεμβράνη εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα. Έτσι, εμφανίζεται ένας πολύποδας.

Οι γιατροί αναφέρουν επίσης μια σειρά από άλλους λόγους για την εμφάνιση τέτοιων νεοπλασμάτων σε ενήλικες και μωρά:

  • διάφορες χρόνιες φλεγμονές.
  • συχνά κρυολογήματα και ασθένειες μολυσματικής προέλευσης.
  • αλλεργία στη γύρη ορισμένων φυτών, οικιακή σκόνη και χημικά, σπόρια μυκήτων, τρίχες κατοικίδιων ζώων, καθώς και σε ενώσεις χρωμίου.
  • αναπνευστικές διαταραχές λόγω στραβών διαφραγμάτων μέσα στη μύτη (ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη μεγαλώνει).
  • γενετική προδιάθεση;
  • παθολογική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Εκτός από όλα τα παραπάνω, πολύποδες μπορεί να σχηματιστούν ως αποτέλεσμα του συνδρόμου Young, της ρινικής μαστοκυττάρωσης, της κυστικής ίνωσης, ακόμη και της ατομικής δυσανεξίας στην ασπιρίνη.

Συμπτώματα

Εάν η επένδυση της ρινικής κοιλότητας και των παραρρίνιων κόλπων έχει φλεγμονή για περισσότερο από 3 μήνες, ο κίνδυνος σχηματισμού πολύποδων αυξάνεται σημαντικά. Μπορούν επίσης να εμφανιστούν λόγω ιγμορίτιδας ή χρόνιας ρινοκολπίτιδας. Το πιο κοινό σύμπτωμα που σηματοδοτεί την παρουσία τέτοιων νεοπλασμάτων είναι η επίμονη ρινική συμφόρηση.

Άλλα συμπτώματα που υποδηλώνουν ότι οι πολύποδες έχουν εγκατασταθεί κάπου στη μύτη περιλαμβάνουν:

  1. Δυσκολία αναπνοής. Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από υπερβολική αύξηση της βλεννογόνου μεμβράνης, η οποία κατά τόπους ή κλείνει εντελώς τον χώρο στις ρινικές οδούς.
  2. Coryza με βλεννώδη ή πυώδη έκκριση. Εάν εμφανιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, σημαίνει ότι μια δευτερογενής λοίμωξη έχει ενταχθεί στην υποκείμενη νόσο. Σε αυτή την περίπτωση, οι αδένες που παράγουν βλέννα λειτουργούν πολύ εντατικά.
  3. Φτάρνισμα. Προκαλείται από την ίδια κατάφυτη βλεννογόνο μεμβράνη που τώρα αγγίζει τις βλεφαρίδες. Οι τελευταίοι το θεωρούν κάτι ξένο. Ως αποτέλεσμα, το σώμα προσπαθεί να απαλλαγεί από αυτό το ξένο σώμα μέσω μιας τυπικής αμυντικής αντίδρασης.
  4. Μερική ή πλήρης απώλεια ευαισθησίας στις οσμές. Το μέγεθος του συνδετικού ιστού αυξάνεται, με αποτέλεσμα να επηρεάζεται η λειτουργία των υποδοχέων που είναι υπεύθυνοι για την αίσθηση της όσφρησης.
  5. Πονοκέφαλο. Λόγω του πολλαπλασιασμού του ιστού, οι νευρικές απολήξεις συμπιέζονται. Ο εγκέφαλος υποφέρει από έλλειψη οξυγόνου, επειδή οι πολύποδες παρεμποδίζουν τη σωστή αναπνοή.
  6. Παραβιάσεις της χροιάς και του ήχου της φωνής. Εάν ο αέρας διέρχεται από τις ρινικές οδούς με εμπόδια, το άτομο αρχίζει να καθαρίζει.

Τα συμπτώματα της ρινικής πολύποδας είναι πολύ παρόμοια με το κοινό κρυολόγημα ή τις αλλεργίες. Εάν τα ύποπτα κρυολογήματα ή τα αλλεργικά συμπτώματα επιμένουν για 10 ημέρες ή περισσότερο, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό εάν η κατάσταση ενός ατόμου έχει επιδεινωθεί απότομα, η οπτική οξύτητα έχει μειωθεί ξαφνικά, εμφανίζεται σοβαρό πρήξιμο γύρω από τα μάτια ή έχει αυξηθεί υψηλή θερμοκρασία.

Διαγνωστικά χαρακτηριστικά

Όταν ένα άτομο μιλάει στη μύτη για πολλή ώρα, ακόμα κι αν δεν υπάρχουν άλλα συμπτώματα, αυτό θα πρέπει να είναι ανησυχητικό. Φυσικά, οι πολύποδες δεν είναι η μόνη αιτία αλλαγών στη φωνή. Η ιγμορίτιδα, οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις και οι ρινικές συνεχίες μπορεί κάλλιστα να είναι οι ένοχοι. Ένας έμπειρος γιατρός θα παραγγείλει ρινοσκόπηση για να ελέγξει τι πραγματικά συμβαίνει στη μύτη. Με αυτή τη διαδικασία, ο ειδικός θα δει ακόμη και τις πιο μικρές αυξήσεις του βλεννογόνου.

Για να διαπιστωθεί όσο το δυνατόν ακριβέστερα σε ποιο στάδιο βρίσκεται η νόσος, συνταγογραφείται στον ασθενή αξονική τομογραφία (CT) των παραρρίνιων κόλπων. Μια τέτοια διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί χωρίς αποτυχία από εκείνους στους οποίους ο ωτορινολαρυγγολόγος έχει εκφράσει την ετυμηγορία - να αφαιρεθεί χειρουργικά. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται με τη βοήθεια της αξονικής τομογραφίας δίνουν στον γιατρό την ευκαιρία να προσδιορίσει τον όγκο της επέμβασης όσο το δυνατόν ακριβέστερα και να αναπτύξει μια συγκεκριμένη τακτική για την εξάλειψη της νόσου. Εάν δεν είναι δυνατό να κάνετε αξονική τομογραφία, ως έσχατη λύση, μπορείτε να υποβληθείτε σε ακτινογραφία.

Ως βοηθητικές μέθοδοι για τη διάγνωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν μικρολαρυγγοσκόπηση, ωτοσκόπηση, φαρυγγοσκόπηση, καθώς και βακτηριακή καλλιέργεια ρινικών εκκρίσεων (προαιρετικά, μπατονέτα λαιμού).

Για να διατηρηθεί η αντικειμενικότητα, είναι απαραίτητο να ληφθούν υπόψη όλα τα δεδομένα της γενικής εξέτασης αίματος (ειδικά, να ληφθεί υπόψη το επίπεδο ESR και ο βαθμός λευκοκυττάρωσης). Εάν διαπιστωθεί ότι μια αλλεργία είναι η αιτία των πολυπόδων, θα πρέπει να γίνει αλλεργικό τεστ για να προσδιοριστεί το αλλεργιογόνο.

Άμεση αφαίρεση των αυξήσεων

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δώσει ορατά αποτελέσματα, ο γιατρός συνιστά χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος. Υπάρχουν διάφοροι τύποι επεμβάσεων για την αφαίρεση ρινικών πολυπόδων:

  • Πολυποτομία. Αυτός είναι ο πιο δημοφιλής τύπος χειρουργικής επέμβασης. Τα νεοπλάσματα αφαιρούνται με ειδική θηλιά κοπής ή το λεγόμενο άγκιστρο Lange. Η θετική πλευρά αυτής της παρέμβασης είναι ότι χρειάζεται μόνο μία διαδικασία για την εξάλειψη όλων των πολυπόδων.
  • Αφαίρεση με ενδοσκόπιο. Αυτή η επέμβαση περιλαμβάνει τοπική αναισθησία. Μια κάμερα εισάγεται μέσα από το ρουθούνι στη ρινική κοιλότητα. Στη συνέχεια, μια εικόνα από αυτό εμφανίζεται σε μια οθόνη υπολογιστή. Αυτό καθιστά δυνατό όχι μόνο τον ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους κάθε πολύποδα, αλλά και την καταμέτρηση του αριθμού των νεοπλασμάτων.Κατά τη διαδικασία αφαίρεσης, οι πιο σημαντικές περιοχές της μύτης παραμένουν ανέπαφες. Δεν παρατηρούνται ουλές ή ουλές μετά την ενδοσκοπική επέμβαση.
  • Αφαίρεση με ξυριστική μηχανή. Αυτή η διαδικασία δίνει στον χειρουργό την ευκαιρία να παρατηρήσει όλα όσα συμβαίνουν στη μύτη του ασθενούς σε μια οθόνη υπολογιστή και ταυτόχρονα να ελέγχει άμεσα την αφαίρεση των νεοπλασμάτων. Για να πραγματοποιηθεί μια τέτοια παρέμβαση, προσφέρεται στον ασθενή επιλογή τοπικής αναισθησίας ή γενικής αναισθησίας. Αυτή είναι μια από τις πιο φειδωλές επεμβάσεις, καθώς διατηρεί όσο το δυνατόν περισσότερο υγιείς βλεννογόνους. Η συσκευή εξαλείφει ειδικά μόνο τους πολύποδες. Το αδιαμφισβήτητο πλεονέκτημα της αφαίρεσης νεοπλασμάτων με ξυριστική μηχανή είναι ότι δεν εμφανίζονται σχεδόν ποτέ ξανά μετά από αυτό.
  • Αφαίρεση με λέιζερ. Μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και σε εξωτερικά ιατρεία. Την ημέρα που έχει προγραμματιστεί η επέμβαση, συνιστάται η αποχή από το φαγητό. Μετά την ολοκλήρωση της παρέμβασης, θα πρέπει να επισκεφθείτε τον θεράποντα ιατρό, γιατί θα χρειαστεί να παρακολουθήσετε την κατάσταση του βλεννογόνου. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της πολύποδας μετά την αφαίρεση νεοπλασμάτων με λέιζερ, ο γιατρός συνιστά τη χρήση ειδικών αερολυμάτων. Το μειονέκτημα μιας τέτοιας επέμβασης είναι ότι δεν εμφανίζεται το άνοιγμα των ρινικών κόλπων, πράγμα που σημαίνει ότι δεν πραγματοποιείται επίσης αφαίρεση του ιστού της πολύποδας.

Και τελικά

Η εμφάνιση των πολύποδων είναι πάντα πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να αντιμετωπιστεί ή να αφαιρεθούν. Ωστόσο, για αυτό πρέπει να γνωρίζετε τα προληπτικά μέτρα που πρέπει να λαμβάνουν τα άτομα που σχετίζονται συνειδητά με την υγεία τους. Για να προστατευθείτε από μια τέτοια ενόχληση όπως ένα νεόπλασμα στη μύτη, πρέπει πρώτα να αντιμετωπίσετε οποιαδήποτε ιογενή ασθένεια εγκαίρως. Ακόμα και το πιο κοινό κρυολόγημα δεν πρέπει να αφήνεται στην τύχη. Πράγματι, ακόμη και η υποτονική φλεγμονή (χαρακτηριστικό γνώρισμα των χρόνιων ασθενειών) μπορεί να χρησιμεύσει ως βάση για την εμφάνιση πολυπόδων.

Είναι σημαντικό να ασχολείστε τακτικά με τη ρινική υγιεινή, να επεξεργάζεστε περιοδικά και να ξεπλένετε τις ρινικές οδούς. Αυτή η σύσταση είναι ιδιαίτερα σημαντική σε περιόδους επιδημιών. Εάν αρρωστήσετε, θα πρέπει να επισκεφθείτε αμέσως το γιατρό σας. Και αυτός, με βάση το συγκεντρωμένο ιστορικό και τα αποτελέσματα των εξετάσεων, θα συνταγογραφήσει μια επαρκή θεραπεία στην περίπτωσή σας.

Γενικά, η κλινική έκβαση μετά την αφαίρεση των πολυπόδων θεωρείται ευνοϊκή. Και αν το πρόβλημα ανακαλύφθηκε εγκαίρως, τότε μια ολοκληρωμένη θεραπευτική πορεία, επιλεγμένη από ωτορινολαρυγγολόγο, θα είναι αρκετή για την ανάρρωση.