Οι ορμόνες φταίνε;
Οι ορμονικές αλλαγές σε διαφορετικές περιόδους της ανθρώπινης ανάπτυξης επηρεάζουν σημαντικά την κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, και επομένως τους βλεννογόνους, που διεισδύουν πυκνά από το τριχοειδές δίκτυο. Ορισμένες ορμόνες αλλάζουν τον τόνο των αιμοφόρων αγγείων, άλλες προκαλούν αύξηση του όγκου του αίματος που κυκλοφορεί και συμβάλλουν σε μεγαλύτερη κυκλοφορία του αίματος στα αγγεία και άλλες αλλάζουν την αντίδραση των αγγειακών τοιχωμάτων σε περιβαλλοντικούς παράγοντες (για παράδειγμα, αυξάνουν την ευαισθησία στα αλλεργιογόνα , κρύο, υγρασία κ.λπ.).
Η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων επηρεάζει γρήγορα τη ρινική αναπνοή - εάν τα αγγεία διαστέλλονται, ο βλεννογόνος του ρινοφάρυγγα διογκώνεται και η μύτη γίνεται βουλωμένη.
Έτσι, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι τόσο συχνά οι γυναίκες έχουν βουλωμένη μύτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - αυτή είναι μια περίοδος που συνοδεύεται από έντονες διακυμάνσεις στα ορμονικά επίπεδα. Κυριολεκτικά από τις πρώτες μέρες της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της οιστραδιόλης, της οιστριόλης και άλλων ορμονών αυξάνεται συνεχώς στον οργανισμό. Έχουν τα ακόλουθα αποτελέσματα:
- Τα οιστρογόνα (οιστραδιόλη, οιστρόνη κ.λπ.) είναι αγγειοδιασταλτικές ορμόνες. Προάγουν την αγγειοδιαστολή, η οποία συχνά προκαλεί οίδημα των βλεννογόνων και ρινική συμφόρηση.
- Η οιστραδιόλη προάγει την ανάπτυξη του χόνδρου - αυτό είναι απαραίτητο για τη διευκόλυνση του τοκετού, αλλά μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανατομία της ρινικής κοιλότητας (γι' αυτό ορισμένες γυναίκες αλλάζουν το σχήμα της μύτης τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης). Η ανάπτυξη του χόνδρου μερικές φορές οδηγεί σε μερική συμφόρηση.
- Η προγεστερόνη συγκρατεί το νερό στους ιστούς και όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος κύησης, τόσο περισσότερο υγρό κατακρατείται. Για το λόγο αυτό, οι έγκυες γυναίκες υποφέρουν συχνά από οίδημα, ιδίως - το ρινοφάρυγγα.
- Οι ορμόνες των επινεφριδίων, συγκεκριμένα η κορτιζόλη, αντίθετα, συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, ωστόσο, με την περίσσεια της (για παράδειγμα, με συναισθηματικό στρες), εμφανίζεται κατακράτηση υγρών στους ιστούς, γεγονός που προκαλεί επίσης οίδημα.
Οι αλλαγές στον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αναφέρονται συχνά ως «ρινίτιδα της εγκυμοσύνης». Τα συμπτώματά της μοιάζουν πολύ με τις εκδηλώσεις της αγγειοκινητικής ρινίτιδας, μιας ασθένειας του ρινοφάρυγγα, η οποία επίσης συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας.
Σύμφωνα με διάφορες πηγές, από 5 έως 32% των γυναικών σε διαφορετικές περιόδους κύησης συναντούν σημεία ρινίτιδας σε έγκυες γυναίκες. Πρέπει να σημειωθεί ότι ο κίνδυνος εμφάνισης ρινίτιδας σε εγκύους είναι υψηλότερος σε γυναίκες που καπνίζουν, σε γυναίκες που πάσχουν από χρόνια ιγμορίτιδα και σε όσες είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.
Συμπτώματα ρινίτιδας κατά την εγκυμοσύνη
Όχι κάθε ρινική καταρροή σε μια έγκυο γυναίκα μπορεί να ονομαστεί ρινίτιδα εγκύων γυναικών - αυτή είναι μια ξεχωριστή ασθένεια που έχει ορισμένες εκδηλώσεις και χαρακτηριστικά της πορείας. Σύμφωνα με τους ερευνητές αυτού του προβλήματος, η ρινίτιδα των εγκύων γυναικών πρέπει να υποψιαστεί παρουσία των ακόλουθων συμπτωμάτων:
- ρινική συμφόρηση για περισσότερες από 2 εβδομάδες.
- παραβίαση της ρινικής αναπνοής, η οποία προέκυψε όχι νωρίτερα από 6 εβδομάδες εγκυμοσύνης και όχι αργότερα από 2 εβδομάδες μετά τον τοκετό.
- η ρινική έκκριση απουσιάζει ή δεν είναι άφθονη.
- η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να αυξηθεί με την πάροδο του χρόνου.
- τα συμπτώματα του ARVI ή άλλων μολυσματικών ασθενειών (υψηλός πυρετός, βήχας, ρίγη, πονόλαιμος κ.λπ.) απουσιάζουν.
Η ρινική συμφόρηση όχι μόνο φέρνει δυσφορία στη μητέρα, αλλά επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση του παιδιού. Βρίσκεται σε συνθήκες χρόνιας έλλειψης οξυγόνου, που μπορεί να επιβραδύνει την ανάπτυξη.
Η υποξία έχει ιδιαίτερα αρνητική επίδραση στο έμβρυο στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης.
Θεραπεία
Έτσι, καταλάβαμε γιατί οι μέλλουσες μητέρες έχουν βουλωμένη μύτη. Υπάρχει όμως κάτι που μπορείτε να κάνετε για αυτό; Πώς να ανακουφίσετε την κατάσταση μιας εγκύου;
Πρώτα απ 'όλα, εάν οι έγκυες υποψιάζονται ρινίτιδα, μια γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν θεραπευτή. Το γεγονός είναι ότι τα συμπτώματα της ρινίτιδας στις εγκύους είναι από πολλές απόψεις παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων τύπων ρινίτιδας (κυρίως αγγειοκινητική ρινίτιδα). Είναι επίσης πιθανό να αντιμετωπίζετε λοιμώξεις - ARVI, ιγμορίτιδα κ.λπ. Δεν είναι πάντα δυνατό να διακρίνετε αυτές τις ασθένειες μόνοι σας. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μελέτες αίματος και βλέννας στη ρινική κοιλότητα - αυτό θα καταστήσει δυνατό τον αποκλεισμό αλλεργικών και μολυσματικών αιτιών της νόσου, γεγονός που θα αποφύγει τη συνταγογράφηση περιττών φαρμάκων.
Κατά τη θεραπεία της ρινικής συμφόρησης σε μια έγκυο γυναίκα, είναι σημαντικό όχι μόνο να κάνετε τη γυναίκα να αισθάνεται καλύτερα, αλλά και να αποτρέψετε την αρνητική επίδραση των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στο έμβρυο.
Τι δεν μπορεί να γίνει;
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δεν επιτρέπεται η χρήση αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων για τη μύτη, όπως Naphthyzin, Nazivin, Dlyanos, Evkazolin και αναλόγων. Πρώτον, τα αγγειοσυσταλτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο για 5-7 ημέρες, κάτι που συνήθως δεν είναι αρκετό για μακροχρόνια ανακούφιση από τη ρινίτιδα σε έγκυες γυναίκες. Δεύτερον, όλα τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα επηρεάζουν τον τόνο και τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, κάτι που είναι εντελώς ανεπιθύμητο κατά τη διάρκεια της τεκνοποίησης.
Ωστόσο, πολλοί γιατροί θεωρούν επιτρεπτή τη χρήση παιδιατρικών αγγειοσυσταλτικών φαρμάκων (είναι λιγότερο συγκεντρωμένα και έχουν χαμηλότερη δόση, δηλ. όταν ενσταλάσσεται μια σταγόνα μικρότερου όγκου). Ταυτόχρονα, η ενστάλαξη μύτης ακόμη και με παιδικές αγγειοσυσπαστικές σταγόνες θα πρέπει να γίνεται σε ακραίες περιπτώσεις, εάν η μύτη είναι πολύ βουλωμένη ή δεν μπορείτε να κοιμηθείτε λόγω προβλημάτων με τη ρινική αναπνοή.
Τι μπορείς να κάνεις?
Από τα ρινικά προϊόντα το πιο ασφαλές είναι το φυσιολογικό ορό, καθώς και οι σταγόνες και τα σπρέι με βάση το θαλασσινό νερό. Χρησιμοποιείται άρδευση της βλεννογόνου μεμβράνης και πλύση της ρινικής κοιλότητας ή του ρινοφάρυγγα. Τέτοιες διαδικασίες ξεπλένουν αλλεργιογόνα και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες από τη βλεννογόνο μεμβράνη, συμβάλλουν στη ρευστοποίηση και εκροή βλέννας από το ρινοφάρυγγα, μειώνουν το οίδημα και αποτρέπουν την ανάπτυξη στάσιμων διεργασιών.
Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορμονικές ρινικές σταγόνες για την έγκυο γυναίκα. Ανακουφίζουν από το πρήξιμο λόγω της έντονης αντιφλεγμονώδους δράσης τους. Ένα από τα πλεονεκτήματα των ορμονικών σταγόνων είναι η κακή απορρόφησή τους στην κυκλοφορία του αίματος από τον βλεννογόνο. Για παράδειγμα, τα Avamis, Aldetsin είναι αρκετά ασφαλή και εγκεκριμένα για έγκυες γυναίκες. Παράλληλα, οι ορμονικές σταγόνες μειώνουν σημαντικά την τοπική ανοσία, με αποτέλεσμα η μέλλουσα μητέρα να γίνεται πιο ευαίσθητη σε διάφορους ιούς, βακτήρια και μύκητες. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο τέτοιες ρινικές σταγόνες μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού.
Επίσης, μια γυναίκα θα πρέπει να δώσει προσοχή σε τόσο απλούς τρόπους για να διευκολύνει τη ρινική αναπνοή, όπως ενυδάτωση και καθαρισμό του αέρα στο σπίτι, συχνές βόλτες, μασάζ στην παραρρίνια ζώνη και κατά τη διάρκεια του ύπνου - μέτρια ανύψωση του κεφαλιού (ψηλό μαξιλάρι) . Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με την παραδοσιακή ιατρική - συχνά οι συνέπειές της είναι πιο αξιοθρήνητες από αυτές των φαρμακευτικών.
Συνήθως τα συμπτώματα της ρινίτιδας εξαφανίζονται αυθόρμητα σε 1-2 εβδομάδες μετά τον τοκετό, οπότε αν η συμφόρηση άρχισε να σας ενοχλεί αργότερα, είναι λογικό να εγκαταλείψετε ισχυρά φάρμακα και να χρησιμοποιήσετε πιο ήπιες μεθόδους αντιμετώπισης της συμφόρησης, για παράδειγμα, ενστάλαξη σταγόνες φυσιολογικού ορού κ.λπ.
