Η εμφάνιση των εμβοών δεν είναι ευνοϊκό σημάδι. Εάν αυτό το σύμπτωμα είναι έντονο και δεν σταματήσει από μόνο του για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να θεωρηθεί ως "σήμα συναγερμού". Οι εμβοές μπορεί να παρατηρηθούν από ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας και οι αιτίες εμφάνισής τους είναι αρκετά πολλές. Το κύριο πράγμα που πρέπει να φοβάστε όταν εμφανίζεται ένας εμμονικός ήχος είναι μια προοδευτική μείωση της ακουστικής οξύτητας, η οποία παρατηρείται σε περίπτωση βλάβης του ακουστικού νεύρου. Είναι πολύ δύσκολο να διατηρηθεί η λειτουργία της ακοής ακόμη και με έγκαιρη θεραπεία, επομένως το κουδούνισμα δεν μπορεί να αγνοηθεί. Η ανάπτυξη κοχλιακής νευρίτιδας μπορεί να είναι ξαφνική για τον ασθενή - η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή του κοινού κρυολογήματος.
Αιτίες
Το συνεχές κουδούνισμα στα αυτιά είναι ένα σημαντικό σύμπτωμα της κοχλιακής νευρίτιδας που πρέπει να παρακολουθείται. Η κοχλιακή νευρίτιδα νοείται ως μια μη πυώδης νόσος του αυτιού, η ανάπτυξη της οποίας βασίζεται στη βλάβη του ακουστικού νεύρου. Υπάρχουν διαταραχές από την πλευρά του συστήματος αντίληψης ήχου (ενώ μπορεί να μην επηρεάζονται οι δομές του συστήματος αγωγής ήχου), υπάρχει μείωση της ακουστικής οξύτητας, δηλαδή το φαινόμενο της απώλειας ακοής.
Αν κουδουνίζετε συνεχώς στα αυτιά σας, οι λόγοι μπορεί να είναι διαφορετικοί. Η κοχλιακή νευρίτιδα μπορεί να προκληθεί από:
- Λοιμώδεις παράγοντες.
- Τοξικοί παράγοντες.
- Τραυματικοί παράγοντες.
- Εργασιακοί κινδύνοι.
- Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.
Η κοχλιακή νευρίτιδα μπορεί να ανιχνευθεί ως επιπλοκή διαφόρων μολυσματικών ασθενειών - γρίπη, οστρακιά, παρωτίτιδα, μηνιγγίτιδα, σύφιλη κ.λπ. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος προκύπτει σε σοβαρές περιπτώσεις και απουσία κατάλληλης θεραπείας. Μερικές φορές η απώλεια ακοής και οι εμβοές εμφανίζονται μετά από κρυολόγημα - καθώς αυτή η ασθένεια προκαλείται από μεγάλο αριθμό μολυσματικών παραγόντων, δεν είναι πάντα δυνατό να επιβεβαιωθεί η αιτιολογία. Επιπλέον, η γνώμη για τη σχετική «ασφάλεια» του κοινού κρυολογήματος σε σύγκριση με άλλες παθολογίες συχνά οδηγεί σε άρνηση θεραπείας. Σκεπτόμενος γιατί κουδουνίζει συνεχώς στο αυτί, δεν μπορεί κανείς να αποκλείσει την πιθανότητα επιπλοκών της μόλυνσης.
Μεταξύ των τοξικών παραγόντων που οδηγούν σε αυτό που συχνά κουδουνίζει στα αυτιά είναι τα οικιακά και βιομηχανικά δηλητήρια (άλατα βαρέων μετάλλων, προϊόντα διύλισης λαδιού κ.λπ.), τα φάρμακα. Τοξίκωση με τοξικές ουσίες οικιακής και βιομηχανικής προέλευσης παρατηρείται σπάνια, κυρίως λόγω παραβίασης των κανόνων ασφαλείας, έκτακτων καταστάσεων στην εργασία. Η κύρια αιτία επίμονων εμβοών λόγω 
η ανάπτυξη της κοχλιακής νευρίτιδας είναι η χρήση ωτοτοξικών φαρμακολογικών παραγόντων. Αυτά περιλαμβάνουν φάρμακα από την ομάδα των αμινογλυκοσιδών (Streptomycin, Gentamicin, Monomycin), διουρητικά (Ethacrynic acid και τα παράγωγά του), αλκυλιωτικούς παράγοντες (Cisplatin). Σε αυτή την περίπτωση, η ηλικία του ασθενούς έχει σημασία - για παράδειγμα, η λήψη αντιβιοτικών με ωτοτοξική δράση είναι πιο επικίνδυνη για τα παιδιά της μικρότερης ηλικιακής ομάδας.
Το αλκοόλ και η νικοτίνη έχουν τοξική επίδραση στο ακουστικό νεύρο.
Η τραυματική γένεση της κοχλιακής νευρίτιδας γίνεται λόγος στο ακουστικό τραύμα. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε έναν πολύ δυνατό ήχο - για παράδειγμα, μετά από έναν πυροβολισμό κοντά σε ένα όργανο ακοής. Το συνεχές κουδούνισμα στο αυτί απαιτεί άμεση θεραπεία.
Η έκθεση σε θόρυβο, που οδηγεί στην ανάπτυξη κοχλιακής νευρίτιδας, είναι πιο έντονη όταν εργάζεστε με αεροσκάφη, ορυχεία, μεταλλουργία, σιδηρουργία και άλλες περιοχές που απαιτούν συνεχή επαφή με πηγές δυνατού ήχου. Ταυτόχρονα, κουδουνίζει συνεχώς στα αυτιά, αλλά η ακοή μειώνεται σταδιακά και οι ασθενείς μπορεί να μην αναζητήσουν ιατρική βοήθεια για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Γιατί οι ηλικιωμένοι κουδουνίζουν συνεχώς στα αυτιά τους; Σε πολλές περιπτώσεις παρατηρούνται αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία σε ασθενείς άνω των 60 ετών, οι οποίες ορίζονται από τους ειδικούς ως «φθορά του νευρικού ιστού». Η διαδικασία προχωρά σταθερά, αλλά χαρακτηρίζεται από αργή σταδιακή εξέλιξη. Αν και η βλάβη είναι μη αναστρέψιμη, μπορεί να διορθωθεί εν μέρει με επαρκή θεραπεία και ακουστικά βαρηκοΐας. Αυτό βοηθά στη μείωση της σοβαρότητας των εμβοών.
Θεραπευτικές τακτικές
Όταν το κουδούνισμα στο αυτί χτυπάει συνεχώς, τι να κάνετε; Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η φύση της παθολογικής διαδικασίας. Με την κοχλιακή νευρίτιδα, συνήθως παρατηρούνται αμφίπλευρες βλάβες, ωστόσο, η επιλογή του θορύβου του αυτιού να εμφανίζεται μόνο στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά είναι αποδεκτή - για παράδειγμα, μετά από τραυματική έκθεση. Εάν η διάγνωση επιβεβαιωθεί, γίνονται τα ακόλουθα:
- νοσηλεία του ασθενούς σε νοσοκομείο ·
- ο διορισμός θεραπείας αποτοξίνωσης ·
- η χρήση της ετιοτροπικής θεραπείας για τη σύφιλη.
- εφαρμογή μεθόδων φυσιοθεραπείας·
- εξέταση των ενδείξεων για ακουστικά βαρηκοΐας.
Γνωρίζοντας τι προκαλεί το συνεχές κουδούνισμα στα αυτιά, μπορείτε να συντάξετε το σωστό θεραπευτικό σχήμα. Ωστόσο, δεν είναι πάντα δυνατό σε σύντομο χρονικό διάστημα να διαπιστωθεί η ακριβής αιτία του θορύβου και η ανάπτυξη της κοχλιακής νευρίτιδας. Ως εκ τούτου, πραγματοποιείται σύνθετη φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας, τη δραστηριότητα των μεταβολικών διεργασιών. Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν τη χρήση θεραπείας με υπερβαρικό οξυγόνο στη θεραπεία. Επίσης φαίνεται η μέθοδος της μαγνητοθεραπείας, ο ηλεκτροβελονισμός.
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί η κρεατοτυμπανική μέθοδος χορήγησης φαρμάκου.
Η επιλογή της κρεατοτυμπανικής χορήγησης οφείλεται στην ανάγκη δημιουργίας επαρκούς συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στη βλάβη. Το φάρμακο εγχέεται μέσω της πτυχής πίσω από το αυτί. Χρησιμοποιείται επίσης η εισαγωγή με ηλεκτροφόρηση μέσω του έξω ακουστικού πόρου ή της μαστοειδούς απόφυσης.
Εάν το κουδούνισμα στο αριστερό αυτί κουδουνίζει συνεχώς, τι πρέπει να κάνω; Οι ωτορινολαρυγγολόγοι προτείνουν τη χρήση παραγόντων από την ομάδα των αναισθητικών, τα οποία εγχέονται σε βιολογικά ενεργά σημεία στην περιοχή της παρωτίδας, για την καταπολέμηση του θορύβου του αυτιού. Αυτή η μέθοδος μπορεί να είναι αποτελεσματική στην εξάλειψη του κουδουνίσματος εντελώς ή στη μείωση της έντασής του. Συχνά, η χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων, διαφόρων τεχνικών μασάζ, δίνει ικανοποιητικά αποτελέσματα.
Φαρμακοθεραπεία
Έχοντας ανακαλύψει γιατί τα αυτιά κουδουνίζουν συνεχώς, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η κοχλιακή νευρίτιδα. Όλοι οι υπάρχοντες φαρμακολογικοί παράγοντες είναι πιο αποτελεσματικοί κατά την έναρξη της νόσου, όταν οι αλλαγές εξακολουθούν να είναι τουλάχιστον μερικώς αναστρέψιμες. Χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα:
- Όμοιο με ισταμίνη (Betahistin, Betaserc).
- Αντιχολινεστεράση (Γαλανταμίνη, Προσερίνη).
- Αγγειοενεργό (πεντοξυφυλλίνη, Piracetam).
- Βιταμίνες (Α, Ε, ομάδα Β).
- Βιογενή διεγερτικά (Apilak).
- Αναβολικά στεροειδή (Retabolil).
- Παράγοντες αποτοξίνωσης (Gemodez, Reopolyglyukin).
Η θεραπεία πραγματοποιείται σε μαθήματα, επαναλαμβανόμενα εάν είναι απαραίτητο.
Εάν τα παράπονα που ακούγονται συνεχώς στο αυτί εμφανίζονται ξαφνικά και επιμένουν για αρκετές ώρες, μπορεί κανείς να υποψιαστεί την παρουσία οξείας κοχλιακής νευρίτιδας στον ασθενή. 
Η ανάπτυξη της νόσου σχετίζεται με διάφορους λόγους, σε ορισμένες περιπτώσεις λόγω ακουστικού τραύματος (συμπεριλαμβανομένου του επαγγελματικού τραύματος). Ο ασθενής νοσηλεύεται επειγόντως στο ωτορινολαρυγγολογικό τμήμα, χρησιμοποιείται:
- εξαναγκαστική διούρηση για λόγους μέτριας αφυδάτωσης.
- γλυκοκορτικοστεροειδή (πρεδνιζολόνη);
- αγγειοδραστικά και αντιχολινεστεράση φάρμακα.
- αντισπασμωδικά.
Η θεραπεία δεν θα είναι αποτελεσματική χωρίς διακοπή της επαφής με τον επιβλαβή παράγοντα.
Η πορεία της φαρμακευτικής θεραπείας πρέπει να συνδυάζεται με φυσιοθεραπεία, θεραπεία σπα. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι μόνο οι φαρμακολογικοί παράγοντες δεν αρκούν. Σε πολλές περιπτώσεις, η αναποτελεσματικότητα των φαρμάκων εξηγείται από τη δυσκολία διείσδυσης του φραγμού αίματος-λαβυρίνθου. Επιπλέον, εάν ο αιτιολογικός παράγοντας επιμένει, κανένα φάρμακο δεν θα δώσει το αναμενόμενο αποτέλεσμα.
Ο ασθενής παρακολουθείται από ακουολόγο. Δίνονται συστάσεις για αποφυγή επαφής με θόρυβο (συμπεριλαμβανομένης της αλλαγής του είδους της επαγγελματικής δραστηριότητας). Κατά την περίοδο της θεραπείας, καθώς και μετά τη σταθεροποίηση της ακουστικής λειτουργίας και την εξάλειψη του θορύβου του αυτιού, απαγορεύεται η χρήση ωτοτοξικών φαρμάκων τόσο σε συστηματική όσο και σε τοπική μορφή. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η καταστροφική επίδραση των φαρμάκων με ωτοτοξική δράση συνεχίζεται για κάποιο χρονικό διάστημα μετά την άρνηση λήψης, επομένως, ακόμη και μία μόνο χρήση μπορεί να βλάψει σημαντικά έναν ασθενή που πάσχει από κοχλιακή νευρίτιδα.
Αξίζει να γνωρίζουμε ότι η θεραπεία της κοχλιακής νευρίτιδας είναι ένα αρκετά δύσκολο έργο, καθώς ακόμη και με έγκαιρη έναρξη, δεν υπάρχει πάντα ελπίδα να διατηρηθεί η πλήρης ακουστική λειτουργία. Αυτό σημαίνει ότι ο θόρυβος του αυτιού είναι εξαιρετικά δύσκολο να απαλλαγούμε - σε ασθενείς με απώλεια ακοής, συχνά κουδουνίζει συνεχώς στο αριστερό αυτί ή στη δεξιά πλευρά. Ο θόρυβος μπορεί επίσης να είναι αμφίδρομος. Μπορεί να απαιτούνται ακουστικά βαρηκοΐας για τη διόρθωση φαινομένων θορύβου περιβάλλοντος. Το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη βελτίωση της αντίληψης των ήχων του περιβάλλοντος, «πνίγοντας» τον υποκειμενικό θόρυβο.
