Πονόλαιμος και πυρετός 37 - 38 ° C

Η υπερθερμία και η φλεγμονή του βλεννογόνου του λάρυγγα είναι ξεκάθαρα σημάδια ανάπτυξης μιας μολυσματικής νόσου. Εάν ο ασθενής έχει πονόλαιμο, επώδυνη κατάποση και πυρετό, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί το είδος της ΩΡΛ νόσου και να υποβληθεί σε κατάλληλη θεραπεία.

Κατά κανόνα, τα χαρακτηριστικά συμπτώματα προκύπτουν λόγω της ανάπτυξης βακτηριακής ή ιογενούς χλωρίδας στην αναπνευστική οδό. Η αύξηση της θερμοκρασίας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ενεργοποίησης των αμυντικών μηχανισμών του οργανισμού.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η κανονική θερμοκρασία θεωρείται ότι είναι 36,6-36,8, υποπυρετική - 37-38, εμπύρετη - 38-41, υπερθερμική - πάνω από 41 μοίρες. Καθυστερημένη λήψη αντιπυρετικών, δηλ. αντιπυρετικά, μπορεί να προκαλέσουν θερμοπληξία, εμπύρετους κρίσεις σε παιδιά και θάνατο σε ασθενείς με καρδιαγγειακές παθολογίες.

Υπερθερμία - Καλή ή Κακή;

Η υπερθερμία είναι μια προστατευτική και προσαρμοστική αντίδραση που εμφανίζεται ως απάντηση στην αρνητική επίδραση παθογόνων ερεθισμάτων. Η αύξηση της θερμοκρασίας αναγκάζει τους ιστούς να ζεσταθούν και τα αιμοφόρα αγγεία να διαστέλλονται, γεγονός που ασκεί υπερβολικό στρες στο καρδιαγγειακό σύστημα. Για το λόγο αυτό, συνιστάται η αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι κατά την περίοδο έξαρσης των αναπνευστικών παθήσεων.

Η εμπύρετη κατάσταση παίζει σημαντικό ρόλο στη διαδικασία καταστροφής της παθογόνου χλωρίδας στις εστίες της φλεγμονής. Η υπερθερμία συμβάλλει σε:

• η δημιουργία δυσμενών συνθηκών για την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών στις εστίες της φλεγμονής.
• εντατική παραγωγή ιντερφερόνης, η οποία εμποδίζει την ανάπτυξη παθογόνων ιών.
• τόνωση των αμυντικών μηχανισμών και αύξηση της τοπικής ανοσίας.

Ο υποπύρετος και ο πυρετός οδηγούν σε διαταραχή του μεταβολισμού νερού-αλατιού στους ιστούς, που μπορεί να προκαλέσει αφυδάτωση.

Ο πυρετός συχνά συνοδεύεται από απώλεια όρεξης και μυϊκή αδυναμία. Έτσι, το σώμα «προσπαθεί» να εξοικονομήσει ενέργεια χωνεύοντας την τροφή και τροφοδοτώντας τον μυϊκό ιστό με θρεπτικά συστατικά. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η σοβαρή δηλητηρίαση που προκαλείται από τη συσσώρευση μεταβολιτών παθογόνων παραγόντων στους ιστούς επιδεινώνει μόνο την ευημερία του ασθενούς. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία απομάκρυνσης τοξικών ουσιών από το αίμα, κατά τη θεραπεία της παθολογίας του ΩΡΛ, είναι απαραίτητο να καταναλώνετε τουλάχιστον 2 λίτρα ζεστού ροφήματος την ημέρα.

Αιτιολογία

Η ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών διευκολύνεται από μια απότομη μείωση της αντίστασης του σώματος. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν συχνότερα από τους ενήλικες, γεγονός που οφείλεται στην πρακτική απουσία ειδικής (επίκτητης) ανοσίας. Η αναπαραγωγή ευκαιριακών μικροοργανισμών στα όργανα της ΩΡΛ μπορεί να προκληθεί από:

• σοβαρή υποθερμία?
• εγκλιματισμός;
• κακή οικολογία?
• χρόνιες ασθένειες;
• υποβιταμίνωση;
• κατάχρηση αντιβιοτικών?
• δευτερογενής ανοσοανεπάρκεια;
• μηχανικό τραύμα στους βλεννογόνους του λαιμού.
• τερηδόνα και στοματίτιδα?
• χρόνια ρινίτιδα?
• επαφή με μολυσμένους ασθενείς.

Για να αυξηθεί η γενική και τοπική ανοσία του παιδιού επιτρέπει την πρόσληψη συμπλεγμάτων βιταμινών-μετάλλων και ανοσοδιεγερτικών. Ωστόσο, τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από παιδιάτρους λόγω της πιθανής εκδήλωσης ανεπιθύμητων ενεργειών.

Συχνές ΩΡΛ παθήσεις

Τι να κάνετε αν πονάει πολύ ο λαιμός, πονάει να καταπιεί και υπάρχει θερμοκρασία; Οι κλινικές εκδηλώσεις δεν είναι συγκεκριμένες, επομένως, είναι δυνατό να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της ΩΡΛ νόσου μόνο μετά από εξέταση από ειδικό. Τυπικά συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη των ακόλουθων παθολογιών σε παιδιά και ενήλικες:

• λαρυγγίτιδα;
• φαρυγγίτιδα;
• επιγλωττίτιδα;
• οστρακιά;
• αμυγδαλίτιδα;
• ιλαρά;
• διφθερίτιδα;
• γρίπη.

Η συμπτωματική θεραπεία με τοπικά φάρμακα εξαλείφει τις δυσάρεστες εκδηλώσεις της νόσου, αλλά δεν καταστρέφει την παθογόνο χλωρίδα στις εστίες της φλεγμονής.

Η επώδυνη κατάποση του σάλιου συμβαίνει λόγω φλεγμονής των βλεννογόνων στο λαιμό.

Κατά τη διαδικασία της κατάποσης, οι μύες του φάρυγγα συστέλλονται, με αποτέλεσμα να κλείνει ο χόνδρος της επιγλωττίδας, γεγονός που εμποδίζει τη διείσδυση υγρού στην τραχεία και την κατώτερη αναπνευστική οδό. Σε περίπτωση καταρροϊκής φλεγμονής ή πυώδους ιστού, οι ασθενείς αισθάνονται πόνο στο λαιμό.

Λαρυγγίτιδα

Η λαρυγγίτιδα είναι μια μολυσματική φλεγμονή του βλεννογόνου και των φωνητικών χορδών στον λάρυγγα, η οποία προκαλείται συχνότερα από υποθερμία, υπερένταση του φάρυγγα, μηχανικό τραυματισμό, εισπνοή σκονισμένου αέρα κ.λπ. Η ανάπτυξη της παθολογίας μπορεί να προηγηθεί από ιλαρά, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, βακτηριακή ρινίτιδα ή βρογχίτιδα. Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν:

• πονόλαιμος;
• πόνος κατά την κατάποση σάλιου.
• βραχνάδα της φωνής?
• υποπυρετικός πυρετός?
• παραγωγικός (υγρός) βήχας.
• μυϊκή αδυναμία;
• ρινίτιδα.

Σπουδαίος! Η υπερένταση των φωνητικών χορδών εμποδίζει την ανάκτηση, επομένως, κατά την περίοδο οξείας φλεγμονής των οργάνων του ΩΡΛ, ο ασθενής δεν συνιστάται να μιλήσει.

Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για παιδιά ηλικίας κάτω των 7-8 ετών, η οποία συνδέεται με τον κίνδυνο ψευδούς κρούπας. Το οίδημα του λάρυγγα και οι σπασμοί της γλωττίδας μπορεί να προκαλέσουν υποξία.

Οι κρίσεις βήχα με αποφλοίωση παρεμποδίζουν τη φυσιολογική αναπνοή και την ανταλλαγή αερίων στους ιστούς, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε ασφυξία. Σε περίπτωση επίθεσης είναι απαραίτητο να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρου. Με την έγκαιρη και επαρκή θεραπεία της λαρυγγίτιδας, η φλεγμονή εξαφανίζεται μέσα σε 7-10 ημέρες. Η αγνόηση του προβλήματος προκαλεί επιπλοκές και χρονιότητα παθολογικών διεργασιών.

Οι ασθενείς με χρόνια λαρυγγίτιδα παραπονιούνται για γρήγορη κόπωση, βραχνάδα της φωνής, πόνο «ξυσίματος» στο λαιμό κατά την κατάποση κ.λπ.

Φαρυγγίτιδα

Η φαρυγγίτιδα είναι μια ιογενής ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των λεμφικών ιστών και των βλεννογόνων του λαιμού. Οι προβοκάτορες των παθολογικών διεργασιών είναι οι αδενοϊοί και οι ρινοϊοί. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μικρόβια μπορούν να ενωθούν με την ιική χλωρίδα, δηλαδή σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους κ.λπ., που προκαλούν πυώδη φλεγμονή των ιστών του λεμφαδενικού δακτυλίου.

Οι κλινικές εκδηλώσεις καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση της νόσου του ΩΡΛ. Στην περίπτωση της ανάπτυξης οξείας φαρυγγίτιδας, τα παιδιά και οι ενήλικες παραπονιούνται για:

• υποπυρετικός πυρετός?
• ξηρός, επώδυνος βήχας.
• πόνος κατά την κατάποση σάλιου.
• κοπιαστική αναπνοή?
• η παρουσία σημείων μέθης.

Μια οπτική εξέταση της βλεννογόνου μεμβράνης του στοματοφάρυγγα αποκαλύπτει υπεραιμία (ερυθρότητα) των λεμφικών ιστών, εξέλκωση και πρήξιμο του λαιμού. Στην περίπτωση ανάπτυξης χρόνιας φαρυγγίτιδας, τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα. Οι ασθενείς μπορεί να παραπονούνται για βραχνάδα, πονόλαιμο και περιστασιακό βήχα. Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης της φλεγμονής, οι κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας δεν διαφέρουν από τα συμπτώματα της οξείας φαρυγγίτιδας.

Επιγλωττίτιδα

Η επιγλωττίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην επιγλωττίδα και στα κύρια μέρη του φάρυγγα, που προκύπτει από την ανάπτυξη βακτηρίων όπως η αιμόφιλη γρίππη. Η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών, ωστόσο, σε σπάνιες περιπτώσεις, η παθολογία διαγιγνώσκεται και σε ενήλικες. Ο κίνδυνος της επιγλωττίτιδας έγκειται στην ταχεία ανάπτυξη παθολογικών διεργασιών, ως αποτέλεσμα των οποίων εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα σε ασθενείς για αρκετές ώρες:

• πυρετός;
• αύξηση της θερμοκρασίας?
• δυσφορία κατά την κατάποση.
• άφθονη σιελόρροια?
• κοπιαστική αναπνοή?
• δυσφωνία (ρινική φωνή).

Η διείσδυση ιών και βακτηρίων στο υποβλεννογόνο στρώμα του φάρυγγα προκαλεί οίδημα των ιστών, με αποτέλεσμα να υπάρχει στένωση του αυλού των αεραγωγών.Λόγω της ρήξης μικρών τριχοειδών αγγείων του αίματος, βρίσκονται αιματηρές ακαθαρσίες στο σάλιο.

Υπάρχουν πολλές κύριες μορφές επιγλωττίτιδας:

• αποστηματικός;
• οιδηματώδης?
• διηθητικός.

Η καθυστερημένη θεραπεία της νόσου στο 10% των περιπτώσεων οδηγεί στην ανάπτυξη πνευμονίας και περικαρδίτιδας.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για την υγεία του παιδιού αντιπροσωπεύεται από το απόστημα και τη διηθητική επιγλωττίτιδα, η οποία σχετίζεται με αύξηση της θερμοκρασίας σε επίπεδα πυρετού, έντονο πόνο στο φάρυγγα, αίσθημα έλλειψης αέρα και πρήξιμο των αεραγωγών.

Αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα ή αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία σε λεμφαδενοειδείς σχηματισμούς, δηλ. παλάτινες αμυγδαλές. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης είναι συχνότερα βακτήρια, ιδιαίτερα ο σταφυλόκοκκος και ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Η οξεία φλεγμονή προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας σε επίπεδα πυρετού, η οποία επηρεάζει αρνητικά την ευημερία του ασθενούς. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, οι ασθενείς παραπονούνται για:

• αίσθημα καύσου στις αμυγδαλές.
• υπερθερμία?
• δυσκολία στην κατάποση?
• ξηρός βήχας;
• Ελλειψη ορεξης;
• μυαλγία?
• πονόλαιμος;
• ναυτία και έμετος;
• κακή αναπνοή.

Υπάρχουν πολλές κύριες μορφές αμυγδαλίτιδας, καθεμία από τις οποίες χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση ορισμένων συμπτωμάτων:

Υπερθερμία με αμυγδαλίτιδα

Στα μικρά παιδιά, η στηθάγχη εμφανίζεται συχνά με φόντο την ανάπτυξη της οστρακιάς, στην οποία εμφανίζεται ερυθρότητα στον φάρυγγα και τον φάρυγγα. Η υπεραιμία των βλεννογόνων και η οξεία φλεγμονή των λεμφικών ιστών προκαλούν έντονο πόνο κατά την κατάποση σάλιου και την ομιλία.

Σπουδαίος! Η ανάπτυξη της οστρακιάς σηματοδοτείται από ένα μικρό εξάνθημα που εμφανίζεται στο δέρμα.

Ιλαρά

Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής νόσος που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των αεραγωγών, εμπύρετο πυρετό, επιπεφυκίτιδα και βλατιδώδη δερματικά εξανθήματα. Η λοιμώδης παθολογία εμφανίζεται συχνότερα σε παιδιά κάτω των 5 ετών και είναι μια από τις πιο τρομερές παιδικές ασθένειες.

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, τουλάχιστον 150 χιλιάδες άνθρωποι πεθαίνουν από ιλαρά κάθε χρόνο, οι περισσότεροι από τους οποίους είναι παιδιά προσχολικής ηλικίας. Ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης είναι ένας ιός RNA, ο οποίος μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Στο 95% των περιπτώσεων η νόσος διαγιγνώσκεται σε παιδιά ηλικίας 2 έως 5 ετών.

Η ιδιαιτερότητα της παθολογίας είναι ότι η παθογόνος χλωρίδα, διεισδύοντας στους αεραγωγούς και, κατά συνέπεια, στο αίμα, επηρεάζει απολύτως όλους τους τύπους λευκών ανοσοεπαρκών κυττάρων.

Η περίοδος επώασης για την ανάπτυξη του ιού RNA είναι κατά μέσο όρο 8-10 ημέρες. Η μόλυνση των οργάνων του ΩΡΛ ενδείκνυται συχνότερα από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• υψηλή θερμοκρασία (39-40 μοίρες).
• σοβαρή καταρροή?
• ιλαρα ενανθεμ?
• δυσφορία κατά την κατάποση.
• πονοκέφαλο;
• φωτοφοβία?
• βραχνάδα της φωνής?
• υπεραιμία του φάρυγγα?
• συνεχές φτέρνισμα.

Περίπου την 4-5η ημέρα ανάπτυξης της νόσου, το παιδί εμφανίζει εξάνθημα ιλαράς, δηλ. βλατιδώδες δερματικό εξάνθημα. Εάν εμφανίσετε χαρακτηριστικά συμπτώματα, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από παιδίατρο.

Η καθυστερημένη θεραπεία μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, ιδιαίτερα λεμφαδενίτιδα και εγκεφαλίτιδα από ιλαρά.

Η ανεπαρκής θεραπεία της ιλαράς προκαλεί δυσλειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος και στένωση του λάρυγγα.

Οι ενήλικες που δεν είχαν ιλαρά στην παιδική ηλικία είναι δύσκολο να ανεχθούν την ασθένεια. Οι ασθενείς παραπονούνται για γενική κόπωση, δύσπνοια, εμπύρετο πυρετό και έντονο πόνο στο λαιμό. Συχνά στους ενήλικες, εμφανίζονται επιπλοκές με τη μορφή βακτηριακής φλεγμονής του στοματοφάρυγγα και πνευμονίας από ιλαρά.

Γρίπη

Η γρίπη είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος κατά την οποία υπάρχει καταρροϊκή φλεγμονή των αεραγωγών. Απολύτως όλες οι κατηγορίες ανθρώπων έχουν προδιάθεση για ιογενή παθολογία, επομένως όχι μόνο τα παιδιά, αλλά και οι ενήλικες μπορούν να αρρωστήσουν από τη γρίπη. Η πύλη εισόδου για ιογενή λοίμωξη είναι οι βλεννογόνοι των βρόγχων, του στόματος, της μύτης και της τραχείας. Η μόλυνση διεισδύει γρήγορα στα κύτταρα του βλεφαροφόρου επιθηλίου, προκαλώντας φλεγμονή και διόγκωση των ιστών.

Τα συμπτώματα της γρίπης δεν είναι συγκεκριμένα, επομένως είναι σχεδόν αδύνατο να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της αναπνευστικής νόσου χωρίς εργαστηριακές εξετάσεις.

Η βαρύτητα της παθολογίας μπορεί να κυμαίνεται από ήπια έως υπερτοξική, η οποία είναι πιο συχνή στα μικρά παιδιά. Η ανάπτυξη μιας τυπικής λοίμωξης γρίπης υποδεικνύεται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• πυρετός;
• μυαλγία?
• κρυάδα;
• κούραση;
• ρινική καταρροή?
• πονόλαιμος;
• δυσφορία κατά την κατάποση.
• θερμότητα;
• ξηρός, σπασμωδικός βήχας.

Η σοβαρή γρίπη είναι γεμάτη με την ανάπτυξη αγγειακής κατάρρευσης, η οποία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του εγκεφάλου.

Οι μέτρια σοβαρές μορφές ΩΡΛ νόσου μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές συστηματικές και τοπικές επιπλοκές, οι οποίες σχετίζονται με τις ιδιαιτερότητες της πορείας των παθολογικών διεργασιών στο σώμα. Μια ιογενής λοίμωξη έχει έντονο τριχοτοξικό αποτέλεσμα, ως αποτέλεσμα της οποίας παρατηρείται μείωση της αντιδραστικότητας των ιστών.

Διφθερίτιδα

Η διφθερίτιδα είναι μια βακτηριακή φλεγμονή των βλεννογόνων του στοματοφάρυγγα, των βρόγχων και του λάρυγγα. Η σοβαρότητα της παθολογίας οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στη συσσώρευση υπερβολικής ποσότητας τοξικών ουσιών στους ιστούς, οι οποίες εκκρίνονται από τον βάκιλο της διφθερίτιδας. Εάν η παθογόνος χλωρίδα επηρεάζει όχι μόνο τον στοματοφάρυγγα, αλλά και τους αεραγωγούς, εκτός από τη γενική δηλητηρίαση, δεν αποκλείεται η ανάπτυξη στένωσης του φάρυγγα, στην οποία υπάρχει στένωση του αυλού των αεραγωγών.

Η διφθερίτιδα είναι μια κοινή μορφή ΩΡΛ νόσου, η οποία χαρακτηρίζεται από μια κυρίαρχη βλάβη του βλεννογόνου του λάρυγγα. Η βακτηριακή χλωρίδα εντοπίζεται στον λάρυγγα, την τραχεία και τους βρόγχους, με αποτέλεσμα να υπάρχει διόγκωση των βλεννογόνων των οργάνων του ΩΡΛ. Κατά κανόνα, η ασθένεια συνοδεύεται από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• θερμότητα;
• μυϊκή αδυναμία;
• μια αύξηση στις παλάτινες αμυγδαλές.
• μια μεμβράνη επίστρωση στο λαιμό?
• δυσκολία στην κατάποση?
• πονόλαιμος;
• αύξηση των περιφερειακών λεμφαδένων.

Η τοξική και υπερτοξική διφθερίτιδα απαιτεί άμεση ιατρική θεραπεία. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας η νόσος προκαλεί πυρετικούς σπασμούς, απώλεια συνείδησης, σχηματισμό αιμορραγικού εξανθήματος στο δέρμα κ.λπ. Σε περίπτωση αύξησης της καρδιαγγειακής ανεπάρκειας λόγω κατάρρευσης των τριχοειδών, ο θάνατος επέρχεται περίπου 3-4 ημέρες μετά την έναρξη των σοβαρών συμπτωμάτων.

Χαρακτηριστικά της φαρμακοθεραπείας

Η θεραπεία των παθήσεων του ΩΡΛ μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο από ειδικευμένο ειδικό μετά από ακριβή διάγνωση. Η παρηγορητική (συμπτωματική) θεραπεία στοχεύει μόνο στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Για να εξαλειφθεί η αιτία του προβλήματος, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε μια πορεία αντιβακτηριακής ή αντιϊκής θεραπείας με τη χρήση παθογενετικών φαρμάκων.

Το σχέδιο σύνθετης θεραπείας μολυσματικών ασθενειών που συνοδεύονται από δυσφορία στο λαιμό και υπερθερμία περιλαμβάνει τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων:

• αντιβιοτικά - "Augmentit", "Amoxiclav", "Erythromycin", "Cephalexin";
• αντιιικοί παράγοντες - "Arbidol", "Ingavirin", "Amiksin", "Arpeflu";
• αντιφλεγμονώδη φάρμακα - Ketorol, Aertal, Nurofen, Diklonak.
• αντισηπτικά για την υγιεινή του λαιμού - Angilex, Chlorhexidine, Rekutan, Hepilor.
• σπρέι άρδευσης λαιμού - Ingalipt, Stopangin, Cameton, Teraflu;
• παστίλιες - "Travisil", "Septolete", "Grammidin", "Faringosept";
• μέσα για τη λίπανση του λαιμού - "Carotolin", "Διάλυμα Lugol", "Lugs", "Yoks".

Εάν ένα παιδί ή ένας ενήλικας έχει πυρετό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιπυρετικά: Coldact, Paracetamol, Panadol, Efferalgan κ.λπ. Τα άτομα που πάσχουν από ηπατική ανεπάρκεια πρέπει να χρησιμοποιούν παράλληλα ηπατοπροστατευτικά. Αποτρέπουν τη δημιουργία υπερβολικών φορτίων στα όργανα αποτοξίνωσης, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα δηλητηρίασης από φάρμακα στον οργανισμό.