Καρδιολογία

Ψυχρή πίεση

Πώς αλλάζει η πίεση με το ARVI;

Το ARVI είναι μια διαδικασία αλληλεπίδρασης μεταξύ ενός ιού που έχει διεισδύσει στο σώμα και του ανθρώπινου σώματος. Μεταφορικά, ένα συγκεκριμένο εχθρικό στοιχείο εισήλθε στην καλά φυλαγμένη βάση (περιτριγυρισμένο από ένα φράγμα στενά συνδεδεμένων επιθηλιακών κυττάρων και στους βλεννογόνους - γεμάτο με δηλητήριο για ξένους μικροοργανισμούς, λυσοζύμη) και προσπαθεί με όλες του τις δυνάμεις να αυξήσει τον αριθμό του .

Ένας ιός είναι ένας ελαττωματικός μικροοργανισμός και μπορεί να αναπαραχθεί μόνο μέσα σε ένα ζωντανό κύτταρο (επαναπρογραμματίζει όλα τα «εργοστάσια» του για την παραγωγή των συστατικών του μερών). Όταν όμως πολλοί κλώνοι έχουν ήδη «σταμπαριστεί», έρχεται η ώρα για τη θριαμβευτική έξοδό τους από το αντικείμενο που έχει συλληφθεί. Το εγγενές κύτταρο του σώματος σκάει κυριολεκτικά στις ραφές και το σμήνος των ιών εξαπλώνεται περαιτέρω, συλλαμβάνοντας νέες στρατηγικά σημαντικές μονάδες.

Το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος προσπαθεί να καταστρέψει τα ιικά σωματίδια και αυτά που συλλαμβάνονται από αυτά κύτταρα που δεν έχουν ακόμη επιζήσει. Ένας αμυντικός μηχανισμός (ή ακόμα και επίθεση) είναι ο πυρετός. Έχει ένα τέτοιο αποτέλεσμα:

  • κινητοποιεί τα λειτουργικά αποθέματα του σώματος (σε ένα ζεστό περιβάλλον, όλες οι διαδικασίες προχωρούν πιο γρήγορα).
  • ενεργοποιεί τα Τ και Β-λεμφοκύτταρα, τα κάνει να εργάζονται σκληρότερα.
  • επιταχύνει τη μετατροπή των Β κυττάρων σε πλασματοκύτταρα (έχουν την ικανότητα να παράγουν πρωτεΐνες που είναι τοξικές για την ξένη μικροχλωρίδα - ανοσοσφαιρίνες).
  • ενεργοποιεί ένζυμα (πρωτεΐνες που επιταχύνουν τον ρυθμό των βιοχημικών αντιδράσεων), τα οποία αναστέλλουν την αναπαραγωγή ιών και βακτηρίων.
  • επιβραδύνει την ικανότητα της ξένης μικροχλωρίδας να αναπαραχθεί (κλωνοποίηση).
  • αυξάνει την ευαισθησία των βακτηρίων στα αντιβιοτικά.
  • αυξάνει τον ρυθμό απελευθέρωσης του οργανισμού από τις τοξίνες (που εκκρίνονται από ιούς, βακτήρια και κύτταρα που πεθαίνουν) με τη βοήθεια αυξημένης εφίδρωσης, αυξάνοντας την ένταση των ηπατικών ενζύμων και των νεφρών.

Παρ' όλες τις χρήσιμες ιδιότητές του, έχει επίσης αρνητικές ιδιότητες. Συγκεκριμένα, στο στάδιο της αύξησης της θερμοκρασίας μπορεί να εμφανιστεί υπέρταση. Για να αλλάξετε τον κανονικό δείκτη (36,6 ° C) σε "στρατιωτικό νόμο" - 38,0 ° C, ή υπερθερμία, τα περιφερειακά αγγεία πρέπει να στενέψουν σημαντικά. Έτσι θα ελαχιστοποιήσουν την απελευθέρωση θερμότητας στο περιβάλλον όσο το δυνατόν περισσότερο και η διέγερση από τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος του κέντρου ρύθμισης της θερμοκρασίας στον εγκέφαλο θα οδηγήσει σε πυρετό και όχι σε θέρμανση του δωματίου.

Ο αγγειακός σπασμός στο στάδιο της αύξησης της θερμοκρασίας είναι ένας από τους μηχανισμούς λόγω του οποίου αυξάνεται η πίεση σε περίπτωση κρυολογήματος.

Η εμφάνιση υπέρτασης κατά τη διάρκεια της μολυσματικής διαδικασίας διευκολύνεται επίσης από:

  • άμεση επίδραση της υπερθερμίας στον κύριο οδηγό του καρδιακού ρυθμού - τον φλεβόκομβο (ως αποτέλεσμα, για κάθε επιπλέον 0,5 ° C θερμοκρασίας σώματος, το μυοκάρδιο παράγει 10 επιπλέον παλμούς ανά λεπτό).
  • ενεργοποίηση του συμπαθητικού τμήματος του αυτόνομου νευρικού συστήματος (είναι υπεύθυνο για τον αγώνα και την επιβίωση, η καρδιά χτυπά πιο γρήγορα και πιο δυνατά υπό την επίδραση της αδρεναλίνης).

Για να πέσει η θερμοκρασία μετά την καταπολέμηση του ιού, το σώμα πρέπει να αυξήσει τη μεταφορά θερμότητας. Η εντολή αποστέλλεται στα περιφερειακά αγγεία για επέκταση, το ζεστό αίμα πλησιάζει το δέρμα και ψύχεται. Η αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι φυσιολογική ή χαμηλή. Ένας ιδιαίτερος κίνδυνος δημιουργείται από μια απότομη πτώση της θερμοκρασίας: η ταχεία εκτεταμένη διαστολή των περιφερειακών αγγείων οδηγεί σε μη φυσιολογική υπόταση. Τα ζωτικά όργανα στερούνται τη ροή του αίματος και μπορεί να εμφανιστούν μη αναστρέψιμες παθολογικές αλλαγές σε αυτά.

Επίδραση της λοίμωξης στην πορεία της υπέρτασης

Η μολυσματική διαδικασία μπορεί να επιτεθεί σε μια χρόνια ασθένεια (αρτηριακή υπέρταση). Η αλληλεπίδρασή τους οδηγεί σε:

  • επιδείνωση μιας χρόνιας νόσου (ανάπτυξη υπερτασικής κρίσης με δυσμενείς συνέπειες).
  • επιπλοκές:
    • οι σημειακές αιμορραγίες που προκύπτουν από βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης της ρινικής κοιλότητας από τον ιό της γρίπης σε φόντο αυξημένης πίεσης μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.
    • ορισμένοι ιοί (γρίππη Α, Β, Coxsackie) δίνουν μια εικόνα του ARVI, αλλά ταυτόχρονα επηρεάζουν την καρδιά, οδηγώντας σε βλάβη και καταστροφή των καρδιομυοκυττάρων (η υπέρταση περιπλέκεται από μυοκαρδίτιδα).
  • εξάντληση του λειτουργικού αποθέματος ήδη κατεστραμμένων οργάνων (η διέγερση του μυοκαρδίου που προκαλείται από το ARVI, που προηγουμένως υπερφορτώθηκε με υψηλή αρτηριακή πίεση, μπορεί να είναι το τελευταίο ποτήρι και να οδηγήσει σε καρδιακή προσβολή).

Αυξημένη αρτηριακή πίεση με ARVI

Συνοψίζοντας όσα ειπώθηκαν προηγουμένως, προκύπτει αυξημένη πίεση στο ARVI ως αποτέλεσμα της άμεσης αλληλεπίδρασης του ιού και του σώματος:

  • ως απάντηση στην ενεργοποίηση του συμπαθοεπινεφριδικού συστήματος.
  • λόγω της δράσης της υπερθερμίας στον φλεβόκομβο.
  • κατά τη διάρκεια σπασμού των περιφερειακών αγγείων, παρέχοντας αύξηση της θερμοκρασίας.

Οι παράγοντες κινδύνου που μπορούν να επηρεαστούν είναι:

  • λήψη αποσυμφορητικών (φάρμακα για το κοινό κρυολόγημα, τα οποία απαλλάσσουν τη ρινική κοιλότητα από βλέννα λόγω αγγειοσυστολής).

Η δραστική ουσία των σταγόνων είναι ένας αδρενεργικός αγωνιστής. Επηρεάζει τους υποδοχείς του αγγειακού τοιχώματος, προκαλώντας τη συστολή του. Ωστόσο, το φάρμακο απορροφάται από τον ρινικό βλεννογόνο και η επίδρασή του επεκτείνεται σε ολόκληρο το σώμα και μια απότομη στένωση των περιφερειακών αγγείων μπορεί εύκολα να προκαλέσει υπερτασική κρίση.

  • εισπνοή ατμού (σε ζεστό περιβάλλον με χαμηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο, το σώμα ενεργοποιεί τη λειτουργία βαθιάς αναπνοής, η οποία βοηθά τα πτύελα να διαφύγουν και αυξάνει το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης).
  • ανεπιθύμητες παρενέργειες των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από μόνοι τους (σπάνια διαβάζει κανείς προσεκτικά ένα τεράστιο φύλλο που ονομάζεται «οδηγίες για το φάρμακο»).

Πίεση κατά τη διάρκεια της μόλυνσης: Ποιο αντιμετωπίζει πρώτα;

Για να απαντηθεί αυτή η ερώτηση, είναι απαραίτητο να αποφασιστούν οι συνέπειες ποιας παθολογίας μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς και τι μπορεί να ανεχθεί.

ΕκδήλωσηΗ ουσίαΚίνδυνοςσυμπεράσματα
Οξεία ιογενής αναπνευστική νόσος
ΚαταρροήΒλέννα στις ρινικές οδούς που παρεμποδίζει την αναπνοήΒήχας λόγω στάζει στο πίσω μέρος του φάρυγγαΔεν πρέπει να χρησιμοποιούνται αποσυμφορητικά, είναι καλύτερα να εστιάσετε σε ασφαλείς πλύσεις με αλατούχα διαλύματα.
ΠυρετόςΗ αμυντική αντίδραση του σώματοςΗ υπέρβαση του ορίου των 42 ° C θα οδηγήσει στην καταστροφή των πρωτεϊνώνΈνα επικίνδυνο επίπεδο υπερθερμίας είναι δυνατό μόνο με σοβαρή γρίπη. Η θερμοκρασία ανεβαίνει σταδιακά, χρειάζεται ρύθμιση με αντιπυρετικό
Βήχας, φτέρνισμαΑφαίρεση βλέννας από την αναπνευστική οδό και βλέννας από τη μύτηΚατάποση εκκρίσεων, αναρρόφηση πίσω στους βρόγχουςΔεν είναι επικίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς όταν είναι ξύπνιος
Υψηλή πίεση
ΠονοκέφαλοΕπέκταση των τοιχωμάτων των αγγείων της κεφαλήςΕγκεφαλικό - ο τοίχος δεν αντέχει, σπάει και εμφανίζεται εγκεφαλική αιμορραγίαΤο αποτέλεσμα μπορεί να είναι πλήρης ή μερική αναπηρία. Η απειλή της αναπηρίας και του θανάτου είναι υψηλή, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η κρίση
Αίσθημα παλμώνΑυξημένη καρδιακή λειτουργία και ζήτηση οξυγόνουΕάν δεν υπάρχει αρκετό οξυγόνο, θα αναπτυχθεί μια μεγάλη περιοχή νέκρωσης.Το έμφραγμα του μυοκαρδίου θα οδηγήσει σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς εάν μπορεί να σωθεί

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια ρινική καταρροή με ARVI δεν αξίζει να χρησιμοποιήσετε κεφάλαια που μπορούν να προκαλέσουν απότομο άλμα στην αρτηριακή πίεση. Και για να διατηρηθεί η υγεία του ασθενούς, είναι πιο σημαντικό να σταθεροποιηθεί η αιμοδυναμική παρά να σταματήσει η ρινική συμφόρηση.

Τι δείχνει η αλλαγή της πίεσης μετά από λοίμωξη του αναπνευστικού;

Η πίεση μπορεί να είναι ασταθής εάν υπάρχουν επιπλοκές (φανερές ή λανθάνουσες):

  • πνευμονία γρίπης;
  • ιογενής μυοκαρδίτιδα?
  • βλάβη στον εγκέφαλο και τις μεμβράνες του.

Μετά την ανάρρωση, ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται αδυναμία για κάποιο χρονικό διάστημα, συνοδευόμενη από ελαφρώς μειωμένη αρτηριακή πίεση.

Σε ποιες περιπτώσεις μπορεί να μειωθεί η πίεση στο φόντο μιας ιογενούς λοίμωξης;

Με τη γρίπη, η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι λιγότερο συχνή από ό,τι με το SARS. Αυτή η ασθένεια (ιδιαίτερα οι σοβαρές μορφές της) συνοδεύεται από σημαντική δηλητηρίαση. Οι ουσίες που εκκρίνονται από τον ιό προκαλούν αγγειοδιαστολή και το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης πέφτει.

Με το ARVI, η υπόταση συνοδεύει το στάδιο της μείωσης της θερμοκρασίας, καθώς αυτή τη στιγμή τα αγγεία διαστέλλονται για να αυξηθεί η μεταφορά θερμότητας.

Συμπεράσματα

Συνοψίζοντας τα παραπάνω, μπορούμε να επισημάνουμε μια άμεση σύνδεση μεταξύ της αυξημένης αρτηριακής πίεσης και της μολυσματικής διαδικασίας. Μερικές φορές μιλάμε για επιπλοκές μετά από ένα κρυολόγημα, που μπορεί να επιδεινώσουν άμεσα την πορεία της υπέρτασης. Ένας ασθενής με υψηλή αρτηριακή πίεση πρέπει να αυξήσει τον αριθμό των μετρήσεων ελέγχου της αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια του ARVI, προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη κρίσης και άλλων καρδιακών επιπλοκών.