Υπάρχει σχέση μεταξύ της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της παγκρεατίτιδας;

Τι είναι η παγκρεατική υπέρταση και γιατί εμφανίζεται;

Στην ιατρική, η παγκρεατική υπέρταση ονομάζεται αυξημένη πίεση στον κύριο πόρο του παγκρέατος (RV) λόγω της παρεμποδισμένης εκροής των χυμών του ή της πρόσθετης παλινδρόμησης της χολής κατά μήκος της χοληφόρου οδού. Αυτή η κατάσταση είναι επιπλοκή της χρόνιας πορείας της νόσου και τις περισσότερες φορές προκαλεί έντονο πόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Αλλά οι άνθρωποι ονομάζουν αυτή την παθολογία, στην οποία η πίεση αυξάνεται στο φόντο μιας έξαρσης της παγκρεατίτιδας.

Μια αλλαγή στην αρτηριακή πίεση μπορεί κάλλιστα να είναι σημάδι φλεγμονής του παγκρέατος Στα αρχικά στάδια της νόσου, μερικές φορές διαγιγνώσκεται υπέρταση, ακόμη και με τη μορφή κρίσεων. Αργότερα, όταν το σώμα εξαντλείται στο πλαίσιο της δηλητηρίασης από ένζυμα, εμφανίζεται επίμονη υπόταση, η οποία είναι δύσκολο να καταπολεμηθεί.

Πιστεύεται ότι η αιτία της υπέρτασης είναι η ανάπτυξη επώδυνου σοκ, ως απάντηση στο οποίο το σώμα αντιδρά αυξάνοντας την πίεση. Οι ηλικιωμένοι που έχουν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα είναι ιδιαίτερα επιρρεπείς σε αυτή την παραλλαγή της νόσου.

Συμπτώματα παθολογίας

Τα κύρια συμπτώματα ενός συνδυασμού υπέρτασης και παγκρεατίτιδας είναι:

• μια κρίση ζάλης?
• πονοκέφαλο;
• μειωμένη οπτική οξύτητα, θολή όραση.
• μούδιασμα των δακτύλων, αίσθημα "ερπυσμού"?
• αυπνία;
• αυξημένη ευερεθιστότητα?
• θόρυβος ή κουδούνισμα στα αυτιά σας.
• ρινορραγίες?
• η εμφάνιση οιδήματος στο πρόσωπο και τα άκρα.
• αυξημένη εφίδρωση?
• πόνος στην περιοχή της καρδιάς.

Ποιος είναι ο μηχανισμός επικοινωνίας μεταξύ παγκρέατος και αρτηριακής πίεσης;

Με την πρώτη ματιά, μπορεί να φαίνεται ότι το πάγκρεας και η πίεση δεν μπορούν να συνδεθούν μεταξύ τους με κανέναν τρόπο, καθώς είναι υπεύθυνα για αυτά εντελώς διαφορετικά συστήματα του σώματος. Αλλά στο ανθρώπινο σώμα, όλα είναι αλληλένδετα και οι ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα, συμπεριλαμβανομένου του παγκρέατος, είναι μια κοινή αιτία υπέρτασης.

Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί για τη σχέση της υψηλής αρτηριακής πίεσης με την παγκρεατίτιδα. Η υπέρταση σε οξεία φλεγμονή του αδένα είναι χαρακτηριστική του αρχικού σταδίου. Στο πλαίσιο μιας έντονης επίθεσης πόνου, απελευθερώνονται ορμόνες του στρες, ενεργοποιείται το αυτόνομο νευρικό σύστημα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αγγειόσπασμος και διαταράσσεται η επαρκής κυκλοφορία του αίματος σε όλα τα εσωτερικά όργανα. Είναι ακόμη πιθανό να εμφανιστεί υπερτασική κρίση με όλες τις επακόλουθες επιπλοκές. Στο οξύ στάδιο, η αύξηση της πίεσης δεν είναι μακροπρόθεσμη και αντικαθίσταται από επίμονη υπόταση.

Στη χρόνια πορεία της παγκρεατίτιδας, η πίεση είναι διαλείπουσα, αλλά πιο συχνά οι ασθενείς υποφέρουν από υπέρταση. Δεδομένου ότι το πάγκρεας που έχει προσβληθεί δεν μπορεί να αντιμετωπίσει πλήρως τις λειτουργίες του, υπάρχει ανεπάρκεια θρεπτικών συστατικών, μικρο- και μακροστοιχείων που είναι απαραίτητα για την ενίσχυση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, η καρδιά και η διατροφή του νευρικού συστήματος δεν απορροφώνται. Με περιοδικές παροξύνσεις, αυξάνεται η δηλητηρίαση του σώματος με προϊόντα αποσύνθεσης.

Επιπλέον, ο φλεγμονώδης αδένας διογκώνεται, πιέζοντας τους κοντινούς λεμφαδένες, τα αιμοφόρα αγγεία, τις νευρικές απολήξεις και τα πλέγματα. Η αυτόνομη νεύρωση ενεργοποιείται και η αρτηριακή πίεση αυξάνεται.

Το πάγκρεας περιέχει επίσης κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη, μια ορμόνη που είναι υπεύθυνη για τη χρήση της γλυκόζης. Εάν το όργανο πάσχει από χρόνια φλεγμονή, ο παγκρεατογόνος σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να αναπτυχθεί με την πάροδο του χρόνου. Στην περίπτωση αυτής της νόσου, επηρεάζεται η παραγωγή ινσουλίνης, με αποτέλεσμα την επίμονη υπεργλυκαιμία (υψηλό σάκχαρο στο αίμα). Ως αποτέλεσμα της παθολογίας, η λειτουργία των νεφρών διαταράσσεται (διαβητική νεφροπάθεια), το νάτριο δεν απεκκρίνεται από το σώμα και συγκρατεί νερό, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και αύξηση της αρτηριακής πίεσης.

Πώς αντιμετωπίζεται η παγκρεατική υπέρταση;

Η θεραπεία της υπέρτασης και της παγκρεατίτιδας πρέπει να γίνεται ταυτόχρονα. Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας εξαρτώνται από τον μηχανισμό της υπέρτασης και τη μορφή φλεγμονής του παγκρέατος.

Όταν η αρτηριακή πίεση αυξάνεται στο πλαίσιο μιας οξείας επίθεσης παγκρεατίτιδας, είναι απαραίτητο να επηρεαστεί όχι μόνο η υποκείμενη νόσος, αλλά και να αφαιρεθεί γρήγορα το σύνδρομο πόνου, αποτρέποντας την ανάπτυξη σοκ. Σε αυτή τη φάση, χρησιμοποιούνται ενεργά αντισπασμωδικά και αναλγητικά. Με έντονο πόνο που δεν μπορεί να σταματήσει με συμβατικά φάρμακα, μερικές φορές καταφεύγουν σε ναρκωτικά αναλγητικά. Θεραπεία αποτοξίνωσης, διόρθωση νερού-ηλεκτρολύτη, πρωτεΐνης, οξεοβασικής ισορροπίας με αλατούχο και κολλοειδή διαλύματα. Κάτω από τη δράση των φαρμάκων, ο αγγειόσπασμος, το οίδημα του παγκρέατος και των γύρω ιστών εξαλείφονται, η επίδραση του αυτόνομου νευρικού συστήματος μειώνεται. Δεν χρειάζεται να λαμβάνετε ξεχωριστά αντιυπερτασικά χάπια, αφού στην οξεία φάση, η υψηλή πίεση μπορεί γρήγορα να μετατραπεί σε υπόταση ή ακόμα και να καταρρεύσει.

Στη χρόνια πορεία της παγκρεατίτιδας, που συνοδεύεται από υψηλή αρτηριακή πίεση, ο ασθενής χρειάζεται συνεχή αντιυπερτασική θεραπεία συντήρησης (χρησιμοποιούνται αναστολείς ΜΕΑ, σαρτάνες, βήτα-αναστολείς, διουρητικά, αναστολείς διαύλων ασβεστίου). Επιπλέον, κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, πρέπει να θυμάστε για το πάγκρεας: λήψη θεραπείας ενζυμικής υποκατάστασης (παγκρεατίνη, φεστιβάλ κ.λπ.), καταστολή της εκκριτικής λειτουργίας (contrikal), τήρηση αυστηρής δίαιτας.

Εάν ένας ασθενής έχει υψηλή αρτηριακή πίεση σε παγκρεατίτιδα σε συνδυασμό με σακχαρώδη διαβήτη, τότε εκτός από την αντιυπερτασική θεραπεία, η θεραπεία περιλαμβάνει επίσης φάρμακα μείωσης του σακχάρου, ινσουλινοδιεγερτικά, φάρμακα υποκατάστασης ορμονών, καθώς και στατίνες, που εμποδίζουν την εμφάνιση αθηρωματικών πλακών και ακόμη μεγαλύτερη αύξηση της πίεσης.

Ποια είναι η πρόγνωση ενός ασθενούς με υπέρταση που σχετίζεται με παγκρεατίτιδα;

Η πρόγνωση ενός ασθενούς με συνδυασμό παγκρεατίτιδας και υπέρτασης είναι κακή. Σε μια σοβαρή οξεία πορεία της νόσου τις πρώτες ημέρες, είναι δυνατή μια θανατηφόρα έκβαση λόγω της ανάπτυξης σοκ.

Η χρόνια φλεγμονή του παγκρέατος με περιοδικές παροξύνσεις οδηγεί σε εξάντληση του σώματος, αποκλίσεις στην ισορροπία νερού-αλατιού, ηλεκτρολυτών. Είναι δυνατή η εμφάνιση αναιμίας, υποπρωτεϊναιμίας, παραβίασης της αναλογίας των πρωτεϊνικών κλασμάτων, επιταχυνόμενης ESR. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν αρνητικά την εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος και, στο πλαίσιο της υπέρτασης, μπορούν να προκαλέσουν πολλές επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένων των εγκεφαλικών επεισοδίων και των καρδιακών προσβολών. Η εμφάνιση παγκρεατογόνου διαβήτη επιδεινώνει περαιτέρω την πορεία της νόσου και επιδεινώνει την περαιτέρω πρόγνωση.

Η πρόληψη των επιπλοκών της παγκρεατικής υπέρτασης είναι:

• τήρηση μιας δίαιτας (αποκλεισμός λιπαρών, τηγανητών, πικάντικων τροφίμων, χρήση φυτικών τροφών).
• διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος.
• ομαλοποίηση του σωματικού βάρους ·
• εκτέλεση μέτριας σωματικής δραστηριότητας.
• αποφυγή αγχωτικών καταστάσεων.
• συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού.

Συμπεράσματα

Η αρτηριακή υπέρταση και η φλεγμονή του παγκρέατος είναι σοβαρές ασθένειες και συχνά σχετίζονται μεταξύ τους, επιβαρύνοντας η μία την πορεία της άλλης.Η αποτυχία αναζήτησης ιατρικής βοήθειας κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο. Αυτές οι παθολογίες απαιτούν μακροχρόνια θεραπεία και συνεχή υποστηρικτικά μέτρα για την αποφυγή επιπλοκών.