Ασπιρίνη για hangover: σωτηρία ή κίνδυνος;

Η ασπιρίνη βοηθά στο σύνδρομο του Hangover;

Επιδράσεις του φαρμάκου

Το δραστικό συστατικό της Ασπιρίνης είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (ASA), το οποίο ανήκει στην κατηγορία των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ), δηλαδή των μη εκλεκτικών αναστολέων της κυκλοοξυγενάσης (COX).

Δράσεις του ΑΣΟ όταν λαμβάνονται από το στόμα:

• Αναλγητικό;
• Αντιφλεγμονώδες;
• Αντιπυρετικός;
• Αντισυγκεντρωτική.

Η ασπιρίνη περιορίζει την υπεραιμία, την εξίδρωση, τη διαπερατότητα των τριχοειδών, τη δραστηριότητα της υαλουρονιδάσης και τη βιοσύνθεση των προσταγλανδινών (τα κύρια συστατικά της φλεγμονώδους διαδικασίας). Επιπλέον, το φάρμακο μειώνει την παροχή ενέργειας στην εστία της φλεγμονής, αναστέλλοντας τη σύνθεση του ATP.

Για τη διατήρηση της μικροκυκλοφορίας, η ασπιρίνη αυξάνει την ινωδολυτική δραστηριότητα του πλάσματος και μειώνει τη συγκέντρωση των βιταμινοεξαρτώμενων παραγόντων του συστήματος πήξης του αίματος (II, VII, IX, X).

Η αναλγητική δράση (εξάλειψη του πόνου) οφείλεται στην επίδραση του ΑΣΟ στα κέντρα ευαισθησίας στον πόνο και στην αναστολή της σύνθεσης της βραδυκινίνης (ένας μεσολαβητής πόνου).

Η χρήση της ασπιρίνης ενδείκνυται σε ασθενείς για:

• συμπτωματική θεραπεία του συνδρόμου πόνου διαφόρων προελεύσεων.
• ανακούφιση από τον πυρετό με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
• σε χαμηλές δόσεις για καρδιακή παθολογία προκειμένου να μειωθεί η συγκολλητικότητα των αιμοπεταλίων και ο σχηματισμός θρόμβων αίματος.

Χημικό hangover

Το κύριο υπόστρωμα για όλα τα αλκοολούχα ποτά είναι η αιθυλική αλκοόλη.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, απορροφάται γρήγορα από τον στοματικό βλεννογόνο (20% απορροφάται στο στομάχι, 80% στο λεπτό έντερο) και μετά από 5 λεπτά εντοπίζονται τα ίχνη του στο πλάσμα του αίματος.

Ο βαθμός απορρόφησης εξαρτάται από τη δύναμη του ποτού· όσο χαμηλότερη, τόσο καλύτερη και ταχύτερη γίνεται η απορρόφηση του αλκοόλ στην κυκλοφορία του αίματος (οινόπνευμα με περιεκτικότητα 35-40⁰ προκαλεί τοπικό μαυριστικό αποτέλεσμα και αγγειοσυστολή, που εμποδίζει την αστραπιαία διείσδυσή του στο πλάσμα).

Η κύρια επίδραση της αιθυλικής αλκοόλης είναι να αναστέλλει τη δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος (παρόμοια με τα αναισθητικά) ενεργοποιώντας τον δικτυωτό σχηματισμό του κορμού. Η αιθανόλη έχει έντονη οργανοτροπία (την τάση να συσσωρεύεται και να επηρεάζει ορισμένους ιστούς και όργανα) - τον εγκέφαλο, το συκώτι, την καρδιά, τους πνεύμονες, τους όρχεις. Επίσης, το αλκοόλ μειώνει τη συγκέντρωση της σεροτονίνης, της ντοπαμίνης (συντονιστής των κινήσεων, των συναισθημάτων και της ψυχολογικής κατάστασης)

Το κύριο όργανο της βιομετατροπής του αλκοόλ είναι το ήπαρ και, σε μικρό βαθμό, το επιθήλιο του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο μεταβολισμός της αιθανόλης πραγματοποιείται με την οξείδωση της σε ακεταλδεΰδη και την απέκκρισή της από το σώμα.

Μέθοδοι μετατροπής αιθανόλης σε ακεταλδεΰδη:

1. Το σύστημα της αλκοολικής αφυδρογονάσης στα ηπατοκύτταρα (σε υγιείς ανθρώπους, περίπου το 75% του αλκοόλ καθίσταται έτσι αβλαβές). Το επίπεδο δραστηριότητας και συγκέντρωσης αυτού του ενζύμου είναι σε γενετικό επίπεδο.
2. Μικροσωμικό οξειδωτικό σύστημα αιθανόλης (MEOS), που αποτελείται από το κυτόχρωμα P-450 στο ήπαρ. Αυτό το μονοπάτι είναι ενεργό σε άτομα που ήδη κάνουν κατάχρηση αλκοόλ.
3. Οδός καταλάσης που μετασχηματίζει 10-15% αλκοόλ.

Το τελικό προϊόν της πρώτης φάσης οξείδωσης με αιθανολική αλκοόλη είναι η ακεταλδεΰδη, η οποία δρα στον οργανισμό και χρησιμεύει ως υπόστρωμα για την ανάπτυξη δυσάρεστων συμπτωμάτων hangover. Η ποσότητα αυτού του προϊόντος διάσπασης είναι ευθέως ανάλογη με τον όγκο της αλκοόλης που καταναλώνεται.

Η αλδεΰδη τείνει να σχηματίζει ομοιοπολικά σύμπλοκα με πρωτεΐνες μεμβρανικών δομών των νευρώνων του εγκεφάλου και των ηπατοκυττάρων, γεγονός που προκαλεί μεταβολική βλάβη σε αυτά τα όργανα.

Η ακεταλδεΰδη επιβραδύνει σημαντικά τις διαδικασίες αναπνοής των ιστών, οδηγεί στη συσσώρευση υποοξειδωμένων προϊόντων και παραβίαση της συσσώρευσης ATP στις αντιδράσεις οξειδωτικής φωσφορυλίωσης, που είναι ο κύριος μηχανισμός της τοξικής επίδρασης του αλκοόλ στο σώμα και στο περαιτέρω ανάπτυξη του hangover. Προωθεί την απελευθέρωση κατεχολαμινών από την αποθήκη, τη συσσώρευση NADH και NADPH, που διαταράσσουν τη φυσιολογική ανταλλαγή νορεπινεφρίνης, ντοπαμίνης, σεροτονίνης, γεγονός που οδηγεί στην ενεργοποίηση του συμπαθοεπινεφριδιακού συστήματος (αίσθημα παλμών, τρόμος, ρίγη, συναισθηματική αστάθεια). Σε αλληλεπίδραση με τις δομικές πρωτεΐνες των αιμοσφαιρίων, του αγγειακού ενδοθηλίου και άλλων ιστών, η ακεταλδεΰδη διαταράσσει την κανονική λειτουργία τους (σχηματισμός ενώσεων με αιμοσφαιρίνη, που μειώνουν τη συγγένειά της για το οξυγόνο, διαταραχή της πήξης, τριχοειδική τοξίκωση).

Στο δεύτερο στάδιο της εξουδετέρωσης της ακεταλδεΰδης με οξείδωση με αφυδρογονάση αλδεΰδης, σχηματίζεται οξικό οξύ, το οποίο, με τη βοήθεια περαιτέρω μετασχηματισμών, αποσυντίθεται σε διοξείδιο του άνθρακα και νερό με την απελευθέρωση ενέργειας.

Επιπλέον, η συσσώρευση αμμωνίας, κετονοσωμάτων στο αίμα, η εξάντληση των αποθεμάτων γλυκογόνου στο ήπαρ, η ανάπτυξη μεταβολικής οξέωσης και ο εξασθενημένος μεταβολισμός των λιπιδίων συμβάλλουν στην εμφάνιση του συνδρόμου hangover.

Λόγω της υπερφόρτωσης των ενζυματικών συστημάτων, υπάρχει ανεπάρκεια βιταμινών (κυρίως Ε), σεληνίου, ψευδαργύρου, μαγνησίου.

Ως εκ τούτου, τα συμπτώματα του hangover οφείλονται σε:

• Η συσσώρευση υποοξειδωμένων προϊόντων στο σώμα.
• Παραβίαση της διαπερατότητας του αιματοεγκεφαλικού φραγμού.
• Υπερενεργοποίηση του συμπαθοεπινεφριδιακού νευρικού συστήματος.
• Ανεπάρκεια βιταμινών και μετάλλων.
• Υπογλυκαιμία, διατροφική ανεπάρκεια υπό όρους.
• Αφυδάτωση, παραβίαση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών.
• Μεταβολική οξέωση;
• Μείωση του αριθμού των νευροδιαβιβαστών.
• Τριχοτοξίκωση.

Η λήψη ασπιρίνης κατά τη διάρκεια του hangover αναστέλλει τη φλεγμονώδη απόκριση στο μικροαγγειακό σύστημα, η οποία μπορεί να εξαλείψει τους πονοκεφάλους. Δεν επηρεάζει όλους τους άλλους κρίκους στην παθογένεια του hangover.

Πρέπει να πάρω το φάρμακο;

Η ασπιρίνη έχει μια σειρά από αντενδείξεις και παρενέργειες.

Το φάρμακο απαγορεύεται για χρήση σε ασθενείς με:

• Αιμορραγική διάθεση, θρομβοπενία;
• Διαβρωτικές και ελκώδεις ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
• Ιστορικό γαστρικής αιμορραγίας;
• Ανεπάρκεια G-6-FDG;
• Βρογχικό άσθμα και αλλεργία στα σαλικυλικά.

Η χρήση μεγάλων δόσεων ασπιρίνης έχει ελκογόνο δράση (προκαλεί το σχηματισμό ελκών στομάχου και δωδεκαδακτυλικού έλκους) λόγω του αδιάκριτου αποκλεισμού και των δύο οδών COX.

Μία από τις συνέπειες της δηλητηρίασης από το αλκοόλ είναι μια διαταραχή της πήξης του αίματος, η οποία μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο αιμορραγίας όταν λαμβάνεται μαζί με ακετυλοσαλικυλικό οξύ.

Αξίζει επίσης να αναφέρουμε το Analgin, το οποίο χρησιμοποιείται συχνά αυθαίρετα κατά τη διάρκεια ενός hangover. Το δραστικό συστατικό στη σύνθεσή του είναι το νάτριο μεταμιζόλη, το οποίο έχει παρόμοια αποτελέσματα με το ΑΣΟ. Δεν συνιστάται ανεπιφύλακτα η ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων (η πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών ή επιπλοκών αυξάνεται).

Πιο σύγχρονες επιλογές θεραπείας

Ο επιτυχής έλεγχος του hangover απαιτεί μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, που αποτελείται από μη φαρμακολογικούς παράγοντες και φαρμακευτική θεραπεία.

Στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά της Ρωσίας, υπάρχουν πολλά συνδυασμένα φάρμακα για το hangover που μπορούν να επηρεάσουν πολλές αλυσίδες παθογένεσης ταυτόχρονα:

1. Άλκα-Σέλτζερ. Η σύνθεση περιλαμβάνει:
   1. ASA (αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα).
   2. Διττανθρακικό νάτριο (ομαλοποιεί το οξεοβασικό περιβάλλον του σώματος, μειώνει τις αρνητικές επιπτώσεις της ασπιρίνης στον γαστρικό βλεννογόνο).
   3. Το κιτρικό οξύ (που περιλαμβάνεται στον κύκλο του Krebs, προάγει την ταχεία αποσύνθεση της ακεταλδεΰδης και άλλων υπο-οξειδωμένων προϊόντων).
2. Alkaprim:
   1. Ασπιρίνη;
   2. Γλυκίνη (μειώνει την τοξική επίδραση του αλκοόλ στον εγκέφαλο, βελτιώνει την ψυχοσυναισθηματική κατάσταση).
3. Medichronal:
   1. Γλυκόζη (εξαλείφει την ενεργειακή πείνα του εγκεφάλου, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της εξάντλησης των αποθεμάτων γλυκογόνου στο ήπαρ).
   2. Γλυκίνη;
   3. Μορφότυπο νατρίου (εξουδετερώνει την ακεταλδεΰδη).
4. Αλκολίνη:
   1. Γλουταργίνη (προωθεί την αποτοξίνωση του οργανισμού, επιταχύνει τη διάσπαση της ακεταλδεΰδης).

Επιτρέπεται επίσης η χρήση συνδυασμών ΑΣΟ με παρακεταμόλη και καφεΐνη (Askofen, Citramon, Excedrin).

Επιπλέον, πρέπει να λαμβάνονται ροφητές (Ενεργός άνθρακας, Enterosgel, Atoxil) για την απομάκρυνση των προϊόντων μεταβολισμού του αλκοόλ.

Μη φαρμακολογικά μέτρα που μπορούν να βελτιώσουν την ευεξία:

1. Ενυδάτωση - πίνοντας άφθονο επιτραπέζιο μεταλλικό νερό.
2. Γλυκό τσάι με λεμόνι?
3. Ζεστό ντους?
4. Επαρκής ύπνος.
5. Ένα πλήρες πρωινό (με ισορροπημένη αναλογία πρωτεϊνών, λιπών και υδατανθράκων). Δώστε προτίμηση στα προϊόντα μαγειρέματος, ψησίματος, ψησίματος.
6. Ίσως η χρήση χυμών εσπεριδοειδών ή βιταμίνης C.
7. Εάν είναι δυνατόν, σωματική δραστηριότητα με δόση, μια βόλτα στον καθαρό αέρα.

Συμπεράσματα

Το χάπι ασπιρίνης δεν σας σώζει από το hangover, αφού μπορεί μόνο να βοηθήσει στην ανακούφιση ορισμένων από τα συμπτώματα. Η συστηματική χρήση του ΑΣΟ οδηγεί στην ανάπτυξη ελκωτικών βλαβών του γαστρεντερικού σωλήνα και αιμορραγίας. Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στον οργανισμό και μειώνει το προσδόκιμο ζωής. Από αυτή την άποψη, συνιστάται να αποφεύγεται η χρήση δόσεων που προκαλούν σύνδρομο hangover.