Καρδιολογία

Πόνος στην καρδιά μετά από γρίπη, κρυολόγημα και SARS

Οι ιοί της γρίπης, η παραγρίππη, ο αδενοϊός και οι αναπνευστικές συγκυτιακές λοιμώξεις είναι οι πιο συχνοί αιτιολογικοί παράγοντες του ARVI. Αυτή η ομάδα ασθενειών ενώνει παρόμοια κλινική εικόνα με οξεία έναρξη, εμφάνιση καταρροϊκών συμπτωμάτων και φλεγμονή της αναπνευστικής οδού. Μια συχνή επιπλοκή της νόσου είναι ο πόνος στην καρδιά μετά από κρυολόγημα, που μπορεί να υποδηλώνει σύνδρομο μέθης ή γενίκευση μιας μολυσματικής ιογενούς διαδικασίας.

Σημάδια λοίμωξης του αναπνευστικού

Τυπικά συμπτώματα του ARVI:

  • αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38-39 μοίρες.
  • αδυναμία;
  • πόνοι σώματος;
  • αυξημένη κόπωση?
  • πονοκέφαλος και φωτοφοβία?
  • ρινική καταρροή?
  • βήχας;
  • πόνος, πονόλαιμος?
  • ταχυκαρδία, περιοδικές επώδυνες αισθήσεις στην καρδιά.

Δεδομένης της μολυσματικής φύσης της νόσου, η θεραπεία για το ARVI συνταγογραφείται από γενικό ιατρό (οικογενειακό γιατρό) μετά τα πρώτα σημάδια αδιαθεσίας. Τα θεραπευτικά μέτρα για την παθολογία της αναπνευστικής οδού περιλαμβάνουν την εξάλειψη των εκδηλώσεων δηλητηρίασης και την πρόληψη της ανάπτυξης δευτερογενούς βακτηριακής επαναμόλυνσης.

Με την ορθολογική θεραπεία, η ανάρρωση εμφανίζεται την 7-10η ημέρα. Εάν αρνηθείτε να πάρετε φάρμακα, ο κίνδυνος επιπλοκών αυξάνεται σημαντικά.

Σε μολυσματικές ασθένειες, η βλάβη στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Κατά κύριο λόγο, το καρδιαγγειακό σύστημα είναι στόχος ιικών παραγόντων και βακτηρίων που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος, τα οποία επηρεάζουν άμεσα την έκβαση της νόσου. Επίσης, μια ασθένεια μολυσματικού χαρακτήρα παίζει ρόλο επιβαρυντικού παράγοντα σε συγγενείς ή επίκτητες καρδιοπάθειες.

Τυπικά συμπτώματα των επιπλοκών είναι ο πόνος στην καρδιά μετά από ARVI, η προοδευτική αδυναμία και ο πυρετός, η εμφάνιση των οποίων υποδηλώνει λοιμώδη μυοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ρευματικό πυρετό.

Γιατί εμφανίζεται δυσφορία στο στήθος;

Η σοβαρότητα και η διάρκεια των συμπτωμάτων κατά τη διάρκεια της μόλυνσης με αναπνευστική λοίμωξη της αναπνευστικής οδού εξαρτάται από την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη φύση του παθογόνου παράγοντα. Παρακάτω είναι τα οι κύριες αιτιώδεις σχέσεις της γενίκευσης της μολυσματικής διαδικασίας και της επίδρασής της στην καρδιαγγειακή ομάδα οργάνων:

  1. Όταν μολυνθεί, η λοίμωξη περνά μέσω της αναπνευστικής οδού και της πεπτικής οδού στην κυκλοφορία του αίματος.
  2. Οι εκδηλώσεις δηλητηρίασης αντικατοπτρίζουν το οξύ στάδιο της ιαιμίας, την ενεργό αναπαραγωγή της λοίμωξης.
  3. Το ARVI χαρακτηρίζεται από οξεία έναρξη με αύξηση της θερμοκρασίας τις πρώτες ημέρες της νόσου στους 39 βαθμούς.
  4. Στο πλαίσιο του πυρετού και της αφυδάτωσης, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται σε 80-100 παλμούς ανά λεπτό, εμφανίζεται ταχυκαρδία.
  5. Εκτός από τα γενικά καταρροϊκά συμπτώματα, υπάρχουν επώδυνες αισθήσεις και πόνοι σε όλο το σώμα.
  6. Ο επαναλαμβανόμενος μη έντονος πόνος στην καρδιά σχετίζεται μερικές φορές με φλεγμονή της τραχείας ή των βρόγχων, ερεθισμό κατά τον βήχα της περιοχής του υπεζωκότα του πνεύμονα.
  • Επιπλοκή μιας λοιμώδους νόσου είναι η μυοκαρδίτιδα ρευματικής και μη ρευματικής αιτιολογίας.
  • Το κύριο σύμπτωμα της ιογενούς μυοκαρδίτιδας και της ρευματικής καρδιοπάθειας είναι ο καρδιακός πόνος μετά από ARVI μετά από μία έως δύο εβδομάδες.

Στην οξεία φάση της νόσου, οι ιοί που κυκλοφορούν στην κυκλοφορία του αίματος επηρεάζουν το σύστημα πήξης του αίματος, προκαλώντας φλεγμονή και καταστροφή μικρών τριχοειδών αγγείων. Μετά από αυτό, εισέρχονται στο εξωαγγειακό κρεβάτι και διεισδύουν στα μυϊκά κύτταρα του μυοκαρδίου (καρδιομυοκύτταρα). Κάτω από την τοξική επίδραση μολυσματικών παραγόντων, εμφανίζονται εστίες νέκρωσης και φλεγμονής στην καρδιά. Σε απάντηση σε αυτό, το ανοσοποιητικό σύστημα παράγει αντισώματα κατά του μυοκαρδίου και η ασθένεια γίνεται χρόνια με περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η παθολογία γίνεται σοβαρή.

Για τη μυοκαρδίτιδα και τις καρδιακές μορφές ρευματικής καρδιοπάθειας, ένα σύμπτωμα πόνου στην καρδιά μετά τη γρίπη είναι συγκεκριμένο. Επίσης, ο ασθενής ανησυχεί για:

  • αίσθημα παλμών της καρδιάς και συνεχής πίεση, εκρηκτικοί πόνοι στην καρδιά.
  • αυξανόμενη δύσπνοια κατά τη διάρκεια κανονικής σωματικής δραστηριότητας, οικιακές εργασίες, περπάτημα έως 100-200 μέτρα.
  • νυχτερινές εφιδρώσεις, ωχρότητα του δέρματος.
  • χαμηλός πυρετός για περισσότερο από δύο εβδομάδες.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης στα 110/70 mm Hg. Τέχνη .;
  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού, ταχυαρρυθμία.

Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η αυτοθεραπεία επιδεινώνει μόνο την κατάσταση και οδηγεί σε ανεπιθύμητες συνέπειες, ανάπτυξη καρδιακής ανεπάρκειας και αποζημίωσης.

Τι να κάνω

10 απλοί κανόνες θα βοηθήσουν στην πρόληψη των επιπλοκών του ARVI σε οποιαδήποτε ηλικία:

  1. Ζητήστε ιατρική βοήθεια την πρώτη ημέρα των συμπτωμάτων λοίμωξης και δυσφορίας της αναπνευστικής οδού.
  2. Έως 18 ετών για κρυολογήματα καλέστε παιδίατρο ή οικογενειακό γιατρό.
  3. Μετά την ηλικία των 18 ετών παραπέμπονται σε θεραπευτή ή λοιμωξιολόγο.
  4. Η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται από μόνη της, επιπλέον, δεν λαμβάνονται αντιβιοτικά.
  5. Ελαχιστοποιήστε τον κίνδυνο επιπλοκών μόνο ακολουθώντας τις συνταγές και τις συστάσεις του ιατρικού προσωπικού.
  6. Εάν μετά από κρυολόγημα εμφανιστεί ενόχληση και πόνος στην καρδιά, ο ασθενής απευθύνεται αμέσως στον θεράποντα ιατρό και υποβάλλεται στις απαραίτητες εξετάσεις.
  7. Για τη διάγνωση της μυοκαρδίτιδας και της ρευματικής καρδίτιδας, δίνουν αίμα και ούρα για κλινικές, βιοχημικές αναλύσεις και δείκτες φλεγμονής, κάνουν ακτινογραφία πνευμόνων, υπέρηχο και ECHO-KG καρδιάς και ηλεκτροκαρδιογράφημα.
  8. Όταν ανιχνεύονται σημεία καρδιακής βλάβης, δίνεται αίμα για συγκεκριμένους δείκτες μυοκαρδίτιδας - αντιμυοκαρδιακά αντισώματα, πραγματοποιείται διάγνωση PCR του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης και γίνεται καλλιέργεια βακτηρίων αίματος.
  9. Ο κατάλογος των εξετάσεων για εξέταση διορθώνεται από τον θεράποντα καρδιολόγο ή θεραπευτή.
  10. Σύμφωνα με αυτές τις εξετάσεις, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδική θεραπεία σε καρδιολογικό νοσοκομείο.

Κανόνες θεραπείας και σχήμα ασθενούς

Οι επιπλοκές των οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού - μυοκαρδίτιδα και ρευματική καρδίτιδα - αντιμετωπίζονται σε νοσοκομείο υπό επίβλεψη. Στους ασθενείς συνταγογραφείται ανάπαυση στο κρεβάτι για τη διάρκεια της νοσηλείας.Η θεραπεία πραγματοποιείται σε τρεις κατευθύνσεις:

  1. Εξάλειψη της αιτίας της νόσου, του αιτιολογικού παράγοντα, του αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης. Για αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιιικά και αντιβακτηριακά φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της χλωρίδας.
  2. Καταπολέμηση των εκδηλώσεων της νόσου - υπερθερμία, σύνδρομο μέθης. Στο θεραπευτικό σχήμα προστίθενται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιισταμινικά, ανοσοκατασταλτικά για την αυτοάνοση καρδίτιδα.
  3. Υποστηρικτική μεταβολική θεραπεία με στόχο την ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν παρασκευάσματα βιταμινών, σύμπλοκα με κάλιο, μαγνήσιο, παρασκευάσματα με βάση το μελδόνιο, την ινοσίνη.

Προφύλαξη

Μια αποδεδειγμένη μέθοδος για την πρόληψη των δευτερογενών παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος είναι ο εμβολιασμός. Εμβόλια κατά των ιών της γρίπης, των μηνιγγιτιδοκοκκικών λοιμώξεων, της ηπατίτιδας και άλλων παθογόνων είναι διαθέσιμα στα νοσοκομεία. Οι καλές πρακτικές υγιεινής, το συχνό πλύσιμο των χεριών και η χρήση απολυμαντικών μπορούν να βοηθήσουν στην πρόληψη της μόλυνσης σε δημόσιους χώρους.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια κρυολογήματος, συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι.

Εάν μέσα σε μια εβδομάδα δεν παρατηρηθεί βελτίωση στην κατάσταση του ασθενούς ή αν ανησυχεί για τον πόνο στην καρδιά που έχει προκύψει μετά τη γρίπη, συμβουλεύονται αμέσως γιατρό.