Καρδιολογία

Διευρυμένη καρδιά

Μια διευρυμένη καρδιά δεν είναι τόσο συχνή μεταξύ των κοινών καρδιακών παθολογιών. Οι λόγοι για αυτό σε έναν ενήλικα μπορεί να είναι διαφορετικοί. Μια τέτοια παθολογική κατάσταση δεν θεωρείται ως ξεχωριστή ασθένεια, καθώς αναπτύσσεται ως συνέπεια μιας ήδη υπάρχουσας ασθένειας του καρδιαγγειακού συστήματος.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας

Μια διευρυμένη καρδιά σε έναν ενήλικα ονομάζεται επίσης σύνδρομο υπερτροφίας του μυοκαρδίου. Προχωρώντας στο φόντο της υποκείμενης καρδιακής νόσου, μια τέτοια κατάσταση μπορεί να επιδεινώσει τη συνολική κλινική εικόνα και να επιδεινώσει την πρόβλεψη της υποκείμενης παθολογίας. Η μεγέθυνση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς είναι λιγότερο συχνή από την αριστερή, σε σπάνιες περιπτώσεις υπάρχει αλλαγή στο μέγεθος και των δύο κοιλιών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στο πλαίσιο των συνοδών καρδιακών παθολογιών, η υπερτροφία του μυοκαρδίου οδηγεί σε θνησιμότητα στο 75-80% των περιπτώσεων. Ως εκ τούτου, η έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος θα είναι το κλειδί για μια σταθερή κατάσταση υγείας.

Το μέσο βάρος της καρδιάς στους ενήλικες άνδρες είναι περίπου 330 γραμμάρια, στις γυναίκες - περίπου 250 γραμμάρια. Για να προσδιορίσετε το εξωτερικό μέγεθος της καρδιάς σας, απλά κοιτάξτε τη σφιγμένη γροθιά σας - ο όγκος της καρδιάς σας είναι περίπου ο ίδιος.

Αυτή η παθολογία μπορεί να βρεθεί τόσο στην παιδική ηλικία όσο και αργότερα στη ζωή. Οι αθλητές είναι ευαίσθητοι στην υπερτροφία του μυοκαρδίου, καθώς κατά τη διάρκεια της ενεργού προπόνησης η καρδιά εκτίθεται σε ανεπαρκώς αυξανόμενο φορτίο, αντλώντας ενεργά αίμα. Οι μύες της καρδιάς καταπονούνται υπερβολικά, εμφανίζεται μια αύξηση της κοιλίας ή ακόμη και δύο, εμφανίζεται μια κατάσταση υπερτροφίας του μυοκαρδίου.

Με ισχαιμική καρδιακή νόσο, υπάρχει μειωμένη ροή αίματος στο όργανο. Τα κύτταρα του κύριου μυός δεν λαμβάνουν επαρκή διατροφή, με αποτέλεσμα να αρχίζουν να συστέλλονται ενεργά, αρχίζει η διαδικασία μετατροπής τους σε συνδετικό ιστό. Δεν έχει πλέον την ικανότητα να τεντώνεται ή να συστέλλεται, επομένως μόνο οι κοιλότητες της καρδιάς υπόκεινται σε αύξηση.

Αυτό το φαινόμενο είναι πιο έντονο κατά το έμφραγμα του μυοκαρδίου - ένα συγκεκριμένο μέρος του μυϊκού ιστού του τοιχώματος γίνεται ανενεργό, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ουλής σε αυτό το μέρος.

Οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που οδηγούν σε αύξηση του μεγέθους του μυοκαρδίου είναι το υπερβολικό στρες στην καρδιά κατά τη διάρκεια σκληρής σωματικής εργασίας, η υπερβολική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, οι κακές συνήθειες, καθώς και οι συνακόλουθες παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος. Συνοψίζοντας, οι κύριοι λόγοι μπορούν να διακριθούν:

  • καρδιακά ελαττώματα (συγγενή, κληρονομικά και επίκτητα κατά τη διάρκεια της ζωής).
  • σωματική εργασία και διάφορα σκληρά αθλήματα που ασκούν υπερβολική πίεση στην καρδιά.
  • ισχαιμία?
  • αρτηριακή υπέρταση;
  • κατάχρηση προϊόντων καπνού και αλκοολούχων ποτών·
  • υπέρβαρος;
  • αιχμηρά, απροσδόκητα φορτία στον καρδιακό μυ, στο πλαίσιο ενός ανενεργού, καθιστικού τρόπου ζωής.

Η πάθηση αυτή μπορεί να έχει κληρονομική αιτιολογία, δηλαδή να μεταδίδεται από γενεές από συγγενείς που πάσχουν από καρδιαγγειακά νοσήματα. Με την παρουσία μιας τέτοιας κληρονομικής ασθένειας όπως η στένωση της αορτής, η αρτηριακή υπέρταση, η στένωση της μιτροειδούς, η μεγάλη καρδιά δεν είναι τόσο σπάνιο φαινόμενο. Η διεύρυνση της κοιλίας, ή και των δύο, συμβαίνει υπό υπερβολικό στρες, όταν το όργανο ενεργοποιεί έναν μηχανισμό αντιστάθμισης προκειμένου να προστατευτεί. Ως αποτέλεσμα, το μέγεθος του μυοκαρδίου αυξάνεται.

Η καρδίτιδα, η ρευματική καρδιοπάθεια είναι καρδιακές παθήσεις που μπορούν επίσης να οδηγήσουν στο γεγονός ότι διευρύνεται στο πλαίσιο της πλαδαρότητος των μυών του μυοκαρδίου, ενώ οι κοιλίες μεγαλώνουν σε μέγεθος, η καρδιά επεκτείνεται εγκάρσια. Υπήρξαν περιπτώσεις που ένα τέτοιο υπερτροφικό όργανο καταλάμβανε και τις δύο πλευρές του θώρακα.

Η μυοκαρδίτιδα είναι μια καρδιακή παθολογία που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας σοβαρής ιογενούς λοίμωξης. Όταν η ασθένεια επιδεινώνεται, ο ασθενής αισθάνεται δύσπνοια, γίνεται λήθαργος, εμφανίζεται μια εικόνα γενικής κακουχίας, η καρδιά χτυπά με επιταχυνόμενο ρυθμό. Υπάρχει αύξηση της δεξιάς κοιλίας της καρδιάς στο πλαίσιο της οξείας καρδιακής ανεπάρκειας. Αυτή η κατάσταση προκαλεί επίσης υπερτροφία του μυοκαρδίου.

Η σηπτική ενδοκαρδίτιδα θεωρείται επικίνδυνη ασθένεια, καθώς εμφανίζεται σε φόντο μόλυνσης της εσωτερικής επιφάνειας της καρδιάς με μικροβιακό περιβάλλον. Ως αποτέλεσμα της μόλυνσης, οι βαλβίδες, οι μύες, η αριστερή και η δεξιά κοιλία υφίστανται σημαντικές αλλαγές. Ο ασθενής υποφέρει από πυρετό, πόνους στις αρθρώσεις, αυξημένη θερμοκρασία σώματος (που συχνά συγχέεται με συμπτώματα κρυολογήματος), εμφανίζεται αύξηση του μεγέθους του μυοκαρδίου.

Συμπτώματα

Οποιεσδήποτε εκδηλώσεις παθολογίας μπορεί να απουσιάζουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, γι 'αυτό το σύνδρομο αυτό θεωρείται πολύ επικίνδυνο. Ο ασθενής μπορεί να μην υποψιάζεται ότι έχει μεγάλη καρδιά, καθώς και τους λόγους που προκάλεσαν αυτή την πάθηση. Η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί σε ακτινογραφία, κατά τη διάρκεια μιας τακτικής προληπτικής εξέτασης, στις χειρότερες περιπτώσεις - κατά τη διάρκεια μιας νεκροψίας μετά από αιφνίδιο θάνατο. Η υπερτροφία του μυοκαρδίου μπορεί να εκδηλωθεί με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Δύσπνοια άγνωστης αιτιολογίας, που εμφανίζεται τόσο κατά τη σωματική καταπόνηση όσο και κατά την ηρεμία.
  • Πόνος στο στήθος, παρόμοιος με τα συμπτώματα της στηθάγχης.
  • Διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
  • Πρήξιμο των ιστών, επιδείνωση της απομάκρυνσης υγρών και αλάτων από το σώμα.
  • Ζάλη, λιποθυμία.

Τα συμπτώματα που αναφέρονται θα πρέπει να είναι ο λόγος για την υποχρεωτική επίσκεψη σε θεραπευτή, ο οποίος μετά από ενδελεχή εξέταση και μελέτη των παραπόνων του ασθενούς θα τον στείλει σε καρδιολόγο για εξέταση.

Διαγνώστε την υπερτροφία του μυοκαρδίου χρησιμοποιώντας υπερήχους, αποδεικνύεται ότι είναι η πιο κατατοπιστική όσον αφορά τον εντοπισμό καρδιακών παθολογιών.

Εάν εντοπιστούν, συνιστάται η διεξαγωγή ΗΚΓ (καταγραφή ηλεκτροκαρδιογραφήματος), και διευκρίνιση συνοδών ασθενειών - διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας.

Συνέπειες της νόσου

Με ενισχυμένο τρόπο λειτουργίας του μυοκαρδίου και την επακόλουθη αύξησή του, είναι επιβεβλημένη η παρακολούθηση από έμπειρο καρδιολόγο και η παρακολούθηση τακτικών μαθημάτων εξέτασης. Ένα σημαντικό μέρος της φαρμακευτικής θεραπείας θα είναι η επανεξέταση του τρόπου ζωής σας. Συγκεκριμένα, χρειάζεστε:

  • Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες - κατάχρηση αλκοόλ και τσιγάρου.
  • Απαλλαγείτε από την παχυσαρκία και τα περιττά κιλά για να μειώσετε το φορτίο στον καρδιακό μυ.
  • Μειώστε την ποσότητα αλμυρών, καπνιστών, πλούσιων σε χοληστερόλη τροφών που καταναλώνετε.
  • Ισορροπημένη διατροφή, εμπλουτισμένη με μικροστοιχεία και ουσίες για την ομαλοποίηση της καρδιακής λειτουργίας.
  • Μειώστε το ακατάλληλο στρες στην καρδιά.

Εάν δεν λάβετε μέτρα για να διατηρήσετε το μυοκάρδιο σε υγιή κατάσταση, είναι γεμάτο με την ανάπτυξη εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής προσβολής, καρδιακής ανεπάρκειας και ακόμη και θανάτου.

Τα άτομα με εξάρτηση από το αλκοόλ ανήκουν σε μια ομάδα ειδικού κινδύνου. Στο πλαίσιο της συνεχούς μέθης, η καρδιά ενός ατόμου που πίνει μερικές φορές φτάνει σε πολύ μεγάλα μεγέθη. Η αποκατάσταση του μεγέθους του μυοκαρδίου μπορεί να συμβεί μόνο σε περίπτωση πλήρους απόρριψης του αλκοόλ.

Η ιατρική προσφέρει σύγχρονα φάρμακα και μεθόδους θεραπείας που, εάν εφαρμοστούν έγκαιρα, θα βοηθήσουν στη μείωση των επιπέδων της αρτηριακής πίεσης, στην ομαλοποίηση της ροής του αίματος στους μυς του μυοκαρδίου και στην επαναφορά της καρδιάς στο αρχικό της μέγεθος. Το κύριο πράγμα για την επιτυχή θεραπεία είναι η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας.

Διεύρυνση της καρδιάς στα παιδιά

Οι κύριοι λόγοι για την αύξηση του μεγέθους του μυοκαρδίου στα παιδιά είναι:

  • Συγγενές καρδιακό ελάττωμα.
  • Βακτηριακές λοιμώξεις που προκαλούν ρευματισμούς ή ενδοκαρδίτιδα της καρδιάς.
  • Η μυοκαρδίτιδα είναι μια φλεγμονή του καρδιακού μυός.
  • Η υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια είναι μια γενετική παθολογία με διεύρυνση των καρδιακών κοιλοτήτων σε φόντο πάχυνσης των τοιχωμάτων.
  • Συνέπειες καρδιοχειρουργικής.
  • Νεόπλασμα κακοήθους ή καλοήθους χαρακτήρα σε καρδιακούς ιστούς.
  • Εξωκαρδικοί παράγοντες - υποσιτισμός, φαρμακευτικές αντιδράσεις, τοξοπλάσμωση, σαρκοείδωση και άλλα.

Μια διευρυμένη καρδιά σε ένα παιδί συνοδεύεται από επιβράδυνση της αύξησης του βάρους και της γενικής ανάπτυξης, οίδημα ιστού, συχνά κρυολογήματα, δύσπνοια, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, ωχρότητα ή μπλε του δέρματος.

Υποψιαζόμενος παρόμοια πάθηση σε παιδί, ο παιδίατρος θα το στείλει για ακτινογραφίες, βιοψία καρδιακού ιστού, υπερηχοκαρδιογράφημα και ΗΚΓ. Τέτοια μέτρα θα βοηθήσουν στον έγκαιρο εντοπισμό πιθανής παθολογίας και στην έναρξη της θεραπείας.

Οι μέθοδοι θεραπείας για το υπερτροφικό μυοκάρδιο είναι η βελτίωση της φυσιολογικής λειτουργίας των κοιλιών και των καρδιακών βαλβίδων, η βελτίωση της διατροφής των ιστών και της αγγειακής διαπερατότητας.

Η μείωση του όγκου του υγρού που κυκλοφορεί στο σώμα θα μειώσει επίσης το φορτίο στο μυοκάρδιο και θα σταθεροποιήσει την κατάσταση του ασθενούς.

Τα άτομα με σύνδρομο υπερτροφικού μυοκαρδίου πρέπει να εγγράφονται σε καρδιολόγο και να υποβάλλονται συστηματικά σε φαρμακευτική θεραπεία. Μια τακτική εξέταση της καρδιάς φαίνεται για την παρακολούθηση της κατάστασης σε δυναμική.