Πώς επηρεάζει η στηθάγχη το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος για το έμβρυο αντιπροσωπεύεται από μολυσματικές ασθένειες στο πρώτο τρίμηνο, ωστόσο, μακροπρόθεσμα, υπάρχει επίσης κίνδυνος πρόωρου τοκετού λόγω παθολογίας του πλακούντα, επιδείνωσης της κατάστασης της εγκύου. Η στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελεί απειλή για την υγεία μιας γυναίκας, ενός εμβρύου. Μπορεί να προκληθεί τόσο από τη δραστηριότητα παθογόνων μικροοργανισμών όσο και από τη λήψη απαγορευμένων φαρμάκων.

Ανάλογα με τη μορφή της αμυγδαλίτιδας, παρατηρείται διαφορετική κλινική εικόνα:

• Η καταρροϊκή μορφή εκδηλώνεται με μέτρια συμπτώματα μέθης, υποπύρετη υπερθερμία, πονόλαιμο. Σε αυτό το στάδιο, ο γιατρός, κατά την εξέταση του λαιμού, αποκαλύπτει ερυθρότητα, πρήξιμο, διήθηση των αμυγδαλών. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η λήψη αντιβιοτικών, η εξέλιξη της νόσου. Τα συμπτώματα υποχωρούν μετά από 3 ημέρες.
• Η λανθασμένη, ωοθυλακική χαρακτηρίζεται από πιο έντονα σημάδια μέθης, όταν η θερμοκρασία φτάσει τους 39 βαθμούς, έντονο πόνο στο λαιμό, κεφαλαλγία, πόνους στις αρθρώσεις, διαταραχή μυαλγίας. Με τη φαρυγγοσκόπηση, οραματίζονται τα ωοθυλάκια με τη μορφή κόκκων, η πυώδης απόρριψη συσσωρεύεται στα κενά. Στην επιφάνεια των αμυγδαλών εμφανίζεται ένα φιλμ.
• Οι ελκωτικές, νεκρωτικές μορφές εκδηλώνονται με το σχηματισμό ελκωτικών ελαττωμάτων στις αμυγδαλές, την εμφάνιση μιας γκρίζας, θαμπής πλάκας. Εάν προσπαθήσετε να αφαιρέσετε μόνοι σας το φιλμ, παραμένει μια ανοιχτή πληγή. Η νέκρωση στη συνέχεια εξαπλώνεται στο οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα, στις υπερώιες καμάρες. Ο πυρετός φτάνει τους 40 βαθμούς, υπάρχουν δυσκολίες στο άνοιγμα του στόματος, έντονος πονόλαιμος, από τον οποίο η γυναίκα αρνείται να φάει, δεν μιλάει.

Εάν εμφανιστεί πονόλαιμος, μια έγκυος πρέπει να αρχίσει αμέσως το ξέπλυμα με αντισηπτικά διαλύματα, χωρίς να περιμένει την εμφάνιση υπερθερμίας.

Αυτό θα βοηθήσει να σταματήσει η εξάπλωση της λοίμωξης, η φλεγμονώδης διαδικασία, μέχρι να γίνει διάγνωση.

Επιπλοκές στηθάγχης για το έμβρυο

Γιατί είναι επικίνδυνη η στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Ο κίνδυνος στηθάγχης έγκειται στον υψηλό κίνδυνο διείσδυσης ενός μολυσματικού παράγοντα στη γενική κυκλοφορία του αίματος, μετά την οποία αναπτύσσεται μια σηπτική κατάσταση, επηρεάζονται τα εσωτερικά όργανα.

• Η περίοδος του πυρετού έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο λόγω της ανάπτυξης υποξίας. Κατά τη διάρκεια μιας επίμονης αύξησης της θερμοκρασίας, παρατηρείται αποτυχία στη σύνθεση πρωτεϊνών, οι οποίες αποτελούν τα «δομικά στοιχεία» για τον οργανισμό. Επιπλέον, η υπερθερμία οδηγεί σε δύσπνοια σε μια γυναίκα, μεγάλες απώλειες υγρών με ιδρώτα, αναπνοή, επιβράδυνση της ροής του αίματος στον πλακούντα, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της εμβρυϊκής υποξίας.
• Σχηματισμός δυσπλασιών.
• Κατάψυξη του εμβρύου.
• Η απειλή της αυθόρμητης αποβολής.
• Σοβαρή τοξίκωση.

Επιπλοκές του πονόλαιμου για μια έγκυο γυναίκα

Η ακατάλληλη άκαιρη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας οδηγεί στην ανάπτυξη τοπικών, γενικών επιπλοκών. Ανάλογα με το επίπεδο της ανοσολογικής άμυνας, η ασθένεια μπορεί να περιπλέκεται από τη γενίκευση της μόλυνσης, τη βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Η πιο συχνή επιπλοκή είναι ο ρευματικός πυρετός. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα δυσλειτουργίας του ανοσοποιητικού, όταν οι δικοί του ιστοί γίνονται αντιληπτοί από το ανοσοποιητικό σύστημα ως ξένοι. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σύμπλεγμα αντιγόνων στον στρεπτόκοκκο είναι παρόμοιο με τα αντιγόνα του καρδιακού μυός, των νεφρών, των αρθρώσεων, επομένως το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να συνθέτει αντισώματα κατά του παθογόνου και, κατά συνέπεια, των ιστών του. Ως αποτέλεσμα, μια συστηματική παθολογική διαδικασία διαγιγνώσκεται με βλάβη σε πολλά όργανα αυτοάνοσης προέλευσης.

1. Η ήττα του μυοκαρδίου εκδηλώνεται με τη μορφή βαλβιδικών ελαττωμάτων. Με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, αξίζει να μιλήσουμε για μυοκαρδίτιδα, σε περίπτωση βλάβης της εσωτερικής μεμβράνης, αναπτύσσεται ενδοκαρδίτιδα, η εξωτερική μεμβράνη - περικαρδίτιδα. Συμπτωματικά, μια γυναίκα ανησυχεί για τη στηθάγχη που εξαπλώνεται στον λαιμό, το χέρι, δύσπνοια, πυρετό. Με την εξέλιξη της νόσου παρατηρείται καρδιακή ανεπάρκεια.
2. Νεφρική δυσλειτουργία με τη μορφή σπειραματονεφρίτιδας, πυελονεφρίτιδας. Από τα κλινικά συμπτώματα, υπάρχει πόνος στην περιοχή της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οίδημα των άκρων, αυξημένη αρτηριακή πίεση, εμπύρετη υπερθερμία. Στις εξετάσεις ούρων καταγράφεται αύξηση του επιπέδου των ερυθροκυττάρων, των λευκοκυττάρων, της πρωτεΐνης και η εμφάνιση βακτηρίων.
3. Βλάβη των αρθρώσεων (μεταναστευτική αρθρίτιδα). Η φλεγμονώδης διαδικασία εκδηλώνεται με οίδημα των ιστών των αρθρώσεων, πόνο, υπεραιμία του δέρματος πάνω από την άρθρωση, περιορισμό της κινητικότητας.
4. Σήψη.

Από τις τοπικές επιπλοκές, πρέπει να σημειωθεί:

• μέση ωτίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με πόνο στην περιοχή του αυτιού, προβλήματα ακοής, υπερθερμία.
• απόστημα, όταν η αμυγδαλή γίνεται οιδηματώδης, τεταμένη, έντονα επώδυνη.
• Το φλέγμα χαρακτηρίζεται από την εξάπλωση μιας πυώδους διαδικασίας στους περιβάλλοντες ιστούς χωρίς σαφή περιγράμματα.
• Το οίδημα του λάρυγγα είναι μια σοβαρή επιπλοκή που απαιτεί άμεση προσοχή. Με την αύξηση του οιδήματος, η αναπνοή γίνεται δύσκολη, γεγονός που οδηγεί σε υποξία.
• αιμορραγία από τα αγγεία που τροφοδοτούν τις αμυγδαλές, οι οποίες λιώνουν από πυώδεις μάζες με λανθασμένο πονόλαιμο.

Κίνδυνοι της αντιβιοτικής θεραπείας για το έμβρυο

Στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά μέσα για την καταπολέμηση του παθογόνου παθογόνου. Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο, τις ιδιαιτερότητες της πορείας της εγκυμοσύνης, την παρουσία ταυτόχρονης παθολογίας. Η σκοπιμότητα χρήσης αντιβιοτικών καθορίζεται αποκλειστικά από τον γιατρό. Οι δράσεις κάθε ομάδας φαρμάκων στοχεύουν στην καταπολέμηση ενός συγκεκριμένου τύπου μολυσματικών μικροοργανισμών. Η μακροχρόνια αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να προκαλέσει πολλές παρενέργειες που επηρεάζουν αρνητικά την υγεία του εμβρύου, της μέλλουσας μητέρας.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι τα αντιβιοτικά έχουν επιζήμια επίδραση όχι μόνο στα παθογόνα, αλλά και στους ωφέλιμους μικροοργανισμούς. Ως αποτέλεσμα, η μικροχλωρίδα υποφέρει, η ανοσολογική άμυνα του σώματος μειώνεται. Επιπλέον, τα φάρμακα αυξάνουν τον κίνδυνο δυσλειτουργίας των εσωτερικών οργάνων (ήπαρ, νεφρά, ακοή).

Η αντιβιοτική θεραπεία είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στο 1ο τρίμηνο, όταν η βλάβη στο έμβρυο φτάνει στο μέγιστο επίπεδο. Τοξικές ουσίες διεισδύουν μέσω της προστασίας του πλακούντα στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου. Το μεγαλύτερο κακό γίνεται στο όργανο που βρίσκεται εκείνη τη στιγμή στο ενεργό στάδιο ανάπτυξης. Συχνά τα δόντια, οι δομές των οστών, η καρδιά, τα νεφρά, τα όργανα ακοής υποφέρουν από τοξικές επιδράσεις.

Ξεκινώντας από το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, η τοξικότητα των φαρμάκων δεν είναι τόσο επιθετική για το έμβρυο, ωστόσο, πρέπει να τηρείται προσοχή στην επιλογή του φαρμάκου μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.

Η ανεξάρτητη επιλογή ενός αντιβιοτικού οδηγεί στην εμφάνιση αντοχής μολυσματικών παθογόνων, στην ανάπτυξη επιπλοκών από το έμβρυο.

Βλάβη των αντιβιοτικών για το έμβρυο

Σήμερα υπάρχει μια τεράστια ποικιλία αντιβακτηριακών παραγόντων. Αυτό είναι απαραίτητο για την πιο ακριβή επιλογή φαρμάκων κατά των μολυσματικών παθογόνων, η οποία σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα θετικό αποτέλεσμα σε σύντομο χρονικό διάστημα χωρίς ελάχιστο αριθμό παρενεργειών.

Ορισμένα αντιβιοτικά μπορεί να έχουν επιζήμια επίδραση στο έμβρυο, επομένως θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε τη λήψη αντιβιοτικών. Μεταξύ των απαγορευμένων φαρμάκων, αξίζει να επισημανθούν:

1. Η δοξυκυκλίνη, η τετρακυκλίνη, που διεισδύουν εύκολα στον πλακούντα, διαταράσσουν τον μεταβολισμό των μετάλλων, συσσωρεύονται στα μπουμπούκια των δοντιών, στις οστικές δομές και επηρεάζουν το ήπαρ.
2. Οι φθοροκινολόνες (νορφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, οφλοξασίνη) καταστρέφουν τις αρθρώσεις (χόνδρο, οστικό ιστό) όταν εισέρχονται στο έμβρυο.
3. Οι μακρολίδες (κλαριθρομυκίνη, αλλιώς απόφιλίδη, κλασίδη, ροξιθρομυκίνη) έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο.
4. Οι αμινογλυκοσίδες (στρεπτομυκίνη, καναμυκίνη, γενταμυκίνη) μετά τη διέλευση του φραγμού του πλακούντα έχουν καταστροφική επίδραση στα νεφρά, στο εσωτερικό αυτί, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη κώφωσης.
5. Η χλωραμφενικόλη (συνθομυκίνη, χλωραμφενικόλη) περνά γρήγορα από τον πλακούντα, αναστέλλει την αιμοποίηση, επηρεάζει τον μυελό των οστών, διαταράσσει τη θεραπεία των κυττάρων του αίματος, ειδικά στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.
6. Η κο-τριμοξαζόλη (μπισεπτόλη), όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις, διεισδύει στον φραγμό του πλακούντα, οδηγώντας στην ανάπτυξη καρδιακών ελαττωμάτων, μεταλλάξεων.
7. Τα νιτροφουράνια (φουραζολιδόνη, φουραδονίνη) διαταράσσουν το σχηματισμό του ουροποιητικού συστήματος στο έμβρυο.

Φυσικά, δεν χρησιμοποιούνται όλα τα αντιβιοτικά που αναφέρονται για τη θεραπεία της στηθάγχης ακόμη και εκτός περιόδου εγκυμοσύνης, αλλά μια γυναίκα θα πρέπει να γνωρίζει τους κινδύνους κάθε φαρμάκου και να μην τα παίρνει μόνη της.

Εάν μια γυναίκα έπαιρνε παράνομα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της «εγκύου» περιόδου, όταν δεν ήξερε ακόμη για τη γέννηση ενός εμβρύου, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη άμβλωση, εξασθένιση της εγκυμοσύνης.

Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο να παίρνετε αντιβιοτικά κατόπιν συμβουλής φίλων που σας διαβεβαιώνουν για την αποτελεσματικότητα του φαρμάκου και την απουσία ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Όσον αφορά την επιτρεπόμενη αντιβιοτική θεραπεία, η οποία χρησιμοποιείται για στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να τονιστεί:

• Η ομάδα των πενικιλλινών, η οποία περιλαμβάνει αμοξικάλαβ, αμοξικιλλίνη, αυγμεντίνη. Τα φάρμακα δεν έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο, είναι καλά ανεκτά από μια γυναίκα.
• Οι κεφαλοσπορίνες (κεφεπίμη, κεφαλεξίνη, κεφτριαξόνη) συνταγογραφούνται αρκετά ευρέως παρουσία αλλεργίας στις πενικιλίνες, έλλειψη ευαισθησίας παθογόνων παθογόνων σε αυτές. Δεν έχουν τοξική επίδραση στο έμβρυο.
• Οι μακρολίδες (ερυθρομυκίνη, σουμαμέντ) στην ελάχιστη συγκέντρωση διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα, δεν μπορούν να προκαλέσουν αναπτυξιακές ανωμαλίες όταν λαμβάνονται για μικρό χρονικό διάστημα. Συνταγογραφούνται σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας, υποψίας αλλεργικών αντιδράσεων σε πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες.

Θεραπεία της στηθάγχης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εκτός από τους αντιβακτηριακούς παράγοντες για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά μέσα με τη μορφή διαλυμάτων έκπλυσης, σπρέι και παστίλιες.

• Τα Miramistin, Chlorhexidine, Rotokan, Chlorophyllipt, Furacilin είναι κατάλληλα για την παρασκευή διαλυμάτων έκπλυσης. Χάρη στα αντιμικροβιακά συστατικά, η καταπολέμηση των παθογόνων μικροοργανισμών πραγματοποιείται, χωρίς βλάβη στο έμβρυο. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται κάθε 1,5-2 ώρες.
• Το Geksoral, το Ingalipt, το Tantum-Verde, το Chlorfillipt χρησιμοποιούνται σε μορφή σπρέι για το πότισμα των αμυγδαλών μεταξύ των ξεβγαλμάτων.
• Το Lizobakt, το Faringosept σε μορφή δισκίου χρησιμοποιούνται για την απορρόφηση.

Με υπερθερμία άνω των 37,5-38 βαθμών, είναι απαραίτητο να ληφθούν αντιπυρετικά με βάση την παρακεταμόλη. Απαγορεύονται τα σκευάσματα ασπιρίνης. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η συχνή χρήση του Nurofen, της παρακεταμόλης είναι επίσης ανεπιθύμητη. Συνιστάται η χρήση φυσικών μεθόδων ψύξης πρώτα (ζεστό ντους, κατανάλωση άφθονων υγρών, τρίψιμο με αραιωμένο διάλυμα ξιδιού).

Σε ορισμένες πηγές, μπορείτε να βρείτε συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική με βάση τα βότανα (εγχύματα, αφεψήματα για εσωτερική λήψη, ξέβγαλμα), αλλά πρέπει να είστε προσεκτικοί.

Εστιάζουμε στο γεγονός ότι πολλά βότανα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας είναι ικανά να επηρεάσουν το ορμονικό επίπεδο, τον τόνο της μήτρας, που απειλεί να τερματίσει την εγκυμοσύνη.

Επίσης, τυχόν διαδικασίες που χρησιμοποιούν υψηλές θερμοκρασίες δεν συνιστώνται για μια έγκυο γυναίκα, για παράδειγμα, ζεστά ντους, ποδόλουτρα, κομπρέσες. Η ανάπαυση στο κρεβάτι, τα άφθονα ζεστά ροφήματα και η σωστή διατροφή με εξαίρεση τα πικάντικα, σκληρά, ζεστά πιάτα είναι ιδιαίτερα σημαντικά στην οξεία περίοδο της νόσου. Για να αποτρέψετε την αφυδάτωση, επιταχύνετε την αποβολή των τοξινών από το σώμα, τα φρουτοφόρα, οι κομπόστες, το ζελέ είναι τέλεια.

Έχουμε αναλύσει λεπτομερώς γιατί η στηθάγχη είναι επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - την επίδραση και τις συνέπειες για το έμβρυο, τώρα το καθήκον της γυναίκας είναι να ακολουθεί τις συστάσεις και να επισκέπτεται τακτικά τον γιατρό για προληπτικές εξετάσεις. Αυτό θα βοηθήσει στον έλεγχο της πορείας της εγκυμοσύνης και θα γεννήσει ένα υγιές μωρό.