Όταν εμφανίζεται πονόλαιμος, δεν πηγαίνουμε πάντα αμέσως στον γιατρό. Στην αρχή, προσπαθούμε να αντιμετωπίσουμε την ασθένεια μόνοι μας, κάτι που δεν οδηγεί πάντα σε θετικό αποτέλεσμα. Για τις γυναίκες με ηπατίτιδα Β, η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη όχι μόνο για τον εαυτό τους, αλλά και για το παιδί. Η μη έγκαιρη παραπομπή σε ειδικό οδηγεί σε επιπλοκές, χρόνια φλεγμονή και άρνηση του μαστού του μωρού. Ένα εσφαλμένα καταρτισμένο σχέδιο θεραπείας μπορεί να προκαλέσει λακτόσταση, μείωση της παραγωγής γάλακτος στους μαστικούς αδένες.
Η στηθάγχη (αμυγδαλίτιδα) ανήκει σε μια ομάδα βακτηριακών ασθενειών που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο σώμα μέσω της αναπνευστικής οδού, με μολυσμένα τρόφιμα. Με μείωση της ανοσολογικής άμυνας, παρατηρείται εντατικοποίηση της μόλυνσης, η ανάπτυξη της νόσου.
Ανάλογα με τη σταθερότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να εντοπιστεί αποκλειστικά στον ιστό των αμυγδαλών (με τοπική αλλοίωση), να εξαπλωθεί στον αυλό, την μαλακή υπερώα, το οπίσθιο φαρυγγικό τοίχωμα ή να διεισδύσει στη γενική κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας γενίκευση η διαδικασία. Η μεταφορά του παθογόνου με τη ροή του αίματος από τις αμυγδαλές στα εσωτερικά όργανα οδηγεί στην ήττα τους.
Το σώμα προστατεύεται από τη μόλυνση αναπτύσσοντας αντισώματα κατά των αντιγόνων του παθογόνου. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι το σύμπλεγμα των στρεπτοκοκκικών αντιγόνων είναι παρόμοιο με τα αντιγόνα των νεφρών, του καρδιακού μυός, των αρθρώσεων, το ανοσοποιητικό σύστημα αναπτύσσει αντισώματα κατά των δικών του ιστών.
Μεταξύ των σοβαρών επιπλοκών της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης, αξίζει να τονιστεί η σήψη, το λοιμώδες τοξικό σοκ, ο ρευματικός πυρετός, η καρδιακή βλάβη (βαλβιδικές ανωμαλίες, μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα), οι νεφρικοί ιστοί (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα), οι αρθρώσεις (μεταναστευτική αρθρίτιδα).
Οι τοπικές επιπλοκές αντιπροσωπεύονται από το σχηματισμό αποστημάτων, φλεγμονών, οιδήματος του αυχένα.
Γιατί δεν πρέπει να φοβάστε τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της γαλουχίας;
Όταν διαγιγνώσκεται πονόλαιμος σε θηλάζουσα μητέρα, δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην επιλογή των αντιβακτηριακών παραγόντων. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από την ομάδα των αντιβιοτικών που επηρεάζουν τον στρεπτόκοκκο. Μιλάμε για τις τυπικές μορφές αμυγδαλίτιδας χωρίς να λαμβάνεται υπόψη ο ερπητικός πονόλαιμος, Simonovsky-Vincent, όταν απομονώνονται άλλα παθογόνα.
Πολλές γυναίκες, όταν θηλάζουν με στηθάγχη, φοβούνται τη διείσδυση αντιβιοτικών στο μητρικό γάλα που λαμβάνει το μωρό. Ως αποτέλεσμα, η μικροχλωρίδα στο σώμα του παιδιού διαταράσσεται μέχρι την πλήρη καταστροφή των ωφέλιμων μικροοργανισμών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, διαγιγνώσκεται δυσβίωση, η οποία απαιτεί μακροχρόνια θεραπεία για την αποκατάσταση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
Οι στατιστικές δείχνουν την εμφάνιση συμπτωμάτων δυσβίωσης σε 1 στα δώδεκα παιδιά λόγω λήψης αντιβακτηριακών παραγόντων από τη μητέρα κατά τη διάρκεια της περιόδου
γαλουχιά.
Πράγματι, η διείσδυση του φαρμάκου στην κυκλοφορία του αίματος εξασφαλίζει την καταστροφή παθογόνων παθογόνων. Ωστόσο, η δραστική ουσία περνά και στο γάλα, τον πεπτικό σωλήνα του μωρού. Αυτό παρατηρείται μόνο με τη χρήση ορισμένων ομάδων φαρμάκων. Γνωρίζοντας ποια αντιβιοτικά απαγορεύονται κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, μπορείτε να αποφύγετε πολλές ανεπιθύμητες συνέπειες.
Η στηθάγχη κατά τη διάρκεια του θηλασμού απαιτεί το διορισμό αντιβιοτικών, τα οποία έχουν επιζήμια επίδραση στους στρεπτόκοκκους, τους σταφυλόκοκκους. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν πενικιλίνες, μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες.
Η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται ευρέως στη θεραπεία γυναικών που θηλάζουν. Μόνο το 1% του φαρμάκου περνά στο γάλα, ένα άλλο μικρό μέρος εξουδετερώνεται στο σώμα των παιδιών. Το υπόλοιπο αντιβιοτικό μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο ενός μικρού αριθμού ωφέλιμων μικροοργανισμών της μικροχλωρίδας, αλλά αποκαθίστανται γρήγορα λόγω άθικτων βακτηρίων. Σε αυτή την περίπτωση, οι διαταραχές των πεπτικών λειτουργιών είναι εξαιρετικά σπάνιες ή απουσιάζουν εντελώς.
Στην ερώτηση αν είναι δυνατόν να ταΐζουμε παιδιά ενώ παίρνουμε αντιβιοτικά, σίγουρα μπορεί κανείς να δώσει μια θετική απάντηση.
Ποια αντιβιοτικά επιτρέπονται για τη γαλουχία;
Μπορούν τα μωρά να τρέφονται ενώ λαμβάνουν αντιβακτηριακούς παράγοντες; Τα εγκεκριμένα φάρμακα περιλαμβάνουν:
- Η αμοξικιλλίνη ανήκει στην ομάδα των πενικιλλινών, των πιο ασφαλών και αποτελεσματικών. Όχι περισσότερο από το 1% της δόσης του φαρμάκου διεισδύει στο γάλα, επομένως, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι εξαιρετικά σπάνιες.
- Η αμπικιλλίνη είναι λιγότερο συχνή για συνταγογράφηση, ωστόσο, ενδείκνυται για γυναίκες με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων απουσία της δυνατότητας λήψης δισκίων αμοξικιλλίνης (σοβαρές μορφές στηθάγχης, διαταραχές της πεπτικής λειτουργίας).
- Η κεφαλεξίνη χρησιμοποιείται παρουσία αλλεργικής αντίδρασης στην ομάδα πινικιλλίνης ή αντίστασης του παθογόνου σε αυτές. Διεισδύει στο γάλα σε ελάχιστη ποσότητα, δεν είναι επικίνδυνο για τα παιδιά.
- Η ερυθρομυκίνη ανήκει σε έναν αριθμό μακρολιδίων, είναι αρκετά αποτελεσματική στην αμυγδαλίτιδα. Ένα μικρό μέρος της δραστικής ουσίας περνά στο γάλα. Συνταγογραφείται για την αντοχή του παθογόνου μικροοργανισμού στις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες.
Αξίζει να σημειωθεί ότι οι οδηγίες για αντιβακτηριακούς παράγοντες υποδεικνύουν ότι αντενδείκνυται ο θηλασμός ενός παιδιού κατά τη διάρκεια της αντιβιοτικής θεραπείας. Ωστόσο, υπό την επίβλεψη ιατρού, τα αντιβιοτικά εξακολουθούν να συνταγογραφούνται σε αυστηρά καθορισμένη δοσολογία, με σαφώς περιορισμένη περίοδο.
Πρόσθετη θεραπεία για στηθάγχη
Η συνταγογράφηση αντιβακτηριακών παραγόντων δεν εγγυάται την ανάρρωση.
Οι γαργάρες είναι απαραίτητο συστατικό μιας αποτελεσματικής θεραπείας. Η διαδικασία έχει ευεργετική επίδραση λόγω της απομάκρυνσης παθογόνων μικροοργανισμών από το σώμα, ιδίως από τη στοματική κοιλότητα.
Για να ξεπλύνετε το λαιμό (τουλάχιστον 5 φορές την ημέρα), χρησιμοποιούνται αντισηπτικοί παράγοντες, για παράδειγμα, Miramistin, Furacilin, διάλυμα αλατιού, σόδα (1 κουταλάκι του γλυκού ανά
ποτήρι νερό).
Επιτρέπεται η άρδευση των αμυγδαλών με Ingalipt, Geksoral. Συνιστάται επίσης η διάλυση των δισκίων μεταξύ των ξεβγάλσεων. Το Lizobakt είναι κατάλληλο για αυτό.
Εάν μια γυναίκα έχει υπερθερμία, επιτρέπεται η χρήση φαρμάκων με παρακεταμόλη.
Η καταρροϊκή μορφή της στηθάγχης μπορεί να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά μόνο με έγκαιρη διάγνωση, έναρξη σύνθετης θεραπείας με έκπλυση του λαιμού, άρδευση των αμυγδαλών και απορρόφηση αντισηπτικών δισκίων.
Επίσης, μην ξεχνάτε την αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι, την κατανάλωση άφθονων υγρών, τη λήψη συμπλεγμάτων πολυβιταμινών.
Έλεγχος της υγείας των παιδιών
Ενώ μια γυναίκα έχει αμυγδαλίτιδα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, πραγματοποιείται αντιβιοτική θεραπεία, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση του παιδιού προκειμένου να ληφθούν έγκαιρα μέτρα για την πρόληψη επιπλοκών. Παρά την ασφάλεια των εγκεκριμένων αντιβακτηριακών παραγόντων, το παιδί μπορεί να έχει μεμονωμένες αντιδράσεις στα φάρμακα.
Η πιο συχνά διαγνωσθείσα δυσβίωση σχετίζεται με τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων από τη μητέρα. Υπάρχουν επίσης αλλεργικές αντιδράσεις, διαταραχές της πεπτικής λειτουργίας (αρκετά σπάνια).
Προκειμένου να εντοπιστούν έγκαιρα οι ανεπιθύμητες ενέργειες στα παιδιά, είναι απαραίτητο:
- εξετάστε προσεκτικά το δέρμα για την εμφάνιση εξανθημάτων, κνησμού, εστιών ερυθρότητας.
- έλεγχος της ψυχοσυναισθηματικής κατάστασης (εμφάνιση κυκλοθυμίας, δακρύων, διαταραχές ύπνου).
- παρατηρήστε τα κόπρανα (διάρροια, παρουσία άπεπτων σβώλων), την εμφάνιση κοιλιακού πόνου, κολικούς.
- παρακολουθήστε την όρεξη του παιδιού.
Η στηθάγχη σε μια θηλάζουσα μητέρα απαιτεί μια ιδιαίτερη στάση όχι μόνο για την κατάσταση της γυναίκας, αλλά και για την υγεία του παιδιού. Εάν εμφανιστούν αυτά τα σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.
Τι να κάνετε σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών στα παιδιά;
Στο πλαίσιο της αντιβιοτικής θεραπείας για τη μητέρα, τα παιδιά μπορεί να εμφανίσουν διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες που πρέπει να διαγνωστούν στο αρχικό στάδιο.
Εάν η στηθάγχη κατά τη διάρκεια του θηλασμού σε μια θηλάζουσα μητέρα (κατά τη διάρκεια της γαλουχίας) αντιμετωπίστηκε με αμοξικιλλίνη, όταν εμφανιστεί αντίδραση σε ένα παιδί, το αντιβιοτικό αυτής της ομάδας ακυρώνεται. Αντίθετα, συνταγογραφείται Αζιθρομυκίνη ή Κεφαλεξίνη.
Η πιο δύσκολη κατάσταση παρατηρείται εάν τα παιδιά εμφανίσουν δυσβίωση ενώ λαμβάνουν οποιοδήποτε αντιβακτηριακό φάρμακο από τη μητέρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να σας προτείνει να σταματήσετε τη σίτιση για μικρό χρονικό διάστημα. Προκειμένου αυτή η διαδικασία να πραγματοποιηθεί χωρίς να θίγεται η υγεία του παιδιού, συνιστάται:
- συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο για την επιλογή των μειγμάτων που είναι πιο κατάλληλα για το παιδί, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, τη σοβαρότητα της νόσου.
- σταματήστε αμέσως τη γαλουχία όταν εμφανιστούν συμπτώματα δυσβίωσης.
- αναπτύξτε με γιατρό ένα σχήμα, συχνότητα, όγκο εφάπαξ σίτισης.
- παρακολουθήστε την κατάσταση του παιδιού μετά τη χρήση των μειγμάτων.
Μετά το τέλος της αντιβιοτικής θεραπείας, είναι απαραίτητο να λάβετε ροφητικά (Entrosgel) για μερικές ημέρες για να αφαιρέσετε πλήρως το φάρμακο από το σώμα της μητέρας. Μετά από αυτό, επιτρέπεται η επανέναρξη του θηλασμού.
Επιπλέον, μια γυναίκα χρειάζεται να βγάζει γάλα τακτικά για να αποφύγει τη μαστίτιδα, τη διακοπή της παραγωγής γάλακτος. Συνήθως, όταν συμφωνείτε για τον τύπο του αντιβιοτικού, τη δόση του, δεν σημειώνεται η διάρκεια λήψης των ανεπιθύμητων ενεργειών από το παιδί. Από αυτή την άποψη, αξίζει να σημειωθεί ότι οι ανεξάρτητες προσπάθειες για τη θεραπεία της στηθάγχης μπορούν όχι μόνο να οδηγήσουν σε επιπλοκές, επιδείνωση της κατάστασης της γυναίκας, αλλά και να βλάψουν σοβαρά το παιδί.
