Η στηθάγχη είναι μια ασθένεια που προκαλείται από μόλυνση του λεμφικού ιστού των αμυγδαλών. Η παθογένεση της στηθάγχης βασίζεται στην οξεία φλεγμονή με όλες τις συνέπειες:
- πονόλαιμος;
- πρήξιμο των φλεγμονωδών ιστών.
- ο σχηματισμός πλάκας - εξιδρώματος.
- φυσιολογικές αντιδράσεις που παρέχουν την ανοσολογική απόκριση του σώματος στη μόλυνση (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, αγγειοδιαστολή, επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος, απελευθέρωση ειδικών φλεγμονωδών μεσολαβητών, έλξη λευκοκυττάρων.
Η στηθάγχη είναι δύσκολη όχι μόνο στα παιδιά, αλλά και στους ενήλικες. Ο ασθενής υποφέρει από πόνο, πυρετό, αδυναμία. Αναμφίβολα, αυτό είναι ανησυχητικό. Η στηθάγχη είναι επίσης μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια.
Για την πρόληψη της μόλυνσης άλλων και την ελαχιστοποίηση του κινδύνου επιπλοκών, η θεραπεία της στηθάγχης πρέπει να πραγματοποιείται στο κρεβάτι (στο σπίτι ή στο νοσοκομείο).
Ωστόσο, ένας σύγχρονος άνθρωπος ζει σε έναν ξέφρενο ρυθμό και συχνά απλά δεν έχει την πολυτέλεια να είναι άρρωστος για μεγάλο χρονικό διάστημα. Γι' αυτό το ερώτημα πόσες ημέρες διαρκεί η στηθάγχη σε έναν ενήλικα είναι πιο επίκαιρο από ποτέ. Ανάλογα με το πόσο διαρκεί ο πονόλαιμος, ένα άτομο σχεδιάζει πόσο σύντομα μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής του. Επιπλέον, ο χρόνος ανάρρωσης με στηθάγχη καθορίζει τη διάρκεια της αναρρωτικής άδειας.
Στάδια της νόσου και η διάρκειά τους
Η κλινική εικόνα της στηθάγχης αναπτύσσεται σε διάφορα στάδια που καθορίζουν τη διάρκεια της νόσου:
- Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Αυτή η περίοδος ονομάζεται επίσης λανθάνουσα, καθώς μπορεί να κριθεί μόνο με βάση τις αλλαγές στις εξετάσεις αίματος. Εξωτερικά, είναι αδύνατο να ανιχνευθούν σημάδια μόλυνσης.
- Η μόλυνση με στηθάγχη εμφανίζεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.
Η διάρκεια της περιόδου επώασης καθορίζεται από τον τύπο του μολυσματικού παράγοντα, καθώς και από την κατάσταση της υγείας του μολυσμένου ατόμου. Για παράδειγμα, ο αδενοϊός που προκαλεί αμυγδαλίτιδα (δηλαδή φλεγμονή των αμυγδαλών) έχει μεγάλη περίοδο επώασης - έως και 10 ημέρες. Οι ιοί του έρπητα, συμπ. Ο κυτταρομεγαλοϊός μπορεί να βρίσκεται στο σώμα για χρόνια και να προκαλέσει ασθένεια μόνο υπό ορισμένες συνθήκες, για παράδειγμα, με μείωση της ανοσίας. Τα περισσότερα ARVI προκαλούν αμυγδαλίτιδα μέσα σε 1-4 ημέρες. Όσο για τη βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, αναπτύσσεται επίσης μέσα σε 1-4 ημέρες, αλλά μπορεί να προχωρήσει κρυφά μέσα σε 14 ημέρες.
- Το αρχικό στάδιο της νόσου είναι η εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων.
Για τη στηθάγχη είναι χαρακτηριστική η ταχεία ανάπτυξη της κλινικής εικόνας.
Το αρχικό στάδιο πρακτικά απουσιάζει: μέσα σε 1-4 ώρες, τα πρώτα συμπτώματα εντείνονται και φτάνουν στο αποκορύφωμά τους. Στην αρχή, ο ασθενής ανησυχεί για ενόχληση στο λαιμό, που γρήγορα ρέει σε οξύ πόνο. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται από κανονική σε υψηλή (38-39 C) μέσα σε λίγες ώρες. Ο ασθενής καταλαμβάνεται από έντονη αδυναμία και κόπωση.
- Το οροπέδιο, ή το ύψος του πονόλαιμου, είναι μια περίοδος κατά την οποία ένα άτομο βρίσκεται σε κατάσταση ασθένειας, αλλά τα συμπτώματά του δεν εξελίσσονται. Ταυτόχρονα, η κλινική εικόνα της στηθάγχης εκφράζεται πλήρως - η θερμοκρασία του σώματος είναι υψηλή, οι αμυγδαλές μεγεθύνονται, καλύπτονται με πλάκα, κατά την κατάποση, ο πόνος στο λαιμό αυξάνεται. Η συμπτωματική θεραπεία ανακουφίζει από αυτά τα συμπτώματα, αλλά όχι για πολύ, αφού η μόλυνση δεν έχει εξαλειφθεί. Αυτό το στάδιο διαρκεί 3-5 ημέρες (ελλείψει επιπλοκών).
- Η ανάρρωση είναι μια περίοδος μείωσης της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και αποκατάστασης της φυσιολογικής ζωής. Η ανάκτηση μπορεί να είναι αληθής ή ψευδής. Με μια αληθινή ανάκαμψη, η βελτίωση της ευεξίας οφείλεται στην καταστροφή της μολυσματικής εστίας και σε περίπτωση ψευδούς, οφείλεται στην προσωρινή επίδραση των φαρμάκων. Έτσι, κατά τη λήψη αντιβιοτικών, ο ασθενής παρατηρεί σημαντική βελτίωση ήδη σε 2-3 ημέρες θεραπείας, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η λοίμωξη έχει νικηθεί - για την πλήρη καταστροφή της, απαιτείται πλήρης πορεία, συνήθως 10 ημέρες.
Πόσες μέρες διαρκεί η στηθάγχη; Με βάση τα παραπάνω, μπορεί να συναχθεί το συμπέρασμα ότι η μολυσματική διαδικασία με στηθάγχη διαρκεί 5-14 ημέρες (μερικές φορές περισσότερο), αλλά τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να παρατηρηθούν εντός 3-10 ημερών.
Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα πόσοι ενήλικες πάσχουν από στηθάγχη, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.
Διάρκεια ιογενούς αμυγδαλίτιδας
Πόσο γρήγορα υποχωρεί ο πονόλαιμος που προκαλείται από ιούς; Όπως και άλλες παραλλαγές των οξειών αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων (ARVI), η ιογενής αμυγδαλίτιδα ενοχλεί τον ασθενή για 3-7 ημέρες. Η θεραπεία αυτής της μορφής αμυγδαλίτιδας δεν περιλαμβάνει λήψη αντιβιοτικού και βασίζεται στη χρήση τοπικών αντισηπτικών φαρμάκων. Γαργάρες, άρδευση των αμυγδαλών, απορρόφηση παστίλιων και δισκίων πραγματοποιούνται πολλές φορές την ημέρα για 4-7 ημέρες, μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς τα συμπτώματα.
Η τοπική θεραπεία της ιογενούς αμυγδαλίτιδας δεν συντομεύει τη διάρκεια της νόσου, αλλά βελτιώνει την ευεξία και αποτρέπει τη δευτερογενή μόλυνση των προσβεβλημένων αμυγδαλών με ευκαιριακή μικροχλωρίδα της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα (συμπεριλαμβανομένου του στρεπτόκοκκου).
Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι πολύ προβληματική η διάκριση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας από τη βακτηριακή από εξωτερικά συμπτώματα. Μερικές φορές η στρεπτοκοκκική λοίμωξη προχωρά εύκολα, μιμούμενη το SARS. Ταυτόχρονα, η μόλυνση από αδενοϊό μπορεί να είναι σοβαρή και να ενοχλεί περισσότερο από 10 ημέρες. Για να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης και για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο να περάσουν ορισμένες εργαστηριακές εξετάσεις - βακτηριολογική καλλιέργεια, τίτλος ASLO, κλινική εξέταση αίματος κ.λπ. Ο θεράπων ιατρός εξετάζει τον ασθενή και τον κατευθύνει για εξετάσεις που επιβεβαιώνουν ή αρνούνται την παρουσία βακτηριακής λοίμωξης.
Διάρκεια
Πόσο καιρό είχατε πονόλαιμο που προκαλείται από βακτηριακή μόλυνση των αμυγδαλών; Η βακτηριακή αμυγδαλίτιδα (κυρίως στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας) είναι πιο σοβαρή και μπορεί να διαρκέσει πολύ περισσότερο.
Με την κατάλληλη θεραπεία της στηθάγχης, η θερμοκρασία του σώματος θα επανέλθει στο φυσιολογικό μέσα σε 2-4 ημέρες. Ταυτόχρονα, εξαφανίζονται και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης - ναυτία, πονοκέφαλος κ.λπ. Πόσο καιρό πονάει ο πονόλαιμος με τον πονόλαιμο; Ο πονόλαιμος θα υποχωρήσει μέσα σε 5-7 ημέρες. Η πλήρης ανάρρωση επιτυγχάνεται εντός 7-10 ημερών (ανάλογα με το επιλεγμένο αντιβιοτικό).
Ελλείψει αντιβιοτικής θεραπείας, είναι αδύνατο να προβλεφθεί η πορεία της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Η στρεπτοκοκκική λοίμωξη μπορεί να γίνει χρόνια - σε αυτή την περίπτωση, η στηθάγχη υποτροπιάζει περιοδικά και υποχωρεί με τα χρόνια. Όλο αυτό το διάστημα υπάρχουν στρεπτόκοκκοι στις αμυγδαλές, οι οποίοι επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα.
Ως αποτέλεσμα της παρατεταμένης επαφής των κυττάρων του ανοσοποιητικού με στρεπτόκοκκους, αναπτύσσεται μια αυτοάνοση αντίδραση - η καταστροφή των δικών της πρωτεϊνών, παρόμοια στη δομή με τους στρεπτόκοκκους.
Η διασταυρούμενη αντίδραση προκαλεί βλάβη στις καρδιακές βαλβίδες, τις αρθρώσεις και τη νεφρική λεκάνη - ιστούς που περιέχουν μεγάλες ποσότητες πρωτεϊνών όπως ο στρεπτόκοκκος. Έτσι αναπτύσσεται μια από τις πιο επικίνδυνες επιπλοκές της στηθάγχης - οι ρευματισμοί.
Επίδραση της θεραπείας στη διάρκεια της ασθένειας
Η έγκαιρη έναρξη της κατάλληλης θεραπείας σάς επιτρέπει να θεραπεύσετε τον πονόλαιμο το συντομότερο δυνατό. Για μια ιογενή λοίμωξη είναι 5-7 ημέρες, για μια βακτηριακή - 5-10. Για να θεραπεύσετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα, χρειάζεστε μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας που διαρκεί 10-14 ημέρες.
Επιταχύνει η θεραπεία την πορεία της νόσου; Μελέτες έχουν δείξει ότι ελλείψει θεραπείας σε ορισμένους ασθενείς, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντός 5-14 ημερών, δηλ. κατά τον ίδιο χρόνο όπως και σε ασθενείς που έλαβαν θεραπεία. Αυτό οφείλεται στη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος έναντι του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης. Παράλληλα, σημαντικό μέρος των ασθενών δεν μπορούσε να ξεπεράσει τη νόσο χωρίς ιατρική παρέμβαση.Έτσι, οι ασθενείς με ιογενή αμυγδαλίτιδα που αρνούνται τη θεραπεία συχνά υποφέρουν από επιπλοκές - την εξάπλωση της μόλυνσης στα κοντινά αναπνευστικά όργανα. Συχνά, στο φόντο της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, αναπτύσσεται βακτηριακή.
Η έλλειψη θεραπείας για τον βακτηριακό πονόλαιμο είναι γεμάτη με ακόμη πιο σοβαρές επιπλοκές. Έτσι, ο στρεπτοκοκκικός πονόλαιμος μπορεί να οδηγήσει σε καταστάσεις όπως:
- ρευματισμός;
- σήψη των αμυγδαλών?
- περιαμυγδαλικό απόστημα (πυώδης επιπλοκή που επηρεάζει τη βλεννογόνο μεμβράνη γύρω από τις αμυγδαλές).
- ωτίτιδα;
- ιγμορίτιδα;
- μηνιγγίτιδα;
- πνευμονία;
- πυώδης φαρυγγίτιδα.
Το πύον που παραμένει στα κενά των αμυγδαλών μπορεί να σχηματίσει βύσματα - μια σταθερή εστία μιας υποτονικής μόλυνσης. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι η κύρια αιτία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.
Έτσι, η θεραπεία δεν μειώνει τόσο τον χρόνο αποθεραπείας όσο μειώνει τα δυσάρεστα συμπτώματα και αποτρέπει την ανάπτυξη επιπλοκών, μερικές από τις οποίες είναι θανατηφόρες.
