Παθήσεις του λαιμού

Μέθοδοι θεραπείας για αδενοειδείς εκβλαστήσεις σε ενήλικες

Η συχνή έξαρση χρόνιων παθήσεων, η παρατεταμένη καταρροή, το ροχαλητό κατά τη διάρκεια του ύπνου και η συνεχής κόπωση μπορεί να είναι αποτέλεσμα υπερανάπτυξης των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις είναι μια διευρυμένη αμυγδαλή, η οποία αποτελείται από λεμφαδενοειδή ιστό και βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα στη ρινική κοιλότητα. Επιτελεί προστατευτική λειτουργία στον οργανισμό, αλλά λόγω συχνών κρυολογημάτων και φλεγμονών, το μέγεθός του αυξάνεται σταδιακά, γεγονός που αναπόφευκτα οδηγεί σε εξασθενημένη αναπνοή και συνεχή ρινική συμφόρηση.

Ποια πρέπει να είναι η θεραπεία για τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις; Είναι δυνατό να εξαλειφθούν γρήγορα τα συμπτώματα της νόσου σε περίπτωση χειρουργικής θεραπείας.

Ωστόσο, οι επεμβάσεις συνταγογραφούνται μόνο με ισχυρό πολλαπλασιασμό των αδενοειδών βλαστών, όταν οι λεμφικοί ιστοί επικαλύπτουν τους ρινικούς πόρους κατά τουλάχιστον 50%.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, είναι δυνατό να εξαλειφθούν τα σημάδια της νόσου και, κατά συνέπεια, η υπερτροφία του οργάνου με τη βοήθεια φυσιοθεραπείας και φαρμάκων.

Φαρυγγική αμυγδαλή - η σφυρηλάτηση της ανοσίας

Τι είναι τα αδενοειδή και πώς μπορούν να αντιμετωπιστούν; Δεν γνωρίζουν όλοι ότι τα αδενοειδή δεν είναι ασθένεια, αλλά ένα ανοσοποιητικό όργανο που προστατεύει τον ρινοφάρυγγα από τη διείσδυση μικροβίων, αλλεργιογόνων, μυκήτων και ιών. Αποτελούν το πρώτο εμπόδιο στο δρόμο της πλειονότητας των παθογόνων που εισέρχονται με αέρα στα όργανα του ΩΡΛ.

Στους λεμφικούς ιστούς της φαρυγγικής αμυγδαλής, συντίθενται ειδικά αντισώματα - ανοσοσφαιρίνες, οι οποίες καταστρέφουν τους παράγοντες που προκαλούν ασθένειες. Όμως τα συχνά κρυολογήματα, οι παροξύνσεις χρόνιων ασθενειών, η υποβιταμίνωση και οι αυτοάνοσες διαταραχές επηρεάζουν αρνητικά την αντίσταση του οργανισμού. Μια σημαντική αύξηση του μολυσματικού φορτίου στο ανοσοποιητικό όργανο το «αναγκάζει» να αναπτυχθεί προκειμένου να αυξηθεί η παραγωγή προστατευτικών κυττάρων.

Εάν η αδενοειδής βλάστηση αναπτύσσεται ανεμπόδιστα, με την πάροδο του χρόνου αυτό επηρεάζει αρνητικά την αναπνευστική λειτουργία, ιδιαίτερα την αναπνοή από τη μύτη. Οι υπερτροφικοί ιστοί μπλοκάρουν τα choanas, δηλ. ρινικές διόδους, με αποτέλεσμα ο ασθενής να αρχίζει να αναπνέει μόνο από το στόμα. Εάν δεν εξαλειφθούν, αυτό θα οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών, επειδή οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις μπλοκάρουν όχι μόνο τα choanas, αλλά και τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων.

Έτσι, η καθυστερημένη θεραπεία των αδενοειδών βλαστών συνεπάγεται την ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας, μαστοειδίτιδας, ιγμορίτιδας και άλλων ΩΡΛ παθήσεων.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Μπορούν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις να θεραπευτούν; Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, τα συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν με τη βοήθεια φαρμακευτικών σκευασμάτων και διαδικασιών φυσιοθεραπείας. Ωστόσο, σε περιπτώσεις όπου οι αδενοειδείς βλάστησεις έχουν ήδη προκαλέσει διαταραχές στη ρινική αναπνοή, είναι απίθανο να γίνει χωρίς αδενοτομή.

Η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των σταδίων 1 και 2 του πολλαπλασιασμού των λεμφοειδών ιστών στο ρινοφάρυγγα.

Κατά κανόνα, το θεραπευτικό σχήμα για τα αδενοειδή περιλαμβάνει αντιφλεγμονώδη, αγγειοσυσταλτικά, απολυμαντικά και ανοσοδιεγερτικά φάρμακα. Τα φάρμακα εξαλείφουν το πρήξιμο και τη φλεγμονή, λόγω των οποίων ο όγκος της φαρυγγικής αμυγδαλής μειώνεται κάπως. Αλλά σε περίπτωση ισχυρού πολλαπλασιασμού των αδενοειδών, τα ρινικά σκευάσματα, τα διαλύματα έκπλυσης και τα συστηματικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα θα είναι αναποτελεσματικά.

Τα αδενοειδή σχηματίζονται νεοπλάσματα που δεν διαλύονται με τη χρήση φαρμάκων. Ως εκ τούτου, μπορούν να εξαλειφθούν πλήρως μόνο στη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης.

Ωστόσο, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το γρήγορο δεν είναι πάντα καλό. Η πλήρης αφαίρεση της φαρυγγικής αμυγδαλής οδηγεί σε μείωση της ανοσίας, που σημαίνει αύξηση του κινδύνου μόλυνσης των οργάνων του ΩΡΛ με παθογόνα βακτήρια, μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες, ιοσωμάτια κ.λπ.

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

Πώς να συρρικνώσετε τα αδενοειδή με φάρμακα; Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για την επίλυση του προβλήματος σάς επιτρέπει να επιτύχετε γρήγορα, και το πιο σημαντικό, θετικά αποτελέσματα. Συνιστάται ο συνδυασμός της φαρμακευτικής θεραπείας με φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες που ενισχύουν την επίδραση των φαρμάκων και επιταχύνουν τη διαδικασία διείσδυσής τους στους αδενοειδείς ιστούς.

Με μια σχετικά μικρή αύξηση στη φαρυγγική αμυγδαλή, το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει:

  • σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων.
  • ανοσοδιορθωτές;
  • αντιισταμινικά?
  • ομοιοπαθητικά φάρμακα?
  • αγγειοσυσπαστικές σταγόνες?
  • αντισηπτικά διαλύματα?
  • τοπικά αντιβιοτικά?
  • φάρμακα για το ξέπλυμα της μύτης.

Τα αντιβιοτικά και οι αντιιικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται μόνο στην περίπτωση της σηπτικής (λοιμώδους) φλεγμονής των αδενοειδών αναπτύξεων, η οποία ονομάζεται αδενοειδίτιδα.

Από τις φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, η θεραπεία με λέιζερ, η κρυοθεραπεία και η ηλεκτροφόρηση έχουν ιδιαίτερη ζήτηση. Μετά από 5-10 συνεδρίες, η αναγέννηση των ιστών βελτιώνεται και η ρινική αναπνοή διευκολύνεται.

Παρασκευάσματα αργύρου

Η θεραπεία των αδενοειδών σε ενήλικες μπορεί να συνοδεύεται από φάρμακα κολλοειδούς αργύρου. Όχι πολύ καιρό πριν, αποδείχθηκε ότι τα παρασκευάσματα αργύρου έχουν πολύπλοκη απολυμαντική, ξηραντική, αντιφλεγμονώδη και επουλωτική δράση. Η χρήση τους στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας καθιστά δυνατή τη μείωση του όγκου των αδενοειδών αυξήσεων κατά 10-15%, κάτι που είναι πολύ καλό.

Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών φαρμακευτικών σκευασμάτων είναι το Protargol και το Collargol. Ο κολλοειδής άργυρος σχηματίζει ένα προστατευτικό φιλμ στην επιφάνεια του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου, αδιαπέραστο από παθογόνα.

Αυτό οδηγεί σε μείωση της ευαισθησίας του βλεφαροφόρου επιθηλίου, μείωση του οιδήματος και αγγειοσυστολή.

Σπουδαίος! Για τη θεραπεία των αδενοειδών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο ένα διάλυμα "Protargol" 1,5-2%, καθώς οι υψηλές συγκεντρώσεις κολλοειδούς αργύρου προκαλούν ατροφικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο.

Τα απολυμαντικά αποτρέπουν τη φλεγμονή των αδενοειδών ιστών και την πρόκληση επιπλοκών. Ως εκ τούτου, συνιστάται η χρήση τους για την πρόληψη της αδενοειδίτιδας σε ασθενείς με υπερτροφία 2 και 3 βαθμών της φαρυγγικής αμυγδαλής.

Εισπνοή

Πώς μπορείτε να εξαλείψετε γρήγορα τη φλεγμονή των αδενοειδών εκβλαστήσεων; Η εισπνοή είναι ένας από τους πιο αποτελεσματικούς τρόπους αντιμετώπισης της φλεγμονής στο ρινοφάρυγγα. Σε υψηλές θερμοκρασίες, συνιστάται η χρήση όχι ατμού, αλλά εισπνευστήρων αεροζόλ, που ονομάζονται νεφελοποιητές. Μετατρέπουν το υγρό σε αεροζόλ, λόγω του οποίου τα σωματίδια του φαρμάκου απορροφώνται πολύ γρήγορα από τον ρινικό βλεννογόνο και τη φαρυγγική αμυγδαλή.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα δεν ασκείται από την ίδια τη διαδικασία, αλλά από τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για εισπνοή. Η αδενοειδής βλάστηση θα μειωθεί μόνο σε περίπτωση υποχώρησης της φλεγμονής και μείωσης του οιδήματος των ιστών. Για τους νεφελοποιητές, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προϊόντα φαρμακείου που επιταχύνουν την υγροποίηση της βλέννας, καταστρέφουν τα βακτήρια και προάγουν την αναγέννηση των ιστών. Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αδενοειδίτιδας περιλαμβάνουν:

  • "Dioxidin";
  • "Lazolvan";
  • Rotokan;
  • Sinupret;
  • Pulmicort.

Η τοπική θεραπεία έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση του αναπνευστικού συστήματος και, κατά συνέπεια, στην ευημερία του ασθενούς. Εάν καταφεύγετε τακτικά σε φυσιοθεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να εξαλειφθούν μέσα σε λίγες ημέρες.

Κρυοθεραπεία

Η κρύα θεραπεία, ή κρυοθεραπεία, όχι μόνο αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό του αδενοειδούς ιστού, αλλά οδηγεί και στη νεκρώωσή του, δηλ. μαρασμός. Μια ανώδυνη και απλή διαδικασία φυσιοθεραπείας είναι μια καλή εναλλακτική της χειρουργικής επέμβασης, η οποία μερικές φορές προκαλεί επιπλοκές. Ποια είναι η ουσία της κρυοθεραπείας;

Κατά τη διάρκεια της συνεδρίας, ένας λεπτός σωλήνας εισάγεται στη ρινική κοιλότητα του ασθενούς μέσω του οποίου η φαρυγγική αμυγδαλή θεραπεύεται με υγρό άζωτο. Υπό την επίδραση εξαιρετικά χαμηλών θερμοκρασιών (περίπου -70 ° C), οι ιστοί παγώνουν.

Μετά από 5-7 συνεδρίες τοπικής κρυοθεραπείας, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλή γίνεται νεκρωτική και εξαφανίζεται. Δεν μπορείτε να καταφύγετε στην κρυοθεραπεία για ασθενείς που υποφέρουν από αλλεργίες στο κρύο, καθώς και για γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το πλεονέκτημα της φυσιοθεραπευτικής μεθόδου για τη θεραπεία των αδενοειδών εκβλαστήσεων είναι η απουσία εγκαυμάτων και κρυοπαγημάτων των υγιών ιστών που περιβάλλουν την αμυγδαλή.

Επιπλέον, η κρυοθεραπεία είναι ένας αναίμακτη και χαμηλού τραυματισμού τρόπος αφαίρεσης μιας υπερτροφισμένης αμυγδαλής, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και ως μέρος της παιδιατρικής θεραπείας.

Λειτουργία

Πώς αντιμετωπίζονται οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις; Η χειρουργική θεραπεία είναι ένας ριζικός τρόπος επίλυσης του προβλήματος με τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Η χειρουργική επέμβαση καταφεύγει μόνο όταν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική και υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις.

Η αδενοτομή συνήθως συνταγογραφείται σε ασθενείς με:

  • κρατώντας την αναπνοή σας κατά τη διάρκεια του ύπνου.
  • μέση ωτίτιδα και αμυγδαλίτιδα.
  • γναθοπροσωπικές ανωμαλίες?
  • Πρόβλημα ακοής;
  • συχνή ανάπτυξη οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων (περισσότερες από 5-6 φορές το χρόνο).

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε μάθημα αποκατάστασης, το οποίο στοχεύει στην αποκατάσταση της ακοής και της ρινικής αναπνοής.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ενηλίκων:

  1. κλασική αδενοτομή - εκτομή αδενοειδών βλαστών με κυκλικό νυστέρι (αδενοτόμος).
  2. αδενοτομή ξυριστικής μηχανής - αφαίρεση λεμφοειδών ιστών με microdebrider, που είναι μια συσκευή με λεπτή λεπίδα στο άκρο.
  3. αδενοτομή με λέιζερ - "εξάτμιση" του υποβλεννογόνιου στρώματος της φαρυγγικής αμυγδαλής με λέιζερ ή εκτομή μαλακών ιστών με εστιασμένη δέσμη, ακολουθούμενη από "σφράγιση" των αιμοφόρων αγγείων.
  4. λειτουργία ψυχρού πλάσματος - αναίμακτη αφαίρεση αδενοειδών με ακτινοβολία πλάσματος, η θερμοκρασία της οποίας δεν υπερβαίνει τους 60 ° C.

Η συγκόλληση με κρύο πλάσμα είναι η πιο προοδευτική και λιγότερο τραυματική μέθοδος αφαίρεσης αδενοειδών, κατά την οποία οι ιστοί που περιβάλλουν την αμυγδαλή πρακτικά δεν καταστρέφονται.

Η αδενοτομή γίνεται συνήθως με γενική ή τοπική αναισθησία. Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν νευρικές απολήξεις στους λεμφικούς ιστούς, η χειρουργική επέμβαση για ενήλικες γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία, η οποία δεν δημιουργεί πρόσθετο στρες στο καρδιαγγειακό σύστημα.