Ένα πρήξιμο στο λαιμό είναι η εμφάνιση νεοπλασμάτων διαφόρων φύσεων που επηρεάζουν τους βλεννογόνους του ρινοφάρυγγα. Ένας τέτοιος κλάδος της ιατρικής όπως η ογκολογία καλύπτει αποκλειστικά αληθινούς όγκους, χωρίς να αντιμετωπίζει οίδημα, οίδημα και φλεγμονή των ιστών της στοματικής κοιλότητας και του λαιμού.
Το αιμαγγείωμα είναι ένας από τους τύπους καλοήθων όγκων που χαρακτηρίζονται από ανεξέλεγκτη ανάπτυξη και διαίρεση ανώμαλων κυττάρων.
Είναι τα αιμαγγειώματα που είναι οι πιο συχνές παθήσεις όγκου του ρινοφάρυγγα.
Επιδημιολογία
Όλες οι καρκινικές διεργασίες που συμβαίνουν στον φάρυγγα μπορούν να χωριστούν σε
- καλοήθεις σχηματισμοί?
- κακοήθεις σχηματισμοί.
Ένας καλοήθης όγκος του λάρυγγα δεν είναι θανατηφόρος για τον άνθρωπο και διαγιγνώσκεται πολύ πιο συχνά από έναν κακοήθη. Τέτοια νεοπλάσματα που επηρεάζουν τον ρινοφάρυγγα εμφανίζονται κυρίως στον ανδρικό πληθυσμό, ηλικίας από είκοσι έως σαράντα πέντε ετών.
Παρά τη σχετική ασφάλεια των αιμαγγειωμάτων, τέτοιοι όγκοι απαιτούν έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπεία.
Το αιμαγγείωμα μπορεί να εκφυλιστεί σε κακοήθη σχηματισμό.
Έτσι, για παράδειγμα, το θήλωμα του λάρυγγα, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μετατρέπεται σε καρκίνο σε περισσότερο από το 10% των καταστάσεων. Επιπλέον, η διαδικασία της αναγέννησης μπορεί να συμβεί εντός ενός έτους ή και καθόλου.
Επίσης, συχνά συναντώνται καταστάσεις όταν ο όγκος είναι σχετικά καλοήθης, διεισδύει και συσσωρεύεται σε διάφορους ιστούς.
Η πιθανότητα διόγκωσης του λαιμού αυξάνεται με την παρουσία ορισμένων παραγόντων.
- Το κάπνισμα επηρεάζει αρνητικά όλα τα εσωτερικά όργανα, ιδιαίτερα τους πνεύμονες. Ως εκ τούτου, οι καπνιστές έχουν υψηλότερο κίνδυνο να αναπτύξουν και να αναπτύξουν καρκίνο από τους μη καπνιστές. Ο καπνός και οι ρητίνες εισέρχονται στη στοματική κοιλότητα, εγκαθίστανται στη βλεννογόνο μεμβράνη, προκαλώντας ξηρότητα της επιφάνειας του φάρυγγα, ερεθισμό, που μπορεί στη συνέχεια να προκαλέσει καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα. Επίσης, μεγάλη ποσότητα επιβλαβών ουσιών που περιέχονται στον καπνό του τσιγάρου μπορεί να προκαλέσει σημαντική βλάβη στην υγεία, μειώνοντας τη συνολική ανοσία.
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.
- Εργαστείτε σε δωμάτια με μεγάλη σκόνη όπου υπάρχει πολλή λεπτή σκόνη (άνθρακας, αμίαντος), η οποία μπορεί να διεισδύσει μέσω του ρινοφάρυγγα και να καθίσει στον βλεννογόνο του λαιμού.
- Μια κληρονομική προδιάθεση αυξάνει επίσης τον κίνδυνο ανάπτυξης όγκου.
- Ακατάλληλη εκτέλεση διαδικασιών στοματικής υγιεινής.
- Άνω των εξήντα ετών.
Οι καλοήθεις όγκοι του λάρυγγα διακρίνονται από τους κακοήθεις με τους εξής τρόπους:
- η ανάπτυξη και η ανάπτυξη του νεοπλάσματος είναι αργή: σε αυτή την περίπτωση, η αύξηση του όγκου και η εξάπλωσή του μπορεί να συμβεί τόσο έξω (εξωφυτική ανάπτυξη) όσο και μέσα στους προσβεβλημένους ιστούς (ενδοφυτική ανάπτυξη).
- έλλειψη επίδρασης στους κοντινούς λεμφαδένες.
- χαρακτηρίζεται από μια επίπεδη επιφάνεια του νεοπλάσματος, χωρίς τραχύτητα (η εξαίρεση σε αυτή την περίπτωση είναι τα θηλώματα).
- η βλεννογόνος επιφάνεια του όγκου δεν αλλάζει την εμφάνισή της, ωστόσο, μπορεί να έχει πιο ευδιάκριτο αγγειακό σχέδιο.
- το νεόπλασμα έχει σαφείς άκρες.
- δεν συμβαίνουν μεταστάσεις, δηλαδή δεν συμβαίνει ο σχηματισμός δευτερεύουσας εστίας της παθολογικής διαδικασίας.
Διαγνωστικές μέθοδοι
Με υποψία ανάπτυξης όγκου, απευθύνονται συχνότερα σε ωτορινολαρυγγολόγο. Για να γίνει ακριβής διάγνωση και να προσδιοριστεί ο τύπος του όγκου, είναι απαραίτητη η συνέντευξη από τον ασθενή, η διεξαγωγή αρχικής εξέτασης και η διεξαγωγή ορισμένων διαγνωστικών διαδικασιών.
- Ενδοσκόπηση ινών - εξέταση του φάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας του ασθενούς με χρήση ενδοσκοπικών οργάνων.
- Η λαρυγγοσκόπηση είναι μια οπτική εξέταση του λάρυγγα με τη χρήση ειδικού καθρέφτη και ανακλαστήρα.
- Βιοψία - μια μελέτη στην οποία είναι απαραίτητο ένα επίχρισμα του βλεννογόνου του φάρυγγα για τον εντοπισμό και τον εντοπισμό επικίνδυνων κυττάρων.
- Υπερηχογραφική εξέταση, που πραγματοποιείται για τον προσδιορισμό του μεγέθους των λεμφαδένων και την ανάλυση των κοντινών ιστών. Για ακριβέστερη εξέταση, χρησιμοποιούνται επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι όπως υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία.
- Επίσης, συνιστάται να κάνετε γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
Τύποι όγκων και η αντιμετώπισή τους
Ως αποτέλεσμα των διαγνωστικών διαδικασιών σε περίπτωση νεοπλασμάτων στον φάρυγγα, οι γιατροί διακρίνουν διάφορους τύπους όγκων. Έτσι, τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:
- θηλώματα?
- αγγειώματα;
- παχύδερμα;
- λευκοπάθεια?
- Αγγειοϊνώματα;
- λαρυγγική κύστη.
Οι πιο συνηθισμένοι τύποι καλοήθων νεοπλασμάτων είναι τα θηλώματα και τα αγγειώματα.
Το θηλώμα συνήθως αντιπροσωπεύεται από μεμονωμένες ή πολυάριθμες εκβολές που εντοπίζονται στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Εξωτερικά, τέτοια νεοπλάσματα μοιάζουν με ταξιανθίες κουνουπιδιού. Τέτοια νεοπλάσματα συχνά οδηγούν σε δύσπνοια, προκαλούν δυσφορία κατά τη διάρκεια του φαγητού και αποκλίσεις στην εργασία της συσκευής ομιλίας. Η ασθένεια προκαλείται από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων του έκτου και του ενδέκατου τύπου. Το κύριο χαρακτηριστικό του θηλώματος είναι οι ανομοιόμορφες, κυματοειδείς περίοδοι ανάπτυξης, από την ταχεία ανάπτυξη έως την πλήρη ηρεμία.
Η θεραπεία του θηλώματος πραγματοποιείται κυρίως με χειρουργική επέμβαση σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Επίσης, η σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιεί μεθόδους μη χειρουργικής θεραπείας - τη φωτοδυναμική μέθοδο.
Όταν εμφανίζεται παχυδερμία του λάρυγγα, εμφανίζεται κυτταρική στιβάδα, εντοπισμένη στις φωνητικές πτυχές που βρίσκονται στο μέσο του λάρυγγα. Το παχύδερμα του λάρυγγα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- βραχνάδα, που μετατρέπεται σε πλήρη εξαφάνιση της φωνής.
- ξηρός, ενοχλητικός βήχας.
- δυσκολία στην κατάποση τροφής και σάλιου.
- γενική μείωση της ανοσίας, καθώς και εμφάνιση σημείων γενικής δηλητηρίασης του σώματος.
- αίσθηση ξένου αντικειμένου, σφίξιμο στο λαιμό.
Τα νεοπλάσματα με έναν τέτοιο όγκο του λάρυγγα έχουν μια κονδυλώδη δομή, εξωτερικά παρόμοια με τις πλάκες, το χρώμα των οποίων, ανάλογα με τον βαθμό κερατινοποίησης του δέρματος, μπορεί να ποικίλλει από ανοιχτό γκρι έως κίτρινο και ακόμη και ροζ. Συχνά, το παχύδερμα είναι κακοήθη. Το μέγεθος των πλακών μπορεί επίσης να ποικίλλει. Συχνά η αιτία της νόσου είναι η συχνή φλεγμονή που εντοπίζεται στο λαιμό. Ένα από τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου είναι ένα κυανωτικό χρώμα της βλεννογόνου μεμβράνης που βρίσκεται γύρω από την εστία του όγκου.
Σπουδαίος! Η πιθανότητα ανάπτυξης παχυδερμίας αυξάνεται με συνεχή ερεθισμό του λάρυγγα, για παράδειγμα, με το κάπνισμα, την κατανάλωση αλκοόλ, την υπερβολική πίεση στους συνδέσμους.
Το παχύδερμα είναι μια προκαρκινική κατάσταση. Γι' αυτό, με τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε στην απαραίτητη εξέταση για να βεβαιωθείτε για την αιτία της νόσου και να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία. Η θεραπεία για την παχυδερμία βασίζεται σε χειρουργική επέμβαση και απαιτεί επίσης ιστολογική εξέταση.
Οι αγγειακοί όγκοι ή αγγειώματα είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση καλοήθων νεοπλασμάτων στο ρινοφάρυγγα. Επιπλέον, όγκοι αυτού του είδους συχνά εντοπίζονται σε διάφορους ιστούς των οργάνων του ανθρώπινου σώματος. Τα αγγειώματα είναι καλοήθη νεοπλάσματα, η θεραπεία των οποίων πραγματοποιείται τόσο με χειρουργικές μεθόδους όσο και με τη βοήθεια φαρμάκων. Είναι επίσης δυνατή η θεραπεία με ακτινοθεραπεία.Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αγγειακών όγκων:
- αιμαγγειώματα - σχηματισμοί που προέρχονται από αιμοφόρα αγγεία.
- λεμφαγγειώματα - σχηματισμοί από τα λεμφικά αγγεία.
Το αιμαγγείωμα του λάρυγγα προκαλεί επέκταση των τριχοειδών αγγείων που βρίσκονται στην αιθουσαία συσκευή και τις φωνητικές πτυχές. Ένας τέτοιος καλοήθης σχηματισμός τις περισσότερες φορές δεν έχει σαφή όρια, μπορεί να είναι ενθυλακωμένος ή διάχυτος. Ο κύριος κίνδυνος αυτού του τύπου όγκου είναι η μεγάλη πιθανότητα σοβαρής αιμορραγίας που απειλεί τη ζωή ενός ατόμου. Με την προϋπόθεση ότι η ασθένεια αναπτύσσεται με διάχυτο τρόπο, δηλαδή επηρεάζει και τους κοντινούς ιστούς, αυξάνεται η πιθανότητα διαταραχών στην εργασία των κοντινών οργάνων.
Τα χαρακτηριστικά σημεία του αιμαγγειώματος είναι:
- νεοπλάσματα κοκκινωπής-μπλε απόχρωσης.
- αργή ανάπτυξη όγκου?
- μικρό μέγεθος του νεοπλάσματος.
Τα συμπτώματα όταν εμφανίζεται ένα αιμαγγείωμα είναι διφορούμενα και καθορίζονται από τη θέση του νεοπλάσματος και το μέγεθός του.
- Με μικρό μέγεθος του νεοπλάσματος και εντόπιση στο πάνω μέρος του λάρυγγα, ο ασθενής συχνά παραπονιέται για ξηρό βήχα, καθώς και αίσθημα σφίξιμο και παρουσία ξένου αντικειμένου στο λαιμό. Με την αύξηση του μεγέθους του όγκου, τα συμπτώματα επιδεινώνονται - υπάρχει βραχνάδα, πονόλαιμος, βήχας, πιθανώς εμφάνιση πρόσμιξης αίματος στα πτύελα.
- Εάν το αιμαγγείωμα εντοπίζεται στις φωνητικές χορδές, σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής παραπονιέται για αλλαγές φωνής, βραχνάδα, η οποία κατά τη διαδικασία ανάπτυξης της νόσου μπορεί να εξελιχθεί σε αφωνία - απώλεια της ηχηρότητας της φωνής.
- Εάν ένας μεγάλος όγκος βρίσκεται στο κάτω μέρος του λάρυγγα, η ανάπτυξη μπορεί να προκαλέσει δύσπνοια και άλλα αναπνευστικά προβλήματα.
Σε αντίθεση με τα αιμαγγειώματα, τα λεμφαγγειώματα είναι συνέπεια της επέκτασης των λεμφικών αγγείων. Αυτός ο τύπος καλοήθους όγκου χαρακτηρίζεται από ανοιχτό κίτρινο χρώμα. Τα νεοπλάσματα μπορούν να εντοπιστούν στην επιγλωττίδα, καθώς και στον υπογλωττιδικό χώρο και στις λαρυγγικές κοιλίες.
Τα αιμαγγειώματα είναι πιο επικίνδυνα για τον άνθρωπο, σε σύγκριση με τα λεμφαγγειώματα, αφού σε περίπτωση βλάβης του τελευταίου, δεν εμφανίζεται άφθονη αιμορραγία. Ωστόσο, παρόλα αυτά, είναι το λεμφαγγείωμα που προκαλεί μεγαλύτερη ενόχληση, και ως εκ τούτου απαιτεί έγκαιρη θεραπεία.
Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης, η παθολογία δεν έχει έντονα συμπτώματα, επομένως τα αγγειώματα εντοπίζονται συχνότερα τυχαία στη διάγνωση άλλων ασθενειών. Συχνά το αιμαγγείωμα παραμένει ανενεργό για πολλά χρόνια, μετά τα οποία αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα σε μέγεθος. Η ώθηση για ταχεία ανάπτυξη μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη στις γυναίκες, μια απότομη μείωση της ανοσίας.
Η κύρια θεραπεία για το αγγείωμα είναι η χειρουργική αφαίρεση ή η χρήση γαλβανοκαυστικού βρόχου.
Το αγγειοϊνωμα είναι ένας άλλος τύπος καλοήθους νεοπλάσματος που μπορεί να εμφανιστεί στο ρινοφάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, το ίνωμα του λάρυγγα εμφανίζεται σε έφηβα αγόρια μεταξύ δέκα και δεκαοκτώ ετών. Μετά το τέλος της εφηβείας, το αγγειοΐνωμα μπορεί να υποχωρήσει από μόνο του.
Αυτός ο τύπος ινώματος αποτελείται από ίνες συνδετικού ιστού και μεγάλο αριθμό τριχοειδών αγγείων, τα οποία μπορούν να εντοπιστούν στο ρινοφάρυγγα ή στο λάρυγγα.
Κατά τη διαδικασία ανάπτυξης και ανάπτυξης του αγγειοϊνώματος, μπορεί να εμφανιστούν τέτοιες χαρακτηριστικές εκδηλώσεις όπως:
- ασυμμετρία του προσώπου?
- αλλαγές στους ιστούς που γειτνιάζουν με τον όγκο.
- μετατόπιση των βολβών?
- παραμόρφωση των νευρικών απολήξεων.
- παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο.
Τα κύρια συμπτώματα του αγγειοϊνώματος που εντοπίζεται στην περιοχή του ρινοφάρυγγα περιλαμβάνουν:
- αίσθημα σφίξιμο και μπούκωμα στη μύτη, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η αναπνοή από τη μύτη καθίσταται αδύνατη.
- ξηρότητα και πονόλαιμος?
- έλλειψη μυρωδιάς?
- βραχνάδα και ρινικότητα στη φωνή.
- η εμφάνιση ενός "αδενοειδούς προσώπου" ως αποτέλεσμα της εμφάνισης πρηξίματος και έλλειψης ρινικής αναπνοής.
- περιοδικές ρινορραγίες.
Συχνά το αγγειοϊνωμα, που εντοπίζεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό, εμφανίζεται ταυτόχρονα με πυώδη μέση ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα, γεγονός που περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία της σωστής διάγνωσης.
Εξωτερικά, το νεόπλασμα με αγγειοϊνώματα μοιάζει με κόκκινο κύκλο με ανώμαλη ή λεία επιφάνεια. Τις περισσότερες φορές, η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη σε αυτή την περίπτωση.
Η λευκοπλακία του λάρυγγα είναι μια βλάβη του βλεννογόνου που προκαλεί κερατινοποίηση του επιθηλιακού ιστού. Τα νεοπλάσματα σε αυτή την περίπτωση έχουν λευκή ή ανοιχτό γκρι απόχρωση. Πρέπει να σημειωθεί ότι η λευκοπλακία αναφέρεται σε καλοήθεις όγκους, οι οποίοι, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορούν να εκφυλιστούν σε κακοήθεις όγκους. Επομένως, σε περίπτωση λευκοπλακίας, είναι απαραίτητο να υποβάλλεται περιοδικά σε εξέταση με τη χρήση βιοψίας των προσβεβλημένων περιοχών της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται επίσης χειρουργική αφαίρεση της πληγείσας περιοχής του λάρυγγα.
