Ο λαρυγγόσπασμος είναι μια σοβαρή πάθηση που πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα. Αυτό οφείλεται στη σημαντική λειτουργία του λάρυγγα να παρέχει στον οργανισμό οξυγόνο και στον ρόλο του στην υλοποίηση ζωτικών διεργασιών. Από αυτή την άποψη, η επείγουσα φροντίδα για τον λαρυγγόσπασμο θα πρέπει να περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων που στοχεύουν στη διατήρηση των ζωτικών λειτουργιών του σώματος.
Ο λαρυγγόσπασμος είναι μια κατάσταση κατά την οποία, ως αποτέλεσμα μιας απότομης στένωσης του λάρυγγα, η διαπερατότητα του εισπνεόμενου αέρα από την ανώτερη αναπνευστική οδό στα κάτω μέρη της τραχείας, των βρόγχων και των πνευμόνων είναι μειωμένη. Συνέπεια αυτού είναι η έλλειψη οξυγόνου στους πνεύμονες και η ανάπτυξη υποξίας. Η διαδικασία προκαλείται από σπαστική σύσπαση των μυϊκών ινών του λάρυγγα.
Αιτίες λαρυγγόσπασμου σε παιδιά και ενήλικες
Τις περισσότερες φορές, αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των τριών ετών. Οι λόγοι για την αυξημένη νευρο-αντανακλαστική διεγερσιμότητα θεωρούνται η ακόλουθη παθολογία:
- ραχιτισμός;
- υδροκέφαλος;
- σπασμοφιλία.
Υπάρχουν στατιστικές που δείχνουν ότι η ανάπτυξη λαρυγγόσπασμου είναι πιο χαρακτηριστική στα παιδιά που τρέφονται με μπιμπερό. Από αυτή την άποψη, συνιστάται η παροχή γάλακτος δότη σε ένα παιδί που είναι επιρρεπές σε σπασμό του λάρυγγα.
Στους ενήλικες, ο μηχανισμός ανάπτυξης λαρυγγόσπασμου είναι κάπως διαφορετικός. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της σοβαρής κατάστασης είναι τις περισσότερες φορές ένας σπασμός των μυών του λάρυγγα ως αποτέλεσμα του τραυματικού τραυματισμού του. Συνήθως, αυτός ο μηχανισμός αναπτύσσεται όταν μεγάλα κομμάτια τροφής, οστά ή οδοντοστοιχίες εισέρχονται στους αεραγωγούς. Αυτή η κατάσταση συμβαίνει συχνά όταν η διαδικασία της πέψης συνοδεύεται από συζήτηση, γέλιο και βήχα.
Ως αποτέλεσμα, αντί να κινείται μέσω του οισοφάγου, το κομμάτι τροφής εισέρχεται στον λάρυγγα. Η τραυματική βλάβη οργάνων συνοδεύεται από αντανακλαστικό μυϊκό σπασμό. Ο αυλός του λάρυγγα στενεύει απότομα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη συμπτωμάτων. Για να προσδιορίσετε ποια είναι η πρώτη βοήθεια για τον λαρυγγόσπασμο, είναι απαραίτητο να διευκρινιστούν τα αναπτυσσόμενα συμπτώματα, για να μάθετε ποιος είναι ο κίνδυνος της πάθησης. Η γκάμα παιχνιδιών στο Pin-up casino είναι αρκετά μεγάλη και συνεχώς αναπληρώνεται με τις προσπάθειες της διοίκησης. Είναι εδώ που κάθε παίκτης μπορεί να βρει κάτι κατάλληλο για τον εαυτό του: κλασικά και δοκιμασμένα στο χρόνο κουλοχέρηδες, τρέχουσες καινοτομίες από κορυφαίους παρόχους και παιχνίδια με ζωντανό dealer. Μπορείτε να δείτε τον πλήρη κατάλογο στον ιστότοπο του Pin Up Casino https://wvyourway.com: για ευκολία, τα παιχνίδια χωρίζονται σε κατηγορίες. Για παράδειγμα, νέα είδη - η διοίκηση προσπαθεί συνεχώς να ευχαριστήσει τους πελάτες με κάτι ενδιαφέρον. Μπορείτε να δοκιμάσετε το παιχνίδι που σας αρέσει στο demo.
Σημάδια λαρυγγόσπασμου
Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της πάθησης είναι η ξαφνική έναρξη της.
Το κύριο σύμπτωμα που χαρακτηρίζει τη διαδικασία στένωσης του λάρυγγα είναι η δυσκολία στην αναπνοή, η οποία εκδηλώνεται με εισπνευστική δύσπνοια, δηλαδή παραβίαση της εισπνοής.
Ταυτόχρονα, η δύσπνοια κατά τη διάρκεια μιας κρίσης βρογχικού άσθματος έχει εκπνευστικό χαρακτήρα. Η μακρά και δύσκολη εκπνοή είναι χαρακτηριστική γι 'αυτήν. Δεδομένου ότι η θεραπεία της νόσου οφείλεται στην παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων, η διάκριση της φύσης της δύσπνοιας είναι μια σημαντική προϋπόθεση που συμβάλλει στη σωστή διεξαγωγή των επειγόντων μέτρων.
Ο στενωμένος αυλός του λάρυγγα συμβάλλει στην εμφάνιση ενός άλλου σημείου - θορυβώδους αναπνοής, όταν η δύσπνοια χαρακτηρίζεται από συριγμό, που ακούγεται σε απόσταση. Ταυτόχρονα, το δέρμα στα παιδιά γίνεται χλωμό. Για τους ενήλικες, στα πρώτα λεπτά, το ξέπλυμα του προσώπου είναι πιο χαρακτηριστικό. Μετά από λίγα λεπτά, χλωμό, όπως και στα παιδιά, και στη συνέχεια γίνεται κυανωτικό.
Η εμφάνιση του ασθενούς είναι χαρακτηριστική. Είναι ταραγμένος, υπάρχει πανικός. Η τυπική στάση είναι να κάθεστε, το κεφάλι γυρισμένο προς τα πίσω και το στόμα ανοιχτό. Σημειώνεται η παρουσία κρύου κολλώδους ιδρώτα. Η συμμετοχή των βοηθητικών μυών στη διαδικασία της αναπνοής είναι χαρακτηριστική, που εκδηλώνεται με την απόσυρση των υπερκλείδιων περιοχών, των μεσοπλεύριων διαστημάτων.
Αρχές θεραπείας
Για λίγα δευτερόλεπτα, το παιδί μπορεί να μην μπορεί να αναπνεύσει. Ωστόσο, η υπερβολική συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα, λόγω ανεπαρκούς παροχής οξυγόνου, προάγει την ενεργοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι ο σπασμός υποχωρεί από μόνος του, τελειώνοντας με βαθιά αναπνοή και πλήρη αποκατάσταση της αναπνοής.
Η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι η παροχή επαρκούς οξυγόνου στον εισπνεόμενο αέρα. Συνιστάται να ανοίξετε τους αεραγωγούς, να ξεκουμπώσετε τον γιακά των ρούχων. Απαραίτητη προϋπόθεση για την ταχεία εξομάλυνση της κατάστασης είναι η δημιουργία ενός ήρεμου περιβάλλοντος.
Το συναισθηματικό υπόβαθρο στην ανάπτυξη αυτής της κατάστασης σε ένα παιδί είναι καθοριστικό. Λόγω ατελών νευρορυθμιστικών μηχανισμών, ο λαρυγγόσπασμος σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από άγχος, τρόμο, κραυγές. Δημιουργώντας μια ατμόσφαιρα συναισθηματικής έντασης κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γονείς μπορούν να επιδεινώσουν την πορεία. Είναι δυνατό να ανακουφιστείτε από τον λαρυγγόσπασμο στις περισσότερες περιπτώσεις παρέχοντας ηρεμία και πρόσβαση στο οξυγόνο. Με λαρυγγόσπασμο σε ένα παιδί που προκαλείται από συναισθηματική διέγερση, εμφανίζονται επίσης διαδικασίες που αποσπούν την προσοχή, όπως ο ψεκασμός του προσώπου με κρύο νερό, το τσίμπημα της μύτης.
Η χρήση αμμωνίας πρέπει να γίνεται με προσοχή, καθώς υπάρχουν περιπτώσεις που η εισπνοή ενός φαρμάκου σε υψηλή συγκέντρωση συνοδεύτηκε από επιδείνωση των συμπτωμάτων.
Τις περισσότερες φορές, ο λαρυγγόσπασμος υποχωρεί μέσα σε λίγα λεπτά, μετά από τα οποία το παιδί ηρεμεί και αποκοιμιέται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη πορεία, τα συμπτώματα αυξάνονται, ο ασθενής μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του. Εμφανίζει σπασμούς, εμφανίζεται αυθόρμητη ούρηση και αφόδευση. Με ανεπαρκή παροχή οξυγόνου στο σώμα, αναπτύσσεται οξεία παραβίαση της αναπνοής και της καρδιακής δραστηριότητας.
Αυτή η κατάσταση είναι εξαιρετικά επικίνδυνη, καθώς η παρατεταμένη ανεπάρκεια οξυγόνου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στο σώμα. Είναι δύσκολο να ανακουφιστεί ο σπασμός των μυών του λάρυγγα στο σπίτι. Η θεραπεία τέτοιων ασθενών θα πρέπει να πραγματοποιείται σε μονάδες εντατικής θεραπείας, όπου μπορεί να παρέχεται τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.
Επί του παρόντος, υπάρχουν τα μόνα φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τον σπασμό των γραμμωτών μυών, τα μυοχαλαρωτικά. Αυτά τα φάρμακα στην περιοχή από λίγα δευτερόλεπτα έως ένα λεπτό μπορούν να παρέχουν την ανάπτυξη του επιθυμητού αποτελέσματος, να ανακουφίσουν τον σπασμό. Ωστόσο, η χρήση τους είναι δυνατή μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Πριν από την άφιξη του ασθενοφόρου, σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν όλα τα δυνατά μέτρα για να εξασφαλιστεί ο αερισμός των πνευμόνων.
Δεδομένου ότι στους ενήλικες η πάθηση μπορεί να προκληθεί από την είσοδο ξένου σώματος στον λάρυγγα, η βοήθεια με τον λαρυγγόσπασμο θα πρέπει να στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας. Μπορείτε να προσπαθήσετε να αφαιρέσετε το μπουλόνι τροφής χρησιμοποιώντας κοιλιακή πίεση. Για να γίνει αυτό, θα πρέπει κανείς να σταθεί πίσω από τον ασθενή, να τον σφίξει από το σώμα κάτω από το διάφραγμα και να εκτελέσει ενέργειες συμπίεσης και ώθησης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, στο σπίτι, προσπαθούν να αφαιρέσουν ένα ξένο σώμα με τη βοήθεια των δακτύλων. Ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος να το σπρώξετε πιο βαθιά, προκαλώντας πλήρη απόφραξη του αναπνευστικού κενού.
Σε ιατρικά ιδρύματα, ο χειρισμός για την αφαίρεση ξένου σώματος πραγματοποιείται με χρήση ενδοσκοπικών συσκευών με αναισθησία με εισπνοή. Εάν είναι τεχνικά αδύνατο να πραγματοποιηθεί μια τέτοια επέμβαση μέσω της αναπνευστικής οδού, το ξένο σώμα αφαιρείται μέσω της τραχειοστομίας.
Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτοί οι ασθενείς δεν είναι μεταφερόμενοι και ότι όλες οι αναζωογονήσεις πρέπει να γίνονται επί τόπου. Οι περισσότεροι από τους αντιπάλους τους συμφωνούν ότι ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε νοσοκομείο, αλλά πάντα σε καθιστή θέση, ώστε το ξένο σώμα να μην προχωρήσει βαθύτερα. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, το θύμα πρέπει να αερίζεται τεχνητά.
Κωνικοτομή
Ελλείψει δυνατότητας άμεσης χορήγησης μυοχαλαρωτικών και μεταφοράς του ασθενούς σε μηχανικό αερισμό, ο μόνος δυνατός τρόπος πρόληψης του θανάτου του ασθενούς από ασφυξία είναι η κωνοτομή. Για τη διαδικασία, ο ασθενής τοποθετείται σε μια σκληρή επιφάνεια, το κεφάλι ρίχνεται πίσω. Στο επόμενο στάδιο, είναι απαραίτητη η ψηλάφηση του κωνικού συνδέσμου, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ του θυρεοειδούς και του κρικοειδούς χόνδρου.
Σε αυτό το μέρος λαμβάνει χώρα η ανατομή, παρέχοντας πρόσβαση οξυγόνου στα κατώτερα μέρη του λάρυγγα και της τραχείας. Εάν μια τέτοια ανατομή δεν είναι αρκετή για την εισαγωγή αναπνευστικού σωλήνα, τότε γίνεται ανατομή του υποκείμενου κρικοειδούς χόνδρου ή ακόμα και του θυρεοειδούς.
Κατά τη διεξαγωγή μιας κωνοτομής, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ανατομή του χόνδρου του θυρεοειδούς μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό των φωνητικών χορδών και απώλεια της φωνής.
Η θεραπεία του παρατεταμένου λαρυγγόσπασμου, που χαρακτηρίζεται από πλήρη έλλειψη βατότητας του λάρυγγα, θα πρέπει να πραγματοποιείται στα επόμενα 7-9 λεπτά. Διαφορετικά, θα συμβούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στο σώμα.
