Η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Τα παιδιά κάτω των 4-5 μηνών δεν μπορούν να αρρωστήσουν με αυτό, καθώς οι αμυγδαλές τους μόλις αρχίζουν να σχηματίζονται. Έως 8 ετών, ο πονόλαιμος επηρεάζει κυρίως παιδιά με εξασθενημένο ανοσοποιητικό. Η κορύφωση των παιδικών ασθενειών με αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται στην εφηβεία - 12-15 ετών, όταν ολοκληρώνεται ο σχηματισμός του ανοσοποιητικού συστήματος και οι αμυγδαλές αρχίζουν να εκτελούν τακτικά την κύρια λειτουργία τους - να δημιουργήσουν ένα προστατευτικό φράγμα έναντι τυχόν λοιμώξεων.
Μηχανισμός ανάπτυξης
Η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών, στις περισσότερες περιπτώσεις μολυσματικής φύσης και μόνο μερικές φορές αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών του αναπνευστικού (ιγμορίτιδα, ρινίτιδα) ή υπό την επίδραση συστηματικών ιών (σύφιλη, έρπης κ.λπ.).
Οι αμυγδαλές είναι το κύριο εμπόδιο που προστατεύει τους αεραγωγούς του παιδιού από τις αρνητικές επιδράσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος. Αποτελούν ένα φυσικό φράγμα που καταφέρνει να ζεστάνει το κρύο νερό ή τον αέρα που έχει πέσει στο λαιμό, σώζοντας τους βρόγχους και τον λάρυγγα από την υποθερμία. Επιπλέον, οι αμυγδαλές αποτελούνται από λεμφοειδή ιστό και αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος.
Η είσοδος παθογόνων μικροοργανισμών στη στοματική κοιλότητα διεγείρει μια άμεση απόκριση - οι αμυγδαλές αρχίζουν να παράγουν κύτταρα που μπορούν να εξουδετερώσουν τους απρόσκλητους επισκέπτες. Εάν η ανοσία του παιδιού είναι ισχυρή, τότε το σώμα κάνει εξαιρετική δουλειά με αυτό το έργο και όλα παρακάμπτονται με ένα ελαφρύ κοκκίνισμα του λαιμού.
Αλλά με ανεπαρκώς αξιόπιστη εσωτερική προστασία, οι αμυγδαλές δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν και η παθογόνος μικροχλωρίδα πολλαπλασιάζεται ενεργά στην επιφάνειά τους. Επιπλέον, ορισμένα βακτήρια είναι ικανά να παράγουν πρωτεΐνες που τα προστατεύουν από την καταστροφή και είναι τοξίνες για το μωρό.
Ως εκ τούτου, η φλεγμονώδης διαδικασία στους αδένες συμβαίνει στο πλαίσιο της γενικής δηλητηρίασης του σώματος, η οποία μειώνει περαιτέρω την ανοσία.
Παράγοντες προβοκάτορες
Με την τακτική τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής και των προληπτικών μέτρων για την πρόληψη της ανάπτυξης αναπνευστικών ασθενειών, τα παιδιά αρρωσταίνουν σπάνια. Αλλά υπάρχει μια σειρά από προκλητικούς παράγοντες, παρουσία των οποίων, όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί εισέρχονται στη στοματική κοιλότητα, η ανάπτυξη αμυγδαλίτιδας γίνεται σχεδόν αναπόφευκτη. Βασικά, αυτό είναι ό,τι αποδυναμώνει το ανοσοποιητικό σύστημα και βλάπτει τους βλεννογόνους της μύτης και του στόματος:
σοβαρή υποθερμία: γενική ή τοπική (πολύ κρύα ποτά, παγωτό).- έντονο ή παρατεταμένο στρες, έλλειψη ύπνου, ακατάλληλο ηλικιακό σχήμα.
- υπερβολικός φόρτος εργασίας εντός και εκτός σχολείου, χρόνια υπερκόπωση.
- περιβαλλοντικά προβλήματα: μολυσμένος ή αεριωμένος αέρας, νερό.
- κακής ποιότητας διατροφή: περίσσεια χημικών ουσιών σε προϊόντα, ανεπάρκεια βιταμινών.
- πρόσφατες χειρουργικές επεμβάσεις ή ασθένειες: κρυολογήματα, οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού, βρογχίτιδα κ.λπ.
- χρόνιες παθήσεις εσωτερικών οργάνων: ιγμορίτιδα, γαστρίτιδα με υψηλή οξύτητα, παλινδρόμηση, ενδοκρινικές διαταραχές.
σοβαρή υποθερμία: γενική ή τοπική (πολύ κρύα ποτά, παγωτό).Τις περισσότερες φορές όμως το έναυσμα είναι η άμεση επαφή του παιδιού με τον φορέα της νόσου.
Μπορεί να πονέσεις στον λαιμό με αερομεταφερόμενα σταγονίδια ή μέσω πιάτων, κοινών αντικειμένων. Στο 90% των περιπτώσεων, το παιδί «φέρνει» τον πονόλαιμο στο σπίτι από μια μονάδα φροντίδας παιδιών.
Τα κύρια συμπτώματα
Η αμυγδαλίτιδα στα παιδιά αρχίζει να εκδηλώνεται ήδη την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση. Επιπλέον, η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται απότομα, και όχι σταδιακά, όπως με το ARVI ή τα κρυολογήματα. Και το πρώτο χαρακτηριστικό σύμπτωμα που δίνει αφορμή για υποψίες για πονόλαιμο είναι ο πονόλαιμος, που συνοδεύεται από κάψιμο, μυρμήγκιασμα, πονόλαιμο. Μέσα σε λίγες ώρες, άλλα σημάδια πονόλαιμου είναι εμφανή:
σπασμωδική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38,5ΟC και άλλα?- έντονη αύξηση των αμυγδαλών, ερυθρότητα, χαλαρότητα.
- ο πονόλαιμος δυσκολεύει την κατάποση και ακόμη και την αναπνοή.
- το παιδί γίνεται λήθαργο, η σωματική αδυναμία είναι αισθητή.
- επίμονος πονοκέφαλος και/ή πόνος στο αυτί (μερικές φορές ακτινοβολείται στο αυτί κατά την κατάποση).
- οι λεμφαδένες είναι αισθητά διευρυμένοι και πονάνε ακόμη και με ελαφριά πίεση.
- σημάδια γενικής δηλητηρίασης: ναυτία, έμετος, ζάλη.
σπασμωδική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38,5ΟC και άλλα?Τα μωρά κάτω του 1,5 ετών δεν μπορούν να παραπονεθούν για πονόλαιμο, αν και έχουν επίσης τα συμπτώματα του πονόλαιμου που αναφέρονται παραπάνω. Συχνά αρχίζουν να κλαίνε, να είναι ιδιότροποι, να συμπεριφέρονται ασυνήθιστα ανήσυχα ή το αντίστροφο - γίνονται ληθαργικοί, χάνουν το ενδιαφέρον τους για παιχνίδια. Το παιδί έχει πολύ σάλιο που τρέχει από το στόμα, καθώς δεν μπορεί να το καταπιεί λόγω πονόλαιμου. Το παιδί, για τον ίδιο λόγο, αρνείται σχεδόν εντελώς να φάει.
Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση δεν είναι μόνο άχρηστη, αλλά και επικίνδυνη. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η αιτία και ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου και αυτό μπορεί να γίνει σίγουρα μόνο με τη βοήθεια εργαστηριακών εξετάσεων.
Μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά σε ένα παιδί - ορισμένα από αυτά μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες και ακόμη και να οδηγήσουν σε προβλήματα όρασης ή ακοής.
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα στα παιδιά δεν είναι τόσο εμφανής, αλλά εάν δεν αντιμετωπιστεί, μπορεί να οδηγήσει σε εξαιρετικά ανεπιθύμητες συνέπειες. Το κύριο σύμπτωμα αυτής της μορφής της νόσου είναι η συνεχής παρουσία μικρής ποσότητας πύου στις αμυγδαλές, συχνά κρυολογήματα και πονόλαιμος 3-4 φορές το χρόνο. Προκαλούνται από την εστία μόλυνσης που παραμένει μετά από λανθασμένη ή μη ολοκληρωμένη θεραπεία.
Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι τα μικρόβια μεταλλάσσονται γρήγορα και σταματούν να ανταποκρίνονται σε αντιβακτηριακά φάρμακα που χρησιμοποιήθηκαν στο παρελθόν. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ολοκληρώσετε την πορεία των αντιβιοτικών και να μην τη διακόψετε μόλις γίνουν αισθητές βελτιώσεις.
Θεραπευτικό σχήμα
Το γενικό σχήμα για τη θεραπεία της οξείας στηθάγχης υπάρχει, αλλά η ασθένεια έχει διάφορες μορφές, καθεμία από τις οποίες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά. Επομένως, ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει φάρμακα και να ζωγραφίσει ολόκληρη την πορεία, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία, την κατάσταση και τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού.
Τα κύρια στοιχεία του θεραπευτικού μαθήματος είναι:
τακτικό ξέπλυμα του λαιμού ή πλύσιμο των αμυγδαλών, το οποίο, με μεγάλη συσσώρευση πύου ή πολλαπλές βράσεις στις αμυγδαλές, γίνεται στο ιατρείο ΩΡΛ.- θεραπεία των αμυγδαλών και του στόματος με αντισηπτικά διαλύματα για την πρόληψη της εξάπλωσης της μόλυνσης.
- χρήση τοπικών παρασκευασμάτων: σπρέι ή παστίλιες με αντιβιοτικά.
- εισπνοές ατμού με διάλυμα σόδας, έτοιμα φαρμακευτικά σκευάσματα ή αφεψήματα βοτάνων.
- θέρμανση στο σπίτι: κομπρέσες, τρίψιμο, σοβάδες μουστάρδας, μπλε λάμπα, solux κ.λπ.
- φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες: ηλεκτροφόρηση, UHF, σωλήνας χαλαζία, ηχοφόρηση, θεραπεία με λέιζερ, darsonval, bioptron κ.λπ.
τακτικό ξέπλυμα του λαιμού ή πλύσιμο των αμυγδαλών, το οποίο, με μεγάλη συσσώρευση πύου ή πολλαπλές βράσεις στις αμυγδαλές, γίνεται στο ιατρείο ΩΡΛ.Συνήθως, εκτός από αντιβιοτικά (ή αντιιικά φάρμακα, ανάλογα με το αναγνωρισμένο παθογόνο), στο παιδί συνταγογραφείται αντιφλεγμονώδες, αντιπυρετικό (μόνο σε θερμοκρασίες άνω των 38ΟΓ), αντιισταμινικά και άλλα φάρμακα. Και το κύριο καθήκον των γονέων είναι να τηρούν αυστηρά τους κανόνες για το συνδυασμό τους, τη συχνότητα εισαγωγής και τις προβλεπόμενες δόσεις.
Με μια σωστά οργανωμένη πορεία θεραπείας, η αμυγδαλίτιδα ενός παιδιού μπορεί να θεραπευτεί πλήρως σε 10-14 ημέρες.
Αλλά αν προσπαθήσετε να το αντιμετωπίσετε μόνο με λαϊκές θεραπείες ή δεν ακολουθήσετε τις ιατρικές συστάσεις, η ασθένεια μπορεί να καθυστερήσει ή να γίνει χρόνια, γεγονός που οδηγεί τελικά στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.
Πιθανές επιπλοκές
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές ήδη από τον πρώτο χρόνο της νόσου. Επιπλέον, όσο μικρότερο είναι το μωρό, τόσο πιο γρήγορα εμφανίζονται. Αυτό είναι κατανοητό - σε νεαρή ηλικία, ορισμένα όργανα και συστήματα εξακολουθούν να σχηματίζονται, η μόλυνση των οποίων διαταράσσει τη διαδικασία της φυσικής ανάπτυξής τους.
Η χρόνια αμυγδαλίτιδα, εάν δεν αντιμετωπιστεί, συνήθως οδηγεί σε:
- επίκτητη καρδιακή νόσο?
- νεφρική ανεπάρκεια;
- ρευματισμοί, ρευματική καρδιοπάθεια.
- αρθροπάθεια, αρθρίτιδα;
- χρόνια βρογχίτιδα;
- παροξύνσεις του εκζέματος και της ψωρίασης.
- συμπερίληψη αυτοάνοσων νοσημάτων.
Ταυτόχρονα, η χρόνια αμυγδαλίτιδα μπορεί να θεραπευτεί, αν την προσεγγίσεις συστηματικά και σκόπιμα, σε μόλις 2-3 χρόνια. Και η απουσία παροξύνσεων τα επόμενα 5 χρόνια θα είναι απόδειξη ότι το πρόβλημα έχει λυθεί πλήρως.
Χειρουργική αφαίρεση
Εάν δεν είναι δυνατή η αντιμετώπιση της νόσου με συντηρητικές μεθόδους και συνεχίζει να εξελίσσεται, δίνοντας παροξύνσεις πιο συχνά 4-5 φορές το χρόνο, παρά όλα τα προληπτικά μέτρα που λαμβάνονται, τότε πρέπει να ενεργήσετε ριζικά. Οι αμυγδαλές που έχουν προσβληθεί από τη μόλυνση αφαιρούνται απλώς χειρουργικά.
Η επέμβαση θεωρείται πλέον ακραίο μέτρο, αφού το παιδί στερείται τη φυσική προστασία του αναπνευστικού συστήματος. Διορίζεται σε τέτοιες περιπτώσεις:
- μια έντονη μείωση της ανοσίας, το παιδί είναι συνεχώς άρρωστο με κάτι.
- άρχισαν να αναπτύσσονται επιπλοκές που προκαλούνται από αμυγδαλίτιδα.
- οι κατάφυτες αμυγδαλές παρεμβαίνουν στη φυσιολογική κατάποση της τροφής και προκαλούν άπνοια.
Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται πρόσθετη εξέταση για τον εντοπισμό αντενδείξεων, οι οποίες είναι διαταραχές πήξης του αίματος, φυματίωση και άλλες συστηματικές λοιμώξεις, ενεργές φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα.
Οι σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδαλών με χρήση συσκευών υψηλής τεχνολογίας (λέιζερ, υπερήχων, κρυογονικές) εγγυώνται υψηλή ακρίβεια και πλήρη ασφάλεια της επέμβασης. Χρειάζεται μόνο λίγα λεπτά και γίνεται με τοπική αναισθησία.
Σε λίγες ώρες, το παιδί μπορεί να πάει σπίτι και να συνεχίσει τη θεραπεία σε εξωτερικά ιατρεία. Την πρώτη μέρα, υπάρχουν πολλοί περιορισμοί στην πρόσληψη τροφής, αλλά σε δύο εβδομάδες το σώμα αποκαθίσταται πλήρως.
Μόνο ο θεράπων ιατρός που παρακολουθεί συνεχώς το παιδί μπορεί να αποφασίσει για το διορισμό μιας επέμβασης. Το γεγονός ότι έχετε κουραστεί από τη συνεχή θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας δεν είναι λόγος για να αφαιρέσετε τις αμυγδαλές σας. Θα είναι πολύ καλύτερο για το παιδί αν είναι δυνατόν να τα κρατήσει. Ως εκ τούτου, πρέπει να επικοινωνήσετε με εμπορικές κλινικές για το σκοπό μιας επέμβασης μόνο όταν έχει συνταγογραφηθεί από τον γιατρό σας αποκλειστικά για ιατρικούς λόγους.
Προφύλαξη
Η πρόληψη της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά περιορίζεται κυρίως στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εάν οι αμυγδαλές είναι σε θέση να καταστρέψουν ανεξάρτητα τα μικρόβια που έχουν πέσει στην επιφάνειά τους, το παιδί θα πάψει να έχει πονόλαιμο. Και μόνο οι ανοσοτροποποιητές, που έχουν γίνει τόσο της μόδας σήμερα, είναι εντελώς ανεπαρκείς.
Για να ενισχυθούν φυσικά οι άμυνες του οργανισμού του παιδιού και να μην εξαρτώνται αποκλειστικά από τη λήψη διεγερτικών φαρμάκων, απαιτείται μια ολόκληρη σειρά μέτρων: ασκήσεις φυσιοθεραπείας, ασκήσεις αναπνοής, σκλήρυνση, βιταμινοθεραπεία, διατροφή υψηλής ποιότητας και σωστή οργανωμένο καθημερινό σχήμα.
Είναι εξίσου σημαντικό να διδάξετε στο παιδί να τηρεί αυστηρά τους κανόνες προσωπικής υγιεινής: πλύσιμο των χεριών μετά από κάθε βόλτα και πριν από το φαγητό, χρησιμοποιώντας μόνο τη δική σας πετσέτα και οδοντόβουρτσα κ.λπ.
Εάν εμφανιστεί ασθενής στο σπίτι, περιορίστε την επαφή του με το μωρό όσο το δυνατόν περισσότερο. Σε περιόδους έξαρσης μαζικών ασθενειών του αναπνευστικού, αποφύγετε να επισκέπτεστε μέρη με μεγάλο αριθμό ατόμων.
Ο καθαρός αέρας είναι ο καλύτερος θεραπευτής! Πρέπει να περπατάτε με το παιδί σας σε οποιονδήποτε καιρό, εκτός από πολύ ομίχλη ή αέρα. Σε κακές καιρικές συνθήκες, ο χρόνος περπατήματος μπορεί να μειωθεί. Είναι πάντα απαραίτητο να ντύνεται το μωρό σύμφωνα με τις συνθήκες θερμοκρασίας - η υπερθέρμανση δεν είναι λιγότερο επιβλαβής γι 'αυτόν από την υποθερμία.
Λαϊκές θεραπείες: το μέλι, τα αφεψήματα από βότανα, οι χυμοί λεμονιού, λαχανικών και φρούτων δεν είναι μόνο φυσικοί θεραπευτές, αλλά και εξαιρετικά, και κυρίως, χρήσιμα μέσα για την πρόληψη οποιασδήποτε ασθένειας. Αν όμως το μωρό εξακολουθεί να έχει μολυνθεί ή έχει αρχίσει άλλη έξαρση, πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό και όχι αυτοθεραπεία!
