Παθήσεις του λαιμού

Εμβόλιο διφθερίτιδας

Ο εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας σώζει τη ζωή εκατομμυρίων ανθρώπων εδώ και 40 χρόνια. Αυτό μείωσε τη θνησιμότητα κατά 90%. Δεν υπάρχει καλύτερη πρόληψη της διφθερίτιδας από τον εμβολιασμό. Ξεκινά στην ηλικία των τριών μηνών, επιτρέποντάς σας να αναπτύξετε μια ανοσολογική άμυνα ενάντια στον βάκιλο της διφθερίτιδας. Ο εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας δεν διασφαλίζει την απουσία ασθένειας, αλλά εξουδετερώνει την τοξίνη του παθογόνου, η οποία εμποδίζει την εμφάνιση σοβαρών συμπτωμάτων.

Μετά τη μόλυνση με βάκιλο Leffler, η επιδείνωση εμφανίζεται λόγω της παραγωγής μιας τοξίνης από το παθογόνο. Η δράση του στοχεύει στην καταστροφή των κυττάρων, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται ένα φιλμ ινώδους στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης. Η πλάκα γίνεται σταδιακά πυκνή, όταν προσπαθείτε να την αφαιρέσετε, παραμένει μια αιμορραγική επιφάνεια. Την επόμενη μέρα, η πλάκα εμφανίζεται ξανά στη θέση του αφαιρεθέντος φιλμ.

Το εμβόλιο της διφθερίτιδας εξουδετερώνει την τοξίνη, έτσι δεν σχηματίζονται υμένια και δεν αναπτύσσεται δυσλειτουργία οργάνων. Ο κίνδυνος της πλάκας έγκειται στον υψηλό κίνδυνο να κλείσει ο αυλός του λάρυγγα με αυτήν, από τον οποίο πεθαίνει κάποιος από ασφυξία.

Η υποψία διφθερίτιδας μπορεί να γίνει με βάση τα ακόλουθα κλινικά σημεία:

  • πλάκα στις αμυγδαλές, τη γλώσσα, το υπερώιο τόξο και το φαρυγγικό τοίχωμα, που τελικά εξαπλώθηκε στον λάρυγγα και τις φωνητικές χορδές.
  • εμπύρετη υπερθερμία?
  • σοβαρή δηλητηρίαση.

Προάγγελος ασφυξίας μπορεί να είναι η εμφάνιση «γαβγίσματος» βήχα, βραχνάδα της φωνής, που τελικά μετατρέπεται σε αφωνία και άφωνο βήχα. Αυτό συμβαίνει ως αποτέλεσμα της βλάβης στις φωνητικές χορδές, οι οποίες χάνουν την κινητική ικανότητα. Ένα άτομο εμφανίζει δύσπνοια, βαριά αναπνοή, μπλε δέρμα και συστολή των μεσοπλεύριων διαστημάτων κατά την εισπνοή. Όταν το φιλμ καλύπτει τον αυλό του λάρυγγα, αναπτύσσεται ασφυξία.

Πρόληψη της διφθερίτιδας

Ο εμβολιασμός πραγματοποιείται για παιδιά σύμφωνα με το πρόγραμμα εμβολιασμού και για ενήλικες για ορισμένες ενδείξεις. Η ομάδα κινδύνου για το εμβόλιο πρέπει να περιλαμβάνει:

  • άτομα που ζουν στον ξενώνα?
  • γεωργικοί εργάτες·
  • οικοδόμοι?
  • εργάτες τροφίμων·
  • ιατρικό προσωπικό;
  • Φοιτητές;
  • στρατιωτικό προσωπικό;
  • εργαζόμενοι σε παιδικά ιδρύματα.

Για την πρόληψη της εξάπλωσης της διφθερίτιδας, κάθε χρόνο απαιτούνται ιατρικές εξετάσεις για τον εντοπισμό φορέων του βακίλλου της διφθερίτιδας. Ιδιαίτερη σημασία έχει η δυναμική παρατήρηση των ασθενών με στηθάγχη, όταν μπορεί να εμφανιστεί και πλάκα και να αναπτυχθεί μέθη.

Όταν υπάρχει υποψία διφθερίτιδας, θα πρέπει να γίνει ανάλυση, υλικό για το οποίο συλλέγεται από την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης του στοματοφάρυγγα. Με τη βοήθεια βακτηριολογικής εξέτασης, ο γιατρός έχει την ευκαιρία να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί τη μόλυνση.

Εμβολιασμός για παιδιά

Ο εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας για τα παιδιά βοηθά στην προστασία τους από το θάνατο κατά την ανάπτυξη της νόσου. Ο πρώτος εμβολιασμός γίνεται στους 3 μήνες, μετά τον οποίο το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να αναπτύσσει προστασία έναντι της νόσου. Ο εμβολιασμός γίνεται στην αίθουσα χειρισμών τηρώντας όλους τους κανόνες. Το πρόγραμμα εμβολιασμού θα πρέπει να παρακολουθείται από τον περιφερειακό παιδίατρο στην πολυκλινική του τόπου κατοικίας και να υπενθυμίζει στους γονείς κατά τη διάρκεια μιας τακτικής εξέτασης του παιδιού.

Οι γονείς θα πρέπει να έχουν ένα πρόγραμμα εμβολιασμού στο σπίτι και να παρακολουθούν ανεξάρτητα την ανοσοποίηση του παιδιού επικοινωνώντας έγκαιρα με το νοσοκομείο.

Εάν θέλετε να εμβολιαστείτε σε ιδιωτική κλινική, μπορείτε να επικοινωνήσετε με μια ιατρική κλινική που παρέχει μια τέτοια υπηρεσία. Πριν από την εισαγωγή του εμβολίου, οι γονείς πρέπει να παρακολουθούν στενά τη δραστηριότητα, την όρεξη του παιδιού και επίσης να μετρούν τη θερμοκρασία. Αυτό θα καταστήσει δυνατή την υποψία ARVI και την αποφυγή της ανάπτυξης επιπλοκών του εμβολιασμού.

Λόγω του γεγονότος ότι το εμβόλιο είναι συνδυασμένο, στα παιδιά χορηγείται μία ένεση, η οποία προστατεύει επιπλέον από τον κοκκύτη και τον τέτανο. Η βελτιστοποίηση της διαδικασίας παρασκευής του εμβολίου μπορεί να μειώσει τον αριθμό των ενέσεων, να ανακουφίσει το παιδί από το άγχος και τους γονείς από το άγχος.

Οι όροι για τον εμβολιασμό κατά του τετάνου και της διφθερίτιδας είναι οι ίδιοι, ειδικά επειδή απαιτούν τις ίδιες συνθήκες παραγωγής. Τι ώρα γίνεται ο εμβολιασμός;

  • στους 3 μήνες?
  • μετά από 45 ημέρες?
  • σε έξι μήνες?
  • ενάμιση χρόνο?
  • 6-7 ετών?
  • 14-15 ετών.

Οι επανεμβολιασμοί είναι απαραίτητοι για τη διατήρηση επαρκούς επιπέδου προστασίας έναντι της νόσου. Πού παίρνετε το εμβόλιο διφθερίτιδας; Πραγματοποιείται κάτω από την ωμοπλάτη, τον μηρό ή το αντιβράχιο, ενδομυϊκά. Οι ηλικιωμένοι εμβολιάζονται υποδορίως. Η αποτελεσματικότητα του χειρισμού δεν εξαρτάται από το σημείο της ένεσης. Επιλέγεται μια λιγότερο επώδυνη περιοχή του σώματος.

Αντενδείξεις

Για να μην έχουμε δύσκολη πορεία διφθερίτιδας, ο εμβολιασμός εξουδετερώνει την επίδραση των τοξινών του παθογόνου. Είναι δυνατό να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα του εμβολιασμού και να αποφευχθούν επιπλοκές, λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • σοβαρή ενδομήτρια λοίμωξη, συγγενείς μεταλλάξεις.
  • οξεία περίοδος μόλυνσης (ARVI, ανεμοβλογιά).
  • επιδείνωση χρόνιων ασθενειών ·
  • πρόωρη γέννηση ενός παιδιού ·
  • ανεπαρκές βάρος του παιδιού.
  • αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της προηγούμενης χορήγησης του εμβολίου.
  • σοβαρές καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας·
  • αυτοάνοσα νοσήματα (αγγειίτιδα, ρευματισμοί).
  • πήξη?
  • παθολογία του νευρικού συστήματος (ανεξέλεγκτη επιληψία, μηνιγγίτιδα).
  • εγκυμοσύνη έως 12 εβδομάδες.

Το θέμα της ανοσοποίησης μιας εγκύου εξετάζεται ατομικά με μαιευτήρα-γυναικολόγο. Πριν από τη χορήγηση μιας ένεσης, ένα άτομο υποβάλλεται σε πλήρη εξέταση για τον εντοπισμό αντενδείξεων.

Επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν στην περίοδο μετά τον εμβολιασμό, εάν δεν ακολουθήσετε την τεχνική χειραγώγησης, ασηψία και δεν λάβετε υπόψη την παρουσία αντενδείξεων. Συστημικές παρενέργειες μπορεί να αναπτυχθούν λόγω της παραγωγής αντισωμάτων από το ανοσοποιητικό σύστημα έναντι των ιστών του, καταστρέφοντάς τους. Η προσωρινή αποτυχία οφείλεται στην εισαγωγή του εμβολίου και στην αναδιάρθρωση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Επιπλέον, μην ξεχνάτε ότι το σώμα κάθε ατόμου είναι ατομικό, επομένως υπάρχει πάντα ο κίνδυνος αλλεργικής αντίδρασης. Όταν ένα παιδί έχει εμβολιαστεί με μια μερικώς αδρανοποιημένη τοξίνη, υπάρχει μικρός κίνδυνος να αναπτύξει ασθένεια εάν το σώμα είναι εξασθενημένο. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται καραντίνα 20 ημερών. Η πιθανότητα να αρρωστήσετε σε εμβολιασμένα άτομα από ένα άρρωστο άτομο είναι μικρή, ωστόσο, σε ένα δωμάτιο με κακή αερισμό με παρατεταμένη επαφή, εξακολουθεί να υπάρχει.

Ποικιλία εμβολίων

Σε ποια ηλικία πρέπει να ξεκινήσει η προφύλαξη από τη διφθερίτιδα και ποιοι εμβολιασμοί χρησιμοποιούνται για αυτό; Η εισαγωγή της τοξίνης της διφθερίτιδας σε αδρανοποιημένη μορφή στο σώμα καθιστά δυνατή την ανάπτυξη αντίστασης σε αυτήν, επομένως, όταν μολυνθεί με τον βάκιλο Leffler, δεν σχηματίζονται μεμβράνες και δεν υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας.

Για να διατηρηθεί η ανοσία, μια δόση τοξίνης εγχέεται την κατάλληλη στιγμή, διεγείροντας έτσι τη σύνθεση ανοσοποιητικών συστατικών.

Οι γονείς και οι παιδίατροι σημειώνουν την κακή ανοχή της DPT στα παιδιά και την υψηλή συχνότητα επιπλοκών. Εξαιτίας αυτού, πρόσφατα προτιμήθηκαν άλλα εμβόλια.

Μπορείτε να εμβολιαστείτε χρησιμοποιώντας:

  • DTP. Αυτός ο τύπος εμβολιασμού είναι συνδυασμένος. Είναι ικανό να παρέχει αντίσταση ανοσίας κατά του κοκκύτη, του βακίλου Leffler και του κοκκύτη με μία ένεση. Μία από τις ποικιλίες του DTP θεωρείται ADS. Η διαφορά έγκειται στην έλλειψη προστασίας από τον κοκκύτη. Χρησιμοποιείται για εξασθενημένα παιδιά, με παθολογία του νευρικού συστήματος ή συχνές αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Το Pentaxim καθιστά δυνατή την παροχή ανοσοποιητικής προστασίας του παιδιού από τον τέτανο, τον κοκκύτη, τον βάκιλο Leffler, την πολιομυελίτιδα και τον Haemophilus influenzae. Μεταφέρεται πολύ πιο εύκολα από τα παιδιά, επειδή περιέχει μια αδρανοποιημένη τοξίνη.
  • Το Infanrix παρέχει ένα ανοσοποιητικό φραγμό κατά του τετάνου, του βάκιλου Leffler και του κοκκύτη. Καλά ανεκτό από τα παιδιά και έχει ελάχιστες ανεπιθύμητες ενέργειες.
  • Το Infanrix-Hexa περιλαμβάνει επιπλέον συστατικά από ηπατίτιδα Β, Haemophilus influenzae και πολιομυελίτιδα. Οι γονείς σημειώνουν ότι τα παιδιά είναι καλά ανεκτά και δεν υπάρχουν τοπικές ή συστηματικές επιπλοκές.

Εμβολιασμός ενηλίκων

Πρέπει ένας ενήλικας να εμβολιαστεί κατά της διφθερίτιδας; Στην ενήλικη ζωή, ο εμβολιασμός πραγματοποιείται σε τρεις περιπτώσεις:

  • εάν το εμβόλιο δεν έχει γίνει ποτέ·
  • πριν φύγετε για μέρη με αυξημένο κίνδυνο μόλυνσης.
  • πριν από την απασχόληση σε ιατρικά και εκπαιδευτικά ιδρύματα (εάν δεν έχει πραγματοποιηθεί ποτέ εμβολιασμός).

Το εμβόλιο διφθερίτιδας για ενήλικες χορηγείται κάθε 10 χρόνια, με την προϋπόθεση ότι έχουν ήδη εμβολιαστεί.

Ο επανεμβολιασμός στις περισσότερες περιπτώσεις πραγματοποιείται με ADS, το οποίο δεν περιέχει συστατικά κατά του κοκκύτη. Στην ενήλικη ζωή, ο κίνδυνος εμφάνισης κοκκύτη είναι μικρός, επομένως αυτό το εμβόλιο προτιμάται.

Εάν ένα άτομο δεν έχει εμβολιαστεί ποτέ κατά της διφθερίτιδας, τότε υπάρχει ένα ειδικό σχήμα:

  • αρχική εισαγωγή - οποιαδήποτε ηλικία.
  • τότε - ένα μήνα αργότερα.
  • σε ένα χρόνο;
  • και κάθε 10 χρόνια.

Πριν από την ανοσοποίηση, ένα άτομο πρέπει να παρακολουθείται για βήχα, καταρροή, πυρετό και εξανθήματα. Αυτό σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε το SARS στο αρχικό στάδιο. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί πρόσθετη εξέταση για τον εντοπισμό αντενδείξεων.

Ανεπιθύμητες ενέργειες

Σημειώστε ότι ο εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας σε ενήλικες είναι ασφαλέστερος και προκαλεί ανεπιθύμητες ενέργειες σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Στα παιδιά, το ανοσοποιητικό σύστημα είναι ατελές, επομένως, πιο συχνά μπορείτε να παρατηρήσετε τέτοιες ανεπιθύμητες συνέπειες όπως:

  • υπεραιμία;
  • πρήξιμο του δέρματος?
  • φαγούρα?
  • πυώδης μόλυνση - απόστημα?
  • φλεγμονή των λεμφαδένων, των αιμοφόρων αγγείων.
  • χηλοειδές ουλή.

Η γενική κατάσταση δεν υποφέρει πολύ, αδιαθεσία, κόπωση, υποπύρετη υπερθερμία και ελαφρά μείωση της όρεξης είναι πιθανή. Εάν ο εμβολιασμός κατά της διφθερίτιδας έγινε για κρυολόγημα, ανοσοανεπάρκεια ή αλλεργία, ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών επιπλοκών αυξάνεται:

  • καταστροφή των οστών?
  • φλεγμονή των αρθρώσεων?
  • επιληπτικές κρίσεις?
  • παθολογία του νευρικού συστήματος?
  • ασθένεια ορού?
  • αλλεργίες με τη μορφή αναφυλακτικού σοκ (υπόταση, αίσθημα παλμών, απώλεια συνείδησης, δερματικό εξάνθημα).

Για να μειώσετε τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών, πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά την υγεία σας. Επιπλοκές είναι επίσης πιθανές στα παιδιά. Εκφράζονται σε:

  • διαταραχή των εντέρων με τη μορφή διάρροιας.
  • αυξημένη εφίδρωση?
  • αισθήσεις φαγούρας?
  • συμπτώματα δερματίτιδας?
  • φλεγμονή του τμήματος του μέσου αυτιού?
  • ερυθρότητα του τοιχώματος του φάρυγγα, πόνος κατά την κατάποση.
  • ρινική συμφόρηση και ρινόρροια?
  • την εμφάνιση βήχα.

Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, μην μετανιώσετε αμέσως για τον εμβολιασμό ή μην νομίζετε ότι το εμβόλιο κατά της διφθερίτιδας ήταν κακής ποιότητας. Κανονικά, τέτοιες συνέπειες είναι πιθανές και εξαφανίζονται σε 4-5 ημέρες. Όταν η θερμοκρασία υπερβαίνει τους 38 μοίρες, δεν πάει χαμένη, υπάρχει σοβαρή αδυναμία και πόνος στο σημείο της ένεσης, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κατά την περίοδο μετά τον εμβολιασμό, απαγορεύονται:

  • επαφή με άτομα με μόλυνση.
  • πινοντας αλκοολ;
  • επισκέπτονται μέρη με πολύ κόσμο, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας γρίπης.
  • τρώτε εξωτικά τρόφιμα?
  • κατάχρηση σοκολάτας, εσπεριδοειδών, τα οποία προκαλούν συχνότερα αλλεργική αντίδραση.
  • Λαμβάνετε ισχυρά αντιβιοτικά, κυτταροστατικά και ορμονικούς παράγοντες σε μεγάλες δόσεις.
  • βαριά σωματική δραστηριότητα?
  • ζεστά ντους, πετσέτες, αιθέρια έλαια ή βότανα.

Μπορείτε να υγράνετε το σημείο της ένεσης, αλλά μόνο με ζεστό νερό.

Εάν ένα άτομο εμφανίσει αλλεργία σε βότανα ή αιθέρια έλαια, δεν είναι σαφές εάν αυτό είναι αντίδραση στο εμβόλιο ή στα πρόσθετα που χρησιμοποιούνται κατά το μπάνιο.

Ένα παιδί χωρίς εμβόλιο είναι εντελώς απροστάτευτο, επομένως οι γονείς πρέπει να το λάβουν υπόψη. Φυσικά, δεν θα είναι δυνατό να σωθεί το παιδί από όλες τις λοιμώξεις, αλλά είναι πολύ πιθανό από μια τόσο τρομερή ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.