Εάν ένα παιδί ανησυχεί για πονόλαιμο, αυτό μπορεί να είναι σημάδι φλεγμονής του βλεννογόνου του φάρυγγα - φαρυγγίτιδα. Προκειμένου να επιλεγεί η σωστή θεραπεία για τον ασθενή, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε για ποιο είδος φλεγμονώδους βλάβης πρόκειται. Για παράδειγμα, εάν η ασθένεια έχει εμφανιστεί οξεία και προκαλείται από βακτηριακό παράγοντα, θα απαιτηθούν αντιβιοτικά και σε περίπτωση αλλεργικής φαρυγγίτιδας χρειάζονται αντιαλλεργικά φάρμακα. Είναι επίσης σημαντικό να γνωρίζουμε πώς ταξινομούνται τα συμπτώματα και η θεραπεία της χρόνιας φαρυγγίτιδας στα παιδιά εξαρτάται από τον τύπο της παθολογικής διαδικασίας.
Ο όρος «φαρυγγίτιδα» αναφέρεται στη φλεγμονή του βλεννογόνου του φάρυγγα.
Για να διατυπωθεί μια διάγνωση, αυτός ο ορισμός από μόνος του δεν αρκεί - είναι απαραίτητο να υποδειχθούν τα καθοριστικά χαρακτηριστικά. Τι μπορεί να είναι; Πρώτα απ 'όλα, δίνεται προσοχή στον τύπο της πορείας της παθολογικής διαδικασίας - η φαρυγγίτιδα μπορεί να προχωρήσει με τη μορφή:
- αιχμηρός;
- χρόνιος.
Η φύση της φλεγμονής έχει επίσης σημασία. στην οξεία πορεία, τα πιο κοινά:
- καταρροϊκός;
- πυώδης;
- ινώδης.
Η χρόνια φαρυγγίτιδα χωρίζεται σε:
- Καταρροϊκός.
- Υπερτροφικό (υπερπλαστικό).
- Ατροφική.
- Μικτός.
Όλοι οι τύποι της νόσου, ανάλογα με το είδος της πορείας και τη φύση της φλεγμονής, έχουν χαρακτηριστικά που μπορούν να εντοπιστούν με συνέντευξη από τον ασθενή και εξέταση του βλεννογόνου του φάρυγγα (φαρυγγοσκόπηση).
Η οξεία φαρυγγίτιδα στα παιδιά, με την κατάλληλη θεραπεία, τις περισσότερες φορές έχει ευνοϊκή πρόγνωση.
Η οξεία φλεγμονή μπορεί να οδηγήσει σε ανάρρωση και θεωρείται πιο ευνοϊκή από τη χρόνια μορφή της φλεγμονώδους διαδικασίας, καθώς το αποτέλεσμά της είναι η αποκατάσταση του βλεννογόνου του φάρυγγα χωρίς ουλές. Με τη χρόνια φλεγμονή του φάρυγγα, αλλάζει μη αναστρέψιμα και η φαρυγγίτιδα δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.
Μολυσματική φλεγμονή
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα παιδιά υποβάλλονται σε οξεία λοιμώδη φαρυγγίτιδα - αυτό σημαίνει ότι η παθολογική διαδικασία στην περιοχή του φάρυγγα προέκυψε ως αποτέλεσμα της διείσδυσης μόλυνσης από το εξωτερικό ή της ενεργοποίησης της δικής τους παθογόνου χλωρίδας. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από:
- ιοί (αναπνευστική ομάδα, ομάδα έρπητα).
- βακτήρια (στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, neisseria).
- μανιτάρια (γένος Candida, Aspergillus).
Πιστεύεται ότι οι ιοί έχουν τη μεγαλύτερη σημασία για την ανάπτυξη της παθολογίας του φάρυγγα στην παιδική ηλικία. Η αναπνευστική ομάδα των ιικών παθογόνων περιλαμβάνει ιούς γρίπης, παραγρίπη, ρινοϊούς, αδενοϊούς. Η μόλυνση με βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο είναι επίσης συχνή. Η μυκητιασική φαρυγγίτιδα (φαρυγγομυκητίαση) είναι συνήθως συνέπεια ανοσοανεπάρκειας, παρατεταμένης θεραπείας με αντιβακτηριακά φάρμακα.
Η ιογενής φαρυγγίτιδα εμφανίζεται οξεία, τα συμπτώματα των φαρυγγικών βλαβών συνδυάζονται με ρινίτιδα, τραχειίτιδα, αμυγδαλίτιδα, λαρυγγίτιδα. Το παιδί δεν υφίσταται μεμονωμένη φλεγμονή του φάρυγγα, αλλά ARVI - μια οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη. Ο πονόλαιμος είναι πιο συχνά μέτριος και παρατηρείται ταυτόχρονα με σύνδρομο δηλητηρίασης ποικίλης σοβαρότητας (γενική αδιαθεσία, πυρετός).
Εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο ιός της ομάδας του έρπητα, εμφανίζεται ένα κόκκινο ή κιτρινωπό εξάνθημα με φουσκάλες στον φάρυγγα. μπορεί να υπάρχει ορώδες εξίδρωμα μέσα στα κυστίδια.
Η ερπητοφαρυγγίτιδα στα παιδιά συχνά συνδυάζεται με βλάβες της στοματικής κοιλότητας και συνοδεύεται από έντονο πυρετό και έντονο πόνο λόγω της καταστροφής των φυσαλίδων και του σχηματισμού ελκών στην επιφάνεια της προσβεβλημένης βλεννογόνου μεμβράνης.
Η βακτηριακή στρεπτοκοκκική στρεπτοκοκκική φαρυγγίτιδα στα παιδιά εμφανίζεται συνήθως με ταυτόχρονη βλάβη στις αμυγδαλές. Ταυτόχρονα, η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης μπορεί να είναι ξηρή, χωρίς άφθονη ορώδη απόρριψη - αυτό το σημάδι βοηθά στη διάκριση της βακτηριακής φαρυγγίτιδας από το SARS. Με τη γονοκοκκική φαρυγγίτιδα στα παιδιά, συχνά εμφανίζεται και βλάβη στα μάτια - ερυθρότητα, πυώδης έκκριση, δακρύρροια. Ο βλεννογόνος με βακτηριακή λοίμωξη κοκκινίζει, διογκώνεται, καλύπτεται με βλέννα και πύον. Ξεχωριστά, αξίζει να μιλήσουμε για τη διφθερίτιδα του στοματοφάρυγγα - η διαδικασία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό γκριζοκίτρινων μεμβρανών, οι οποίες μετά βίας διαχωρίζονται από την υποκείμενη επιφάνεια.
Η φαρυγγομυκητίαση στα παιδιά μπορεί να είναι μεμονωμένη ή ευρέως διαδεδομένη (με βλάβη στη στοματική κοιλότητα). Το κύριο σύμπτωμα είναι ο σχηματισμός πλάκας στην κοκκινισμένη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα. Οι παθολογικές επικαλύψεις έχουν τυρώδη σύσταση, αφαιρούνται εύκολα. τέτοιες προσπάθειες δεν προκαλούν αιμορραγία και έλκος. Στην άτυπη μορφή, η πλάκα είναι πυκνή, είναι δύσκολο να αφαιρεθεί.
Μη μολυσματική φλεγμονή
Ως μη μολυσματικό νοείται η φλεγμονή που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε μη μολυσματικούς παράγοντες:
- τραύμα;
- αλλεργιογόνο.
Τα αλλεργιογόνα είναι προϊόντα διατροφής, καθώς και ουσίες που ψεκάζονται στον αέρα. Το τραύμα μπορεί να είναι θερμικό, χημικό, μηχανικό. Ταυτόχρονα, δεν μπορεί να αποκλειστεί η πιθανότητα μόλυνσης και η έναρξη μιας μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας - ειδικά εάν η ακεραιότητα του βλεννογόνου του φάρυγγα παραβιαστεί κατά τη διάρκεια τραύματος. Οι κύριες εκδηλώσεις είναι πονόλαιμος, διαταραχή της κατάποσης, σιελόρροια.
Δυστυχώς, η τραυματική φλεγμονή του φάρυγγα στα παιδιά δεν είναι ασυνήθιστη. Η εμφάνισή του οφείλεται τις περισσότερες φορές σε οικιακή αμέλεια και αυξημένο ενδιαφέρον ενός μικρού παιδιού για τα γύρω αντικείμενα. Σε αυτή την περίπτωση, η βλάβη στον φάρυγγα, αν και συμβαίνει τυχαία, μπορεί να είναι πολύ δύσκολη. Ένα παράδειγμα είναι τα χημικά εγκαύματα ως αποτέλεσμα της χρήσης ενός χημικά επιθετικού υγρού (απόσταγμα ξυδιού, οικιακό καθαριστικό). Ο τραυματισμός στην επιφάνεια επαφής δεν είναι η μόνη συνέπεια ενός εγκαύματος. Η απορρόφηση των τοξινών οδηγεί σε συστηματική δηλητηρίαση, διαταραχή της νεφρικής και ηπατικής λειτουργίας.
Η αλλεργική φαρυγγίτιδα στα παιδιά σπάνια απομονώνεται - ταυτόχρονα παρατηρείται ρινίτιδα, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα αλλεργικής αιτιολογίας.
Η αλλεργική φλεγμονή του φάρυγγα μπορεί να συνδυαστεί με το βρογχικό άσθμα. Ο ασθενής ανησυχεί για ενόχληση στο λαιμό, φαγούρα στο ρινοφάρυγγα, βήχα, καταρροή. Μερικά παιδιά μπορεί να έχουν αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
Χρόνια φλεγμονή
Στη χρόνια φλεγμονή του φάρυγγα αλλοιώνεται συνεχώς παθολογικά. Αυτό εκφράζεται με συμπτώματα όπως:
- ερυθρότητα (υπεραιμία), οίδημα;
- δυσφορία, αίσθηση ξένου σώματος.
- πόνος, αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης.
Με την καταρροϊκή χρόνια φλεγμονή κυριαρχεί η υπεραιμία και το οίδημα, με την ατροφική βλεννογόνο μεμβράνη ξηρή, χλωμή, καλυμμένη με παχύρρευστη βλέννα που στεγνώνει με τη μορφή κρούστας. Η ατροφία μπορεί να είναι το αποτέλεσμα άλλων τύπων χρόνιας φλεγμονής. Με την υπερτροφική φαρυγγίτιδα, η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει και οι αδένες της παράγουν ενεργά βλεννώδεις εκκρίσεις. υπερτροφία υφίσταται και ο λεμφοειδής ιστός του φάρυγγα.
Αρχές θεραπείας
Εάν ένα παιδί έχει φαρυγγίτιδα, πρέπει να μάθετε την αιτιολογία του - οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από αυτό. Οι οξείες διεργασίες απαιτούν:
- Εξαλείψτε τον παράγοντα που προκαλεί.
- Ανακουφίστε τα επώδυνα συμπτώματα.
- Δημιουργήστε προϋποθέσεις για την αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης και του σώματος συνολικά.
Όταν η φλεγμονή εμφανίζεται σε χρόνια μορφή, όλοι οι παράγοντες που μπορούν να επιδεινώσουν τη σοβαρότητα της πορείας θα πρέπει να εξαλειφθούν. Στόχος της θεραπείας είναι η πρόληψη παροξύνσεων και επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Είναι αδύνατο να θεραπευθεί πλήρως η χρόνια φαρυγγίτιδα στα παιδιά, ωστόσο, εάν οι εστίες της χρόνιας λοίμωξης απολυμανθούν, πραγματοποιηθεί σωστή πορεία θεραπείας (φυσιοθεραπεία, αντισηπτικά, παράγοντες κατά της ξηρότητας κ.λπ.), μπορείτε να επιτύχετε σταθερή ύφεση ( χωρίς συμπτώματα) και μειώνει τον κίνδυνο επιπλοκών.
Για αυτό, πρώτα απ 'όλα, χρησιμοποιείται το σχήμα: δίαιτα, παραμονή στο κρεβάτι κατά τη διάρκεια πυρετού, μείωση του φωνητικού φορτίου, αποκλεισμός φαγητού και ποτών που μπορούν να ερεθίσουν θερμικά ή μηχανικά τον βλεννογόνο του φάρυγγα. Η εμφάνιση των συμπτωμάτων μπορεί να συσχετιστεί με υποθερμία, εισπνοή ξηρού αέρα και χημικών ερεθιστικών ουσιών, σκόνη - η επαφή του παιδιού με δυσμενείς παράγοντες θα πρέπει να αποτραπεί.
Στο σπίτι, εμφανίζεται βελτιστοποίηση των παραμέτρων του μικροκλίματος του δωματίου όπου βρίσκεται συνεχώς το παιδί (υγρασία, θερμοκρασία, ταχύτητα αέρα), κάνοντας γαργάρες για υγιεινούς και θεραπευτικούς σκοπούς. Τα διαλύματα για τη διαδικασία και τη συχνότητα θεραπείας του στοματοφάρυγγα συνταγογραφούνται από τον γιατρό (εγχύματα βοτάνων, αλατούχο διάλυμα, διάλυμα σόδας). Με την τραυματική φαρυγγίτιδα, πρέπει να σταματήσετε την επαφή με τον τραυματογόνο παράγοντα, να αξιολογήσετε τον βαθμό βλάβης και τη δυνατότητα παροχής επείγουσας φροντίδας και να παραδώσετε το παιδί σε ιατρική εγκατάσταση.
Με βακτηριακή και μυκητιασική φαρυγγίτιδα, χρησιμοποιείται ετιοτροπική θεραπεία (αντιβακτηριακά, αντιμυκητιακά φάρμακα), με ιογενή - συμπτωματική θεραπεία (εκτός από βλάβες που σχετίζονται με μόλυνση με ιούς έρπητα).
Εάν μιλάμε για αλλεργική φαρυγγίτιδα, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η ασθένεια, τηρώντας τις αρχές της εξάλειψης (αφαίρεσης) των αλλεργιογόνων. Οι γονείς θα πρέπει να ενημερώνονται για την τάση του παιδιού σε αλλεργικές αντιδράσεις σε εκείνα τα άτομα που βρίσκονται συνεχώς κοντά στον ασθενή - στενοί συγγενείς, παιδαγωγοί, δάσκαλοι. Πρέπει επίσης να ληφθεί μέριμνα ώστε να διασφαλιστεί ότι τα φάρμακα που ανακουφίζουν από τα συμπτώματα (συνήθως αντιισταμινικά) είναι πάντα διαθέσιμα για άμεση χρήση. Εάν το αλλεργιογόνο καταποθεί ή εισπνευστεί κατά λάθος, συνιστάται να ξεπλύνετε το στόμα με καθαρό νερό, φυσιολογικό ορό (εάν το παιδί γνωρίζει ήδη πώς να το κάνει αυτό).
