Συμπτώματα οξείας φλεγμονής της τραχείας

Η οξεία τραχειίτιδα είναι μια αλλεργική ή μολυσματική φλεγμονή του βλεννογόνου της τραχείας, που συνοδεύεται από επώδυνο βήχα. Το οίδημα των αεραγωγών εμποδίζει τη ροή του αέρα στους πνεύμονες, με αποτέλεσμα τη χρόνια υποξία (έλλειψη οξυγόνου). Η ασθένεια προκαλεί επικίνδυνες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της στένωσης του λάρυγγα, η οποία οδηγεί σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, και μερικές φορές θάνατο.

Στα παιδιά, η τραχειίτιδα εμφανίζεται συχνά με φόντο άλλες παθήσεις του αναπνευστικού, ενώ στους ενήλικες διαγιγνώσκονται συχνότερα «επαγγελματικές» μορφές της νόσου. Η φλεγμονή της τραχείας σπάνια εμφανίζεται μεμονωμένα. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται συχνότερα με συνδυασμένες νοσολογικές μορφές ΩΡΛ ασθενειών - φαρυγγοτραχειίτιδα, λαρυγγοτραχειίτιδα, ρινοφαρυγγοτραχειίτιδα, βρογχοτραχειίτιδα κ.λπ.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Τι είναι η τραχειίτιδα; Η τραχειίτιδα είναι μια μολυσματική ή αλλεργική βλάβη της τραχείας, στην οποία υπάρχει έντονο οίδημα των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού. Σε περίπου 5 στις 100 περιπτώσεις, η νόσος είναι μεμονωμένη. Αλλά πιο συχνά, η φλεγμονή της τραχείας εμφανίζεται σε φόντο βρογχίτιδας, χρόνιας ρινίτιδας, γρίπης, αμυγδαλίτιδας, λαρυγγίτιδας, ARVI κ.λπ.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η οξεία τραχειίτιδα προκαλεί έντονη στένωση της εσωτερικής διαμέτρου της τραχείας. Στη συνέχεια, αυτό οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια και οξεία ασφυξία.

Η έλλειψη βοήθειας έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες εγκεφαλικές διεργασίες και θάνατο.

Η ανεπαρκής και καθυστερημένη θεραπεία της τραχειίτιδας οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή. Οι παθολογικές αντιδράσεις στην τραχεία συνεπάγονται ατροφικές και υπερτροφικές αλλαγές στους βλεννογόνους. Είναι γνωστό ότι η αναγέννηση των μαλακών ιστών διαρκεί τουλάχιστον δύο εβδομάδες. Ωστόσο, μια αργή φλεγμονή του βλεφαροφόρου επιθηλίου στην τραχεία οδηγεί στο γεγονός ότι το έλκος στη βλεννογόνο μεμβράνη είναι κατάφυτο με ινώδη ιστό.

Στη διαδικασία θεραπείας της νόσου, πρέπει να σταματήσετε να πίνετε αλκοόλ και το κάπνισμα. Οι επιθετικές χημικές ενώσεις βλάπτουν το σώμα και παρεμβαίνουν στην αποκατάσταση των βλεννογόνων. Με άλλα λόγια, το κάπνισμα είναι καταλύτης για χρόνια φλεγμονή της τραχείας, η οποία είναι πολύ πιο δύσκολο να θεραπευτεί από μια οξεία μορφή τραχειίτιδας.

Μερικά στατιστικά στοιχεία

Παρά το γεγονός ότι η τραχεία είναι μέρος της κατώτερης αναπνευστικής οδού, η οξεία τραχειίτιδα ταξινομείται ως ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο κίνδυνος φλεγμονής της τραχείας αυξάνεται πολλές φορές το φθινόπωρο. Είναι αυτή τη στιγμή που το σώμα είναι πιο ευαίσθητο στην υποθερμία, η οποία μειώνει την αντιδραστικότητα και ως εκ τούτου αυξάνει τις πιθανότητες αναπαραγωγής ευκαιριακών μικροοργανισμών στα αναπνευστικά όργανα.

Φυσικά, η τραχειίτιδα δεν είναι τόσο κοινή ασθένεια όπως η γρίπη, αλλά αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από ό, τι πιστεύεται συνήθως:

• η ασθένεια διαγιγνώσκεται ετησίως σε περίπου 3 εκατομμύρια ανθρώπους που αναζητούν βοήθεια από ωτορινολαρυγγολόγο.
• Η τραχειίτιδα είναι στο TOP-5 των πιο κοινών παθήσεων του αναπνευστικού.
• Οι περίπλοκες μορφές της νόσου σε περίπου 3% των περιπτώσεων οδηγούν σε αναπηρία ή θάνατο.
• οι έφηβοι κάτω των 14 ετών και οι ενήλικες από 35 έως 57 ετών υποφέρουν από τραχειίτιδα 3 φορές πιο συχνά από άτομα άλλων ηλικιακών κατηγοριών.
• Η οξεία τραχειίτιδα είναι μια μεταδοτική ασθένεια που μπορεί να μεταδοθεί με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, λιγότερο συχνά με οικιακή επαφή.

Η άκαιρη ανακούφιση της φλεγμονής στην τραχεία οδηγεί σε βλάβη του λάρυγγα και, ως αποτέλεσμα, στην ανάπτυξη στένωσης, η οποία συχνά προκαλεί κρίσεις άσθματος.

Αιτίες τραχειίτιδας

Με πολλούς τρόπους, τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην τραχεία. Το πρήξιμο των ιστών στους αεραγωγούς μπορεί να προκληθεί από αλλεργίες ή παθογόνους παράγοντες. Τα πιο κοινά παθογόνα της τραχειίτιδας περιλαμβάνουν:

• στρεπτόκοκκοι;
• σταφυλόκοκκοι;
• ιός γρίπης?
• κορωνοϊός;
• αδενοϊός;
• ρινοϊός;
• haemophilus influenzae;
• moraxella catarrhalis;
• μύκητας που μοιάζει με μαγιά.

Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται με ιογενή ή βακτηριακή φλεγμονή της τραχείας. Αλλά σε περίπου 15% των περιπτώσεων, το οίδημα των αεραγωγών εμφανίζεται λόγω αλλεργικής αντίδρασης σε μη μολυσματικούς παράγοντες - τρίχες ζώων, γύρη, μολυσμένο αέρα, φάρμακα κ.λπ. Εάν δεν χρησιμοποιείτε αντιισταμινικά, τα παθογόνα αργά ή γρήγορα θα εισέλθουν στον φλεγμονώδη ιστό, με αποτέλεσμα να αναπτυχθεί λοίμωξη.

Η δευτερογενής μορφή της ΩΡΛ νόσου εμφανίζεται πολύ συχνά με φόντο λαρυγγίτιδα, αλλεργική ρινίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ρινόρροια, γρίπη, οστρακιά κ.λπ. Με την ανάπτυξη της λοίμωξης, ο λάρυγγας, οι βρόγχοι και οι κυψελίδες μπορεί να εμπλέκονται στη φλεγμονή. Αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές μολυσματικές επιπλοκές όπως βρογχίτιδα, πνευμονία και τραχειοβρογχίτιδα.

Προκλητικοί παράγοντες

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η τραχειίτιδα συχνά συνδέεται με άλλες παθήσεις του αναπνευστικού. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η μολυσματική φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος προκαλείται πάντα από τη μείωση της ανοσοποιητικής άμυνας. Ακόμη και σε περίπτωση ελαφράς αύξησης του μολυσματικού φορτίου, τα αντισώματα που παράγονται στον οργανισμό καταστέλλουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων. Ωστόσο, με τη μείωση της αντιδραστικότητας του σώματος, δεν μπορούν να αντισταθούν στην εισροή ιών, μυκήτων ή μικροβίων που αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά.

Οι πιο συνηθισμένοι προβοκάτορες μειωμένης ανοσίας και, κατά συνέπεια, ανάπτυξης τραχειίτιδας περιλαμβάνουν:

1. κάπνισμα καπνού - διαταράσσει τις διεργασίες οξειδοαναγωγής στους βλεννογόνους, γεγονός που επηρεάζει αρνητικά την τοπική ανοσία.
2. υποθερμία - μειώνει την αντιδραστικότητα των ιστών και ως εκ τούτου αυξάνει την πιθανότητα ανάπτυξης παθογόνου χλωρίδας στην αναπνευστική οδό.
3. επιδείνωση χρόνιων ασθενειών - δημιουργεί ένα πρόσθετο μολυσματικό φορτίο στο ανοσοποιητικό σύστημα, ως αποτέλεσμα του οποίου αυξάνεται ο κίνδυνος ανάπτυξης σηπτικής φλεγμονής στην τραχεία.
4. μολυσμένος αέρας - οδηγεί σε δηλητηρίαση του σώματος και μείωση της αντοχής του σε ευκαιριακούς μικροοργανισμούς.
5. υποβιταμίνωση - επιβραδύνει τις βιοχημικές αντιδράσεις στους ιστούς, γεγονός που παρεμβαίνει στη σύνθεση των κυττάρων του ανοσοποιητικού.

Σύμφωνα με τα συμπτώματα και τα χαρακτηριστικά της πορείας, η οξεία τραχειίτιδα μπορεί να συγχέεται με το κοινό κρυολόγημα.

Τα συμπτώματα της οξείας φλεγμονής της τραχείας και οι οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού δεν διαφέρουν πολύ στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Ως εκ τούτου, πολλοί ασθενείς δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό και αντιμετωπίζονται με συμπτωματικά φάρμακα. Η ανεπαρκής θεραπεία με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε επιδείνωση της ευεξίας του ασθενούς και σε επιπλοκές. Επομένως, εάν εμφανιστούν παθολογικά συμπτώματα, είναι καλύτερο να το παίξετε με ασφάλεια για άλλη μια φορά και να εξεταστείτε από γιατρό.

Τα πρώτα σημάδια τραχειίτιδας

Ποια είναι τα πρώτα συμπτώματα της ανάπτυξης οξείας τραχειίτιδας; Μέσα σε λίγες ώρες μετά τη μόλυνση, οι ασθενείς αισθάνονται πυρετό και πονόλαιμο. Λόγω ερεθισμού και διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης, εμφανίζεται παροξυσμικός βήχας, μετά τον οποίο εμφανίζεται μια αίσθηση καψίματος στην περιοχή του θώρακα.

Πολλοί δεν δίνουν καμία σημασία στις εκδηλώσεις της νόσου μέχρι να γίνουν πιο συχνές οι κρίσεις βήχα. Ένας ξηρός βήχας «ξύνει» το λαιμό και καθιστά αδύνατη την πλήρη ανάσα. Στα παιδιά, οι κρίσεις μπορεί να συνοδεύονται από πανικό ή υστερία. Μια βαθιά αναπνοή, το γέλιο και η ομιλία με υψωμένη φωνή μπορεί να προκαλέσουν αντίδραση βήχα.

Η τραχειίτιδα είναι γενικά πιο δύσκολη για τα μικρά παιδιά από τους ενήλικες. Την πρώτη μέρα η θερμοκρασία τους ανεβαίνει σε επίπεδα πυρετού, γίνονται ληθαργικά και ευερέθιστα. Τα βρέφη γίνονται κυκλοθυμικά και γκρινιάζουν λόγω πονόλαιμου.Πρακτικά δεν κοιμούνται και αρνούνται διαισθητικά να φάνε φαγητό που ερεθίζει τους βλεννογόνους της αναπνευστικής οδού και προκαλεί βήχα.

Συμπτωματική εικόνα

Όπως ήδη αναφέρθηκε, τα συμπτώματα της οξείας τραχειίτιδας είναι σχεδόν ίδια με εκείνα του κοινού κρυολογήματος και του SARS. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ΩΡΛ νόσου είναι ο επώδυνος βήχας, ο οποίος εντείνεται πολλές φορές το πρωί και πριν τον ύπνο. Στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης της νόσου, η συμπτωματική εικόνα αναπληρώνεται με νέα σημεία:

• κοπιαστική αναπνοή?
• δυσφορία κατά την κατάποση.
• βραχνάδα της φωνής?
• απώλεια της ηχητικότητας της φωνής.
• λεύκανση του δέρματος?
• stridor (θορυβώδης αναπνοή).
• Ελλειψη ορεξης;
• πονοκέφαλο;
• μυϊκή αδυναμία.

Εάν ο βήχας συνεχιστεί για 20-30 λεπτά, μπορεί να οδηγήσει σε καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Το οίδημα της τραχείας οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια, η σοβαρότητα της οποίας εξαρτάται από τον βαθμό μείωσης του αυλού των αεραγωγών. Κατά την κρίση βήχα τραυματίζονται ακόμη περισσότερο οι βλεννογόνοι, με αποτέλεσμα να αυξάνεται το πρήξιμο της τραχείας. Ο υποαερισμός των πνευμόνων επηρεάζει αρνητικά την εργασία του εγκεφάλου, ως αποτέλεσμα, ο συντονισμός της εργασίας των ζωτικών οργάνων και συστημάτων - της καρδιάς, του ήπατος, των νεφρών - διαταράσσεται.

Εάν η τραχειίτιδα αναπτυχθεί στο πλαίσιο άλλων αναπνευστικών ασθενειών, η συμπτωματική εικόνα μπορεί να αναπληρωθεί με ρινική συμφόρηση, κακουχία, φλεγμονή των αμυγδαλών της υπερώας, δακρύρροια κ.λπ. Με την έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Ωστόσο, οι προχωρημένες μορφές τραχειίτιδας σε ορισμένες περιπτώσεις πρέπει να αντιμετωπίζονται για αρκετές εβδομάδες ή και μήνες.

Τοπικές εκδηλώσεις

Τα τοπικά συμπτώματα της ΩΡΛ νόσου καθορίζονται σε μεγάλο βαθμό από τη φύση του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης. Με μυκητιασική και βακτηριακή λοίμωξη της αναπνευστικής οδού, λευκή πλάκα εμφανίζεται συχνά στα τοιχώματα του φάρυγγα, και με ιογενή, μόνο ερυθρότητα των βλεννογόνων. Με μια μολυσματική βλάβη της κατώτερης αναπνευστικής οδού, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

• χαλαρότητα του λαρυγγοφάρυγγα βλεννογόνου.
• διεύρυνση των υπογνάθιων λεμφαδένων.
• ερυθρότητα των αδένων και των υπερώικων τόξων.
• συστολή των μεσοπλεύριων μυών κατά την αναπνοή.
• ο σχηματισμός λευκής επικάλυψης στο πίσω μέρος του λαιμού.

Η λήψη φαρμάκων με συμπτωματική δράση ακόμη και πριν πάτε στον γιατρό επηρεάζει τα συμπτώματα και ως εκ τούτου περιπλέκει τη διάγνωση.

Στα μικρά παιδιά, η ασθένεια πολύ συχνά προχωρά στο φόντο της λαρυγγίτιδας, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται μια συνδυασμένη ασθένεια - λαρυγγοτραχειίτιδα. Η ταυτόχρονη φλεγμονή του βλεννογόνου της τραχειίτιδας και του λάρυγγα αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης ψευδούς κρούπας, κατά την οποία ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει κρίσεις άσθματος. Από αυτή την άποψη, η θεραπεία των παιδιών προσχολικής ηλικίας πραγματοποιείται συχνά σε νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ειδικών.

Πριν πάρετε φάρμακα, πρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τον τύπο της αναπνευστικής νόσου. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και με τη βοήθεια της εξέτασης υλικού, δεν είναι δυνατό να γίνει διάκριση της τραχειίτιδας από τη λαρυγγίτιδα. Παρόλα αυτά, ο γιατρός μπορεί να εντοπίσει με ακρίβεια τον αιτιολογικό παράγοντα της λοίμωξης και να συνταγογραφήσει τα απαραίτητα φάρμακα.