Παθήσεις του λαιμού

Θεραπεία των φλεγμονωδών αμυγδαλών σε ένα παιδί

Τι να κάνετε εάν ένα παιδί έχει φλεγμονή παλάτινες αμυγδαλές - αμυγδαλές; Μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από ένα παρόμοιο σύμπτωμα ονομάζεται αμυγδαλίτιδα ή πονόλαιμος. Αν και υπάρχουν πολλοί τύποι παθογόνων, η κλασική εκδοχή της στηθάγχης γίνεται πάντα κατανοητή ως η ήττα των αδένων βακτηριακής αιτιολογίας.

Αυτή είναι μια μάλλον επικίνδυνη παθολογία και η απειλή για την υγεία του παιδιού συνδέεται όχι μόνο με τις πρωτογενείς εκδηλώσεις της αμυγδαλίτιδας.

Η ασθένεια μπορεί να θυμίζει τον εαυτό της μετά από μερικές εβδομάδες με διαταραχές των νεφρών, των αρθρώσεων και της καρδιάς.

Επομένως, η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας σε ένα παιδί πραγματοποιείται μόνο από γιατρό - πρέπει να είναι έγκαιρη και ολοκληρωμένη. Ωστόσο, οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν πώς να αντιμετωπίζουν τη φλεγμονή των αμυγδαλών στα παιδιά, για την οποία προορίζονται ορισμένα φάρμακα.

Επιλογή και θεραπευτικό σχήμα

Εάν οι γονείς, παρατηρώντας μια απότομη επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού ή ακούγοντας τα παράπονά του για πονόλαιμο, βρήκαν φλεγμονώδεις αμυγδαλές κατά τη διάρκεια μιας ανεξάρτητης εξέτασης του στοματοφάρυγγα, η διάγνωση είναι σαφής: αμυγδαλίτιδα. Ωστόσο, αυτός ο ορισμός σημαίνει μόνο την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην οποία εμπλέκονται οι αμυγδαλές. δεν αποκλείει την πιθανότητα εμφάνισης άλλων ασθενειών ταυτόχρονα. Επίσης, εάν δεν υπάρχει πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές, είναι δύσκολο να διαπιστωθεί αμέσως η φύση του παθογόνου.

Με τη στηθάγχη, η κύρια αρχή της θεραπείας είναι η αιτιοτροπική, υποδηλώνοντας επίδραση σε έναν μολυσματικό παράγοντα. Εάν πρόκειται για βακτήριο - και στα παιδιά, στις περισσότερες περιπτώσεις, η αμυγδαλίτιδα προκαλείται από βήτα-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο - μπορείτε να βασιστείτε στη βελτίωση της κατάστασης μετά την έναρξη της αντιβιοτικής θεραπείας. Αλλά τα αντιβιοτικά είναι άχρηστα εάν οι αλλαγές στις αμυγδαλές προκαλούνται από ιό.

Η επιβεβαίωση της υπόθεσης για έναν συγκεκριμένο μολυσματικό παράγοντα αποτελεί προνόμιο του γιατρού. Για αυτό, τόσο η αξιολόγηση των κλινικών δεδομένων (η παρουσία πλάκας και τα χαρακτηριστικά της, η σοβαρότητα του πόνου, ο τύπος της εμπύρετης καμπύλης, η παρουσία εξανθήματος στις αμυγδαλές) όσο και οι εργαστηριακές μέθοδοι (εξπρές δοκιμές, εμβολιασμός βιοϋλικού σε θρεπτικά συστατικά μέσα) χρησιμοποιούνται. Επιπλέον, η γνώση σχετικά με τα χαρακτηριστικά των λοιμώξεων βοηθά - για παράδειγμα, ένας πολύ σοβαρός πονόλαιμος με στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα, μέτριος πόνος, χωρίς καταρροή και πυκνές γκριζωπές πλάκες με διφθερίτιδα, διεύρυνση της σπλήνας και των λεμφαδένων με μονοπυρήνωση, εξάνθημα με φουσκάλες με ερπαγγίνη .

Έτσι, το θεραπευτικό σχήμα για τη φλεγμονή των αμυγδαλών στα παιδιά βασίζεται στην έννοια του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για φλεγμονή των αδένων στα παιδιά - μερικές από αυτές είναι συχνές, όπως η στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα, άλλες είναι σπάνιες (διφθερίτιδα, δευτεροπαθής αμυγδαλίτιδα). Για τη θεραπεία στην παιδική ηλικία, χρησιμοποιείται ένα σχήμα, το οποίο προσαρμόζεται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς:

  1. Ετιοτροπική θεραπεία.
  2. Αντιπυρετική θεραπεία.
  3. Τοπικές, συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών θεραπειών.

Όταν ξεκινάτε τη θεραπεία ενός παιδιού, πρέπει να λάβετε υπόψη τα ηλικιακά του χαρακτηριστικά, τη σοβαρότητα της πάθησης. Δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν όλοι οι τύποι φλεγμονής των αμυγδαλών στο σπίτι, ακόμη και μετά από διαβούλευση με γιατρό. Μερικές φορές τα μικρά παιδιά αρνούνται φαγητό και νερό λόγω πόνου. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει κίνδυνος αφυδάτωσης (αφυδάτωση), ο οποίος επιδεινώνεται από σοβαρή μέθη (πυρετός, έμετος). Επομένως, ένα παιδί του οποίου οι αδένες επηρεάζονται από τη φλεγμονώδη διαδικασία χρειάζεται συνεχή προσοχή από τους ενήλικες γύρω του.

Ετιοτροπική θεραπεία

Με τη βακτηριακή αιτιολογία της φλεγμονής των αμυγδαλών, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα:

  • πενικιλίνες (Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Augmentin);
  • κεφαλοσπορίνες (Lexin, Zinnat);
  • μακρολίδια (Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη).

Η πορεία της αντιβιοτικής θεραπείας, σύμφωνα με τα σύγχρονα πρότυπα, διαρκεί από 7 έως 10 ημέρες. Είναι αδύνατο να το διακόψετε νωρίτερα ή να μειώσετε ανεξάρτητα τη δόση που συνιστά ο γιατρός και τη συχνότητα χορήγησης. Αυτό είναι γεμάτο με τον κίνδυνο σχηματισμού αντίστασης (αντίστασης) από παθογόνους μικροοργανισμούς - εάν συμβεί αυτό, στο μέλλον το φάρμακο θα είναι αναποτελεσματικό.

Εάν η φλεγμονή των αδένων οφείλεται σε διφθερίτιδα, είναι επιβεβλημένη η χρήση αντιτοξικού ορού κατά της διφθερίτιδας. Ταυτόχρονα συνταγογραφούνται και αντιβιοτικά (Αμπικιλλίνη).

Οι αμινοπενικιλλίνες (Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη) δεν χρησιμοποιούνται εάν η φλεγμονή των αμυγδαλών προκαλεί υποψίες για λοιμώδη μονοπυρήνωση.

Η λοιμώδης μονοπυρήνωση είναι ιογενούς φύσης και τα αντιβιοτικά ενδείκνυνται μόνο όταν προσκολλάται βακτηριακή λοίμωξη, όπως αποδεικνύεται από αντικειμενικές αλλαγές και εργαστηριακές εξετάσεις. Αλλά εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφούνται κεφαλοσπορίνες ή μακρολίδες για αντιβιοτική θεραπεία. Οι αμινοπενικιλλίνες με λοιμώδη μονοπυρήνωση προκαλούν την εμφάνιση εξανθήματος στο δέρμα.

Η ειοτροπική θεραπεία των ιογενών λοιμώξεων δεν πραγματοποιείται πάντα. Σε πολλές περιπτώσεις, η τοπική έκθεση, τα συμπτωματικά φάρμακα είναι επαρκή. Οι αντιιικοί παράγοντες (Acyclovir, Zovirax) ενδείκνυνται, ιδίως, όταν μολύνονται με ιούς έρπητα (μια κοινή μορφή ερπητικής στοματίτιδας). Εάν οι αδένες ενός παιδιού έχουν φλεγμονή λόγω μυκητιακής λοίμωξης, η θεραπεία περιλαμβάνει αντιμυκητιακά φάρμακα (Φλουκοναζόλη, Ιτρακοναζόλη).

Η μορφή απελευθέρωσης του φαρμακευτικού προϊόντος καθορίζεται από την ηλικία του ασθενούς, την κατάστασή του. Σε παιδιά άνω των 5 ετών μπορούν να χορηγηθούν δισκία, κάψουλες. εάν υπάρχουν δυσκολίες με την κατάποση στερεών μορφών δοσολογίας, επιλέξτε σκόνες, κόκκους, εναιωρήματα, ενέσιμα διαλύματα σε αμπούλες.

Αντιπυρετική θεραπεία

Η αντιπυρετική θεραπεία ονομάζεται επίσης αντιπυρετική και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται είναι αντιπυρετικά. Αυτά τα φάρμακα καθιστούν δυνατή τη μείωση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία βελτιώνει τη γενική κατάσταση, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης υπερθερμικού και σπασμωδικού συνδρόμου. Τα αντιπυρετικά, που αντιπροσωπεύονται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ), έχουν επίσης αναλγητική δράση - εξαλείφουν τους πονοκεφάλους, ανακουφίζουν από τον πόνο στο λαιμό και τις αρθρώσεις.

Απαιτούνται αντιπυρετικά για εκείνους τους τύπους αμυγδαλίτιδας, που συνοδεύονται από σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Δεν απαιτούνται εάν η νόσος είναι ήπια και ο πυρετός φτάνει μόνο σε υποπυρετικές τιμές (έως 37,9 °C). Τα αντιπυρετικά είναι συμπτωματικά φάρμακα. Χρησιμοποιούνται όταν υπάρχει σύμπτωμα, δηλαδή εμπύρετη κατάσταση, και όχι για την πρόληψη.

Ποια αντιπυρετικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν στα παιδιά; Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ιβουπροφαίνη (Nurofen, Nurofen για παιδιά).
  • Παρακεταμόλη (Panadol, Panadol Baby).

Η επιλογή του φαρμάκου πραγματοποιείται σύμφωνα με την ηλικία του παιδιού, την παρουσία αντενδείξεων. Ένα αντιπυρετικό λαμβάνεται εάν η θερμοκρασία του σώματος φτάσει τους 38 ° C ή περισσότερο. Είναι ακατάλληλη η χρήση του για υποπυρετό, καθώς οι αλλαγές θερμοκρασίας αποτελούν μέρος του μηχανισμού ανοσοαπόκρισης. Η μείωση του χαμηλού πυρετού χωρίς ενδείξεις σε περίπτωση λοιμώδους νόσου ισοδυναμεί με καταστολή της αντιδραστικότητας (προστατευτικής ικανότητας) του ανοσοποιητικού συστήματος.

Ως αντιπυρετικό για τη φλεγμονή των αδένων, τα παιδιά δεν πρέπει να λαμβάνουν ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Ασπιρίνη). Η λήψη φαρμάκων με βάση το ακετυλοσαλικυλικό οξύ στην παιδική ηλικία είναι επικίνδυνη, καθώς υπάρχει κίνδυνος συνδρόμου Reye (οξεία ηπατική εγκεφαλοπάθεια).

Οι ερευνητές έχουν δημιουργήσει μια σχέση μεταξύ του συνδρόμου Reye και της ιογενούς λοίμωξης. Δεδομένου ότι δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί γρήγορα εάν ένας ιός ή ένα βακτήριο έχει προκαλέσει φλεγμονή στις αμυγδαλές, είναι καλύτερο να αρνηθείτε τη χρήση της ασπιρίνης και των αναλόγων της για ένα παιδί.

Τοπική θεραπεία και λαϊκές θεραπείες

Η τοπική επιρροή χρησιμοποιείται τόσο ως ανεξάρτητη μέθοδος θεραπείας όσο και ως συμπληρωματική μέθοδος της συστηματικής θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, τα δισκία πρέπει να απορροφώνται για μεγάλο χρονικό διάστημα και καλά, τα διαλύματα έκπλυσης πρέπει να διατηρούνται για κάποιο χρονικό διάστημα στη στοματοφαρυγγική κοιλότητα, μετά τη διαδικασία, μην τρώτε ή πίνετε για περίπου μισή ώρα. Αυτό σας επιτρέπει να παρατείνετε τη δράση του φαρμάκου, ανεξάρτητα από τη μορφή απελευθέρωσής του.

Από τα φάρμακα φαρμακείου για τον επηρεασμό των φλεγμονωδών αμυγδαλών σε ένα παιδί, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

  1. Τοπικά αντιβιοτικά και αντισηπτικά (Bioparox, Ambazon, υπεροξείδιο του υδρογόνου) - για βακτηριακές λοιμώξεις.
  2. Αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό, αντισηπτικό (Tantum Verde, Islamoos, Strepsils Intensive) - για βακτηριακές, ιογενείς λοιμώξεις.
  3. Ανοσορυθμιστικά, αντιμυκητιακά (Imudon, Decamin, Nystatin) - για μυκητιάσεις.

Πώς να αντιμετωπίσετε τις αμυγδαλές στα παιδιά με λαϊκές θεραπείες; Για αυτό μπορούν να εφαρμοστούν τα ακόλουθα:

  • διάλυμα σόδας και/ή αλατιού.
  • αφεψήματα και αφεψήματα βοτάνων (φασκόμηλο, χαμομήλι).
  • απορρόφηση μελιού απουσία αλλεργιών, άλλες αντενδείξεις.

Πρέπει να κάνετε συχνά γαργάρες - αντισηπτικά χρησιμοποιούνται 3 έως 5 φορές την ημέρα και φυτικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, διαλύματα με βάση το αλάτι ή τη σόδα χρησιμοποιούνται 8 έως 10 φορές την ημέρα. Είναι καλύτερο να ξεπλύνετε λίγο μετά το γεύμα, καθώς θα χρειαστεί να διατηρηθεί ένα διάστημα μισής ώρας για να διατηρηθεί η χρήσιμη δράση του φαρμάκου. Όλα τα διαλύματα, τα αφεψήματα και τα αφεψήματα για ξέπλυμα πρέπει να έχουν ζεστή, άνετη θερμοκρασία για το παιδί. Επιπλέον, τα περισσότερα από αυτά δεν μπορούν να αποθηκευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα· προτιμώνται τα φρεσκοπαρασκευασμένα φάρμακα.

Η ουσία του ξεβγάλματος είναι η ενυδάτωση, οπότε αν οι αδένες έχουν φλεγμονή, μπορεί να αντικατασταθεί με άφθονη συχνή κατανάλωση.

Οι γαργάρες με αλάτι, μαγειρική σόδα ή βότανα είναι η πιο κοινή λαϊκή θεραπεία που χρησιμοποιείται για την αμυγδαλίτιδα. Αν όμως η διαδικασία είναι αδύνατη για κάποιο λόγο, πρέπει να προσφέρετε στο παιδί ζεστό τσάι ή χυμό φρούτων, ακόμη και σκέτο (αλλά όχι κρύο) νερό. Ο ασθενής πρέπει να πίνει τουλάχιστον μερικές γουλιές κάθε μιάμιση ώρα. Το μέλι μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν εγκριθεί από τον θεράποντα ιατρό.

Η θεραπεία των παιδιών με τοπικά φάρμακα απαιτεί να ληφθούν υπόψη ορισμένες ιδιαιτερότητες. Για παράδειγμα, η χρήση σπρέι για άρδευση του βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα ενδείκνυται για παιδιά άνω των 3-5 ετών, καθώς μπορεί να προκαλέσει λαρυγγόσπασμο και αναπνευστική ανακοπή. Οι γαργάρες θα είναι άχρηστες εάν το παιδί δεν ξέρει πώς να κάνει γαργάρες ή δεν ξέρει πώς να το κάνει σωστά και αμέσως φτύσει το φάρμακο. Τα δισκία και άλλες στερεές μορφές δοσολογίας είναι ανεπιθύμητα για μικρά παιδιά - αυτό οφείλεται στον κίνδυνο τυχαίας κατάποσης. Ορισμένα φάρμακα έχουν σαφείς περιορισμούς ηλικίας και δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν εάν το παιδί είναι μικρότερο από την ηλικία που καθορίζεται στις οδηγίες.

Αξίζει να θυμάστε ότι οποιαδήποτε φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των λαϊκών θεραπειών, μπορεί να είναι επικίνδυνα ή αναποτελεσματικά. Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης και άλλων ανεπιθύμητων ενεργειών. Η θεραπεία παιδιών με φλεγμονή των αμυγδαλών πραγματοποιείται μόνο κατόπιν σύστασης και υπό την επίβλεψη γιατρού.