Η χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα είναι μια πάθηση κατά την οποία η βλεννογόνος μεμβράνη του μετωπιαίου κόλπου γίνεται φλεγμονή. Η ασθένεια συνήθως διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα. Συχνά η οξεία μορφή της μετωπιαίας ιγμορίτιδας γίνεται χρόνια λόγω μη έγκαιρης πρόσβασης σε γιατρό ή ακατάλληλης θεραπείας. Μια τέτοια ασθένεια είναι επικίνδυνη κυρίως επειδή οι προσβεβλημένοι μετωπιαίοι κόλποι βρίσκονται πολύ κοντά στην τροχιά και τις δομές του εγκεφάλου. Αυτό σημαίνει ότι η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να επηρεάσει τους μαλακούς ιστούς της κόγχης και να οδηγήσει σε διάφορες ενδοκρανιακές επιπλοκές (ακόμη και θανατηφόρα έκβαση είναι πιθανή).
Βασικές αιτίες της νόσου
Η χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα προκαλείται από παθογόνα μικρόβια όπως οι στρεπτόκοκκοι, ο αιμόφιλος ινφλουέντζας και ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος. Πρόσφατες πειραματικές μελέτες που χρησιμοποιούν τη μέθοδο της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) έχουν επίσης εντοπίσει άλλους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου - χλαμύδια, μυκόπλασμα κ.λπ.
Η οξεία μετωπιαία ιγμορίτιδα εμφανίζεται με φόντο την αμυγδαλίτιδα, τις οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού ή τη γρίπη και περιπλέκεται από διάφορους επιβλαβείς μικροοργανισμούς. Η τοπική ανοσία του μετωπιαίου κόλπου είναι αισθητά εξασθενημένη, γεγονός που δεν επιτρέπει στο σώμα να αντιμετωπίσει τη μόλυνση από μόνο του. Έτσι, η οξεία μορφή της νόσου μετατρέπεται σε χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα.
Ένας από τους βασικούς παράγοντες κινδύνου για τη δημιουργία χρόνιας μορφής μετωπιαίας ιγμορίτιδας είναι η στένωση του μετωπιαίου θύλακα. Αυτή η παθολογία εμποδίζει την παροχέτευση των κόλπων. Αδενοειδή ή αλλαγές στη δομή των κελυφών συμβάλλουν στην εμφάνιση υπερβολικής πίεσης στη ρινική κοιλότητα. Ως αποτέλεσμα, η βλεννογόνος μεμβράνη τραυματίζεται συχνά. Όλα αυτά επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση του στόματος του μετωπιαίου-ρινικού σωλήνα, το οποίο είναι συνεχώς φλεγμονώδες και οιδηματώδες.
Εκτός από τα παραπάνω, υπάρχουν αρκετοί ακόμη παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση χρόνιας μετωπιαίας ιγμορίτιδας:
- είσοδος ξένου σώματος στη ρινική κοιλότητα.
- μηχανικός τραυματισμός στη μύτη.
- ozena (ατροφία των χόνδρινων και οστικών δομών της μύτης).
- αγγειοκινητική ή αλλεργική ρινίτιδα του χρόνιου τύπου.
- παραμόρφωση του ρινικού διαφράγματος.
- μειωμένη ανοσία?
- γενική αποδυνάμωση του σώματος λόγω κακών συνηθειών.
- υπερβολικό μήκος ή στενότητα του μετωπιαίου-ρινικού καναλιού.
- πολύποδες και κύστεις σε άλλους παραρινικούς κόλπους.
- τακτική επαφή με αλλεργιογόνα (σκόνη, τρίχες ζώων κ.λπ.)
- συχνή υποθερμία.
Συχνά, καθώς αναπτύσσεται η χρόνια μορφή της μετωπιαίας ιγμορίτιδας, οι ιστοί στα πρόσθια κύτταρα του ηθμοειδούς λαβύρινθου φλεγμονώνονται παράλληλα. Επιπλέον, μπορεί να αναπτυχθεί ταυτόχρονα χρόνια ιγμορίτιδα.
Συμπτώματα και επιπλοκές
Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι με μια οξεία μορφή μετωπιαίας ιγμορίτιδας, τα συμπτώματα θα είναι πάντα πιο φωτεινά από ό, τι με τη χρόνια. Παρόλα αυτά, η πλειονότητα των ασθενών που πάσχουν από χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα παραπονιούνται για πονοκεφάλους που συσφίγγουν και πονάνε. Αυτό είναι το πρώτο και κύριο σύμπτωμα μιας ασθένειας. Με τακτική υποθερμία ή μετά από κρυολόγημα, εμφανίζεται οίδημα στον μετωπιαίο κόλπο και παρατηρείται παραβίαση της εκροής βλέννας.
Το αποτέλεσμα είναι αύξηση της πίεσης και εντατικοποίηση του πόνου (ειδικά όταν αισθάνεστε την μετωπιαία περιοχή). Επιπλέον, η ενόχληση αυξάνεται μετά την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, καφέ, πνευματική καταπόνηση και αϋπνία.
Εκτός από τους πονοκεφάλους, η χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα εκδηλώνεται και με άφθονες ρινικές εκκρίσεις (ειδικά το πρωί μετά τον ύπνο). Έχουν μια δυσάρεστη οσμή και μπορεί να περιλαμβάνουν σωματίδια αίματος ή κασιοειδή σωματίδια (νεκρά κύτταρα). Η βλέννα εισέρχεται στο στόμα, ρέοντας στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα. Ως εκ τούτου, ο ασθενής προσπαθεί συνεχώς να το βήξει, υποφέρει από ναυτία και ακόμη και έμετο.
Η χρόνια μετωπίτιδα συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα:
- φόβος για έντονο φως?
- συχνή δακρύρροια?
- παραβίαση της αίσθησης της όσφρησης?
- μειωμένη οπτική οξύτητα.
- αυξημένη πίεση των ματιών?
- ρινική συμφόρηση;
- αδυναμία ρινικής αναπνοής.
- αίσθημα υπερβολικής πίεσης στην μετωπιαία περιοχή.
- πόνος στους κροτάφους.
Εάν η νόσος επιδεινωθεί, οι κλινικές εκδηλώσεις εντείνονται. Υπάρχουν χαρακτηριστικά σημάδια δηλητηρίασης του σώματος από τα απόβλητα παθογόνων βακτηρίων (μέθη). Η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται σε υποπυρετικές τιμές (έως 39 βαθμούς). Παρατηρούνται ζάλη, γενική αδυναμία και αδυναμία.
Η ακατάλληλη θεραπεία ή η πλήρης απουσία της μπορεί να προκαλέσει δευτερογενή δακρυοκυστίτιδα, πολύποδες, βλεννοκήλη και κοκκοποίηση εντός του μετωπιαίου κόλπου. Τέτοιες αλλαγές προκαλούν εξάντληση των τοιχωμάτων της παραρινικής κοιλότητας. Ως εκ τούτου, η μόλυνση εξαπλώνεται στο οστό και στο περιόστεο. Στη χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα, συχνά σχηματίζονται συρίγγια, τα οποία συμβάλλουν στην εμφάνιση εμπυήματος ανοιχτού τύπου. Η ασθένεια γίνεται ακόμη πιο περίπλοκη εάν η παθογόνος μικροχλωρίδα διαρρεύσει από το κάτω τοίχωμα του κόλπου και οι πυώδεις μάζες εισέλθουν στην τροχιά.
Επιπλέον, το πύον μπορεί να ρέει έξω από τον κόλπο μέσω του οπίσθιου εγκεφαλικού τοιχώματος. Σε αυτή την περίπτωση εμφανίζεται πυώδης μηνιγγίτιδα, εξωσκληρίδιο απόστημα και κάποιες άλλες επικίνδυνες επιπλοκές. Μπορούν να οδηγήσουν σε πρόωρο θάνατο, παρά τη χειρουργική επέμβαση.
Διαγνωστικά
Μετά την ανεύρεση των συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν ενόργανες διαγνωστικές. Για αυτό, πραγματοποιείται μια ρινοσκοπική εξέταση, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση της παρουσίας πύου.
Οι ακτινογραφίες συνταγογραφούνται συχνά από γιατρούς. Καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της τρέχουσας κατάστασης των μετωπιαίων κόλπων (μέγεθος, σχήμα, αλληλεπίδραση ενός κόλπου με άλλο) και της παρουσίας / απουσίας βλέννας σε αυτά. Τα νεοπλάσματα με τη μορφή πολύποδων ανιχνεύονται με ανομοιομορφία ή μερική σκουρότητα του αυλού του κόλπου. Επίσης, στη διαγνωστική διαδικασία χρησιμοποιείται η διαφανοσκόπηση (μη επεμβατική μέθοδος προσυμπτωματικού ελέγχου).
Ως πρόσθετο, μπορεί να πραγματοποιηθεί ροομετρία με λέιζερ, υπερηχογράφημα, απευθείας joulemetry. Για την επιβεβαίωση ή την απόρριψη της παρουσίας ενδοκρανιακών επιπλοκών χρησιμοποιούνται μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία και σπινθηρογράφημα. Χρησιμοποιούνται επεμβατικές διαγνωστικές μέθοδοι - αντιστομετρία και βιοψία βλεννογόνου. Μια νέα μέθοδος εξέτασης - η ενδοσκόπηση (οπτική εξέταση της πάσχουσας περιοχής) - διακρίνεται από υψηλή ακρίβεια.
Οι διαβουλεύσεις με νευρολόγο ή οφθαλμίατρο συνταγογραφούνται αμέσως πριν από τη χειρουργική επέμβαση ή όταν υπάρχουν συμπτώματα πιθανών επιπλοκών.
Οδηγίες θεραπείας
- Οι εξετάσεις βλέννας λαμβάνονται αμέσως πριν από τη θεραπεία. Καθορίζεται ο τύπος της παθογόνου μικροχλωρίδας, επιλέγονται οι βέλτιστες μέθοδοι επιρροής της.
- Η παρατεταμένη χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα, η θεραπεία της οποίας συνίσταται στην εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας, περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων. Η εκροή βλέννας από τον προσβεβλημένο μετωπιαίο κόλπο αναγκαστικά αποκαθίσταται. Επιπλέον, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα και φάρμακα για την ανακούφιση από το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης. Εάν η χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα είναι αλλεργικής φύσης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά.
- Παράλληλα, ανιχνεύονται και εξαλείφονται λοιμώδεις εστίες σε άλλους παραρρίνιους κόλπους (εάν υπάρχουν). Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό, αφού η συνεχής κυκλοφορία μικροβίων στη ρινική κοιλότητα δεν καταπολεμά αποτελεσματικά τη χρόνια μετωπιαία ιγμορίτιδα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να ονομαστεί το κλειδί για την επιτυχή θεραπεία της νόσου.
Επιπλέον, τα ιγμόρεια πλένονται και η κοιλότητα τους ποτίζεται με αντισηπτικά και αντιβακτηριακά διαλύματα. Λόγω της χρήσης κεφαλαίων για αγγειοσύσπαση, είναι δυνατό να εξαλειφθεί γρήγορα το πρήξιμο και να ενεργοποιηθεί η εκροή βλέννας.Εάν δεν ανιχνευθούν πυώδεις συσσωρεύσεις κατά τη διάρκεια της μετωπιαλίτιδας του χρόνιου τύπου, συνταγογραφείται προθέρμανση με τη μορφή ξηρών θερμών επιθεμάτων στις μετωπιαίες και ρινικές περιοχές.- Όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν φέρει το αναμενόμενο αποτέλεσμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Η επέμβαση ενδείκνυται εάν η φλεγμονή έχει εξαπλωθεί στο περιόστεο και έχουν εμφανιστεί μετωπιαία οστά, πολύποδες και κύστεις. Η χειρουργική μέθοδος θεραπείας περιλαμβάνει τη δημιουργία μιας μικρής οπής στον κόλπο και την τακτική εισαγωγή αντιβακτηριακών παραγόντων, ορμονικών και κάποιων άλλων φαρμάκων μέσω αυτού.
Επιπλέον, τα ιγμόρεια πλένονται και η κοιλότητα τους ποτίζεται με αντισηπτικά και αντιβακτηριακά διαλύματα. Λόγω της χρήσης κεφαλαίων για αγγειοσύσπαση, είναι δυνατό να εξαλειφθεί γρήγορα το πρήξιμο και να ενεργοποιηθεί η εκροή βλέννας.Εάν δεν ανιχνευθούν πυώδεις συσσωρεύσεις κατά τη διάρκεια της μετωπιαλίτιδας του χρόνιου τύπου, συνταγογραφείται προθέρμανση με τη μορφή ξηρών θερμών επιθεμάτων στις μετωπιαίες και ρινικές περιοχές.Φάρμακα από το οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής
Όσον αφορά τις λαϊκές θεραπείες, οι εισπνοές, το μασάζ και οι ασκήσεις αναπνοής μπορούν να ονομαστούν οι πιο αποτελεσματικές. Η ανατομική θέση των μετωπιαίων κόλπων δεν επιτρέπει την αποτελεσματική χρήση σπρέι και σταγόνων. Τα φάρμακα απλά δεν μπορούν να διεισδύσουν στην πληγείσα περιοχή. Επομένως, η εισπνοή έρχεται στη διάσωση.
Ο υγρός αέρας που περιέχει εκχυλίσματα φαρμακευτικών φυτών, ατμούς αιθέριων ελαίων ή αφεψήματα βοτάνων διεισδύει εύκολα σε όλα τα μέρη και τα ιγμόρεια της μύτης. Ρίξτε καθαρό νερό σε ένα εμαγιέ δοχείο, αφήστε το να βράσει και στη συνέχεια προσθέστε ένα από τα ακόλουθα:
Θεραπευτικά βότανα - υπερικό, φλοιός βελανιδιάς, κολλιτσίδα, καλέντουλα, χαμομήλι και ούτω καθεξής.- Αιθέρια έλαια από μαύρο κύμινο, ιπποφαές, thuja, έλατο.
- Δάφνη, πρόπολη, ιπποκάστανο, μέλι, σκόρδο.
Θεραπευτικά βότανα - υπερικό, φλοιός βελανιδιάς, κολλιτσίδα, καλέντουλα, χαμομήλι και ούτω καθεξής.Μη διστάσετε να σκεπαστείτε με μια πετσέτα ή κουβέρτα για να μην διαχέεται ο ατμός. Εισπνεύστε το για 10-15 λεπτά.
Προσοχή επίσης στο μασάζ των πελμάτων και της περιοχής του προσώπου. Είναι αποτελεσματικό κατά της χρόνιας μετωπιαίας ιγμορίτιδας. Το μασάζ πρέπει να γίνεται μέχρι την πλήρη αποκατάσταση. Η διάρκεια κάθε συνεδρίας είναι περίπου 15 λεπτά. Μην ξεχνάτε τις καθημερινές ασκήσεις αναπνοής. Θα επιταχύνει την ανάρρωση και θα ομαλοποιήσει τη γενική κατάσταση του σώματος.
Η χρόνια μετωπιίτιδα είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που είναι γεμάτη σοβαρές επιπλοκές, μέχρι και θάνατο. Η έγκαιρη πρόσβαση σε γιατρό, η πλήρης διάγνωση και η επακόλουθη ολοκληρωμένη θεραπεία θα βοηθήσουν στην αποφυγή θλιβερών συνεπειών.
Μην ξεχνάτε την πρόληψη της μετωπιαίας ιγμορίτιδας. Βεβαιωθείτε ότι η μύτη σας αναπνέει κανονικά ανά πάσα στιγμή. Τυχόν ανατομικά ελαττώματα στη μύτη πρέπει να διορθωθούν άμεσα.
Είναι εξαιρετικά σημαντικό να αντιμετωπίζεται σωστά και μέχρι το τέλος τα εποχιακά κρυολογήματα (ρινίτιδα, κρυολόγημα, SARS κ.λπ.). Βελτιώστε την ανοσία με ντους αντίθεσης και κρύο τρίψιμο, εισάγετε στη διατροφή τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες. Πάρτε σύμπλοκα βιταμινών και μετάλλων από καιρό σε καιρό. Η υγεία και η ποιότητα της ζωής σας εξαρτάται από αυτό.
