Η εναλλακτική τοποθέτηση του ενός ή του άλλου ρουθούνι είναι σημάδι φλεγμονής ή σοβαρού οιδήματος της βλεννογόνου μεμβράνης στο ρινοφάρυγγα. Πολύ λιγότερο συχνά, η απόφραξη (απόφραξη) των οδών προκαλείται από καλοήθεις ή κακοήθεις όγκους. Σε αυτή τη δημοσίευση, θα εξεταστούν λεπτομερώς οι πιο πιθανές αιτίες διαταραχών της ρινικής αναπνοής, καθώς και πιθανές ασθένειες και οι κλινικές τους εκδηλώσεις.
Λοιμώδη αίτια
Γιατί είναι βουλωμένο μόνο ένα ρουθούνι; Τις περισσότερες φορές, η μονόπλευρη ρινική συμφόρηση εμφανίζεται με μολυσματική φλεγμονή του ρινοφάρυγγα. Η εσωτερική του επιφάνεια καλύπτεται με βλεφαροφόρο επιθήλιο, στο εσωτερικό του οποίου υπάρχουν μικροί αδένες. Οι μονοκύτταροι αδένες εκκρίνουν ρινική βλέννα, η οποία ενυδατώνει τη ρινική κοιλότητα και την καθαρίζει από αλλεργιογόνα και παράγοντες που προκαλούν ασθένειες. Οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις διεγείρουν τη σύνθεση περισσότερης βλέννας, η οποία φράζει τα εσωτερικά ρινικά ανοίγματα (choanas) και, κατά συνέπεια, παρεμβαίνει στη φυσιολογική αναπνοή.
Μαξιλλίτης (ιγμορίτιδα)
Αρκετά συχνά, η ρινική συμφόρηση στη μία πλευρά εμφανίζεται λόγω φλεγμονής σε έναν από τους δύο άνω γνάθους κόλπους (ιγμόρεια). Η ήττα των άνω γνάθων (γναθιαίων) κόλπων ονομάζεται γναθίτιδα ή ιγμορίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί είτε ανεξάρτητα είτε στο πλαίσιο άλλων αναπνευστικών ασθενειών - γρίπη, αμυγδαλίτιδα, αδενοειδίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα κ.λπ.
Εάν το ένα ή το άλλο ρουθούνι κείτεται εναλλάξ μέσα σας για ένα μήνα ή περισσότερο, η αιτία των αναπνευστικών προβλημάτων είναι πιθανότατα μια μόλυνση.
Τα συμπτώματα της φλεγμονής των κόλπων είναι:
- τράβηγμα πόνου στη γέφυρα της μύτης και στο επίπεδο των μάγουλων.
- περιοδική απόρριψη πυώδους βλέννας.
- πονοκεφάλους και αδιαθεσία?
- παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
- χαμηλή θερμοκρασία σώματος?
- μειωμένη ή καθόλου όσφρηση.
Η θεραπεία πραγματοποιείται κυρίως με αντιβιοτικά και φάρμακα που εξαλείφουν το πρήξιμο. Έτσι, βελτιώνεται η παροχέτευση των παραρρινίων κόλπων, η οποία εμποδίζει τη διείσδυση πυώδους περιεχομένου στους περιβάλλοντες ιστούς.
Οπίσθια ρινίτιδα
Τα αίτια της ρινικής συμφόρησης σε παιδιά και ενήλικες μπορεί να βρίσκονται στην ανάπτυξη οπίσθιας ρινίτιδας (ρινοφαρυγγίτιδα). Η συνδυασμένη φλεγμονή του βλεννογόνου του λαιμού και της ρινικής κοιλότητας οδηγεί σε πρήξιμο των αεραγωγών και, κατά συνέπεια, δυσκολία στην αναπνοή. Εάν το ένα ή το άλλο ρουθούνι είναι φραγμένο με τη σειρά του, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στην παρουσία των συνοδευτικών συμπτωμάτων. Τυπικές εκδηλώσεις της οπίσθιας ρινίτιδας είναι:
- φτάρνισμα και υγρά μάτια?
- κάψιμο και φαγούρα στο ρινοφάρυγγα.
- ρινική φωνή?
- κρούστες στην εσωτερική επιφάνεια των ρινικών διόδων.
- τοποθέτηση του δεξιού ή του αριστερού ρουθούνιου σε ύπτια θέση.
Η ανοσολογική προστασία παίζει βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της ρινοφαρυγγίτιδας σε παιδιά και ηλικιωμένους. Η μείωση της αντίστασης του σώματος δημιουργεί όλες τις προϋποθέσεις για την ανάπτυξη μόλυνσης στα αναπνευστικά όργανα.
Κατά κανόνα, το γέμισμα και των δύο μισών της μύτης εμφανίζεται στην οξεία πορεία της νόσου.
Η υποτονική φλεγμονή των βλεννογόνων συνοδεύεται από οίδημα μόνο ενός τμήματος του ρινοφάρυγγα, γι' αυτό στους ασθενείς εναλλάσσεται το δεξί και μετά το αριστερό ρουθούνι.
Αδενοειδίτιδα
Οι ρινικές αποφράξεις είναι πολύ συχνές σε παιδιά κάτω των 8 ετών. Τα αίτια της δυσκολίας στην αναπνοή μπορεί να έγκεινται στη φλεγμονή της υπερτροφισμένης (διογκωμένης) ρινοφαρυγγικής αμυγδαλής. Η μολυσματική φλεγμονή μιας παθολογικά διευρυμένης αμυγδαλής (αδενοειδείς εκβλαστήσεις) ονομάζεται αδενοειδίτιδα.
Οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις εντοπίζονται στο βυθό του ρινοφάρυγγα, επομένως ο πολλαπλασιασμός και η φλεγμονή τους οδηγεί αναπόφευκτα σε απόφραξη των αεραγωγών. Στα αρχικά στάδια ανάπτυξης στα παιδιά, μπορεί να τοποθετεί εναλλάξ το ένα ή το άλλο ρουθούνι. Τα ακόλουθα μπορεί να υποδηλώνουν την ανάπτυξη της νόσου:
- πυώδης ρινική έκκριση?
- κοπιαστική αναπνοή?
- δυσάρεστη μυρωδιά από τη μύτη.
- μαύροι κύκλοι κάτω από τα μάτια?
- μη παραγωγικός βήχας?
- αύξηση της θερμοκρασίας.
Η αδενοειδίτιδα είναι μια λοιμώδης νόσος που διαγιγνώσκεται συχνότερα σε παιδιά από 3 έως 8 ετών.
Εάν, κατά τη χρήση αγγειοσυσταλτικών και αποσυμφορητικών σταγόνων, η ρινική απόφραξη (συμφόρηση) δεν υποχωρεί, πρέπει να δείξετε το παιδί στον παιδίατρο.
Η καθυστερημένη θεραπεία της αδενοειδίτιδας μπορεί να προκαλέσει πιο σοβαρές διαταραχές.
Μη λοιμώδεις αιτίες
Είναι δυνατό να εξαλειφθεί η ρινική απόφραξη μόνο εάν εντοπιστεί και εξαλειφθεί η αιτία της απόφραξης των ρινικών διόδων. Εάν έχετε βουλωμένη μύτη στη μία πλευρά για αρκετές εβδομάδες ή μήνες, πιθανότατα αυτό οφείλεται σε μη λοιμώδη παθολογία. Επιπλέον, η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να είναι αποτέλεσμα ελαττωμάτων στις ενδορινικές δομές ή συγγενών ασθενειών.
Ογκολογικά νοσήματα
Οι ογκολογικές ασθένειες είναι σχεδόν ασυμπτωματικές, επομένως, τα σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας στα πρώτα ζευγάρια εκφράζονται ελάχιστα. Ωστόσο, καθώς η παθολογία εξελίσσεται, οι κατάφυτοι ιστοί φράζουν τους αεραγωγούς, γεγονός που οδηγεί σε απόφραξη του ρινοφάρυγγα. Οι όγκοι μπορούν να καταστρέψουν τον περιβάλλοντα ιστό και έτσι να προκαλέσουν δυσφορία στους ασθενείς.
Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να αναπνεύσει μόνο ένα ρουθούνι για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο λόγος για αυτό μπορεί να είναι:
- αγγειοϊνωμα - ένα καλοήθη νεόπλασμα που εμφανίζεται μεταξύ της μαλακής υπερώας και του οπίσθιου τοιχώματος του ρινοφάρυγγα.
- μύξωμα - μια μικρή σφραγίδα καλυμμένη με βλεννογόνο. σχηματίζεται κυρίως στη ρινική κοιλότητα, λόγω της οποίας το δεξί ή το αριστερό ρουθούνι του ασθενούς δεν αναπνέει.
- καρκίνωμα - ένας κακοήθης όγκος που εξελίσσεται γρήγορα, καταστρέφοντας τον περιβάλλοντα μαλακό και οστικό ιστό.
Οι φυσικές και χημικές καρκινογόνες ουσίες είναι οι κύριοι προκλητικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο κακοήθων όγκων κατά 3 φορές.
Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, τα συμπτώματα της ρινοφαρυγγικής απόφραξης αυξάνονται μόνο. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας, ο ασθενής τοποθετεί μόνο ένα ρουθούνι. Εάν τα νεοπλάσματα δεν εξαλειφθούν έγκαιρα, θα μπλοκάρουν τα choanas, γεγονός που θα οδηγήσει σε πλήρη απόφραξη των αεραγωγών.
Αλλεργία
Με μια αλλεργική αντίδραση στη δράση ερεθιστικών ουσιών, ένα άτομο έχει σχεδόν πάντα συμπτώματα ρινίτιδας. Το γεγονός είναι ότι όταν ο ρινικός βλεννογόνος έρχεται σε επαφή με αλλεργιογόνα (ακάρεα σκόνης, χνούδι, μαλλί), εμφανίζεται φλεγμονή. Το πρήξιμο των μαλακών ιστών οδηγεί σε απόφραξη του μελιού και, κατά συνέπεια, απόφραξη του ρινοφάρυγγα. Από αυτή την άποψη, κατά τη διάρκεια της ρινικής αναπνοής, μπορεί να τοποθετηθεί είτε το αριστερό είτε το δεξί ρουθούνι.
Δυσκολία στην αναπνοή, υγρά μάτια, έλλειψη πυρετού και φαγούρα στη ρινική κοιλότητα είναι τα κύρια συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας. Η ανάπτυξή του μπορεί να προκληθεί από:
- οικιακή σκόνη?
- πιτυρίδα των ζώων?
- μαλλί και χνούδι?
- σπόρια μυκήτων?
- γύρη φυτών?
- μυρωδιά αρώματος?
- οικιακά χημικά.
Η ανεπαρκής θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, μέσης ωτίτιδας, επιπεφυκίτιδας και πυώδους ιγμορίτιδας.
Αγγειοκινητική ρινίτιδα
Η αγγειοκινητική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από απόφραξη των ρινικών οδών, η οποία σχετίζεται με εξασθενημένο αγγειακό τόνο.Εάν ένα ρουθούνι είναι συνεχώς φραγμένο χωρίς προφανή λόγο, είναι πιθανό ότι ο λόγος για αυτό ήταν η ανεπαρκής αντίδραση της βλεννογόνου μεμβράνης στη δράση συνηθισμένων φυσιολογικών παραγόντων - κρύο, απότομες θερμοκρασίες, σκόνη κ.λπ.
Η χρόνια ρινική συμφόρηση, η έλλειψη όσφρησης και η αίσθηση ξηρότητας στο ρινοφάρυγγα είναι οι κύριες εκδηλώσεις της αγγειοκινητικής ρινίτιδας.
Η ανάπτυξη της αγγειοκινητικής ρινίτιδας βασίζεται σε παραβίαση της διεγερσιμότητας των περιφερειακών ή κεντρικών τμημάτων του νευρικού συστήματος. Από αυτή την άποψη, το βλεφαροφόρο επιθήλιο, το οποίο καλύπτει τον ρινοφάρυγγα, δεν μπορεί να ανταποκριθεί επαρκώς στη δράση συγκεκριμένων ή μη ειδικών ερεθισμάτων. Εάν η μύτη του ασθενούς δεν αναπνέει ακόμα και αν χρησιμοποιηθούν αποσυμφορητικά (αγγειοσυσταλτικά φάρμακα), στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη νευρογενούς (αγγειοκινητικής) ρινίτιδας.
Ρινική συμφόρηση σε έγκυες γυναίκες
Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συχνά παραπονιούνται ότι έχουν το ένα ή το άλλο ρουθούνι τους. Σύμφωνα με τους ειδικούς, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτό οφείλεται σε ορμονική ανισορροπία και, κατά συνέπεια, πρήξιμο του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου. Η εμφάνιση ενδοκρινικών διαταραχών υποδεικνύεται από την απουσία τυπικών εκδηλώσεων μιας αναπνευστικής νόσου - ρινίτιδα, βήχας, δακρύρροια, αδιαθεσία κ.λπ.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας αρχίζει να παράγει περισσότερα οιστρογόνα, τα οποία διεγείρουν την εκκριτική δραστηριότητα του υποβλεννογόνου στη ρινική κοιλότητα. Η αυξημένη παραγωγή γυναικείας ορμόνης οδηγεί σε αύξηση της ποσότητας των ρινικών εκκρίσεων στους αεραγωγούς και σε οίδημα των μαλακών μορίων. Εάν λειτουργεί μόνο ένα ρουθούνι κατά τη διάρκεια της εισπνοής, αυτό υποδηλώνει απόφραξη ενός από τα ρουθούνια από μια ρινική έκκριση.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στις εγκύους αυξάνεται κατά 35% ο κίνδυνος εμφάνισης λοίμωξης στο αναπνευστικό σύστημα. Αυτό οφείλεται σε μείωση της ανοσίας, καθώς κατά την περίοδο της κύησης ενεργοποιείται ο μηχανισμός καταστολής των προστατευτικών αντιδράσεων. Ο πλακούντας παράγει ουσίες που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα και έτσι εμποδίζουν την απόρριψη του εμβρύου.
Συμπέρασμα
Η δυσκολία στην αναπνοή είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που σηματοδοτεί την ανάπτυξη ενός τεράστιου φάσματος ΩΡΛ παθήσεων. Εάν ένα άτομο έχει φράξει μόνο ένα ρινικό κανάλι, η αιτία μπορεί να έγκειται στην εμφάνιση νευροβλαστικών διαταραχών (αγγειοκινητική ρινίτιδα), αναπνευστικών παθήσεων (γναθίτιδα, ρινοφαρυγγίτιδα, αδενοειδίτιδα), ογκολογικές παθολογίες (μύξωμα, αγγείωμα, σάρκωμα) κ.λπ.
Στις έγκυες γυναίκες, η απόφραξη (απόφραξη) των ρινικών οδών σχετίζεται συχνότερα με ορμονικές ανισορροπίες και αναπνευστικές παθήσεις. Η αιτία της δυσκολίας στην αναπνοή μπορεί να προσδιοριστεί από την παρουσία ή την απουσία συνοδών εκδηλώσεων της νόσου, καθώς και από τη φύση της ρινικής απόφραξης.
