Η φλεγμονή του αυτιού είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές των αναπνευστικών ασθενειών, των παιδικών λοιμώξεων, της ιγμορίτιδας και άλλης ΩΡΛ παθολογίας που εμφανίζεται με οίδημα και σχηματισμό βλέννας στον ακουστικό σωλήνα. Ως επί το πλείστον, αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια ήπια πορεία. Με έγκαιρη συνεννόηση με ωτορινολαρυγγολόγο, σωστή θεραπεία, η νόσος είναι επιρρεπής σε υποχώρηση τις επόμενες μέρες.
Ωστόσο, στα παιδιά συχνά σημειώνεται η μετατροπή της καταρροϊκής φλεγμονής σε οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα. Στις δημοσιεύσεις του, ομιλίες σε τηλεοπτικά προγράμματα, ο Komarovsky E.O. περισσότερες από μία φορές έθιξε αυτό το θέμα. Αυτό οφείλεται στον εκτεταμένο επιπολασμό της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά. Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία ότι μέχρι την ηλικία των τριών ετών, σχεδόν ολόκληρος ο πληθυσμός των μετασοβιετικών χωρών τουλάχιστον μία φορά αντιμετώπισε φλεγμονή στο αυτί.
Μηχανισμός ανάπτυξης
Σύμφωνα με τους σύγχρονους ωτορινολαρυγγολόγους και τον Komarovsky E.O, ο πόνος στο αυτί σε ένα παιδί αναπτύσσεται όταν διαταράσσεται η λειτουργία εκκένωσης του ακουστικού σωλήνα. Η προκύπτουσα συμφόρηση στο μέσο αυτί οδηγεί στην ανάπτυξη καταρροϊκής φλεγμονής και πόνου σε αυτό. Όλες οι προσπάθειες σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να στοχεύουν στην αφαίρεση του οιδήματος και στη βελτίωση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα.
Εάν ένα παιδί έχει πόνο στο αυτί, ο Komarovsky θεωρεί απαραίτητο να χρησιμοποιήσει αγγειοσυσπαστικές ρινικές σταγόνες. Η χρήση αυτών των κεφαλαίων θα βοηθήσει στην ανακούφιση του ρινοφαρυγγικού οιδήματος, στη μείωση της βλέννας και στη βελτίωση της λειτουργίας αποστράγγισης της ευσταχιανής σάλπιγγας.
Μεταξύ των συνιστώμενων σταγόνων για τα αυτιά, ο ειδικός προτείνει τη χρήση
- ναφθυζίνη;
- γαλαζολίνη;
- τιζίνη.
Κατά τη χρήση τους, πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορεί να προκαλέσουν εθισμό και την ανάπτυξη άλλων συνοδών επιδράσεων. Η διάρκεια της λήψης τους δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 7 ημέρες.
Μέσα ανακούφισης του πόνου
Ο επόμενος τομέας θεραπείας είναι η χρήση παυσίπονων.
Εάν τα αυτιά ενός παιδιού πονάνε, ο Komarovsky προτείνει τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (κατά προτίμηση παρακεταμόλη).
Αυτό το φάρμακο δεν είναι μόνο ένα αποτελεσματικό αναλγητικό, αλλά και ένα ασφαλές φάρμακο για το σώμα του παιδιού.
Η κίνηση του αέρα και οι ηχητικές δονήσεις επιδεινώνουν τον πόνο στο αυτί. Για να δημιουργήσετε ηρεμία στο προσβεβλημένο αυτί, οι ειδικοί συνιστούν τη χρήση βαμβακιού. Τοποθετώντας το στον έξω ακουστικό πόρο, μπορείτε να βεβαιωθείτε ότι κανένα άγγιγμα του αυτιού ή του δέρματος του εξωτερικού αυτιού δεν θα αυξήσει τον πόνο.
Όσον αφορά τη χρήση ξηρής θερμότητας ή συμπίεσης για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας στα παιδιά, η γνώμη των ειδικών είναι αρνητική.
Komarovsky E.O. θεωρεί αναποτελεσματική ή επικίνδυνη τη διενέργεια οποιωνδήποτε διαδικασιών φυσιοθεραπείας σε παιδιά.
Ο γιατρός ισχυρίζεται ότι η χρήση φυσιοθεραπείας έχει ηρεμιστική επίδραση μόνο στους γονείς του παιδιού, δημιουργώντας την εμφάνιση ότι λαμβάνουν μέτρα έκτακτης ανάγκης. Όσον αφορά τα άμεσα οφέλη από τη χρήση τους, δεν υπάρχουν επιστημονικές εργασίες με τεκμηριωμένη βάση για την αποτελεσματικότητα της φυσικοθεραπευτικής θεραπείας. Είναι ακριβώς η ακινητοποίηση του αυτιού που καθορίζει την ανάγκη χρήσης βαμβακιού.
Η αξία της ωτοσκόπησης
Περαιτέρω ενέργειες γίνονται δυνατές μόνο μετά από διαβούλευση με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Μετά την εφαρμογή παρακεταμόλης, την ενστάλαξη αγγειοσυσταλτικών ρινικών σταγόνων και το κλείσιμο του έξω ακουστικού πόρου με βαμβακερό τουρούντα, το παιδί πρέπει να μεταφερθεί σε νοσοκομείο για συνεννόηση με ωτορινολαρυγγολόγο. Σε περίπτωση φλεγμονής του αυτιού, ένας ειδικός πρέπει απαραιτήτως να εξετάσει τον ασθενή, να πραγματοποιήσει μια οργανική εξέταση της τυμπανικής μεμβράνης και μόνο τότε να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.
Η μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι καταρροϊκή και πυώδης.
Η διάτρηση της τυμπανικής μεμβράνης και η εξόγκωση υποδηλώνουν την ανάπτυξη πυώδους φλεγμονής και την ανάγκη για αντιβιοτικά.
Ταυτόχρονα, ένα τραυματισμένο τύμπανο αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση τοπικών σκευασμάτων που περιέχουν ωτοτοξικά συστατικά.
Επικίνδυνες ουσίες που δεν πρέπει να περιέχονται στις χρησιμοποιημένες σταγόνες για τα αυτιά είναι
- ορισμένα αντιβιοτικά (γενταμυκίνη, καναμυκίνη, νεομυκίνη).
- αιθανόλη;
- μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Έτσι, οι σταγόνες του αυτιού Otinum και Otipax, που χρησιμοποιούνται ευρέως στη μέση καταρροϊκή ωτίτιδα, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρουσία διάτρητου τυμπανικού υμένα. Ταυτόχρονα, η χρήση ωτικών σταγόνων που περιέχουν ασφαλή αντιβιοτικά είναι πολύ λογική σε αυτή την κατάσταση.
Σε περίπτωση καταρροϊκής φλεγμονής, η χρήση τοπικών αντιβιοτικών δεν είναι πρακτική, αφού η πλήρης τυμπανική μεμβράνη δεν τους επιτρέπει να διεισδύσουν στην κοιλότητα του μέσου αυτιού.
Άλλες αιτίες πόνου στο αυτί
Ο πόνος στο αυτί ενός παιδιού μπορεί να προκληθεί από διάφορους άλλους λόγους, όπως λεμφαδενίτιδα, οδοντική νόσο, φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου ή τραυματικό τραυματισμό. Η λεμφαδενίτιδα χαρακτηρίζεται από αύξηση των λεμφαδένων, οι οποίοι εμφανίζονται με τη μορφή στρογγυλεμένων σχηματισμών και προκαλούνται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στο ρινοφάρυγγα ή τη στοματική κοιλότητα. Σύμφωνα με τον Komarovsky E.O., ένα εξόγκωμα πίσω από το αυτί σε ένα παιδί θα πρέπει να προκαλεί ανησυχία εάν
- Βρίσκεται μια ταχεία ανάπτυξη αυτού του σχηματισμού και ένας διευρυμένος λεμφαδένας επιμένει για περισσότερο από 5 ημέρες.
- παρατηρείται πόνος στην εκπαίδευση.
- υπάρχει ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τον λεμφαδένα.
- υπάρχει τοπική αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή ενός διευρυμένου λεμφαδένα.
Οι διευρυμένοι λεμφαδένες χαρακτηρίζουν κάποιες άλλες, πιο επικίνδυνες παθολογικές καταστάσεις, όπως ανοσολογικές ασθένειες, διεργασίες όγκου. Με αύξηση των λεμφαδένων, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από γιατρό. Μια γενική εξέταση αίματος, η οποία αντανακλά τις αλλαγές που συμβαίνουν στους λεμφαδένες, μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση. Συμβάλλει επίσης στη διάγνωση του υπερήχου αυτών των σχηματισμών, γεγονός που καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της φύσης του περιεχομένου, της δομής του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί αντιβιοτική θεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.
Πρώτες βοήθειες
Έτσι, απαντώντας στην ερώτηση τι να κάνετε εάν πονάει το αυτί ενός παιδιού, ο Komarovsky E.O. καλεί τους γονείς, πρώτα απ 'όλα, να εξετάσουν το παιδί για την παρουσία ορατών βλαβών του στοματικού βλεννογόνου ή του δέρματος της παρωτίδας, να δώσουν προσοχή στη ρινική συμφόρηση και άλλα σημάδια αναπνευστικών ασθενειών ή παιδικές λοιμώξεις. Εάν υπάρχουν σημάδια που υποδηλώνουν συμμετοχή στη διαδικασία
μέσο αυτί, πρέπει να γίνουν τα ακόλουθα βήματα:
- Ενσταλάξτε αγγειοσυσταλτικές σταγόνες στη μύτη του παιδιού.
- Κλείστε το άνοιγμα του έξω ακουστικού πόρου με βαμβακερή μπατονέτα ή turunda.
- Το παιδί πρέπει να πάρει αναισθητικό από το στόμα ή με τη μορφή υπόθετων.
- Στο εγγύς μέλλον, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από ωτορινολαρυγγολόγο για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να συνταγογραφηθεί η σωστή θεραπεία.
Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση ωτικών σταγόνων με οποιοδήποτε συστατικό χωρίς συνταγή γιατρού. Ταυτόχρονα, η έγκαιρη διαβούλευση με έναν γιατρό ΩΡΛ και η συνταγογραφούμενη θεραπεία θα αποτρέψουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών και τη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.
