Υπερτασικοί ασθενείς - ποιος είναι αυτός;

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της υπέρτασης, υπάρχει μια σειρά από εξετάσεις που έχουν συγκεκριμένους στόχους. Αυτά περιλαμβάνουν την επιβεβαίωση σταθερά υψηλού επιπέδου πίεσης, τον αποκλεισμό δευτερογενών αιτιών που μπορεί να γίνουν μείζονες για τους υπερτασικούς ασθενείς, την αξιολόγηση του σταδίου της νόσου και τον βαθμό κινδύνου επιπλοκών. Η διάγνωση γίνεται μετά από τα ακόλουθα στάδια:

1. Συλλογή πληροφοριών σχετικά με την ασθένεια και τη ζωή του ασθενούς (ιστορικό).
2. Επιθεώρηση και εξέταση.
3. Εργαστηριακές αναλύσεις.
4. Ενόργανη έρευνα.

Κατά τη διαδικασία συνομιλίας με τον ασθενή, είναι σημαντικό να συλλέγονται όλα τα δεδομένα που σχετίζονται με τη νόσο και μπορούν να βοηθήσουν στον καθορισμό της διάγνωσης. Αρχικά μαθαίνουν για όλα τα παράπονα που ενοχλούν τον ασθενή, την ύπαρξη συνοδών νοσημάτων, την κληρονομική επιβάρυνση. Εάν προηγουμένως είχε καταγραφεί υψηλή αρτηριακή πίεση, τότε διευκρινίζεται εάν ο ασθενής έπαιρνε φάρμακα για τη σταθεροποίησή της στο φυσιολογικό.

Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς αυτούς τους δείκτες. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ένα ήσυχο περιβάλλον, πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ο ασθενής χρειάζεται μια σύντομη ανάπαυση (περίπου 10 λεπτά). Η μέτρηση της πίεσης πραγματοποιείται και στα δύο χέρια. Παρουσία υψηλών δεδομένων, η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από 1,5-2 ώρες.

Μετά την έρευνα, πραγματοποιείται εξέταση με τη μορφή εξέτασης και ψηλάφησης μεγάλων αγγείων, της περιοχής της καρδιάς. Στη συνέχεια, όταν ακούνε, δίνουν προσοχή στην εμφάνιση εξωτερικού θορύβου. Εκτός από την εξέταση του καρδιαγγειακού συστήματος, μεγάλη σημασία έχει η κατάσταση του θυρεοειδούς αδένα και των νεφρών. Η εξέταση περιλαμβάνει απαραίτητα μέτρηση του επιπέδου πίεσης στα χέρια με διαφορά αρκετών λεπτών. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται μετά από 10-15 λεπτά.

Μετά από ενδελεχή εξέταση και εξέταση, ο ασθενής αποστέλλεται για εξετάσεις. Ο κατάλογος για τους υπερτασικούς ασθενείς περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

1. Εξέταση αίματος (αιμοσφαιρίνη, αιματοκρίτης, γλυκόζη, κάλιο, ασβέστιο, κρεατινίνη, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, πρωτεΐνη).
2. Ανάλυση ούρων για προσδιορισμό πρωτεΐνης και γλυκόζης.

Ο υποχρεωτικός κατάλογος περιλαμβάνει μεθόδους ενόργανης έρευνας για υπερτασικούς ασθενείς. Λαμβάνεται υπόψη το κύριο ΗΚΓ, το οποίο σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το έργο της καρδιάς. Επιπλέον, εκτελείται ηχοκαρδιογράφημα, επιτρέποντάς σας να εξετάσετε την κατάσταση των βαλβίδων, των τοιχωμάτων και την παρουσία ελαττωμάτων. Το υπερηχογράφημα Doppler μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εκτίμηση του βαθμού διαπερατότητας του αίματος μέσω των αγγείων. Η εξέταση με ακτίνες Χ σάς επιτρέπει να εξετάσετε την κατάσταση του αρτηριακού τοιχώματος, την παρουσία ελαττωμάτων ή πλακών.

Ένα υποχρεωτικό βήμα στην εξέταση των υπερτασικών ασθενών είναι η ακτινογραφία θώρακος. Βοηθά στον εντοπισμό παθολογικών διεργασιών σε διάφορα μέρη της καρδιάς - αυτό είναι μια αύξηση του μεγέθους της ή μια μείωση. Στη συνέχεια, ο ασθενής παραπέμπεται για υπερηχογράφημα νεφρών και επινεφριδίων. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη επιπλοκών που προκύπτουν από την υψηλή αρτηριακή πίεση ή λόγω παθολογίας που αναπτύσσεται σε αυτά τα όργανα και προκαλεί υπέρταση.

Οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε εξέταση του βυθού από οφθαλμίατρο. Η καρδιά και ο αμφιβληστροειδής είναι οι κύριοι στόχοι της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Σε υπερηχογράφημα νεφρών και επινεφριδίων αξιολογείται η κατάστασή τους. Εάν υπάρχει υποψία εγκεφαλικού, ο ασθενής πρέπει να παραπεμφθεί για μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου προκειμένου να αποκλειστεί αυτή η παθολογία. Εάν ανιχνευθεί νεφρική παθολογία στο υπερηχογράφημα, γίνεται μικροσκόπηση επιχρίσματος ούρων.

Για τη διάγνωση της σοβαρής υπέρτασης, υπάρχει η ακόλουθη λίστα μελετών:

• πολυυπνογραφία;
• καρδιοαναπνευστική παρακολούθηση?
• παλμική οξυμετρία υπολογιστή.

Με τη βοήθεια της πολυυπνογραφίας κατά τη διάρκεια του ύπνου, εξετάζονται διάφορες λειτουργίες του σώματος σε διαφορετικές φάσεις, όταν είναι δυνατό να εντοπιστούν τυχόν αποκλίσεις από τον κανόνα. Η παρακολούθηση σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε την περίοδο μετά τον ύπνο: να εντοπίσετε σε έναν υπερτασικό ασθενή μια αναπνευστική διαταραχή που επηρεάζει αρνητικά το καρδιαγγειακό σύστημα. Η παλμική οξυμετρία είναι μια τεχνική που βασίζεται στην ανίχνευση διαταραχών που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια του ύπνου. Αυτό οδηγεί σε ανεπαρκή κορεσμό του αίματος με οξυγόνο, που οδηγεί σε ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Υπερτασικό άτομο είναι ένα άτομο που πάσχει από συμπτώματα που προκαλούνται από υψηλή αρτηριακή πίεση (πάνω από 140/90 mm Hg) όπου η κύρια αιτία είναι η καθιστική ζωή, το άγχος και οι κακές συνήθειες.

Οι δείκτες σε τέτοια άτομα επιστρέφουν στο φυσιολογικό όταν λαμβάνουν αντιυπερτασικά φάρμακα και ακολουθούν ιατρικές συστάσεις.

Παρακολούθηση της κατάστασης των υπερτασικών ασθενών

Η κύρια μέθοδος για την παρακολούθηση του επιπέδου πίεσης θεωρείται η σταθερή μέτρηση. Χωρίς αυτό, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η σοβαρότητα της κατάστασης προκειμένου να ξεκινήσει η θεραπεία. Ο έλεγχος της αρτηριακής πίεσης είναι σημαντικός όχι μόνο όταν αισθάνεστε αδιαθεσία. Η διαδικασία εκτελείται τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα, εάν η κατάσταση είναι διαταραγμένη και αυξάνονται συνεχώς οι δείκτες κατά τη διάρκεια της μέτρησης. Τουλάχιστον 2 φορές το χρόνο, ο ασθενής πρέπει να υποβάλλεται σε προληπτική εξέταση από καρδιολόγο ή θεραπευτή, να κάνει εξετάσεις και πρόσθετες μελέτες. Εάν είναι απαραίτητο, ένας υπερτασικός ασθενής στέλνεται για εξέταση πολλές φορές το χρόνο. Η λίστα ελέγχου υψηλής πίεσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

1. Γενική ανάλυση αίματος.
2. Βιοχημική ανάλυση για τον προσδιορισμό του επιπέδου γλυκόζης, χοληστερόλης, λιποπρωτεϊνών.
3. Γενική ανάλυση ούρων.
4. ΗΚΓ.
5. Εξέταση βυθού από οφθαλμίατρο.

Συνιστάται επίσης στους υπερτασικούς ασθενείς να τηρούν ημερολόγιο, όπου θα καταγράφονται όλοι οι δείκτες αρτηριακής πίεσης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό θα αξιολογήσει τη σοβαρότητα της κατάστασης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η μακροχρόνια ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Αυτές περιλαμβάνουν νεφρική νόσο. Για να το αποφύγετε ή να το εντοπίσετε έγκαιρα, συνιστάται η επίσκεψη σε ουρολόγο.

Στατιστικά περιστατικών

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κρούσματα στη Ρωσία αποκτούν διαστάσεις επιδημίας. Σύμφωνα με τους τελευταίους δείκτες που ελήφθησαν, μεταξύ των ανδρών κάτω των 29 ετών (7%) υπάρχουν προβλήματα με την αρτηριακή πίεση. Μέχρι την ηλικία των 39 ετών, τα ποσοστά αυτά αυξάνονται στο 16%. Οι άνδρες κάτω των 49 ετών υποφέρουν από υπέρταση στο 27% των περιπτώσεων και όσοι είναι άνω της ηλικίας έχουν σταθερά υψηλό επίπεδο πίεσης στο 35%. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα ίδια προβλήματα έχουν οι γυναίκες κάτω των 70 ετών. Μέχρι την ηλικία των 39 ετών, σχεδόν κάθε 14ο άτομο πάσχει από υπέρταση.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει τρόπος θεραπείας της υπέρτασης. Για να προσπαθήσετε να αποφύγετε αυτήν την ασθένεια, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις ιατρικές συστάσεις, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που διατρέχουν κίνδυνο εμφάνισής της.

Σε περίπτωση υπέρτασης, είναι σημαντικό όχι μόνο να ξεκινά σωστά η θεραπεία, αλλά και να υποβάλλονται σε ετήσιες εξετάσεις για τον έλεγχο της πάθησης. Ο αριθμός των επισκέψεων στο γιατρό καθορίζεται από τη σοβαρότητα και τις πιθανές επιπλοκές.