Οι εμβοές - τόσο μονόπλευρες όσο και αμφοτερόπλευρες - εμφανίζονται σε διάφορες καταστάσεις. Δεν οφείλεται πάντα στην παθολογία του οργάνου της ακοής μόνο και μπορεί να είναι εκδήλωση διαφόρων ασθενειών του καρδιαγγειακού, του νευρικού, του ενδοκρινικού συστήματος. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτό το σύμπτωμα σχετίζεται με την επίδραση επαγγελματικών κινδύνων - για παράδειγμα, βιομηχανικό θόρυβο ή τοξίνες. Πολλοί προκλητικοί παράγοντες και ασθένειες που συνοδεύονται από κουδούνισμα, καθορίζουν έναν μεγάλο αριθμό υποθέσεων σχετικά με την αιτιολογία του θορύβου, καθιστούν δύσκολη τη γρήγορη και ακριβή διάγνωση. Εάν το κουδούνισμα στο αυτί δεν υποχωρεί από μόνο του, πρέπει να μάθετε αμέσως με τι σχετίζεται.
Αιτίες
Οι εμβοές στη σιωπή παρεμποδίζουν τον ύπνο και την ανάπαυση. Ο παρεμβατικός ήχος ενοχλεί τον ασθενή και εγείρει εύλογη ανησυχία για μια πιθανή ασθένεια που προκαλεί τον θόρυβο.
Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά μπορούν να παραπονεθούν για αυτό το σύμπτωμα. Μερικές φορές ο θόρυβος του κουδουνίσματος εκλαμβάνεται λανθασμένα ως παθολογικό σημάδι που υπάρχει μόνο στους ηλικιωμένους, ενώ αλλαγές στα στοιχεία του ηχοαγωγικού και του συστήματος λήψης ήχου παρατηρούνται σε ασθενείς όλων των ηλικιακών ομάδων.
Τι σημαίνει βουητό στα αυτιά;
Αυτό εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα κύρια χαρακτηριστικά του συμπτώματος (χρόνος εμφάνισης, διάρκεια), την παρουσία συνοδών εκδηλώσεων (σύνδρομο πόνου κ.λπ.). Εάν ο ήχος κουδουνίσματος εμφανιστεί μία φορά και εξαφανιστεί γρήγορα μόνος του, αυτό μπορεί να οφείλεται σε βραχυπρόθεσμη έκθεση σε δυνατό ήχο (για παράδειγμα, μετά την ακρόαση μουσικής με ακουστικά). Η συχνή υποτροπή των επεισοδίων εμβοών ή οι επίμονες εμβοές είναι ανησυχητικό σημάδι.
Πολλοί ασθενείς αναρωτιούνται αν υπάρχει θεραπεία για τις εμβοές. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι δεν υπάρχουν ειδικά φαρμακολογικά σκευάσματα σχεδιασμένα να επηρεάζουν αυτό το σύμπτωμα. Η επιλογή του θεραπευτικού σχήματος εξαρτάται από το τι προκαλεί τον θόρυβο - μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί ακόμη και χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, στη σύνθετη θεραπεία ασθενειών που συνοδεύονται από θόρυβο κουδουνίσματος, χρησιμοποιούνται παράγοντες που ανήκουν στις ομάδες των νοοτροπικών, βιταμίνες, αντιαιμοπεταλικοί παράγοντες, αγχολυτικά κ.λπ.
Τι κάνει τα αυτιά σας να κουδουνίζουν; Οι πιθανές αιτίες για το βουητό στο αυτί είναι:
- Νόσος Meniere.
- Υπερτονική νόσος.
- βαροωτίτιδα.
- Επαγγελματική απώλεια ακοής.
- Σύνδρομο αιφνίδιας κώφωσης.
- Λαβυρινθοτοξίκωση.
- Ακουστικό τραύμα.
- Μώλωπος λαβύρινθου αυτιού.
Η εμφάνιση θορύβου στο αυτί παρατηρείται σε υπερτασικούς ασθενείς κατά τη διάρκεια αύξησης της αρτηριακής πίεσης.
Ταυτόχρονα, το κουδούνισμα δεν είναι η μόνη δυνατή παραλλαγή του υποκειμενικού ήχου. Κουδούνισμα στο αυτί για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη νόσο του Meniere. Η αιτιολογία παραμένει άγνωστη. Μεγάλη σημασία στην ανάπτυξη της παθολογίας είναι οι ενδοκρινικές διαταραχές (ιδίως, η παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, τα επινεφρίδια), η τάση για αλλεργικές αντιδράσεις, η δυσλειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος, οι εκφυλιστικές αλλαγές στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Το έντονο βούισμα στα αυτιά είναι ένα από τα πιο επίμονα συμπτώματα. Αν και η πορεία της νόσου είναι παροξυσμική, οι ασθενείς μπορεί να υποδεικνύουν ότι υπάρχει συνεχώς κουδούνισμα στο αριστερό αυτί ή στη δεξιά πλευρά. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θορύβου πρώτα στο ένα αυτί και μετά και στα δύο.
Η βαροτίτιδα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πτώσης της ατμοσφαιρικής πίεσης.
Μία από τις πιο κοινές μορφές βαροωτίτιδας είναι η αερωτίτιδα - η εκλαΐκευση της χρήσης των αεροπορικών μεταφορών για ταξίδια οδήγησε στην εμφάνιση μιας ξεχωριστής παραλλαγής της νόσου. Ο ασθενής λέει ότι το αυτί είναι φραγμένο και κουδουνίζει. Ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας είναι πολύ υψηλότερος εάν τη στιγμή της αλλαγής της πίεσης (με απότομη μείωση στο επίπεδο ή, αντίθετα, απότομη άνοδο), υπάρχει έντονη ρινική συμφόρηση (ως αποτέλεσμα λοιμώδους, αλλεργικής ρινίτιδας ή ρινίτιδας διαφορετική αιτιολογία).
Αν κουδουνίζουν τα αυτιά σας, τι σημαίνει η συνεχής επαφή με τον βιομηχανικό θόρυβο; Η καταστροφική επίδραση του δυνατού ήχου διαφορετικής τονικότητας είναι γνωστή εδώ και πολύ καιρό. Για να αποτρέψουν την ανάπτυξη επαγγελματικής απώλειας ακοής, οι επιχειρήσεις χρησιμοποιούν ειδικά ακουστικά και άλλες προστατευτικές συσκευές για τη μείωση του επιπέδου θορύβου. Ωστόσο, σε πολλές περιπτώσεις, η απώλεια ακοής δεν μπορεί να αποφευχθεί και το πρώτο σημάδι της απώλειας ακοής είναι ένα σταδιακά αυξανόμενο σταθερό κουδούνισμα στο ένα αυτί ή και στις δύο πλευρές.
Λαβυρινθοτοξίκωση
Λαβυρινθοτοξίκωση νοείται ως βλάβη στον λαβύρινθο του αυτιού ως αποτέλεσμα δηλητηρίασης με οικιακά και βιομηχανικά δηλητήρια και φάρμακα. Εάν το αυτί του ασθενούς κουδουνίζει, αυτό μπορεί να οφείλεται σε δηλητηρίαση:
- ενώσεις υδραργύρου;
- μεθανόλη;
- κινίνη;
- σαλικυλικά?
- στρεπτομυκίνη, νεομυκίνη.
Το φύσημα του αυτιού είναι μόνο ένα μέρος της κλινικής εικόνας κάθε τύπου μέθης.
Η ταχεία ανάπτυξη της λαβυρινθοτοξίκωσης παρατηρείται με υπερβολική δόση κινίνης. Οι ασθενείς σημειώνουν ότι το αυτί χτυπούσε απότομα, η οξύτητα ακοής μειώθηκε. Το αριστερό και το δεξί αυτί επηρεάζονται σε διάφορους βαθμούς, επομένως το φύσημα μπορεί να είναι μονόπλευρο στην αρχή. Επί του παρόντος, η κινίνη χρησιμοποιείται σπάνια ως φάρμακο.
Τα σαλικυλικά προκαλούν την εμφάνιση θορύβου με παρατεταμένη χρήση - εάν κουδουνίζει στο δεξί αυτί, πρέπει να σκεφτείτε τη σύνδεση με φαρμακολογικά φάρμακα.
Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται ως αναλγητικά και αντιπυρετικά φάρμακα, ο πιο διάσημος εκπρόσωπος είναι το ακετυλοσαλικυλικό οξύ (Ασπιρίνη).
Η στρεπτομυκίνη και η νεομυκίνη είναι αντιβακτηριδακοί παράγοντες της ομάδας των αμινογλυκοσιδών. Τα σκευάσματα της σειράς αμινογλυκοσιδών έχουν ωτοτοξική δράση, επομένως δεν μπορούν να ληφθούν χωρίς σαφώς αιτιολογημένες ενδείξεις - ειδικά στην παιδική ηλικία.
Ακουστικό τραύμα
Ως ακουστικό τραύμα ορίζεται ο τραυματισμός που προκύπτει από την έκθεση σε ηχητικά ερεθίσματα. Αυτή μπορεί να είναι:
- αιχμηρός;
- χρόνιος.
Το χρόνιο ακουστικό τραύμα λέγεται όταν ένας ασθενής με απώλεια ακοής έχει εκτεθεί σε εξωτερικό θόρυβο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μία από τις παραλλαγές αυτής της παθολογίας είναι η βλάβη της ακοής ως αποτέλεσμα της επαφής με το θόρυβο στο χώρο εργασίας. Εκτός από την επαγγελματική απώλεια ακοής, μπορούν επίσης να διακριθούν διαταραχές που σχετίζονται με την επίδραση του εξωτερικού θορύβου κατά την ανάπαυση και τον ύπνο στην καθημερινή ζωή. Εμφανίζονται σε άτομα που ζουν κοντά σε «θορυβώδη» αντικείμενα - σιδηρόδρομους, μεγάλες επιχειρήσεις. Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθεί υπόψη η συχνή χρήση ακουστικών, η ακρόαση μουσικής σε υψηλή ένταση - αυτό μπορεί να προκαλέσει κουδούνισμα στο αυτί και συμφόρηση.
Τα πιο επικίνδυνα είναι τα ακουστικά «κενού» και τα «ακουστικά» ή «ακουστικά».
Ο λόγος για την ανάπτυξη οξέος ακουστικού τραύματος είναι μια ξαφνική πρόσκρουση στο όργανο ακοής ενός παλμικού θορύβου υψηλής ισχύος. Η παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μιας έκρηξης ή ενός πυροβολισμού, χαρακτηρίζεται από ένα απότομο κουδούνισμα στα αυτιά. Σε οξύ ακουστικό τραύμα, το κουδούνισμα μπορεί να είναι μονόπλευρο και αμφίπλευρο.
Όταν τα αυτιά κουδουνίζουν και σκάνε, μπορεί κανείς να σκεφτεί έναν συνδυασμό ακουστικού και βαρομετρικού τραύματος. Το βαρότραυμα εμφανίζεται με μια απότομη αλλαγή στην ατμοσφαιρική πίεση, η οποία αναφέρθηκε ήδη στις προηγούμενες ενότητες όταν συζητήθηκε η αερωτίτιδα.
Μπορεί να παρατηρηθεί κατά τη γρήγορη ανάβαση από βάθος, ενώ βρίσκεται στην καμπίνα του αεροσκάφους.Αυτός ο τύπος βλάβης σημειώνεται επίσης σε εκρηκτικά τραύματα - το αυτί του ασθενούς ξαπλώνει απότομα και το κουδούνισμα γίνεται ο κυρίαρχος ήχος, ενώ τα εξωτερικά ακουστικά ερεθίσματα δεν γίνονται αντιληπτά.
Σύνδρομο αιφνίδιας κώφωσης
Η ακριβής αιτιολογία του συνδρόμου αιφνίδιας κώφωσης δεν έχει τεκμηριωθεί. Μεταξύ των υποθέσεων σχετικά με τους παράγοντες πρόκλησης είναι οι εξής:
- βλαβερές συνέπειες χαμηλών ή υψηλών θερμοκρασιών (υποθερμία, υπερθερμία).
- νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου, που ρέει λανθάνουσα.
- συναισθηματικό στρες, στρες.
- σωματικό στρες κ.λπ.
Οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι η μειωμένη παροχή αίματος στο σαλιγκάρι παίζει βασικό ρόλο στην παθογένεση της νόσου. Ο θόρυβος εμφανίζεται ξαφνικά - ο ασθενής έχει ένα δυνατό κουδούνισμα στα αυτιά του, η ακοή επιδεινώνεται.
Μπορεί να υπάρχει παροξυσμικός χαρακτήρας της πορείας με περιοδική επανάληψη επεισοδίων θορύβου στο αυτί.
Εάν οι κρίσεις βαρηκοΐας επαναληφθούν, ο βαθμός απώλειας ακοής επιδεινώνεται συνεχώς. Το κουδούνισμα στο δεξί αυτί και στην αριστερή πλευρά, στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, εξαφανίζεται χωρίς τη χρήση ειδικών μεθόδων, γίνεται επίμονο, είναι δύσκολο να το καταπολεμήσετε.
Μώλωπας Λαβύρινθου
Μια θλάση του λαβύρινθου του αυτιού εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικής βλάβης στα ανατομικά στοιχεία του, η οποία διευκολύνεται από:
- βλάβη;
- σέικ;
- συμπίεση των δομών του λαβυρίνθου.
Μια θλάση του λαβύρινθου του αυτιού είναι μια από τις πιθανές συνέπειες μιας τραυματικής εγκεφαλικής βλάβης, κατά την οποία τα αυτιά κουδουνίζουν και το κεφάλι πονάει. Η παθογενετική βάση για την έναρξη των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των παραπόνων για κουδούνισμα στα αυτιά, είναι η αιμορραγία και το οίδημα στον λαβύρινθο του αυτιού.
