Η φλεγμονή του αυτιού ή η μέση ωτίτιδα είναι μια από τις πιο δυσάρεστες ασθένειες για ένα παιδί. Αυτή η διαταραχή μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά τις περισσότερες φορές η νόσος διαγιγνώσκεται τον πρώτο χρόνο της ζωής. Μέχρι το τέλος της πρώιμης παιδικής ηλικίας, σχεδόν κάθε παιδί έχει ιστορικό τουλάχιστον ενός επεισοδίου της νόσου.
Στην παιδική ηλικία, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται συχνότερα λόγω των δομικών χαρακτηριστικών του αυτιού - ο ακουστικός σωλήνας, με τη βοήθεια του οποίου συνδέονται ο ρινοφάρυγγας και η κοιλότητα του αυτιού, είναι ευρύς και βραχύς, με αποτέλεσμα τα παθογόνα να διεισδύουν εύκολα στο ακουστικό κανάλι.
Η οξεία μέση ωτίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται συχνά σε φόντο κρυολογήματος, ακατάλληλης σίτισης (διείσδυση στοιχείων τροφής στη ρινική κοιλότητα και ακουστικό σωλήνα), υποθερμία ή υπερθέρμανση του σώματος.
Τα παιδιά με αλλεργικές αντιδράσεις είναι επίσης πιο πιθανό να αναπτύξουν μέση ωτίτιδα επειδή οι διογκωμένες αδενοειδή μπλοκάρουν τον ακουστικό σωλήνα.
Συμπτώματα
Η οξεία μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί χαρακτηρίζεται από ξαφνική ανάπτυξη. Τα συμπτώματα της φλεγμονώδους διαδικασίας είναι έντονος πόνος στο αυτί, απώλεια ακοής, ανήσυχος ύπνος, ευερεθιστότητα, έλλειψη όρεξης, οι τιμές θερμοκρασίας μπορεί να αυξηθούν έως και 40 ºС.
Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το πύον συσσωρεύεται στην κοιλότητα του αυτιού, στη συνέχεια η τυμπανική μεμβράνη διατρυπάται και βγαίνουν πυώδεις μάζες. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, οι οδυνηρές αισθήσεις γίνονται λιγότερο έντονες, οι δείκτες θερμοκρασίας μειώνονται ελαφρώς, τα συμπτώματα δηλητηρίασης του σώματος εξαφανίζονται, αλλά η βλάβη της ακοής παραμένει.
Στη συνέχεια η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό, η απόρριψη από την κοιλότητα του αυτιού σταματά, η διάτρηση του τυμπανικού υμένα ουλώνεται και η ακοή αποκαθίσταται.
Αρχές θεραπείας
Δεν θα είναι δυνατό να αντιμετωπίσετε την ασθένεια σε 2-3 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας για τη μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι 2-3 εβδομάδες. Δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, τα θεραπευτικά μέτρα πρέπει απαραίτητα να λαμβάνουν χώρα υπό την επίβλεψη ειδικού.
Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να στοχεύει στην αποκατάσταση της βατότητας του ακουστικού σωλήνα. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικές ρινικές σταγόνες (Nazivin, Tizin). Ελλείψει αποτελέσματος, πραγματοποιείται φύσημα των αυτιών μέσω της μύτης. Η επέμβαση γίνεται από 3-4 ετών, σε μεγαλύτερη ηλικία γίνεται καθετηριασμός του ακουστικού σωλήνα.
Εάν υπάρχει έντονο σύνδρομο πόνου, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται στους 39-40 ºС, τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας.
Επίσης, τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρησιμοποιούνται υποχρεωτικά για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών.
Για παιδιά πρώιμης και προσχολικής ηλικίας, οι αντιβακτηριδακοί παράγοντες συνήθως συνταγογραφούνται με τη μορφή εναιωρήματος, για μαθητές - σε μορφή δισκίου. Προτιμώνται τα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης (Augmenty, Ospamox), ελλείψει αποτελέσματος, χρησιμοποιούνται μακρολίδες (Azimed, Sumamed).
Για τη μείωση των δεικτών θερμοκρασίας, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά φάρμακα - Panadol, Paracetamol, Nurofen.
Ασκείται τοπική θεραπεία με ωτικές σταγόνες (Otipax, Otinum). Υπάρχουν σημαντικές αποχρώσεις που πρέπει να λάβετε υπόψη όταν χρησιμοποιείτε σταγόνες για τα αυτιά. Παρά το γεγονός ότι οι οδηγίες για ορισμένα φάρμακα περιέχουν πληροφορίες σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης τους κατά τη νεογνική περίοδο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες του ειδικού. Η σύνθεση αυτών των κεφαλαίων μπορεί να περιέχει ουσίες που έχουν παρενέργειες (διάρροια, σπασμούς, έμετος), επομένως χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή.
Εάν ο θεράπων ιατρός έχει συνταγογραφήσει ωτικές σταγόνες, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η απευθείας ενστάλαξη του φαρμάκου στην κοιλότητα του αυτιού μπορεί να είναι επικίνδυνη, ειδικά εάν διακυβεύεται η ακεραιότητα του τυμπάνου (είναι δυνατή η πλήρης απώλεια ακοής). Στην παιδική ηλικία, είναι ασφαλέστερο να εισάγετε μπατονέτες στο αυτί και να στάζουν σταγόνες πάνω τους 3-4 φορές την ημέρα (το φάρμακο πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου).
Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας στα παιδιά μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας συνταγές εναλλακτικής ιατρικής. Μία από τις πιο αποτελεσματικές θεραπείες είναι ο χυμός κρεμμυδιού. Το κρεμμύδι πρέπει να είναι τριμμένο, να στύβει το χυμό από το χυλό που προκύπτει και να το συνδυάζει με νερό σε αναλογία 1: 2. Μουσκέψτε τα βαμβακερά τουρντάκια με το προκύπτον προϊόν και βάλτε τα στην κοιλότητα του αυτιού για 15-20 λεπτά. Το λάδι γαρύφαλλου μπορεί να χρησιμοποιηθεί με παρόμοιο τρόπο.
Οι θερμαντικές κομπρέσες μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε κανονικές θερμοκρασίες. Στα αρχικά στάδια της νόσου, η ξηρή ζέστη είναι ένα αποτελεσματικό αναλγητικό. Για τη κομπρέσα, συνιστάται η χρήση υφασμάτινης σακούλας με προθερμασμένο αλάτι ή άμμο.
Η διαδικασία εκτελείται ως εξής: γύρω από το αυτί, τοποθετείται ένα σφραγιστικό βαμβακερό ρολό (μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα μαλακό πανί), στη συνέχεια μια πετσέτα και μια ζεστή τσάντα, όλα είναι καλά τυλιγμένα από πάνω. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 15 λεπτά, στη συνέχεια πρέπει να κάνετε ένα διάλειμμα για 30 λεπτά και να επαναλάβετε τη θέρμανση.
Μια θερμαντική συμπίεση δεν θα εξαλείψει τη φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα των επώδυνων αισθήσεων και να βελτιώσει σημαντικά την ευημερία του παιδιού.
Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί θερμαντική κομπρέσα αλκοόλης. Πριν το χρησιμοποιήσετε, η περιοχή γύρω από το αυτί πρέπει να λιπαίνεται με βρεφική κρέμα, έτσι θα προστατεύσετε το ευαίσθητο δέρμα του μωρού από εγκαύματα. Μια χαρτοπετσέτα γάζας υγραίνεται σε οινόπνευμα (προηγουμένως αραιωμένη με νερό) και απλώνεται γύρω από το στόμιο, καλύπτεται με πολυαιθυλένιο με μια τρύπα για το αυτί στην κορυφή, το τελευταίο στρώμα είναι βαμβάκι και, στη συνέχεια, τα πάντα επικαλύπτονται προσεκτικά. Η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 2-3 ώρες.
Η κομπρέσα δεν πρέπει να μείνει όλη τη νύχτα.
Η διαδικασία θέρμανσης πραγματοποιείται 2 φορές την ημέρα.
Επίσης, για την παρασκευή αλκοολούχων κομπρέσων και διαβροχής βαμβακερών τουρντών, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αλκοολούχο βάμμα πρόπολης (10%).
Προληπτικές ενέργειες
Η γενική ενδυνάμωση του σώματος θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης οποιασδήποτε φλεγμονώδους διαδικασίας. Για τη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος, μια ισορροπημένη διατροφή, τακτικές διαδικασίες σκλήρυνσης, μέτρια σωματική δραστηριότητα και καθημερινές μεγάλες βόλτες στον καθαρό αέρα είναι σημαντικές.
Οι συστηματικές διαδικασίες υγιεινής θα βοηθήσουν στη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης μέσης ωτίτιδας. Η κοιλότητα του αυτιού του παιδιού πρέπει να καθαρίζεται τακτικά από ακαθαρσίες με βαμβακερά μάκτρα. Ωστόσο, δεν μπορείτε να χρησιμοποιείτε μπατονέτες κάθε μέρα, καθώς στη διαδικασία του υπερβολικά ενεργού καθαρισμού, αφαιρείται το κερί του αυτιού, το οποίο προστατεύει τους ακουστικούς πόρους.
Για την πρόληψη της μέσης ωτίτιδας, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί έγκαιρα το κοινό κρυολόγημα. Στα βρέφη, η ρινική κοιλότητα πρέπει να καθαρίζεται από βλέννα χρησιμοποιώντας αναρροφητή. Είναι σημαντικό για ένα μεγαλύτερο παιδί να διδάξει πώς να φυσά τη μύτη του σωστά (με τη σειρά του σε κάθε ρουθούνι) έτσι ώστε η βλέννα που περιέχει παθογόνα να μην διεισδύει μέσω του ακουστικού σωλήνα στην τυμπανική κοιλότητα και να μην προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονώδους διαδικασίας.
Εάν εμφανιστεί αδενοειδής βλάστηση, απαιτείται θεραπεία. Ελλείψει του αποτελέσματος της θεραπείας, επιλύεται το ζήτημα της αφαίρεσης των αδενοειδών.
