Ωτίτιδα

Ταξινόμηση και τύποι μέσης ωτίτιδας στα παιδιά

Ο όρος «μέση ωτίτιδα» αναφέρεται σε φλεγμονώδεις παθήσεις του αυτιού με ποικίλο εντοπισμό και συμπτώματα. Μια τέτοια παθολογική κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά διαγιγνώσκεται παραβίαση στα παιδιά, λόγω των δομικών χαρακτηριστικών της ευσταχιανής σάλπιγγας, με τη βοήθεια της οποίας η τυμπανική κοιλότητα του μέσου ωτός συνδέεται με τον ρινοφάρυγγα.

Οι τύποι μέσης ωτίτιδας στα παιδιά ταξινομούνται σύμφωνα με τα ακόλουθα κριτήρια:

  • ο τόπος ανάπτυξης της νόσου - εξωτερικός, μεσαίος, εσωτερικός.
  • η πορεία της παθολογικής διαδικασίας - οξεία, υποξεία, χρόνια.
  • αιτία εμφάνισης - τραυματική, ιογενής, αλλεργική.
  • η φύση της φλεγμονής είναι καταρροϊκή, εξιδρωματική, πυώδης.

Καθένας από τους τύπους αυτής της διαταραχής συνοδεύεται από χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις. Ας εξετάσουμε λεπτομερέστερα τους τύπους μέσης ωτίτιδας στα παιδιά.

Εξωτερική ωτίτιδα

Η παθολογική διαδικασία εντοπίζεται στο ορατό τμήμα του αυτιού. Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου σε αυτή την περίπτωση είναι η εξόγκωση ή ο βρασμός.

Η ασθένεια εμφανίζεται λόγω γρατσουνίσματος, έκθεσης σε μολυσματικούς παράγοντες, τσιμπήματα εντόμων. Η ανάπτυξη αυτής της διαταραχής λόγω σακχαρώδους διαβήτη είναι πιθανή.

Ποικιλίες εξωτερικής ωτίτιδας:

  • οξεία λοιμώδης περιορισμένη πυώδης μέση ωτίτιδα. Με αυτή τη διαταραχή, σχηματίζεται ένα πυώδες στοιχείο στην εξωτερική περιοχή του αυτιού. Η ασθένεια συνοδεύεται από χαρακτηριστικά συμπτώματα, γεγονός που επιτρέπει την ακριβή διάγνωση χωρίς πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα. Σημάδια παθολογίας: οδυνηρές αισθήσεις κατά το άνοιγμα του στόματος. αύξηση του μεγέθους των στενά εντοπισμένων λεμφαδένων. πρήξιμο του δέρματος γύρω από το αυτί.
  • οξεία λοιμώδης διάχυτη πυώδης μέση ωτίτιδα. Μια σοβαρή μορφή διαταραχής κατά την οποία υπάρχει ροή πύου από το μέσο αυτί. Τα παθογόνα στοιχεία σε αυτή την κατάσταση εισέρχονται στο εξωτερικό αυτί και εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας: πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος στο εξωτερικό αυτί, πορεία πύου με χαρακτηριστική οσμή, έντονες οδυνηρές αισθήσεις.

Ωτίτιδα

Σε αυτή την κατάσταση, το τύμπανο και η περιοχή του μέσου ωτός περιλαμβάνονται στην παθολογική διαδικασία. Συχνά, ως αποτέλεσμα κρυολογήματος ή ιογενούς ασθένειας (ARVI, κ.λπ.), εμφανίζεται μέση ιογενής μέση ωτίτιδα στα παιδιά.

Τύποι παθολογίας:

  • οξεία λοιμώδης πυώδης μέση ωτίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, σημειώνεται συμφόρηση αυτιών. διαπύηση; πόνος στο αυτί? αύξηση των τιμών της θερμοκρασίας.
  • οξεία λοιμώδης εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Μια τέτοια διαταραχή, λόγω οιδήματος, συνοδεύεται από στένωση του αυλού της ευσταχιανής σάλπιγγας. Ως αποτέλεσμα, η απέκκριση υγρού (εξιδρώματος), που παράγεται εντατικά κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, είναι μειωμένη. Αυτό συμβάλλει στην ενίσχυση της παθολογικής διαδικασίας, η οποία εκδηλώνεται με τα ακόλουθα σημάδια: έντονη απώλεια ακοής. υπάρχει μια αίσθηση υπερχείλισης υγρού μέσα στο αυτί. το εξίδρωμα συσσωρεύεται στο μέσο αυτί. μετά από οπτική εξέταση από ειδικό, η τυμπανική μεμβράνη έχει μια γκριζωπή απόχρωση και ένα σαφές αγγειακό σχέδιο.
  • οξεία αιμορραγική μέση ωτίτιδα του μέσου ωτός. Σε μια τέτοια κατάσταση, το υγρό γίνεται αιματηρό. Η παραβίαση συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα: μπλε απόχρωση του τυμπάνου. Αύξηση της βαρηκοΐας. συσσώρευση κόκκινου-καφέ υγρού στην τυμπανική κοιλότητα.
  • οξεία τραυματική μέση ωτίτιδα. Αυτός ο τύπος διαταραχής εμφανίζεται πολύ συχνά στα παιδιά. Με τα παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους, ο κίνδυνος τραυματισμού του αυτιού είναι πολύ υψηλός. Εάν το παιδί ανησυχεί για οδυνηρές αισθήσεις στην κοιλότητα του αυτιού, είναι απαραίτητο να ελέγξετε για τα ακόλουθα σημάδια - βαρηκοΐα, πληγή στο αυτί, κηλίδες. Εάν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια.
  • χρόνια λοιμώδης πυώδης μέση ωτίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, λόγω παραβίασης της εξόδου του εξιδρώματος, σχηματίζεται ένα άνοιγμα στο τύμπανο, από το οποίο ρέει συνεχώς πύον, σημειώνεται απώλεια ακοής. Με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζεται μια ουλή στην τρύπα, η οποία είναι συχνά η αιτία σοβαρής βλάβης της ακοής.
  • χρόνια αλλεργική εξιδρωματική μέση ωτίτιδα. Η ανάπτυξη της νόσου συμβαίνει λόγω παραβίασης της εξόδου του εξιδρώματος από το μέσο αυτί. Η αλλεργική μέση ωτίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται συχνά στο φόντο της χρόνιας φλεγμονής στα ιγμόρεια της μύτης, της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών και των αλλεργικών αντιδράσεων του σώματος. Σημάδια της νόσου: συμφόρηση αυτιών, συρρικνωμένο τύμπανο, απώλεια ακοής.
  • χρόνια συγκολλητική μέση ωτίτιδα. Αυτή είναι μια σοβαρή επιπλοκή της εξωτερικής ωτίτιδας ή της μέσης ωτίτιδας, που δεν θεραπεύτηκαν στα αρχικά στάδια ανάπτυξης. Σχηματίζονται συμφύσεις στον ακουστικό σωλήνα. Η συνοχή του εξιδρώματος γίνεται υπερβολικά παχύρρευστη, είναι δύσκολο να αφαιρεθεί από την κοιλότητα του αυτιού, ως αποτέλεσμα, η ασθένεια είναι ακόμη πιο σοβαρή. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχουν έντονες εμβοές, ταχεία εξασθένηση της ακοής.

Εσωτερική μέση ωτίτιδα

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας για τη χρόνια μέση ωτίτιδα, η παθολογία εξαπλώνεται στο εσωτερικό αυτί και επηρεάζει τον λαβύρινθο του κοχλία. Αυτή η παραβίαση ονομάζεται "λαβυρινθίτιδα" και συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ζάλη;
  • επιδείνωση του συντονισμού·
  • έντονες εμβοές?
  • εμετός?
  • ταχεία απώλεια ακοής.

Η λαβυρινθίτιδα είναι η πιο σοβαρή μορφή μέσης ωτίτιδας. Είναι αδύνατο να γίνει σωστή διάγνωση με βάση μια οπτική εξέταση· απαιτείται ένας αριθμός ιατρικών μελετών.

Σαλπιγγοτίτιδα

Ο ακουστικός σωλήνας που συνδέει το μέσο αυτί και τον ρινοφάρυγγα, ελλείψει παθολογιών, είναι κλειστός και ανοίγει μόνο κατά την κατάποση, το χασμουρητό. Σε περίπτωση διείσδυσης μολυσματικών παραγόντων στην ευσταχιανή σάλπιγγα (κυρίως από τον ρινοφάρυγγα), αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία, η οποία ονομάζεται «σαλπιγγοωτίτιδα». Στα παιδιά, αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνά με φλεγμονώδη αδενοειδή, διευρυμένες αμυγδαλές. Επίσης, παραβίαση μπορεί να προκληθεί από στρεπτοκοκκικές, σταφυλοκοκκικές, πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις. Η πορεία της νόσου μπορεί να μην συνοδεύεται από συμπτώματα (οι μετρήσεις της θερμοκρασίας είναι φυσιολογικές, οι οδυνηρές αισθήσεις απουσιάζουν).

Μια παρατεταμένη ασυμπτωματική πορεία φλεγμονής χωρίς θεραπεία μπορεί να προκαλέσει αμφοτερόπλευρη σαλπιγγοωτίτιδα.

Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί μια τέτοια ασθένεια χωρίς μερική απώλεια ακοής. Από αυτή την άποψη, εάν ένα παιδί παραπονιέται για ελαφρά προβλήματα ακοής, εμβοές, συμφόρηση αυτιών, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα και να πραγματοποιήσετε την απαραίτητη εξέταση.

Η θεραπεία για την εξωτερική ωτίτιδα και τη μέση ωτίτιδα γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία, με μέση ωτίτιδα του εσωτερικού αυτιού, απαιτείται νοσηλεία και χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ως εκ τούτου, κάποιος πρέπει να ανταποκριθεί αμέσως στα πρώτα συμπτώματα μιας αναπτυσσόμενης νόσου και να λάβει επαρκή θεραπευτικά μέτρα.