Ωτίτιδα

Θεραπεία της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Η εγκυμοσύνη συχνά συνδέεται με πολλές απαγορεύσεις και περιορισμούς που επηρεάζουν σχεδόν όλους τους τομείς της ζωής. Οι μέλλουσες μητέρες φοβούνται τα ρεύματα, που φέρουν την απειλή του κρυολογήματος. Αρνούνται να χρησιμοποιήσουν ακόμη και γνωστά και αγαπημένα προϊόντα πριν - αν και το θέλουν πολύ. Προσπαθούν να μην σηκώνουν βάρη, ανησυχούν όσο το δυνατόν λιγότερο, γιατί είναι γνωστό ότι η νευρική ένταση επηρεάζει την ανάπτυξη του παιδιού. Ωστόσο, ο μεγαλύτερος αριθμός φόβων σχετίζεται με ασθένειες - και, φυσικά, με τη φαρμακευτική θεραπεία. Η φλεγμονώδης βλάβη του αυτιού σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις απαιτεί τη συνταγογράφηση αντιβακτηριακών φαρμάκων, επομένως, η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνδέεται αναπόφευκτα με το άγχος για την υγεία της μητέρας και του παιδιού. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε τι να κάνετε σε περίπτωση φλεγμονής του αυτιού σε μια έγκυο γυναίκα, ποια φάρμακα μπορούν να συμπεριληφθούν στο θεραπευτικό σχήμα.

Αρχές θεραπείας

Η μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προχωρήσει με τον ίδιο τρόπο όπως σε γυναίκες που δεν κυοφορούν παιδί. Τα συμπτώματα καθορίζονται από τη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητα της πορείας. Τα κοινά σημάδια της μέσης ωτίτιδας είναι πόνος στο αυτί, πυρετός, γενική αδυναμία και πονοκέφαλος. Με τη φλεγμονή του μέσου ωτός (μέση ωτίτιδα), ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος - εξασθενεί μόνο με την έναρξη της εξόγκωσης, γεγονός που υποδηλώνει τη μετάβαση της μέσης ωτίτιδας από το προ-διατρητικό στάδιο στο στάδιο της διάτρησης.

Δεν είναι μυστικό ότι η εγκυμοσύνη είναι μια ιδιαίτερη κατάσταση του γυναικείου σώματος. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλα τα λειτουργικά συστήματα ξαναχτίζονται, επομένως μερικές φορές είναι δύσκολο να προβλεφθεί ποια θα είναι η πορεία της μόλυνσης και το αποτέλεσμα της θεραπείας. Ωστόσο, οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν δείχνουν την ύπαρξη των λεγόμενων «κρίσιμων περιόδων»:

  1. Τέλος της πρώτης εβδομάδας της εγκυμοσύνης.
  2. Το χρονικό διάστημα είναι από 3 έως 8 εβδομάδες εγκυμοσύνης.
  3. Η περίοδος από 20 έως 24 εβδομάδες ενδομήτριας ζωής του εμβρύου.

Οι υποδεικνυόμενες περίοδοι εγκυμοσύνης αντιπροσωπεύουν τα χρονικά διαστήματα στα οποία το έμβρυο είναι πιο ευαίσθητο σε βλαβερές επιδράσεις. Διάφοροι παράγοντες μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις, μεταξύ των οποίων ονομάζονται και φάρμακα. Είναι λάθος να λέμε ότι η θεραπεία πρέπει να ακυρωθεί αυτή τη στιγμή. Ωστόσο, θα πρέπει να είναι προσεκτικός ο κατάλογος των αντενδείξεων και των παρενεργειών. Δεν πρέπει να κάνετε κατάχρηση φαρμάκων, αλλά δεν μπορείτε να αφήσετε μια έγκυο γυναίκα χωρίς θεραπεία.

Οι απαιτήσεις για φάρμακα για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες είναι οι εξής:

  • ασφάλεια;
  • βολικός τρόπος εφαρμογής.
  • δυνατότητα ελέγχου της δοσολογίας
.

Κατά την αξιολόγηση της ασφάλειας των φαρμάκων, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να αποκλειστεί η πιθανότητα τερατογόνων επιδράσεων.

Είναι επίσης απαραίτητο να δοθεί προσοχή στην κατάσταση που θα μπορούσε να χρησιμεύσει ως υπόβαθρο για την εμφάνιση της μέσης ωτίτιδας. Μπορεί να είναι μια βακτηριακή ή ιογενής λοίμωξη του αναπνευστικού - συμπεριλαμβανομένης της γρίπης. Δεδομένης της ποικιλίας των μορφών μέσης ωτίτιδας και της πιθανότητας ανάπτυξής τους ως δευτερογενών παθολογιών, είναι απαραίτητο να καταρτιστεί ένα θεραπευτικό σχήμα με βάση ένα σύνολο αντικειμενικών σημείων.

Εξωτερική ωτίτιδα

Η φλεγμονή του εξωτερικού αυτιού ή η εξωτερική ωτίτιδα εμφανίζεται με τις ακόλουθες μορφές:

  • περιορισμένος;
  • διαχέω.

Η περιορισμένη εξωτερική ωτίτιδα αντιπροσωπεύεται από ένα αυλάκι του έξω ακουστικού πόρου και στη διάχυτη παραλλαγή, παρατηρείται διάχυτη φλεγμονή του δέρματος του ακουστικού πόρου και του αυτιού. Στην πρώτη περίπτωση είναι απαραίτητο:

  • ο διορισμός αντιβιοτικής θεραπείας ·
  • ο διορισμός αναλγητικών, αντιπυρετικών.

Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται σε δισκία ή ενέσιμη μορφή. Η τοπική θεραπεία ενδείκνυται στο στάδιο της διήθησης - ο γιατρός πρέπει να καταλάβει εάν θα είναι δυνατό να σταματήσει η διαδικασία χωρίς διαπύηση. Εάν η απάντηση είναι ναι, χρησιμοποιούνται αντισηπτικά, διαφορετικά - αλοιφές που βοηθούν στην απαλότητα του δέρματος. Η θεραπεία του βρασμού του εξωτερικού ακουστικού πόρου στο σπίτι σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, επομένως, πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη γιατρού.

Με ένα αυλάκι στον έξω ακουστικό πόρο, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική θεραπεία.

Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε έγκυες γυναίκες στην περίπτωση διάχυτης μορφής περιλαμβάνει:

  1. Τουαλέτα αυτιών.
  2. Εφαρμογή αντιβακτηριακών σταγόνων αυτιών.
  3. Η χρήση αναλγητικών.

Ο καθαρισμός του εξωτερικού ακουστικού πόρου με εξωτερική ωτίτιδα πραγματοποιείται με τη χρήση αποστειρωμένου αλατούχου διαλύματος, μετά το οποίο πρέπει να στεγνώσει το αυτί. Ελλείψει έντονου πόνου και πυρετού, δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιείτε αναλγητικά. Είναι, κατά κανόνα, ταυτόχρονα και αντιπυρετικά (αντιπυρετικά). Σε περίπτωση έντονου πόνου, επιτρέπεται η λήψη Παρακεταμόλης (με αυστηρό δοσολογικό έλεγχο), υπό την προϋπόθεση άμεσης επίσκεψης στο γιατρό.

Μεταξύ των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων με αναλγητικό συστατικό για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, επιτρέπονται οι σταγόνες Otipax που περιέχουν το μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο Phenazone και το τοπικό αναισθητικό Lidocaine.

Ωτίτιδα

Η οξεία πυώδης μέση ωτίτιδα συνήθως συνοδεύεται από έντονο πόνο. Οι ασθενείς μπορούν να διακρίνουν το σύνδρομο πόνου στο πλαίσιο άλλων συμπτωμάτων, δείχνοντάς το αρχικά. Η θεραπεία της ονομαζόμενης μορφής της νόσου μπορεί να είναι συντηρητική (αντιβακτηριακά φάρμακα, αντισηπτικά, αναλγητικά) και χειρουργική (τυμπανοπαρακέντηση).

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Η αντιβιοτική θεραπεία για πυώδεις φλεγμονώδεις βλάβες του αυτιού είναι υποχρεωτική. Οι έγκυες γυναίκες επιτρέπονται φάρμακα που ανήκουν στην ομάδα:

  • πενικιλίνες (Αμοξικιλλίνη);
  • κεφαλοσπορίνες (Cephalexin, Cefuroxime);
  • μακρολίδια (ερυθρομυκίνη).

Η πενικιλίνη μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση.

Τα φάρμακα που αναφέρονται στον κατάλογο χρησιμοποιούνται για συστηματική θεραπεία.

Οι αντιβακτηριακές σταγόνες περιέχουν συχνά συστατικά που απαγορεύεται να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (για παράδειγμα, ένα αντιβιοτικό από την ομάδα αμινογλυκοσιδών, Gentamicin). Η αυτοθεραπεία μπορεί να βλάψει όχι μόνο μια γυναίκα, αλλά και ένα παιδί. Όταν επιλέγετε τον τρόπο αντιμετώπισης της μέσης ωτίτιδας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να εστιάσετε στην αναλογία της ανάγκης για το φάρμακο και στον κίνδυνο που σχετίζεται με τη χρήση.