Καρδιολογία

Όλα για το φάρμακο Cordaflex: οδηγίες χρήσης και ανάλογα

Οδηγίες χρήσης

Η δράση του φαρμάκου εκδηλώνεται λόγω του αποκλεισμού των διαύλων Ca. Ως αποτέλεσμα, η ροή των ιόντων ασβεστίου στα καρδιομυοκύτταρα και στα λεία μυϊκά κύτταρα των αρτηριών μειώνεται. Αυτό οδηγεί σε αγγειοδιαστολή και μείωση της συνολικής περιφερικής αντίστασης. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος προς την καρδιά βελτιώνεται και μειώνεται το μεταφορτίο, ο στηθάγχος εξαφανίζεται, η αρτηριακή πίεση πέφτει και οι σπασμωδικοί λείοι μύες χαλαρώνουν. Η τρέχουσα συγκέντρωση της νιφεδιπίνης διατηρείται για 12-24 ώρες.

Ενδείξεις: σε τι βοηθά το φάρμακο;

Το Cordaflex χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • αρτηριακή υπέρταση;
  • υπερτασικές κρίσεις
  • ισχαιμική καρδιακή νόσο (για την πρόληψη επιθέσεων, συμπεριλαμβανομένης της ασταθούς στηθάγχης Prinzmetal).
  • πρόληψη των κρίσεων ημικρανίας?
  • κολικούς ποικίλης προέλευσης και άλλες καταστάσεις που απαιτούν αντισπασμωδική δράση
  • Νόσος Raynaud.

Τι πίεση μπορείτε να αντέξετε;

Εάν η αρτηριακή πίεση υπερβαίνει το 139/90, η κατάσταση μπορεί να θεωρηθεί ως υπέρταση. Η παθολογία οδηγεί σε πολυάριθμες επιπλοκές, συμπεριλαμβανομένης της καρδιακής προσβολής και του εγκεφαλικού. Οι ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να την ελέγχουν και να τη διατηρούν εντός των φυσιολογικών ορίων ή εντός των ορίων που έχει καθορίσει ο γιατρός.

Ως εκ τούτου, το Cordaflex λαμβάνεται για μακροχρόνια διατήρηση της αρτηριακής πίεσης εντός των φυσιολογικών ορίων, αμέσως μόλις γίνει η διάγνωση της υπέρτασης.

Μορφές σύνθεσης και απελευθέρωσης

Το δραστικό συστατικό του Cordaflex είναι η νιφεδιπίνη, ένα παράγωγο της 1,4 διυδροπυριδίνης.

Το φάρμακο παράγεται σε δύο μορφές:

  • επικαλυμμένα δισκία, 10 mg, κίτρινο, 100 μονάδες σε γυάλινο βάζο.
  • δισκία παρατεταμένης αποδέσμευσης (μακράς δράσης) - επίσης επικαλυμμένα, μωβ, περιέχουν 20 mg δραστικής ουσίας. Συσκευάζεται σε 30 ή 60 τεμ. σε ένα μπουκάλι

Διατίθεται στα φαρμακεία με ιατρική συνταγή.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η νιφεδιπίνη έχει μια σειρά από παρενέργειες από διάφορα συστήματα οργάνων. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζονται λόγω παραβίασης της δοσολογίας ή κοινής χρήσης με άλλα φάρμακα. Για να αποφύγετε δυσάρεστες συνέπειες, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν τη λήψη.

Σύστημα οργάνωνΑνεπιθύμητες ενέργειες
ΚαρδιαγγειακάΕρυθρότητα του προσώπου, σημαντική μείωση της αρτηριακής πίεσης (μέχρι κατάρρευσης), πόνος στη στηθάγχη. Αν και το φάρμακο δεν έχει πρακτικά καμία επίδραση στον καρδιακό ρυθμό, ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να προκαλέσει ταχυκαρδία (ταχυκαρδία).
Κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημαΚεφαλαλγία (κεφαλαλγία), κόπωση, διαταραχές ύπνου, με παρατεταμένη χρήση υψηλών δόσεων, διαταραχές ευαισθησίας και τρόμος στα χέρια είναι πιθανές.
Γαστρεντερικός σωλήναςΔυσπεπτικές διαταραχές (καούρα, ναυτία, έμετος, διαταραχές κοπράνων), σε σπάνιες περιπτώσεις - χολόσταση, αυξημένα επίπεδα ηπατικών ενζύμων (ALT, AST).
Σύστημα αίματοςΜείωση του επιπέδου αιμοπεταλίων, λευκοκυττάρων, ερυθροκυττάρων. Περιστασιακά - αιμορραγικό σύνδρομο.
ΑπεκκριτικόΠολυουρία (ο όγκος ούρησης είναι πάνω από 2 λίτρα), διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας.
ΜυοσκελετικόΠόνος σε μύες, αρθρώσεις
ΕνδοκρινικήΠολύ σπάνιες - γυναικομαστία, αυξημένο σάκχαρο στο αίμα
ΑλλαΑλλεργικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας, υπεριδρωσία (υπερβολική εφίδρωση), πυρετός.

Το φάρμακο δεν συνιστάται για χρήση στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • ασταθής στηθάγχη?
  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • καρδιογενές σοκ;
  • αρτηριακή υπόταση?
  • φυτική δυστονία υποτονικού τύπου.
  • δυσανεξία στη λακτόζη;
  • ατομική υπερευαισθησία στη νιφεδιπίνη, άλλα παράγωγα της 1,4-διυδροπυριδίνης, βοηθητικά συστατικά των δισκίων.

Το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • τον πρώτο μήνα μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου.
  • έντονες βαλβιδικές ατέλειες.
  • υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια?
  • χρόνια καρδιαγγειακή ανεπάρκεια?
  • οξείες κυκλοφορικές διαταραχές του εγκεφάλου (εγκεφαλικά επεισόδια, παροδικά ισχαιμικά επεισόδια).
  • οξεία / χρόνια ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια.
  • Διαβήτης.

Η ασφάλεια της χρήσης νιφεδιπίνης σε παιδιά ηλικίας κάτω των 18 ετών δεν έχει τεκμηριωθεί, επομένως είναι προτιμότερο να αποφύγετε τη λήψη της σε αυτή την ηλικία. Επίσης, το φάρμακο συνταγογραφείται με προσοχή στους ηλικιωμένους, ειδικά με ταυτόχρονες παθολογίες των νεφρών.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να ενδείκνυται ελλείψει άλλων ασφαλέστερων εναλλακτικών λύσεων. Ωστόσο, είναι καλύτερα να αρνηθείτε να το πάρετε ενώ θηλάζετε.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τη συγκέντρωση και τον συντονισμό των κινήσεων, επομένως, επιτρέπεται η οδήγηση και η εργασία με πολύπλοκους μηχανισμούς κατά τη χορήγησή του. Ωστόσο, στην αρχή μετά το ραντεβού, είναι πιθανές κρίσεις ζάλης - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι καλύτερο να εγκαταλείψετε τις παραπάνω δραστηριότητες. Στο μέλλον, αυτό το θέμα θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Δεν συνιστάται η κατανάλωση αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νιφεδιπίνη, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη πτώση της αρτηριακής πίεσης.

Τρόπος λήψης: τρόπος χορήγησης και δοσολογία

Οι οδηγίες χρήσης του Cordaflex περιέχουν τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Η ακριβής δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, την ανταπόκριση του ασθενούς στη θεραπεία, την ηλικία, την παρουσία συνοδών παθολογιών και άλλους παράγοντες.
  2. Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται πριν από τα γεύματα (η παρατεταμένη μορφή λαμβάνεται σε οποιαδήποτε κατάλληλη στιγμή).
  3. Εάν χάσετε ένα ραντεβού, πρέπει να πάρετε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό, αλλά η δόση δεν διπλασιάζεται.
  4. Το φάρμακο πρέπει να ξεπλένεται με απλό βρασμένο νερό και να καταπίνεται χωρίς μάσημα.
  5. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα υπερτασικής κρίσης, για να επιταχυνθεί το αποτέλεσμα, το φάρμακο πρέπει να μασηθεί, να κρατηθεί στο στόμα για λίγο και μόνο στη συνέχεια να καταποθεί.

Η μέση θεραπευτική δόση είναι 10 mg τρεις φορές την ημέρα, εάν είναι απαραίτητο, αλλάξτε τη προς τη σωστή κατεύθυνση. Μπορούν να ληφθούν το πολύ 40 mg νιφεδιπίνης κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το διάστημα μεταξύ των εφάπαξ δόσεων πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ώρες.

Το παρατεταμένο Cordaflex χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα, με μεσοδιάστημα 12 ωρών, εάν είναι απαραίτητο, η ημερήσια δόση αυξάνεται στα 80-120 mg (4-6 δισκία). Σε ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία, δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 40 mg.

Για τους ηλικιωμένους, καθώς και για τη θεραπεία συντήρησης, η αρχική δόση μειώνεται στο μισό, με επακόλουθη προσαρμογή ανάλογα με την ανταπόκριση στη θεραπεία.

Υπερβολική δόση

Σε περίπτωση υπέρβασης της δόσης, εμφανίζονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πτώση της αρτηριακής πίεσης (μέχρι την κατάρρευση).
  • συγκοπή (συγκοπή)
  • φυτικές διαταραχές (κεφαλαλγία, ναυτία, έμετος, ζάλη)
  • στηθάγχη πόνο στο στήθος.

Δεν υπάρχει ειδικό αντίδοτο σε αυτό το φάρμακο. Η θεραπεία συνίσταται στη διακοπή της φαρμακευτικής αγωγής, πλύση στομάχου και λήψη απορροφητικών παραγόντων. Συνιστάται επίσης συμπτωματική θεραπεία: υπερτασικά φάρμακα (νορεπινεφρίμ, ντοπαμίνη), καρδιοτονωτικά φάρμακα, αντιαρρυθμικά.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Αύξηση του υποτονικού αποτελέσματος είναι δυνατή όταν συνδυάζεται με τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βήτα αποκλειστές?
  • τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά?
  • αναστολείς των υποδοχέων Η2 ισταμίνης.
  • διουρητικά?
  • αναστολείς ΜΕΑ.

Η δράση του Cordaflex εξασθενεί με τη λήψη συμπληρωμάτων ασβεστίου

Δεν συνιστάται η χρήση του Cordaflex μαζί με χυμό γκρέιπφρουτ λόγω της επίδρασης του προϊόντος στο μεταβολισμό της νιφεδιπίνης.

Το φάρμακο αυξάνει την τοξικότητα της Διγοξίνης και της Θεοφυλλίνης και των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς και των έμμεσων αντιπηκτικών.

Ειδικές Οδηγίες

Μετά το έμφραγμα του μυοκαρδίου, η νιφεδιπίνη συνταγογραφείται μόνο εάν ομαλοποιηθεί η αιμοδυναμική.

Σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια, είναι πρώτα απαραίτητο να υποβληθούν σε μια πορεία θεραπείας με καρδιακές γλυκοσίδες, μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση.

Σε διαβητικούς, το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει υπεργλυκαιμία.

Πριν υποβληθείτε σε γενική αναισθησία, πρέπει να προειδοποιήσετε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη του Cordaflex.

Ανάλογα: τι μπορεί να αντικαταστήσει το φάρμακο;

Τα υποκατάστατα είναι φάρμακα που περιέχουν την ίδια δραστική ουσία (Νιφεδιπίνη). Ονομάζονται επίσης γενόσημα. Στην αγορά υπάρχουν τα ακόλουθα ανάλογα του Cordaflex:

  • Adalat;
  • Calcigard;
  • Kordafen;
  • Cordipin;
  • Nifedicap;
  • Zanifed;
  • Depin-E;
  • Φαινιγιδίνη.

Συμπεράσματα

Το Cordaflex είναι ένας εξαιρετικά αποτελεσματικός αντιστηθαγχικός και αντιυπερτασικός παράγοντας από την ομάδα των αναστολέων διαύλων ασβεστίου. Λόγω αυτού, καθώς και του χαμηλού κόστους του, έχει γίνει ευρέως διαδεδομένο στη θεραπεία οξέων προσβολών καρδιαγγειακών παθήσεων.

Παρ 'όλα αυτά, έχει μια σειρά από αντενδείξεις, και μπορεί επίσης να προκαλέσει διάφορες παρενέργειες. Το πιο συνηθισμένο είναι η απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης. Για να τα αποφύγετε, πρέπει να τηρείτε αυστηρά τις δοσολογίες και τις συστάσεις χρήσης.