Δίνουν μια ομάδα μετά από καρδιακή προσβολή και πώς να το κανονίσετε

Είναι η αναπηρία αμέσως μετά από έμφραγμα και stenting;

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου είναι μια σοβαρή πάθηση, η οποία συνοδεύεται από ισχαιμία και νέκρωση συγκεκριμένου τμήματος του μυός του. Αυτή η παθολογία είναι μη αναστρέψιμη - τα νεκρά κύτταρα δεν θα μπορέσουν να ανακάμψουν ή να αναπτυχθούν ξανά. Απαιτεί μακρά περίοδο θεραπείας και αποκατάστασης, που δεν οδηγούν πάντα στην επανέναρξη της φυσιολογικής λειτουργίας των οργάνων. Επομένως, οι ασθενείς δικαιούνται αναπηρία (μόνιμη ή προσωρινή). Επίσης, οι ασθενείς συχνά χρειάζεται να αλλάξουν επάγγελμα, ειδικά εάν οι δραστηριότητές τους συνδέονται με επιβλαβή παραγωγή.

Το stent είναι μια ελάχιστα επεμβατική επέμβαση που πραγματοποιείται με ειδικό καθετήρα, κατά την οποία ένα τμήμα της στεφανιαίας αρτηρίας διευρύνεται προκειμένου να βελτιωθεί η παροχή αίματος στο μυοκάρδιο.

Αν και αυτή η χειρουργική επέμβαση δεν ανοίγει το στήθος και στη συνέχεια δεν απαιτεί πολύ χρόνο για την αποκατάσταση, ωστόσο, μετά από αυτήν, μπορεί να εκδοθεί αναπηρία. Αυτό δεν συμβαίνει σε σχέση με το γεγονός της επέμβασης, αλλά λαμβάνοντας υπόψη την ασθένεια, η οποία απαιτούσε την παρέμβαση.

Κριτήρια απόφασης: τι καθορίζει την ετυμηγορία

Εφιστώ την προσοχή σας στο γεγονός ότι απολύτως όλοι οι ασθενείς που έχουν υποστεί μαζικό έμφραγμα δικαιούνται τέσσερις μήνες αμειβόμενης αποκατάστασης σύμφωνα με το πιστοποιητικό ανικανότητας προς εργασία. Μόνο στο τέλος αυτής της περιόδου μπορείτε να σκεφτείτε πώς να αποκτήσετε μια ομάδα αναπηρίας.

Με βάση την εμπειρία, μπορώ να πω ότι περίπου το 40-50% των ασθενών αναρρώνουν αρκετά καλά την προηγούμενη περίοδο θεραπείας και μπορούν να ξεκινήσουν τα επαγγελματικά τους καθήκοντα εάν η εργασία τους δεν σχετίζεται με αυξημένη φυσική δραστηριότητα, αλλά θα μιλήσουμε για αυτό αργότερα. Οι υπόλοιποι ασθενείς, κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού, μπορούν να εξεταστούν σε επιτροπή ιατρικών και κοινωνικών εμπειρογνωμόνων να διαπιστωθεί το γεγονός της αναπηρίας.

Αυτό το σώμα αξιολογεί το θέμα σύμφωνα με τις ακόλουθες παραμέτρους:

• τη δυνατότητα αυτοεξυπηρέτησης στην καθημερινή ζωή.
• την ικανότητα επιστροφής στο προηγούμενο επάγγελμα·
• εκπαίδευση ασθενών?
• γενικούς δείκτες υγείας, που θα μας επιτρέψουν να κρίνουμε τον βαθμό ανάκαμψης από τη μεταφερόμενη παθολογία.

Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω, αναπηρία με έμφραγμα του μυοκαρδίου δίνεται σε άτομα που:

• εκτελούμενη εργασία, που συνοδεύεται από συχνό στρες και απαιτεί αυξημένη προσοχή ή υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
• έχουν συμπληρώσει την ηλικία συνταξιοδότησης·
• έχουν υποβληθεί σε χειρουργικές επεμβάσεις σε στεφανιαία αγγεία (μπαϊπάς, stenting κ.λπ.)
• έχουν συνέπειες της νόσου (καρδιακή ανεπάρκεια, ασταθής στηθάγχη).
• έχασε την ικανότητα εργασίας κατά 50% ή περισσότερο·
• υποβλήθηκε σε αποκατάσταση για πάνω από 4 μήνες.

Πρέπει να καταλάβετε ότι ακόμα κι αν εμπίπτετε σε μία από τις κατηγορίες, αυτό δεν αποτελεί εγγύηση για την ανάθεση ομάδας αναπηρίας. Κάθε περίπτωση εξετάζεται από την επιτροπή ξεχωριστά και λαμβάνεται υπόψη ένας μεγάλος αριθμός διαφορετικών παραγόντων (συνοδών παθολογιών, επιπλοκών).

Ποια ομάδα και σε ποια περίπτωση δίνεται

Συνολικά, υπάρχουν τρεις ομάδες αναπηρίας, η μία ή η άλλη σχηματίζεται όχι ως αποτέλεσμα καρδιακής προσβολής, αλλά στο πλαίσιο των επιπλοκών που αναπτύχθηκαν μετά από αυτό. Η διαδικασία έρευνας στο MSEC είναι σταθερή Κυβερνητικό Διάταγμα αριθ. 95 (ημερ. 20.02.06).

Ο πίνακας παραθέτει τις ομάδες και παραδείγματα λόγων για την απόκτησή τους.

Πού να επικοινωνήσετε

Η διαδικασία καταγραφής της αναπηρίας ξεκινά με επίσκεψη στον γιατρό, ο οποίος θα αξιολογήσει τον βαθμό αποκατάστασης της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος μετά το τέλος της θεραπείας. Εάν ο ειδικός κρίνει την κατάστασή σας ικανοποιητική, τότε μπορεί να κλείσει την αναρρωτική άδεια και να σας πάρει εξιτήριο. Επίσης, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να επικοινωνήσει με την υπηρεσία κοινωνικής ασφάλισης.

Η συλλογή ενός πακέτου εγγράφων ανοίγει τη λήψη παραπομπής σε MSEC στην πολυκλινική στον τόπο κατοικίας - έντυπο 088 / u-06. Μετά από αυτό, έχοντας γράψει μια αίτηση που απευθύνεται στον αρχηγό και επισυνάπτοντας τα απαραίτητα πρωτότυπα και αντίγραφα, μπορείτε να μεταβείτε στο γραφείο εξετάσεων. Εκεί θα σας ανατεθεί η ημερομηνία της εξέτασης, κατά την οποία η επιτροπή θα αποφασίσει για την παρουσία ή την απουσία σημείων αναπηρίας. Η ετυμηγορία κοινοποιείται συνήθως προφορικά και εκδίδεται γραπτή γνώμη.

Κατάλογος εγγράφων

Για αυτή τη διαδικασία, θα χρειαστείτε τα ακόλουθα έγγραφα:

• το διαβατήριο?
• παραπομπή στο MSEC (έντυπο 088 / u-06), που εκδόθηκε από τον θεράποντα καρδιολόγο ή την υπηρεσία κοινωνικής ασφάλισης.
• κάρτα ασθενούς από το εξωτερικό ιατρείο, εξιτήριο από το νοσοκομείο και άλλη ιατρική τεκμηρίωση, η οποία επιβεβαιώνει πλήρως τη διάγνωση και περιγράφει την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.
• δήλωση γραμμένη στον επικεφαλής του γραφείου εξετάσεων·
• αντίγραφο του βιβλίου εργασίας, επικυρωμένο από τις σφραγίδες του οργανισμού στον οποίο εργάζεται ο ασθενής·
• λεπτομερής περιγραφή των συνθηκών εργασίας από τον τόπο εργασίας και κατάλογος των καθηκόντων του ασθενούς·
• εάν υπάρχει, επισυνάπτεται ασφαλιστήριο συμβόλαιο συνταξιοδότησης.

Νομικοί λόγοι άρνησης

Λάβετε υπόψη ότι το MSEC ενδέχεται να αρνηθεί νομικά να αποκτήσει αναπηρία. Αυτό συμβαίνει εάν:

• η θεραπεία και η αποκατάσταση του ασθενούς πραγματοποιήθηκαν σε επαρκή βαθμό, γεγονός που αποτρέπει την πιθανότητα υποτροπής ή επιπλοκών.
• ο ασθενής είναι πλήρως ικανός να εργαστεί και μπορεί ανεξάρτητα να εξυπηρετήσει πλήρως τον εαυτό του.
• η ειδικότητα του πιστοποιημένου δεν απαιτεί σημαντικό ψυχοσυναισθηματικό στρες, συγκέντρωση ή αλλαγή τόπου εργασίας.

Σε περίπτωση άρνησης, ο ασθενής έχει το δικαίωμα να υποβάλει εκ νέου αίτηση στο εξεταστικό γραφείο για εξέταση με τον ίδιο τρόπο. Εάν, μετά από αυτό, δεν εκχωρηθεί η ομάδα αναπηρίας, μπορείτε να υποβάλετε έγγραφα στον ομοσπονδιακό οργανισμό MSEC και, στη συνέχεια, στο δικαστήριο.

Επαγγέλματα που απαγορεύονται μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου

Μετά από έμφραγμα του μυοκαρδίου, υπάρχει μια ομάδα επαγγελμάτων που δεν συνιστώνται σε ασθενείς, καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο υποτροπής της νόσου ή εμφάνισης των επιπλοκών της.Αυτά περιλαμβάνουν:

• εργασία που σχετίζεται με παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, ορθοστασία) - πωλητές, ταχυμεταφορείς, ταχυδρόμοι.
• εργασιακή δραστηριότητα σε αεροπορικές εταιρείες - αεροσυνοδοί, πιλότοι, αεροσυνοδοί.
• ειδικότητες που απαιτούν την ένταση των γνωστικών λειτουργιών (προσοχή, σκέψη) - οδηγοί, χειριστές γερανών.
• επαγγέλματα που περιλαμβάνουν νυχτερινές βάρδιες, καθημερινό πρόγραμμα.

Θα υπάρξει επίσης αλλαγή τόπου εργασίας για όσους σχετίζονταν με επικίνδυνες συνθήκες παραγωγής (μεταλλουργία, εξόρυξη κ.λπ.), εκ περιτροπής, που βρίσκονται σε απόσταση από οικισμούς.