Καρδιολογία

Τυπικά συμπτώματα καρδιοπάθειας

Τα καρδιαγγειακά νοσήματα κατέχουν την πρώτη θέση στην κατάταξη της θνησιμότητας από μη μεταδοτικά νοσήματα. Ο εκτεταμένος επιπολασμός των καρδιαγγειακών παθήσεων στον νεαρό πληθυσμό οφείλεται στον τρόπο ζωής, το συνεχές άγχος και την κατανάλωση αλκοόλ. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της παθολογίας είναι ο υψηλός κίνδυνος επιπλοκών, ο οποίος απαιτεί έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Η γνώση των κύριων συμπτωμάτων των καρδιακών προβλημάτων θα αποτρέψει την ανάπτυξη επικίνδυνων συνεπειών και θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών.

Οι κύριες ομάδες συμπτωμάτων της καρδιακής νόσου και τα βασικά χαρακτηριστικά τους

Η ισχαιμική καρδιοπάθεια και η αρτηριακή υπέρταση είναι οι πιο συχνοί τύποι καρδιακής παθολογίας που εμφανίζονται τόσο σε νέους όσο και σε ηλικιωμένους. Η κλινική εικόνα των ασθενειών είναι πολυμορφική και περιλαμβάνει τα ακόλουθα σημεία άρρωστης καρδιάς:

  • Πόνος στην αριστερή πλευρά του θώρακα, ο οποίος μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης (μαχαιρώματα, πιέσεις), έντασης (μέτρια έως αφόρητη) και διάρκειας Για παράδειγμα, ο πόνος στο έμφραγμα του μυοκαρδίου χαρακτηρίζεται από συμπίεση υψηλής έντασης που διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά και καμία επίδραση από τη νιτρογλυκερίνη.
  • Αρρυθμίες (αρρυθμίες), οι ασθενείς παραπονιούνται για αισθήσεις διακοπών στην εργασία της καρδιάς, βραχυπρόθεσμες στάσεις,
  • Δύσπνοια (υψηλός ρυθμός αναπνοής)
  • Ταχύ καρδιακό παλμό (ταχυκαρδία)

Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν φυτοαγγειακές διαταραχές: αυξημένη εφίδρωση, ζάλη, αδυναμία, αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, περιοδική ερυθρότητα και ωχρότητα του δέρματος.

Αλγόριθμος των ενεργειών του ασθενούς παρουσία καρδιακών παραπόνων

Τα εμφανιζόμενα σημάδια καρδιακών προβλημάτων είναι ένας σοβαρός λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Οι διαγνωστικές τακτικές στοχεύουν στην αποσαφήνιση του μορφολογικού υποστρώματος της παθολογίας και στον προσδιορισμό της σοβαρότητας. Η κλινική εξέταση από καρδιολόγο σημαίνει:

  • εξέταση της περιοχής του θώρακα.
  • εκτίμηση του παλμού των περιφερικών αρτηριών (συμμετρία, συχνότητα, πλάτος, τάση και πλήρωση).
  • κρουστά - ο καθορισμός των ορίων της σχετικής καρδιακής θαμπάδας. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της επέκτασης μεμονωμένων θαλάμων, η οποία είναι μια φυσιολογική παραλλαγή στους αθλητές (υπερτροφία αριστερής κοιλίας).
  • ακρόαση - ακούγοντας ήχους της καρδιάς χρησιμοποιώντας φωνενδοσκόπιο.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες οργανικές μέθοδοι:

  • ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ) - μια μέθοδος καταγραφής ηλεκτρικών παλμών στο αγώγιμο σύστημα, η οποία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαταραχών του ρυθμού (εξτραυσυστολία, αποκλεισμός, μαρμαρυγή και άλλα).
  • εξέταση υπερήχων (ηχοκαρδιογραφία - Echo-KG) - μια μέθοδος απεικόνισης της κατάστασης του μυοκαρδίου, των καρδιακών θαλάμων και των μεγάλων αγγείων κατά τη διάρκεια της συστολής και της διαστολής.
  • λειτουργικές δοκιμές (εργομετρία ποδηλάτου, δοκιμή διαδρόμου) - καταγραφή καρδιογραφήματος κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας με δόση, το οποίο χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ισχαιμικής καρδιακής νόσου, στηθάγχης.
  • Η στεφανιαία αγγειογραφία είναι μια επεμβατική μέθοδος απεικόνισης του αυλού της αντίθεσης των στεφανιαίων αγγείων χρησιμοποιώντας ακτινοβολία ακτίνων Χ. Η μέθοδος θεωρείται το χρυσό πρότυπο για τη διάγνωση του εμφράγματος του μυοκαρδίου, ειδικά σε ηλικιωμένους ασθενείς με διαγραμμένη κλινική εικόνα.
  • Η κοιλιογραφία είναι μια μελέτη της ενδοκαρδιακής αιμοδυναμικής χρησιμοποιώντας μια ακτινοσκιερή ουσία.

Επιπλέον, στην πράξη, χρησιμοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις αίματος για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα), καθώς και δείκτες νέκρωσης του μυοκαρδίου (τροπονίνες, CPK-MB, AST).

Σύγχρονες προσεγγίσεις στη θεραπεία

Παραδοσιακή θεραπεία

Η θεραπεία των καρδιακών παθολογιών καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τα χαρακτηριστικά της κλινικής πορείας σε κάθε μεμονωμένο ασθενή. Χρησιμοποιούνται ενεργά μέθοδοι τόσο συντηρητικής θεραπείας όσο και χειρουργικών επεμβάσεων.

Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων ομάδων φαρμάκων:

  • αντιαιμοπεταλιακούς παράγοντες και αντιπηκτικά (μειώνουν τον κίνδυνο θρόμβων αίματος, ειδικά σε ασθενείς με καρκίνο που λαμβάνουν χημειοθεραπεία).
  • αντιαρρυθμικά φάρμακα?
  • αντιαθηροσκληρωτικά - συνταγογραφούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης πλακών, ως κύρια αιτία της στεφανιαίας νόσου.
  • αντιυπερτασικά φάρμακα, η δράση των οποίων στοχεύει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και στη διατήρηση του φυσιολογικού της επιπέδου για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • ηρεμιστικά - συνταγογραφούνται συχνότερα σε ασθενείς με αϋπνία, νευρώσεις, που είναι η αιτία της εμφάνισης των συμπτωμάτων.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει καρδιοχειρουργική επέμβαση σε ασθενείς με συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα (απολίνωση παθολογικών παρακαμπτηρίων, εγκατάσταση τεχνητών βαλβίδων). Επιπλέον, για σοβαρές διαταραχές του ρυθμού (μπλοκαρίσματα), χρησιμοποιείται βηματοδότης.

Το «χρυσό πρότυπο» για την αντιμετώπιση του οξέος στεφανιαίου συνδρόμου είναι η διαδερμική παρέμβαση με την τοποθέτηση μεταλλικού πλαισίου στον στενωμένο αυλό του στεφανιαίου αγγείου (stenting).

Μετά από οξείες παθολογίες (καρδιακή προσβολή, μυοκαρδίτιδα και άλλα), συνιστάται η διεξαγωγή αποκατάστασης σε σανατόρια για την εδραίωση του θεραπευτικού αποτελέσματος.

Εναλλακτικό φάρμακο

Η χρήση μεθόδων παραδοσιακής ιατρικής, καθώς και άλλων θεραπευτικών επιλογών, η αποτελεσματικότητα των οποίων δεν έχει αποδειχθεί, συνοδεύεται από υψηλό κίνδυνο για την υγεία του ασθενούς. Οι συνταγές που χρησιμοποιούν σκόρδο ή κράταιγο για πόνο στο στήθος μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση και να αναπτύξουν επιπλοκές.

Οι καρδιολόγοι συνιστούν τη σωστή διατροφή, την άσκηση και τον υγιεινό ύπνο ως τις κύριες μη φαρμακευτικές μεθόδους θεραπείας και ενδυνάμωσης του καρδιαγγειακού συστήματος.

Προκειμένου να βελτιωθεί η ισορροπία των ηλεκτρολυτών και ο κορεσμός του σώματος με κάλιο, χρησιμοποιείται το λεγόμενο «μίγμα καρδιάς»: μέλι, τριμμένο λεμόνι και αποξηραμένα φρούτα (σταφίδες και αποξηραμένα βερίκοκα). Η προκύπτουσα ποικιλία αποθηκεύεται στο ψυγείο και λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας μία φορά την ημέρα.

Συμπεράσματα

Ο ευρέως διαδεδομένος επιπολασμός καρδιαγγειακών παθήσεων με υψηλό κίνδυνο θανάτου και αναπηρίας απαιτεί υπεύθυνη στάση των ασθενών. Για το σκοπό αυτό, όλα τα προκύπτοντα συμπτώματα μιας πάσχουσας καρδιάς (πόνος, δύσπνοια, διαταραχές του ρυθμού) θα πρέπει να παρακινούν ένα άτομο να συμβουλευτεί έναν γιατρό για διάγνωση και τον διορισμό κατάλληλης θεραπείας που θα αποτρέψει περαιτέρω εξέλιξη.