Ηχοκαρδιογραφία καρδιάς (υπερηχογράφημα, ηχοκαρδιογραφία) - ενδείξεις, τεχνική και ερμηνεία αποτελεσμάτων

Ενδείξεις

Τα συμπτώματα των ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος είναι ποικίλα, μπορούν εύκολα να συγχέονται με προβλήματα άλλων οργάνων. Ο ασθενής πρέπει να προσέξει:

• η εμφάνιση διακοπών στο έργο της καρδιάς, αυξημένος καρδιακός παλμός.
• δύσπνοια, βήχας, ωχρότητα του δέρματος, εμφάνιση οιδήματος στα κάτω άκρα στο τέλος της ημέρας.
• αδυναμία, ζάλη, συχνοί πονοκέφαλοι, απώλεια συνείδησης.

Όλα αυτά τα σημάδια δεν πρέπει να αγνοηθούν, πρέπει να χρησιμεύσουν ως λόγος επικοινωνίας με έναν ειδικό που θα σας στείλει για υπερηχογράφημα καρδιάς.

Οι άμεσες ενδείξεις για τη μελέτη είναι η αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης, η παρουσία παθολογικών φυσημάτων κατά την ακρόαση της καρδιάς, οι αλλαγές που εντοπίστηκαν στο ηλεκτροκαρδιογράφημα, καθώς και ο πόνος στην καρδιά ή πίσω από το στέρνο (στηθάγχη). Το υπερηχοκαρδιογράφημα απαιτείται περιοδικά για ασθενείς που έχουν υποστεί καρδιακή προσβολή ή εγχείρηση καρδιάς.

Ηχοκαρδιογράφημα όμως δεν υποβάλλονται μόνο σε άτομα με προβλήματα υγείας. Συνιστάται για αθλητές, άνδρες άνω των 55 ετών, γυναίκες άνω των 50 ετών και έγκυες γυναίκες. Γίνεται επίσης υπερηχογράφημα καρδιάς:

• παιδιά στη νεογνική περίοδο προκειμένου να αποκλειστούν καρδιακά ελαττώματα.
• εφήβους όταν φτάσουν στην ηλικία των 14 ετών, καθώς κατά την εντατική ανάπτυξη του σώματος μπορεί να εμφανιστεί παθολογία του καρδιακού μυός.

Μεθοδολογία

Σε αντίθεση με τις υπερηχογραφικές εξετάσεις άλλων οργάνων, το υπερηχογράφημα καρδιάς δεν απαιτεί πρακτικά καμία προετοιμασία από άποψη διατροφής ή φαρμακευτικής αγωγής, με εξαίρεση την αποφυγή αλκοόλ. Η παραδοσιακή τεχνική ονομάζεται «διαθωρακική ηχοκαρδιογραφία» γιατί γίνεται μέσω της επιφάνειας του θώρακα. Ο ασθενής γδύνεται μέχρι τη μέση και ξαπλώνει στην αριστερή πλευρά στο κρεβάτι με τα πόδια. Οι περιοχές του σώματος στις οποίες θα εφαρμοστεί ο μορφοτροπέας αντιμετωπίζονται με ειδικό τζελ για καλύτερη μετάδοση του σήματος υπερήχων. Στη συνέχεια, ο ήχος μετατρέπεται σε ηλεκτρικά σήματα και λαμβάνεται ηχοκαρδιογράφημα.

Όταν εντοπιστούν εμπόδια στη διέλευση του υπερήχου (παχυσαρκία, παρουσία τεχνητών βαλβίδων) και σε σοβαρή καρδιακή νόσο, χρησιμοποιείται διοισοφαγικό ηχοκαρδιογράφημα, κατά το οποίο ο αισθητήρας εισάγεται μέσω του οισοφάγου κοντά στον αριστερό κόλπο. Για 4-6 ώρες πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής θα πρέπει να απέχει από το κάπνισμα, να μην καταναλώνει τροφή και νερό. Οι αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες, εάν υπάρχουν, πρέπει επίσης να αφαιρούνται.

Το υπερηχογράφημα στρες είναι ένα υπερηχογράφημα καρδιάς που προκαλεί άγχος. Η ισχαιμική νόσος είναι η κύρια ένδειξη για αυτή τη μέθοδο εξέτασης της καρδιάς. Για αυτήν την παθολογία, αυτή είναι η πιο αποτελεσματική διαγνωστική μέθοδος. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε την ισχαιμία του μυοκαρδίου στα πιο πρώιμα στάδια εμφάνισης.

Ως αποτέλεσμα, κάθε δείκτης της εξέτασης θα περιγράφεται στο πόρισμα, το οποίο θα καταχωρεί ο γιατρός του διαγνωστικού γραφείου υπερήχων.

Αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων

Όταν φτάσετε στα χέρια σας το αποτέλεσμα, όπου βλέπετε όχι εντελώς ξεκάθαρους αριθμούς και όρους, θα προκύψει το ερώτημα σχετικά με την αποκωδικοποίηση του ηχοκαρδιογραφήματος της καρδιάς.

Το συμπέρασμα για μια πιθανή παθολογία εξαρτάται όχι μόνο από την ηλικία και το φύλο του υποκειμένου, αλλά και από τους στόχους που έχει θέσει ο γιατρός, παραπέμποντάς σας σε υπερηχογράφημα καρδιάς. Κατά τη διάρκεια της μελέτης αναλύονται τόσο οι ανατομικές δομές (θάλαμοι, βαλβίδες, τοιχώματα κόλπων και κοιλιών, μύες και αιμοφόρα αγγεία, σάκος) όσο και οι λειτουργίες της καρδιάς.

Κατά την περιγραφή των βαλβίδων, μπορούν να διακριθούν δύο παραλλαγές απόκλισης από τον κανόνα:

• αποτυχία, στην οποία τα πτερύγια της βαλβίδας δεν κλείνουν σφιχτά, με αποτέλεσμα να υπάρχει αντίστροφη ροή αίματος.
• στένωση, κατά την οποία μειώνεται η διάμετρος του αυλού της βαλβίδας.

Ο υπερβολικός σχηματισμός υγρού μεταξύ των στρωμάτων του περικαρδίου (πάνω από 30 ml) είναι δυνατός, στο συμπέρασμα θα περιγραφεί με τη λέξη περικαρδίτιδα.

Οι φυσιολογικές μετρήσεις καρδιακού ηχοκαρδιογραφίας είναι οι εξής.

• Δεξιά κοιλία (RV): πάχος τοιχώματος - 3 mm; δείκτης μεγέθους - 0,75-1,25 cm / m²; η τιμή της διαστολής σε ηρεμία είναι 0,8–2,0 cm.
• Περιγραφή των αγγείων: η διάμετρος της αορτικής ρίζας είναι 20-35 mm, το στόμιο της πνευμονικής αρτηρίας είναι 14-20 mm.

Ακόμη και έχοντας μελετήσει όλες τις παραμέτρους λεπτομερώς, μπορείτε να τις συγκρίνετε μόνο με τις επιλογές για τον κανόνα. Μόνο ένας καρδιολόγος μπορεί να κάνει τη διάγνωση, ο οποίος όχι μόνο θα βασίζεται στα αποτελέσματα της υπερηχογραφίας, αλλά θα λάβει υπόψη και όλα τα παράπονα και τα συμπτώματα.

Διαγνωστική αξία

Λόγω της ταχείας ανάπτυξης της ιατρικής, έχουν γίνει διαθέσιμες διαγνωστικές μέθοδοι, οι οποίες διακρίνονται από υψηλή αξιοπιστία των αποτελεσμάτων, ακρίβεια, ασφάλεια και ανώδυνη. Μία από αυτές τις μεθόδους είναι το υπερηχοκαρδιογράφημα.

Χάρη στο υπερηχοκαρδιογράφημα, είναι δυνατός ο εντοπισμός παθήσεων του μυοκαρδίου, του περικαρδίου, των ενδοκαρδιακών όγκων και των καρδιακών ελαττωμάτων. Το υπερηχογράφημα της καρδιάς σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τα πρώτα σημάδια ισχαιμικής νόσου, την παρουσία ουλών μετά από νέκρωση του καρδιακού μυός (έμφραγμα του μυοκαρδίου), καθώς και απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις όπως ανεύρυσμα, ενδοκαρδιακό και ενδαγγειακό θρόμβο.

Η ακρίβεια των αποτελεσμάτων της δοκιμής εξαρτάται επίσης από την ανάλυση της συσκευής. Ένα σύγχρονο μηχάνημα υπερήχων πρέπει να είναι εξοπλισμένο με λειτουργία "Doppler". Αυτό δίνει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη ροή του αίματος μέσα σε ένα συγκεκριμένο αγγείο, κάτι που είναι εξαιρετικά σημαντικό για τη διάγνωση της ενδομήτριας ανάπτυξης.

Το υπερηχογράφημα Doppler μπορεί:

• να καθορίσει εάν τα αγγεία του εμβρύου είναι επαρκώς εφοδιασμένα με αίμα, συμπεριλαμβανομένων των αγγείων του ομφάλιου λώρου.
• διάγνωση της εμβρυϊκής υποξίας και της ανεπάρκειας του πλακούντα.
• ακούστε τους χτύπους της καρδιάς.

Αυτή η λειτουργία χρησιμοποιείται κατά την εξέταση εγκύων γυναικών και καθιστά δυνατή την αξιολόγηση του εάν το μελλοντικό παιδί είναι υγιές. Εάν όμως γίνει υπερηχογράφημα της εμβρυϊκής καρδιάς στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, συνιστάται σε όλες τις μέλλουσες μητέρες να υποβληθούν σε υπερηχοκαρδιογράφημα το πρώτο τρίμηνο προκειμένου να εντοπιστούν πιθανές ανωμαλίες που μπορεί να μην έχουν εμφανιστεί πριν από την εγκυμοσύνη.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι εάν οι φυσιολογικές παράμετροι της ηχοκαρδιογραφίας του καρδιακού μυός στους ενήλικες καταγράφονται αμέσως με τη μορφή ψηφιακών τιμών, υπάρχουν ειδικοί πίνακες για την ερμηνεία των δεικτών του παιδιού, στους οποίους ο γιατρός συγκρίνει τα καταγεγραμμένα δεδομένα και κριτήριο μαζικής ανάπτυξης του μωρού.

Συμπεράσματα

Φυσικά, ο ρόλος του υπερήχου της καρδιάς είναι πολύ σημαντικός για τη διάγνωση παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος, αλλά το υπερηχοκαρδιογράφημα δεν πρέπει να θεωρείται ως η μόνη μέθοδος ανίχνευσης καρδιακών προβλημάτων. Είναι επίσης απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό - έναν καρδιολόγο, ο οποίος θα ακούσει τα παράπονα, θα πραγματοποιήσει εξέταση και, εάν είναι απαραίτητο, θα τα στείλει για πρόσθετη έρευνα. Μόνο όλα αυτά σε συνδυασμό θα βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση και στη συνταγογράφηση της κατάλληλης θεραπείας για τη διατήρηση της υγείας.