Καρδιολογία

Επίθεση αρρυθμίας

Η αρρυθμία είναι μια κοινή πάθηση που διαταράσσει τον καρδιακό ρυθμό. Υπάρχουν πολλά είδη αλλαγών στον καρδιακό κύκλο, μεταξύ των οποίων η πιο επικίνδυνη είναι η παροξυσμική αρρυθμία, με άλλα λόγια, μια επίθεση αρρυθμίας. Η παροξυσμική μορφή της νόσου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σοβαρών παθολογιών. Οι συχνές περιπτώσεις γρήγορου καρδιακού παλμού μπορεί να αυξήσουν το μέγεθος του μυοκαρδίου, το οποίο επηρεάζει άσχημα τη λειτουργικότητά του, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια, μπορεί να εμφανιστούν θρομβοεμβολικοί σχηματισμοί στην καρδιά, οι οποίοι, αποσπώντας από το τοίχωμα του καρδιακού μυός, εισέρχονται με τη ροή του αίματος σε οποιοδήποτε όργανο, εμποδίζοντας τη ροή του αγγειακού υγρού, και μαζί με αυτήν και το οξυγόνο. Αυτή η κατάσταση είναι θανατηφόρα, επομένως όλοι πρέπει να γνωρίζουν πώς να αναγνωρίζουν μια κρίση αρρυθμίας και τι να κάνουν για να βελτιώσουν την κατάσταση, ακόμη και να είναι εντελώς μόνοι.

Τι προκαλεί την κρίση;

Η έναρξη μιας επίθεσης καρδιακής αρρυθμίας μπορεί να συμβεί για εντελώς διαφορετικούς λόγους, που κυμαίνονται από συνηθισμένη κόπωση ή σωματική καταπόνηση έως την παρουσία σοβαρών καρδιακών παθολογιών, στις οποίες η αρρυθμία δρα ως κλινική εκδήλωση. Επομένως, οι αιτιολογικοί παράγοντες χωρίζονται σε τρεις κύριες ομάδες που προκαλούν αύξηση του καρδιακού ρυθμού:

  • Οργανικές βλάβες της καρδιάς.

Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρές παθολογίες που, ως συνέπεια της πορείας τους, διαταράσσουν το έργο της καρδιάς, και ιδιαίτερα του ηλεκτρικού της συστήματος. Πρόκειται για έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιακές ανωμαλίες, ισχαιμική νόσο, μυοκαρδίτιδα, μυοκαρδιοπάθεια, υπερκοιλιακή και κοιλιακή ταχυκαρδία, μαρμαρυγή.

  • Παραβιάσεις της ισορροπίας νερού-αλατιού.

Παθολογικές αλλαγές στην ισορροπία νερού-αλατιού οδηγούν σε ανεπάρκεια ή περίσσεια μαγνησίου, ασβεστίου, καλίου και νατρίου στον οργανισμό. Το κάλιο είναι σημαντικό για τη φυσιολογική καρδιακή αγωγιμότητα και έναν φυσιολογικό καρδιακό κύκλο. Οι ενώσεις του είναι υπεύθυνες για την ευνοϊκή αγωγή των παλμών στον καρδιακό μυ και, ως εκ τούτου, τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού.

  • Η επίδραση εξωτερικών παραγόντων στο σώμα.

Αυτά περιλαμβάνουν έντονη σωματική καταπόνηση, άγχος, έλλειψη ύπνου, υπερβολική εργασία, κρυολογήματα. Οι συχνές συναισθηματικές εναλλαγές μπορεί να προκαλέσουν ψυχοσυναισθηματική διαταραχή που διαταράσσει την κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος και επηρεάζει αρνητικά το έργο της καρδιάς.

Υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν διαταραχή του ρυθμού. Κάθε ένα από αυτά οδηγεί σε παθολογικές αλλαγές στον κύριο μυ και αποτελεί απειλή για τη γενική κατάσταση του σώματος. Επομένως, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς περνούν οι κρίσεις αρρυθμίας και ποιες μέθοδοι υπάρχουν για τη διακοπή τους.

Πώς πηγαίνει?

Πολλοί ασθενείς δεν παρατηρούν το πέρασμα μιας αρρυθμικής προσβολής, αφού δεν παρατηρούν σημαντική επιδείνωση στην κατάσταση του σώματος. Επιπλέον, η εμφάνισή του μπορεί να είναι ακανόνιστη και να εμφανίζεται πολύ σπάνια, μία φορά το μήνα ή και το χρόνο. Όμως με την πάροδο του χρόνου, οι κρίσεις αρρυθμιών γίνονται πιο συχνές και μπορούν να επαναλαμβάνονται καθημερινά (σε σοβαρές μορφές).

Για να προσδιορίσετε την έναρξη μιας επίθεσης, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα τυπικά συμπτώματα που τη συνοδεύουν:

  • υπάρχει σημαντική διακύμανση στον καρδιακό παλμό.
  • αυξημένος παλμός των αυχενικών φλεβών.
  • απώλεια μυϊκής δύναμης?
  • υπερβολικός ιδρώτας;
  • ζάλη;
  • καρδιακοί πόνοι στηθάγχης (επώδυνες, πιεστικές αισθήσεις πίσω από το στέρνο, που μπορεί να δοθεί στο αριστερό χέρι, τη γνάθο ή το λαιμό).
  • δύσπνοια;
  • κρίσεις πανικού, που εκδηλώνονται ως αυξημένα συναισθήματα άγχους και φόβου.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται ζάλη ή λιποθυμία.

Η αρρυθμία χωρίζεται σε μορφές εκδήλωσής της, στις οποίες αλλάζει ο καρδιακός ρυθμός και ο καρδιακός ρυθμός. Υπάρχουν επίσης άτυπα συμπτώματα εξέλιξης των κρίσεων.

  1. Με βραδυκαρδία, υπάρχει μείωση του ρυθμού λιγότερο από 60 παλμούς ανά λεπτό. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από σπασμούς και απώλεια συνείδησης, η οποία μπορεί να διαρκέσει όχι περισσότερο από ένα λεπτό ή ακόμη και μερικά δευτερόλεπτα.
  2. Με την ταχυκαρδία, ο καρδιακός παλμός αυξάνεται σε 100 ή περισσότερους παλμούς ανά λεπτό. Κατά τη διάρκεια αυτής της επίθεσης, υπάρχει σοβαρή έλλειψη αέρα.
  3. Ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός (κολπική μαρμαρυγή), που χαρακτηρίζεται από απότομη αύξηση του καρδιακού ρυθμού, και στη συνέχεια από την ίδια απότομη μείωση. Αυτό είναι που το διακρίνει από άλλους τύπους αρρυθμιών.

Οποιοσδήποτε από τους παραπάνω αρρυθμικούς παροξυσμούς είναι απειλητικός για τη ζωή, καθώς οι διαταραχές στον καρδιακό κύκλο μπορεί να προκαλέσουν ανακοπή του μυοκαρδίου.

Πώς πρέπει να προχωρήσετε;

Η επίθεση αρρυθμίας πραγματοποιείται με διαφορετικούς τρόπους, ανάλογα με τη μορφή των αλλαγών του ρυθμού, την αύξηση ή τη μείωση της. Οι γιατροί έχουν αναπτύξει τεχνικές που ο ασθενής μπορεί να εκτελέσει ανεξάρτητα. Τα άτομα που κινδυνεύουν από αρρυθμικές παθήσεις πρέπει να γνωρίζουν καλά τι να κάνουν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και ποιοι χειρισμοί μπορούν να γίνουν.

Με βραδυκαρδία

Εάν ένας ασθενής έχει μείωση του καρδιακού ρυθμού που κυμαίνεται στο εύρος των 35-40 παλμών ανά λεπτό, θα πρέπει να ακολουθούνται οι ακόλουθες συστάσεις, οι οποίες συμβάλλουν στην αύξηση του καρδιακού ρυθμού.

  1. Πιείτε ένα φλιτζάνι ζεστό δυνατό και πολύ γλυκό μαύρο τσάι.
  2. Κάντε μπάνιο με ζεστό νερό.
  3. Ασκηθείτε.

Αυτοί οι χειρισμοί συμβάλλουν στην αύξηση του καρδιακού ρυθμού. Ωστόσο, εάν συμβεί επίθεση, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Κάτω από επιθέσεις βραδυκαρδίας, μπορεί να κρύβονται σοβαρές παθολογίες, οι οποίες, αν είναι ανενεργές, εξελίσσονται και μπορούν να προκαλέσουν καρδιακή ανακοπή.

Εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι μικρότερος από 35 παλμούς ανά λεπτό, τότε δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς εξωτερική βοήθεια.

  1. Ο ασθενής πρέπει να είναι ξαπλωμένος ανάσκελα και ένα μαξιλάρι ή κουβέρτα, τυλιγμένο σε ρολό, πρέπει να τοποθετηθεί κάτω από τα πόδια του, έτσι ώστε η ανύψωση του ποδιού να είναι 45 μοίρες.
  2. Εάν ο ασθενής παραπονιέται για πόνο στην καρδιά ή στο στέρνο, θα πρέπει να λαμβάνεται το φάρμακο "Νιτρογλυκερίνη". Το δισκίο τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα και ένα διάλυμα σε ποσότητα δύο σταγόνων στάζει πάνω στη ζάχαρη.
  3. Εάν ο ασθενής έχει χάσει τις αισθήσεις του, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί τεχνητή αναπνοή. Ελλείψει παλμού, έμμεσο καρδιακό μασάζ.

Τα μέτρα αυτά είναι πολύ περιορισμένα και χρησιμοποιούνται για να καθυστερήσει ο χρόνος μέχρι την άφιξη του γιατρού.

Με ταχυκαρδία

Οι ταχυκαρδικές προσβολές χαρακτηρίζονται από έντονη αύξηση του καρδιακού παλμού, περισσότερους από 80 παλμούς ανά λεπτό. Αυτές οι αυξήσεις μπορεί να φτάσουν τους 200-220 παλμούς το λεπτό, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο για τον οργανισμό.

Με αυτή την επίθεση αρρυθμίας, είναι σημαντικό να ηρεμήσετε όσο το δυνατόν περισσότερο εάν προκαλείται από συναισθηματική αλλαγή. Αν το κράτος προκαλείται από σωματική δραστηριότητα, τότε θα πρέπει να το σταματήσετε αμέσως και να ξαπλώσετε για να εξασφαλίσετε πλήρη ξεκούραση. Είναι επίσης απαραίτητο να παρέχεται πλήρης ροή φρέσκου αέρα: ανοιχτά παράθυρα και πόρτες εάν ο ασθενής βρίσκεται στο δωμάτιο. Λύστε τον γιακά και τη ζώνη, αφαιρέστε τη γραβάτα και αν τα ρούχα είναι πολύ στενά, αφαιρέστε τα.

Εάν, μετά τη διεξαγωγή αυτών των χειρισμών, ο καρδιακός ρυθμός δεν μειώνεται, θα πρέπει να στραφείτε σε φαρμακευτικά παρασκευάσματα με ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φυτικά ηρεμιστικά: βαλεριάνα, μητρική βλάστηση, παιώνια, κράταιγος, καθώς και τα σύνθετα αφεψήματα τους. Εάν είναι αναποτελεσματικό, θα πρέπει να καταφύγετε σε ένα συνδυασμένο ηρεμιστικό φάρμακο - "Corvalolu". Ο αριθμός των σταγόνων του φαρμάκου πρέπει να αντιστοιχεί στον αριθμό των ετών του ασθενούς.

Η τεχνική του vagal θα σας πει πώς να ανακουφίσετε μια επίθεση ταχυκαρδίας. Εκτελείται σε διάφορα στάδια:

  • Κρατώντας την αναπνοή σας - πρέπει να πάρετε μια πολύ βαθιά αναπνοή και να την κρατήσετε για λίγο, κάνοντας έναν χειρισμό παρόμοιο με την ώθηση αέρα.
  • Πίεση στους βολβούς των ματιών - εκτελείται με ελαφριά δύναμη με δύο δάχτυλα για αρκετά λεπτά.
  • Το μασάζ καρωτιδικού κόλπου είναι ένας ελιγμός ελαφρού μασάζ στη δεξιά καρωτίδα.

Θα πρέπει να βάλετε τα δάχτυλά σας στην περιοχή της αρτηρίας (να είστε κάτω από το ζυγωματικό στο βόθρο στα δεξιά του μήλου του Αδάμ) και να κάνετε μασάζ σε αυτήν την περιοχή με μέτρια πίεση, μετακινώντας περιοδικά προς το αυχενικό μέρος (που βρίσκεται κάτω από τη γνάθο). Είναι σημαντικό να μην μεταδίδεται η καρωτίδα, καθώς αυτό μπορεί να προκαλέσει απώλεια συνείδησης, κάτι που είναι πολύ επικίνδυνο τη στιγμή της επίθεσης.

  • αντανακλαστικό βύθισης - εκτελείται ένας ελιγμός βύθισης του προσώπου σε κρύο ή παγωμένο νερό για λίγα δευτερόλεπτα, στον οποίο ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται αυτόματα.

Το να μετράτε δυνατά τους αριθμούς θεωρείται μια καλή χαλαρωτική κίνηση. Για να γίνει αυτό, ο ασθενής πρέπει να βάλει τα δάχτυλα του δεξιού του χεριού στον αριστερό του καρπό, νιώθοντας τον σφυγμό και μετρώντας τον, χωρίς να δίνει σημασία στην απώλεια του. Οι γιατροί λένε ότι αυτού του είδους η χειραγώγηση είναι πολύ αποτελεσματική σε επιληπτικές κρίσεις λόγω συναισθηματικής δυσφορίας.

Με κολπική μαρμαρυγή

Οι ακανόνιστες αλλαγές στο ρυθμό είναι πολύ επικίνδυνες, επομένως, το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Από φαρμακευτικά ηρεμιστικά, ο ασθενής μπορεί να πάρει Valocordin ή Corvalol. Μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων, θα πρέπει να καθίσετε σε μια άνετη θέση ή να ξαπλώσετε. Στη συνέχεια, πριν από την άφιξη του γιατρού, μπορείτε να εκτελέσετε οποιαδήποτε από τις μεθόδους διόρθωσης του αντανακλαστικού ρυθμού.

Αυτά περιλαμβάνουν τους ακόλουθους ελιγμούς:

  • Μασάζ των καρωτιδικών κόλπων (το σχήμα του ελιγμού περιγράφεται νωρίτερα στο κείμενο), αλλά αυτή η διαδικασία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε μεγάλη ηλικία. Αυτό οφείλεται στην πιθανότητα αθηροσκληρωτικών εναποθέσεων στα αγγεία, τα οποία κατά τη διαδικασία μασάζ μπορούν να σπάσουν και να φτάσουν στον εγκέφαλο, προκαλώντας καρδιακή προσβολή.
  • Μασάζ του ηλιακού πλέγματος - γίνονται ομοιόμορφες γροθιές στη ζώνη του πλέγματος (βρίσκεται στην κοιλιακή περιοχή, δύο δάχτυλα κάτω από τις νευρώσεις). Αυτός ο ελιγμός δεν είναι σχετικός με τα παχύσαρκα άτομα, καθώς το σωματικό λίπος δεν επιτρέπει την ώθηση.
  • Κρατώντας την αναπνοή καθώς εκπνέετε αυξάνεται η συγκέντρωση του διοξειδίου του άνθρακα, με αποτέλεσμα να μειώνεται ο καρδιακός ρυθμός.
  • Η αρχή του τεντώματος - πρέπει να πάρετε μια βαθιά αναπνοή, να κρατήσετε την αναπνοή σας και να τεντωθείτε, κρατώντας σε αυτή την κατάσταση για 5-10 δευτερόλεπτα. Μετά - εκπνεύστε τον αέρα σε δόσεις, μέσα από τα χείλη διπλωμένα σε σωλήνα.

Αυτές οι ασκήσεις θα βοηθήσουν στην ομαλοποίηση του καρδιακού ρυθμού και θα κρατήσουν μέχρι να φτάσουν οι γιατροί.

Υπάρχει μια μέθοδος γρήγορης ανακούφισης των κρίσεων αρρυθμίας, η οποία ονομάζεται «χάπι στην τσέπη». Αυτή τη μέθοδο ακολουθούν άτομα που έχουν επισκεφθεί γιατρό και προσδιόρισε την κατεύθυνση της παθολογίας. Ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ειδικό φάρμακο σε ατομική βάση, το οποίο σταματά γρήγορα και αποτελεσματικά την επίθεση. Σε περίπτωση εμφάνισής του, ο ασθενής εφαρμόζει ανεξάρτητα την απαιτούμενη δόση του φαρμάκου και δεν πηγαίνει σε ασθενοφόρο.

Εάν παρατηρήσετε οποιεσδήποτε ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό ή τυπικά συμπτώματα αρρυθμιών, είναι σημαντικό να ζητήσετε τη βοήθεια του επαγγελματία υγείας σας. Εάν η επίθεση εμφανίστηκε για πρώτη φορά, δεν πρέπει να πανικοβληθείτε και να προσπαθήσετε να βοηθήσετε γρήγορα τον εαυτό σας, καθώς πολύ συχνά είμαστε μόνοι. Μετά τη διακοπή, θα πρέπει να υποβληθείτε αμέσως σε πλήρη ιατρική εξέταση. Ίσως η αλλαγή στον καρδιακό κύκλο να προκαλείται από μια σοβαρή παθολογία που απαιτεί άμεση θεραπεία.