Πονάει η καρδιά ή οστεοχονδρωσία: πώς να το μάθετε

Αιτίες και φύση του καρδιακού πόνου στην οστεοχονδρωσία

Η οστεοχόνδρωση ονομάζεται συνήθως μια χρόνια και αργά προοδευτική απόκλιση που επηρεάζει τους δίσκους μεταξύ των σπονδύλων και οδηγεί στην καταστροφή τους.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη και τους παράγοντες πρόκλησης της νόσου είναι γνωστοί:

1. Τραυματισμός. Οι παραβιάσεις αναπτύσσονται με φόντο κατάγματα, μώλωπες, σοβαρές διάσειση, την εκτέλεση του ίδιου τύπου κινήσεων.
2. Συγγενείς ανωμαλίες στη δομή των οστών και του συνδετικού ιστού.
3. Αυτοάνοσες ασθένειες του συνδετικού ιστού (συστημικές κολλαγονώσεις).
4. Αγγειακές βλάβες με εξασθενημένο τροφισμό μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Οι προκλητικοί παράγοντες είναι:

• υπερβολικό βάρος;
• μυϊκές ασθένειες που συνοδεύονται από ατροφία.
• χαμηλή σωματική δραστηριότητα?
• ακατάλληλη διατροφή?
• αναγκαστική εύρεση σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ο πόνος όταν πιέζονται οι νευρικές απολήξεις μπορεί να είναι ποικίλης έντασης, ανάλογα με τον ουδό πόνου του ασθενούς και τον βαθμό βλάβης στις αγώγιμες ίνες. Έχει έναν πιεστικό χαρακτήρα, που μερικές φορές περιγράφεται ως λουμπάγκο. Η διάρκεια είναι επίσης διαφορετική - από μερικά δευτερόλεπτα έως αρκετές ημέρες. Η ενδυνάμωσή του παρατηρείται κατά τη στροφή ή την κλίση, κατά την αναπνοή ή το βήχα. Κατά την ανίχνευση κατά μήκος του νεύρου, εμφανίζεται σημαντική επιδείνωση του προβλήματος. Η ανακούφιση έρχεται μετά τη λήψη αναλγητικών ή αντιφλεγμονωδών.

Πολλοί άνθρωποι έχουν μια ερώτηση εάν η καρδιά μπορεί να πονέσει με την οστεοχόνδρωση.

Το φαινόμενο αυτό παρατηρείται σε δύο περιπτώσεις:

1. Διαταραχή της εργασίας των νευρικών απολήξεων του μυοκαρδίου, όταν πραγματοποιείται προσβολή ή ερεθισμός των βλαστικών κόμβων από δίσκο που έχει υπερβεί τη σπονδυλική στήλη.
2. Αλλαγή της αγωγής των παλμών κατά μήκος του άνω θώρακα και του αριστερού βραχίονα. Σε αυτή την περίπτωση, η καρδαλγία εμφανίζεται αντανακλαστικά.

Για να κατανοήσουμε πώς πονάει η καρδιά με την οστεοχονδρωσία, είναι απαραίτητο να μάθουμε ότι το πρόβλημα είναι καθαρά νευρολογικής φύσης, που μοιάζει με επίθεση ισχιαλγίας. Για το λόγο αυτό, η λήψη «Νιτρογλυκερίνης» δεν βοηθά, αλλά τα αναλγητικά παρέχουν σημαντική ανακούφιση.

Καρδιοπάθεια προς αποκλεισμό

Οι ασθένειες που σχετίζονται με τη διαταραχή της καρδιακής λειτουργίας συχνά εκδηλώνονται με τον ίδιο τρόπο όπως η οστεοχονδρωσία. Δεδομένου ότι ορισμένες παθολογίες είναι οξείες και σε παραμελημένη κατάσταση μπορεί να οδηγήσουν σε ανεπάρκεια οργάνων και ακόμη και θάνατο ενός ατόμου, θα πρέπει να εξεταστούν λεπτομερέστερα.

Ισχαιμική καρδιακή πάθηση

Ο πόνος από στηθάγχη ("στηθάγχη") διαρκεί 15 λεπτά. Διακόπτεται από την πρόσληψη «Νιτρογλυκερίνης», έχει πιεστικό, ψήσιμο χαρακτήρα. Προκαλείται από ψυχοσυναισθηματικό στρες, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα σωματικής καταπόνησης. Εντοπίζεται πίσω από το στέρνο, δίνεται στο χέρι, κάτω από την ωμοπλάτη, την αριστερή πλευρά του λαιμού, τη γνάθο.

Το έμφραγμα χαρακτηρίζεται από σοβαρή επώδυνη προσβολή, εφίδρωση, χλωμό δέρμα, μπλε ρινοχειλικό τρίγωνο, αναπτύσσεται δύσπνοια. Η διάρκεια ενός επεισοδίου κυμαίνεται από 1–2 ώρες έως αρκετές ημέρες. Δεν αφαιρείται από τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τη «Νιτρογλυκερίνη», προκαλεί φόβο στον ασθενή (που συνήθως δεν παρατηρείται ακόμη και με έντονη έξαρση της οστεοχόνδρωσης).

Περικαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα

Με τη φλεγμονή του περικαρδίου, ο πόνος τείνει να αυξάνεται, μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Δεν διακόπτεται από τα νιτρικά άλατα και τα ΜΣΑΦ. Δύσπνοια, βήχας, ταχυκαρδία ενώνονται σταδιακά. Σε αντίθεση με τη βλάβη της σπονδυλικής στήλης, όταν ο ασθενής προσπαθεί να πάρει οριζόντια θέση, η κατάσταση του ασθενούς πάντα επιδεινώνεται. Διαβάστε περισσότερα για την περικαρδίτιδα και τα συμπτώματά της εδώ.

Η μυοκαρδίτιδα προχωρά στο πλαίσιο της γενικής αδυναμίας: τα σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας έρχονται πρώτα. Ο πόνος είναι συχνά θαμπός, πονάει και δεν ανακουφίζεται με τη λήψη παυσίπονων. Οι κάμψεις του κορμού και οι περιστροφές του κορμού δεν αλλοιώνουν την εμπειρία του ασθενούς.

VSD

Η φυτοαγγειακή δυστονία μπορεί να μοιάζει με τα συμπτώματα της οστεοχονδρωσίας. Η ενόχληση στην περιοχή του θώρακα και η έλλειψη αέρα σε αυτή την περίπτωση εμφανίζονται τόσο κατά την άσκηση όσο και σε ήρεμη κατάσταση. Συχνά της επίθεσης προηγείται μια αγχωτική κατάσταση. Η βελτίωση εμφανίζεται μετά τη λήψη ηρεμιστικών ή ο πόνος υποχωρεί από μόνος του, χωρίς καμία θεραπεία. Παρατηρείται συχνά σε άτομα με ασταθές νευρικό σύστημα. Ταυτόχρονα, με μια τέτοια παθολογία, σημειώνεται διαταραχή του ύπνου, ευερεθιστότητα, μειωμένη απόδοση και εξάρτηση από τις καιρικές συνθήκες.

Τι είναι το VSD και πώς να το ζήσετε: το βίντεο στον παρακάτω σύνδεσμο θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε από περιττά φάρμακα και ψευδείς προβλέψεις.

Θρομβοεμβολή και ανεύρυσμα αορτής

Όταν η πνευμονική αρτηρία αποφράσσεται από θρόμβο, η συμπτωματολογία εξαρτάται από το μέγεθος του αυλού του αγγείου που έχει απενεργοποιηθεί από την κυκλοφορία. Συχνά ο πόνος μοιάζει με στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή με τυπική ακτινοβόληση σε αυτή την περίπτωση· η λιγότερο σοβαρή ταλαιπωρία μπορεί να προσομοιώσει ένα τσίμπημα μιας νευροκήλης στη σπονδυλική στήλη. Η διαφορά όμως από την οστεοχονδρωσία είναι η αναποτελεσματικότητα της αντιφλεγμονώδους θεραπείας και τα συνοδά συμπτώματα (πρήξιμο των αυχενικών φλεβών, ωχρότητα, τάση για λιποθυμία).

Ο οξύς και αφόρητος πόνος είναι συχνά το κύριο και κύριο σύμπτωμα της ανατομής του ανευρύσματος της αορτής. Εμφανίζεται πίσω από το στέρνο, εξαπλώνεται στην πλάτη και μπορεί να ακτινοβολεί στην κοιλιά και τα κάτω άκρα, ανάλογα με τη θέση της βλάβης. Η έντασή του δεν μειώνεται με τη χρήση αναλγητικών ή ΜΣΑΦ, καθώς και σε κατάσταση ηρεμίας.

Πώς να αναγνωρίσετε την πηγή του πόνου

Όταν πηγαίνετε σε έναν γιατρό, σας συνιστώ να ακούτε τα συναισθήματά σας και να απαντάτε στον εαυτό σας στις ακόλουθες ερωτήσεις:

• πόσο έντονος είναι ο πόνος?
• ποσο καιρο συνεχιζεται?
• τι πυροδότησε την έναρξη της επίθεσης.
• Πώς μπορεί να περιγραφεί η αίσθηση;
• που να δωσω?
• μετά από το οποίο γίνεται ισχυρότερο?
• ποια φάρμακα ανακουφίζουν την κατάσταση.

Ένταση και διάρκεια

Πώς να αναγνωρίσετε τα καρδιακά προβλήματα και να τα ξεχωρίσετε από την οστεοχόνδρωση; Η μακροχρόνια δυσφορία χαρακτηρίζει καταστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, αλλά μπορεί να συμβεί με φλεγμονή των μυών της καρδιάς και του περικαρδίου, με απόφραξη της πνευμονικής αρτηρίας ή σε περίπτωση καρδιακής προσβολής. Επομένως, με τη βοήθεια αυτών των συμπτωμάτων, δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η προκαταρκτική διάγνωση. Θα πρέπει να δώσετε προσοχή σε προκλητικούς παράγοντες. Εάν η κατάσταση επιδεινωθεί μετά από απότομη άνοδο ενός βαριού αντικειμένου, ως αποτέλεσμα υποθερμίας ή παρατεταμένης έκθεσης σε μία θέση, τότε αυτή είναι οστεοχονδρωσία. Ο ξαφνικός, έντονος πόνος στο στήθος είναι σημάδι PE, οξέος αορτικού ανευρύσματος ή καρδιακής προσβολής.

Το ψυχοσυναισθηματικό στρες ή μια απότομη αλλαγή της θερμοκρασίας συχνά προκαλεί στηθάγχη.

Ακτινοβολία

Ακτινοβόληση με στηθάγχη ή καρδιακή προσβολή στην κλασική εκδοχή παρατηρείται στα αριστερά: χορηγείται στο χέρι, στην κάτω γνάθο, κάτω από την ωμοπλάτη, στον λαιμό. Αλλά συχνά έβλεπα τα ίδια συμπτώματα κατά την έξαρση της οστεοχονδρωσίας. Ως εκ τούτου, απαιτείται λεπτομέρεια των καταγγελιών.

Εάν το πρόβλημα υποχωρήσει μετά τη λήψη οριζόντιας θέσης ή τη λήψη αναισθητικού, αποκλείεται η καρδιακή παθολογία. Αλλά η εμφάνιση αισθήσεων ψησίματος ταυτόχρονα με εφίδρωση, φόβο θανάτου, κάποια ανακούφιση σε καθιστή θέση, υποδηλώνει ισχαιμική καρδιοπάθεια.

Ερευνες

Το πρότυπο διάγνωσης εδώ είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα.Παραπέμπω πάντα ασθενείς με πόνο στο στήθος για ΗΚΓ, καθώς το πιο σημαντικό είναι να αποκλειστεί η καρδιακή παθολογία. Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να κάνετε στεφανιογραφία, βοηθά να διευκρινιστεί η παρουσία και ο βαθμός στένωσης των στεφανιαίων αγγείων. Μπορείτε να διαβάσετε αναλυτικά για τα σημάδια της στηθάγχης στην ταινία εδώ.

Η ακτινογραφία μπορεί να παρέχει κάποιες πληροφορίες σχετικά με τις αλλαγές. Για να διευκρινιστεί ο εντοπισμός της βλάβης στη σπονδυλική στήλη και ο βαθμός της οστεοχόνδρωσης, χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία. Η πολυεπίπεδη εικόνα βοηθά στον αξιόπιστο εντοπισμό όλων των προβλημάτων με τα σπονδυλικά σώματα και τους δίσκους μεταξύ τους.

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο

Για την ανακούφιση του πόνου στην οστεοχονδρωσία χρησιμοποιούνται:

1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Diclofenac).
2. Μυοχαλαρωτικά ("Mydocalm").
3. Αποκλεισμοί με Novocaine ή Lidocaine.
4. Φυσικοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, ιοντοφόρηση).
5. Έλξη σπονδυλικής στήλης.
6. Φορώντας κορσέ.

Μετά την αφαίρεση της οξείας κατάστασης, συνιστάται στον ασθενή μια πορεία μασάζ. Μερικές φορές η χειρωνακτική θεραπεία βοηθά, αλλά θα πρέπει να είστε προσεκτικοί εδώ, καθώς θα πρέπει να γίνεται από έναν πολύ έμπειρο ειδικό. Η εκτέλεση ασκήσεων θεραπείας άσκησης σάς επιτρέπει να εδραιώσετε το αποτέλεσμα.

Για την ανακούφιση του πόνου στην καρδιακή παθολογία, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

1. Νιτρικά άλατα για αγγειοδιαστολή ("Νιτρογλυκερίνη").
2. «Ασπιρίνη» εάν υπάρχει υποψία καρδιακής προσβολής και ναρκωτικά αναλγητικά εάν επιβεβαιωθεί.