Καρδιολογία

Σωστός προσδιορισμός της πίεσης

Το συνεχές άγχος, η σωματική και πνευματική υπερφόρτωση και ο ακατάλληλος τρόπος ζωής επηρεάζουν την ανάπτυξη αρτηριακής υπέρτασης ή υπότασης. Εάν δεν παρατηρήσετε έγκαιρα απόκλιση στην αρτηριακή πίεση, τότε ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει εγκεφαλικό ή καρδιακή προσβολή. Μπορείτε να το αντιμετωπίσετε με τη βοήθεια ενός τονόμετρου, το οποίο μπορεί να είναι μηχανικό ή ηλεκτρονικό. Ωστόσο, πριν από την ίδια τη διαδικασία, πρέπει να μάθετε τον αλγόριθμο των ενεργειών της και να κατανοήσετε πώς να μετρήσετε σωστά την πίεση. Σε αυτή την περίπτωση, το αποτέλεσμα θα είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερο.

Για να κατανοήσετε πώς να μετρήσετε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι, πρέπει να κατανοήσετε τους κανόνες για την εκτέλεση της διαδικασίας. Έχουν σχεδιαστεί για να σας δίνουν τα πιο ακριβή αποτελέσματα. Οι κανόνες για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης έχουν ως εξής:

  • Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να χαλαρώσετε και καλό είναι να ξεκουραστείτε για μισή ώρα, καθώς πρέπει να μετρήσετε την πίεση σε κατάσταση απόλυτης ηρεμίας. Διαφορετικά, οι δείκτες θα υπερεκτιμηθούν.
  • Εάν η αρτηριακή πίεση μετράται σε παιδιά, τότε πριν από τη διαδικασία, το παιδί πρέπει να εξηγήσει τα χαρακτηριστικά της και να του ζητήσει να καθίσει ήσυχα.
  • Οι μέθοδοι μέτρησης της πίεσης στα χέρια και τα πόδια δεν είναι πολύ διαφορετικές. Η περιχειρίδα πρέπει να φορεθεί στον μηρό και ακούγονται παλμικοί τόνοι στην ιγνυακή κοιλότητα. Ωστόσο, πολλοί δεν μπορούν να καταλάβουν πώς να μετρήσουν σωστά την πίεση στα πόδια λόγω της μεγάλης διαφοράς στους δείκτες. Αυτό οφείλεται στη δομή των μυών και στα χαρακτηριστικά της κυκλοφορίας του αίματος των κάτω άκρων, επομένως, είναι καλύτερο για τους αρχάριους να προσδιορίσουν την αρτηριακή πίεση στα χέρια.
  • Οι σωστές μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης λαμβάνονται σε καλά αεριζόμενο χώρο με κανονικές θερμοκρασίες. Αν κάνει ζέστη, τα αγγεία θα διαστέλλονται και οι δείκτες θα είναι πολύ χαμηλοί, και στο κρύο θα στενεύουν και το αποτέλεσμα θα είναι υψηλό.

Με την αρτηριακή υπέρταση, η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται. Έχει πονοκεφάλους, αδυναμία, δύσπνοια, πόνο στο στήθος και μούδιασμα στα άκρα. Εάν το πρόβλημα αγγίξει την πρώτη φορά, τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα πρέπει να σας πει πώς να μετράτε σωστά την αρτηριακή πίεση και τι είναι αυτός ο χειρισμός. Σταδιακά, ο ασθενής θα συνηθίσει σε αυτή τη διαδικασία και θα μάθει από καρδιάς τον αλγόριθμο των ενεργειών.

Εάν ένας ασθενής έχει υπέρταση, είναι σημαντικό να γνωρίζει όχι μόνο πώς να μετράει την αρτηριακή πίεση, αλλά και πόσο συχνά πρέπει να γίνεται.

Καλό είναι να το κάνετε τουλάχιστον 2 φορές την ημέρα και να καταγράψετε το αποτέλεσμα. Θα είναι πιο ακριβές εάν η αρτηριακή πίεση μετρηθεί ταυτόχρονα, 3 φορές για κάθε χέρι με διάλειμμα 2 λεπτών.

Αντενδείξεις πριν από τη διαδικασία

Πριν μετρήσετε την πίεση, πρέπει να μάθετε τι δεν μπορεί να γίνει μια ώρα πριν από τη διαδικασία:

  • Κάντε σωματική δραστηριότητα.
  • ανησυχία;
  • κάπνισμα;
  • υπάρχει;
  • πίνετε αλκοολούχα ποτά, καθώς και δυνατό τσάι και καφέ.

Η πίεση μετριέται αρκετές ώρες μετά τη χρήση των αντιυπερτασικών φαρμάκων, ώστε να μην αλλοιωθούν τα αποτελέσματα. Για το λόγο αυτό, η θεραπεία της υπέρτασης πρέπει να συνδυάζεται σωστά με συνεχή παρακολούθηση της πίεσης. Αυτό περιλαμβάνει επίσης τυχόν σταγόνες για τη μύτη ή τα μάτια που μπορεί να επηρεάσουν την απόδοση.

Όταν η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω αρτηριακής υπέρτασης, είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε πώς να μετράτε την αρτηριακή πίεση στο σπίτι, γιατί αυτό θα πρέπει να γίνεται σχεδόν κάθε ώρα. Όλα τα αποτελέσματα πρέπει στη συνέχεια να φαίνονται στον γιατρό, ώστε να μπορεί να δει τη δυναμική της εξέλιξης της νόσου.

Επιλέγοντας ένα χέρι για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το ερώτημα: σε ποιο χέρι μετράται η πίεση, επειδή η ακρίβεια των τελικών μεγεθών μπορεί να εξαρτάται από αυτό. Οι γιατροί συμβουλεύουν να κάνετε μετρήσεις και στα δύο άκρα και στη συνέχεια να κάνετε έναν άλλο κύκλο. Πριν μετρήσετε την πίεση 2 φορές, πρέπει να περιμένετε 3-4 λεπτά. Τα αποτελέσματα που λαμβάνονται πρέπει να καταγράφονται. Θα σας βοηθήσουν να επιλέξετε ποιο χέρι θα μετρήσετε σωστά την πίεση, αφού από εδώ και στο εξής θα μπορείτε να κάνετε τη διαδικασία στο άκρο στο οποίο υπερεκτιμήθηκαν οι δείκτες.

Μερικές φορές οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης και στα δύο άκρα είναι ίδιες. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατό να καταλάβουμε σε ποιο χέρι να μετρήσετε την πίεση, σύμφωνα με άλλα κριτήρια, για παράδειγμα, ένα δεξιόχειρα ή ένα αριστερόχειρα.

Εάν χρησιμοποιείται κυρίως το δεξί άκρο, τότε η μέτρηση πρέπει να γίνεται στα αριστερά και αντίστροφα.

Διαφορά στην αρτηριακή πίεση

Μερικές φορές η διάγνωση άλλων παθολογιών εξαρτάται από το σε ποιο χέρι θα μετρηθεί η πίεση. Για παράδειγμα: τα νεφρά, το συκώτι, η γαστρεντερική οδός, το πάγκρεας επηρεάζουν το δεξί ημισφαίριο και οι πνεύμονες, τα άνω άκρα και η καρδιά δρουν στα αριστερά. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η διαφορετική πίεση στα χέρια έχει αιτίες που σχετίζονται όχι μόνο με το καρδιαγγειακό σύστημα, αλλά και με δυσλειτουργίες οργάνων.

Η εύρεση του αλγόριθμου για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης σε διαφορετικά χέρια είναι ιδιαίτερα σημαντική εάν η διαφορά στους δείκτες είναι 15 μονάδες ή περισσότερο. Εάν μια τέτοια αύξηση έχει παρατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε η πιθανότητα επιπλοκών αυξάνεται. Ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί άμεσα για να βρεθεί η αιτία της υψηλής αρτηριακής πίεσης στο αριστερό ή στο δεξί χέρι.

Η προσβεβλημένη αριστερή ή δεξιά πλευρά του εγκεφάλου μερικές φορές παρουσιάζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • επιδείνωση της αντίδρασης?
  • αδυναμία και απάθεια?
  • πονοκεφάλους και ζάλη.

Άτομα που δεν ξέρουν σε ποιο χέρι να μετρήσουν την πίεση, συχνά κάνουν τη διαδικασία σε ένα άκρο. Οι γιατροί συμβουλεύουν τα άτομα, ειδικά τα άτομα με υπέρταση, να μάθουν πρώτα πώς να μετρούν την αρτηριακή πίεση και μετά να το κάνουν και στα δύο χέρια. Σε αυτή την περίπτωση, δεν πρέπει να υπάρχει σφάλμα.

Αιτίες υψηλής αρτηριακής πίεσης στο αριστερό χέρι

Η υψηλή πίεση στο αριστερό χέρι είναι ιδιαίτερα αισθητή σε αριστερόχειρες που χρησιμοποιούν ενεργά το άκρο. Η διαφορά μπορεί να είναι έως και 10-15 μονάδες. Σε άτομα για τα οποία το κύριο δεξί χέρι, στο αριστερό άκρο, οι δείκτες μπορούν επίσης να αυξηθούν ελαφρώς. Οι γιατροί εξηγούν την απόκλιση από ένα ανατομικό χαρακτηριστικό. Στο αριστερό χέρι, το φαγητό προέρχεται απευθείας από την αορτή και στα δεξιά - από τον βραχιοκεφαλικό κορμό, επομένως η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλότερη εδώ.

Αιτίες υψηλής αρτηριακής πίεσης στο δεξί χέρι

Η αρτηριακή πίεση στο δεξί χέρι μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερη από το αριστερό εάν το άτομο είναι δεξιόχειρας και ασχολείται ενεργά με τον αθλητισμό. Οι γιατροί το εξηγούν από το γεγονός ότι το συνεχές άγχος στους μύες της ωμικής ζώνης τους κάνει μεγαλύτερους και πυκνότερους. Οι αρτηρίες που διέρχονται από αυτή την περιοχή συμπιέζονται, οπότε η αρτηριακή πίεση στο δεξί χέρι αυξάνεται.

Καταστάσεις στις οποίες υπάρχει μεγάλη διαφορά στην αρτηριακή πίεση

Συχνά το πρόβλημα είναι ότι ένα άτομο δεν ξέρει πώς να μετρήσει σωστά την αρτηριακή πίεση. Ακόμα κι αν δεν διαβάζετε τις πληροφορίες στο Διαδίκτυο και δεν συμβουλευτείτε γιατρό, υπάρχουν οδηγίες για τη μέτρηση στο κουτί με κάθε τονόμετρο, αλλά λίγοι το διαβάζουν.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι ένα άτομο δεν καταλαβαίνει σε ποιο χέρι να μετρήσει την αρτηριακή πίεση και το κάνει συνεχώς σε διαφορετικά άκρα. Σταδιακά, η διαφορά στην αρτηριακή πίεση αρχίζει να αυξάνεται, αλλά ο ασθενής δεν θα το γνωρίζει μέχρι να εμφανιστούν τα ορατά συμπτώματα.

Οι καταστάσεις διαφορικής πίεσης είναι οι εξής:

  • Υπάρχει φυσιολογική πίεση στο ένα άκρο και υψηλή πίεση στο άλλο. Σε αυτή την περίπτωση, το πρόβλημα συχνά έγκειται στην ανάπτυξη VSD και ανατομικές ανωμαλίες της αορτής και άλλων αρτηριών που τροφοδοτούν τους βραχίονες.
  • Υψηλή πίεση στο ένα άκρο και ακόμη μεγαλύτερη στο άλλο. Αυτή η κατάσταση προκύπτει λόγω της ανάπτυξης υπέρτασης, VSD, καθώς και λόγω άγχους, υπερφόρτωσης και έλλειψης ύπνου.
  • Χαμηλή πίεση στο ένα άκρο και υψηλή ή κανονική πίεση στο άλλο. Σε αυτή την περίπτωση, συχνά πρόκειται για απόφραξη ή συμπίεση μιας αρτηρίας.

Οι καταστάσεις που αναφέρονται παραπάνω δεν προκύπτουν κυρίως αμέσως, αλλά μόνο μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα.Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό όχι μόνο να κατανοήσουμε σε ποιο χέρι πρέπει να μετρηθεί η πίεση, αλλά και να διεξάγουμε περιοδικά τη διαδικασία και στα δύο άκρα. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να αποφευχθεί η εμφάνιση πολλών παθολογιών.

Μέθοδοι για τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης

Οι μέθοδοι μέτρησης της αρτηριακής πίεσης διαφέρουν και πολλά εξαρτώνται από την ικανότητα του ατόμου που εκτελεί τη διαδικασία. Θα είναι δύσκολο για έναν αρχάριο να χρησιμοποιήσει ένα μηχανικό τονόμετρο, επομένως είναι καλύτερο για αυτόν να χρησιμοποιήσει μια ημιαυτόματη ή ηλεκτρονική έκδοση της συσκευής. Η τεχνολογία εφαρμογής σε αυτή την περίπτωση θα είναι διαφορετική, αλλά η μέτρηση είναι πολύ πιο εύκολη.

Υπάρχουν τέτοιες μέθοδοι μέτρησης της πίεσης:

  • Ακουστικό?
  • ψηλάφηση?
  • παλμομετρική.

Ακουστική μέθοδος για τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης

Η ακρόαση μέτρησης της αρτηριακής πίεσης είναι η πιο κοινή τεχνική που χρησιμοποιείται στα περισσότερα νοσοκομεία. Απαιτεί συμβατικό μηχανικό τονόμετρο με αχλάδι και στηθοσκόπιο. Αυτή η τεχνική για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης δημιουργήθηκε στις αρχές του εικοστού αιώνα από τον NS Korotkov, επομένως συχνά ονομάζεται "μέτρηση του Korotkov".

Μπορείτε να μάθετε πώς να μετράτε σωστά την αρτηριακή πίεση σύμφωνα με τη μέθοδο Korotkov εξετάζοντας τον ακόλουθο αλγόριθμο ενεργειών:

  • Στερεώστε τη μανσέτα 3 cm από την κάμψη του αγκώνα.
  • Το διάφραγμα του στηθοσκοπίου πρέπει να εφαρμόζει άνετα γύρω από την κάμψη του αγκώνα. Είναι αδύνατο να πιέσετε αυτό το μέρος με αυτό, καθώς δεν θα είναι δυνατό να μετρηθεί ακριβώς η πίεση λόγω της σύσφιξης της ακτινωτής αρτηρίας και της δημιουργίας πρόσθετης συμπίεσης.
  • Ένα αχλάδι τραβιέται στη μανσέτα έτσι ώστε το άκρο στοπ να είναι 30 mm υψηλότερο από το άκρο του παλμού.
  • Η βαλβίδα στο αχλάδι ανοίγει σιγά σιγά για να απελευθερωθεί ο αέρας. Οι πρώτοι παλμικοί τόνοι που ακούγονται είναι η ανώτερη (συστολική) πίεση. Τα τελευταία είναι ο κατώτερος δείκτης (διαστολικός).

Σε ποιο χέρι μπορεί να μετρηθεί η πίεση, οι γιατροί καθορίζουν με ένα τέτοιο κριτήριο όπως αριστερόχειρας ή δεξιόχειρας. Εάν εντοπιστεί απόκλιση από τον κανόνα, τότε η διαδικασία πραγματοποιείται και στο άλλο άκρο.

Μέθοδος ψηλάφησης για τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης

Οι μέθοδοι μέτρησης της πίεσης με μηχανικό τονόμετρο διαφέρουν ελαφρώς μεταξύ τους, επομένως, η μέθοδος ψηλάφησης είναι πρακτικά πανομοιότυπη με την ακουστική. Η μόνη διαφορά είναι ότι δεν χρειάζεται να αγοράσετε στηθοσκόπιο. Αντ' αυτού χρησιμοποιούνται δάχτυλα. Σε ποιο χέρι πρέπει να μετρήσετε την πίεση προσδιορίζεται με τον ίδιο τρόπο όπως και σε άλλες περιπτώσεις.

Όποιος γνωρίζει την τεχνική ακρόασης μπορεί να καταλάβει πώς να μετρήσει σωστά την αρτηριακή πίεση με ψηλάφηση. Ο αλγόριθμος των ενεργειών είναι στην πραγματικότητα ο ίδιος, αλλά αντί για στηθοσκόπιο εφαρμόζεται ο δείκτης και το μεσαίο δάχτυλο. Διαφορετικά, αυτές οι μέθοδοι μελέτης της αρτηριακής πίεσης δεν διαφέρουν.

Ταλαντωτομετρική μέθοδος για τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης

Στις μέρες μας, οι περισσότεροι χρησιμοποιούν την ταλαντομετρική μέθοδο μέτρησης της αρτηριακής πίεσης, αφού δεν χρειάζεται να ακούν μόνοι τους τους τόνους του παλμού.

Στην περίπτωση του, ο ανθρώπινος παράγοντας αποκλείεται λόγω του ηλεκτρονικού αισθητήρα, επομένως τα σφάλματα είναι πολύ λιγότερο συχνά. Λόγω αυτού του πλεονεκτήματος, άλλες μέθοδοι μέτρησης της αρτηριακής πίεσης έχουν ήδη καταστεί άσχετες για την πλειοψηφία των ατόμων που πάσχουν από αρτηριακή υπέρταση.

Εάν καταλαβαίνετε πώς να μετράτε σωστά την πίεση με την ταλαντομετρική μέθοδο, μπορείτε να αισθανθείτε τα ακόλουθα οφέλη:

  • Ακριβή αποτελέσματα.
  • Η ικανότητα να μετριέται άνετα η πίεση για άτομα που βλέπουν ή ακούν άσχημα.
  • Ακόμη και τα παιδιά μπορούν να καταλάβουν πώς να μετρήσουν σωστά την αρτηριακή πίεση με αυτή τη μέθοδο, λόγω της ευκολίας χρήσης.
  • Κατά τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης, η παρουσία εξωτερικού θορύβου δεν επηρεάζει τη συσκευή με κανέναν τρόπο.
  • Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το τονόμετρο πάνω από ένα μικρό στρώμα ρούχων.
  • Προσδιορίζει την πίεση ακόμη και με πολύ αδύναμους ή αόριστους τόνους.

Ωστόσο, ακόμη και οι πιο προηγμένες μέθοδοι μέτρησης της πίεσης έχουν τα μειονεκτήματά τους, τα οποία είναι:

  • Οποιαδήποτε κίνηση του άκρου αλλοιώνει πολύ το αποτέλεσμα και θα πρέπει να τα κάνετε όλα εκ νέου.
  • Εάν το πρόβλημα της υψηλής ή χαμηλής αρτηριακής πίεσης είναι η ανάπτυξη καρδιαγγειακών προβλημάτων, τότε τα αποτελέσματα μπορεί να μην είναι απολύτως ακριβή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι επιθυμητό να ακούτε παλμικούς τόνους.

Σε ποιο χέρι να μετρήσετε την πίεση με αυτόματο τονόμετρο δεν είναι απολύτως σημαντικό, αλλά για ακρίβεια, συνιστάται να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία και στα δύο άκρα.

Η ουσία του έγκειται στην τοποθέτηση της περιχειρίδας και στην ενεργοποίηση της συσκευής με ένα κουμπί στην οθόνη. Το ηλεκτρονικό τονόμετρο ανιχνεύει αυτόματα την πίεση σε περίπου 30 δευτερόλεπτα. Στην περίπτωση μιας ημιαυτόματης συσκευής, θα πρέπει να αντλήσετε αέρα με ένα αχλάδι, αλλά σε γενικές γραμμές, η τεχνολογία εφαρμογής δεν αλλάζει.

Πρέπει να επιλέξετε μια μανσέτα ανάλογα με το μέγεθος του χεριού σας, γιατί αν είναι πολύ ογκώδης ή μικρή, τότε το αποτέλεσμα μπορεί να έχει σφάλμα.

Ο καθένας πρέπει να ανακαλύψει μόνος του σε ποιο χέρι να μετρήσει σωστά την αρτηριακή πίεση και πώς γίνεται. Σε αυτή την περίπτωση, η υπέρταση δεν θα αιφνιδιαστεί. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να συμβουλευτείτε τον τοπικό θεραπευτή σας.

Ο γιατρός θα εξηγήσει όλα τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας και θα συμβουλεύσει την απλούστερη και πιο αποτελεσματική μέθοδο για τον προσδιορισμό της αρτηριακής πίεσης.