Νεογέννητο μωρό με ρινίτιδα

Μεταξύ των νεαρών μητέρων, το θέμα του κρυολογήματος στα νεογέννητα είναι στην πρώτη θέση. Φυσικά, στην παιδική ηλικία δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς εκδορές, βήχα ή διάρροια, αλλά η μύξα σε ένα μωρό παρατηρείται αρκετές φορές πιο συχνά. Η αυτοθεραπεία δεν οδηγεί πάντα σε καλά αποτελέσματα, επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια ρινίτιδας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Σε ένα νεογέννητο, ρινική καταρροή μπορεί να εμφανιστεί για φυσιολογικούς λόγους ή ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε έναν προκλητικό παράγοντα.

Η μύξα ενός μωρού μπορεί να εμφανιστεί ήδη 2 εβδομάδες μετά τη γέννηση, κάτι που απαιτεί ιδιαίτερη προσοχή και σωστή επιλογή φαρμάκων. Λίγα φάρμακα επιτρέπονται για βρέφη που έχουν ελάχιστο κίνδυνο παρενεργειών. Για να θεραπεύσετε γρήγορα τα παιδιά, πρέπει να γνωρίζετε την αιτία της νόσου.

Για να τεθεί μια διάγνωση, ο παιδίατρος διενεργεί φυσική εξέταση, εστιάζοντας στην αναπνευστική οδό και στα όργανα της ΩΡΛ. Ένα υποχρεωτικό μέρος της εξέτασης είναι η ακρόαση των πνευμόνων για την αξιολόγηση της αναπνοής και την ανίχνευση συριγμού, η οποία βοηθά στη διαπίστωση παραβιάσεων του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Εστιάζουμε στο γεγονός ότι τους δύο πρώτους μήνες της ζωής, η βλεννογόνος μεμβράνη των ρινικών κοιλοτήτων συνεχίζει να αναπτύσσεται, λόγω της οποίας ορισμένες λειτουργίες δεν μπορούν να εκτελεστούν πλήρως. Η αυξημένη έκκριση βλέννας σε αυτή την περίοδο ονομάζεται φυσιολογική ρινίτιδα.

Η εμφάνιση ρινικών εκκρίσεων τους πρώτους 2-3 μήνες της ζωής δεν υποδηλώνει πάντα παθολογία του αναπνευστικού.

Σε ένα νεογέννητο, η μύξα μπορεί να εμφανιστεί λόγω:

• κρυολογήματα. Αναπτύσσεται μετά από γενική υποθερμία ή έκθεση σε ρεύμα.
• ιογενής λοίμωξη (ARVI, γρίπη).
• ζώντας σε κακές συνθήκες. Αυτό ισχύει για την υγρασία στο νηπιαγωγείο, τον ξηρό, σκονισμένο αέρα. Ο ρινικός βλεννογόνος ερεθίζεται από περιβαλλοντικούς παράγοντες, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη παραγωγή βλέννας ως προστατευτική αντίδραση.
• μια αλλεργική αντίδραση. Η ειδική απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος σε ερεθιστικούς παράγοντες μπορεί να παρατηρηθεί μετά από εισπνοή γύρης, χρήση προϊόντων υγιεινής ή επαφή με ζώα.

Κλινικά χαρακτηριστικά

Δεν χρειάζεται μεγάλη προσπάθεια για να παρατηρήσετε μια καταρροή σε ένα νεογέννητο μωρό. Αρκεί να προσέχουμε την πράξη του πιπιλίσματος και της ρινικής αναπνοής. Η κλινική εικόνα της ρινίτιδας μπορεί να περιλαμβάνει:

1. φτέρνισμα?
2. Δυσκολία ρινικής αναπνοής. Σημειώστε ότι ακόμη και ένα ελαφρύ πρήξιμο του ρινικού βλεννογόνου οδηγεί σε πλήρη διακοπή της αναπνοής από τη μύτη.
3. βλεννώδη έκκριση από τη μύτη, η οποία σταδιακά μετατρέπεται σε κίτρινη μύξα. Συνήθως, μια αλλαγή στο χρώμα και τη συνοχή της απόρριψης συμβαίνει 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου.
4. δακρύρροια, ως αποτέλεσμα διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου και μειωμένης εκροής δακρυϊκού υγρού μέσω των ρινικών διόδων.
5. απόρριψη του μαστού, λόγω έλλειψης ρινικής αναπνοής. Μόλις το μωρό αρχίζει να θηλάζει το στήθος, η αναπνοή δυσκολεύεται και αρχίζει να κλαίει. Η απώλεια βάρους μπορεί να είναι μια σοβαρή συνέπεια. Για να ομαλοποιήσετε το διατροφικό σχήμα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε μια σύριγγα, ένα κουτάλι σίτισης.
6. άρνηση ανδρεικέλου (για τους ίδιους λόγους).
7. υποπυρετική κατάσταση (χαρακτηριστικό μιας λοιμώδους νόσου).

Με μεγάλη συσσώρευση βλέννας στις ρινικές κοιλότητες, αρχίζει να παροχετεύεται στο λαιμό, τους βρόγχους, ερεθίζοντάς τους. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε βήχα και δύσπνοια.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ένα νεογέννητο από τις πρώτες ημέρες της νόσου, επειδή ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός:

1. απώλεια βάρους (λόγω υποσιτισμού).
2. σπασμοί - σε φόντο υψηλού πυρετού, εάν η ασθένεια προκαλείται από μολυσματικά παθογόνα.
3. μέση ωτίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από πόνο στο αυτί και μειωμένη λειτουργία ακοής.
4. φαρυγγίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με πόνο κατά την κατάποση, γαργαλητό και υπεραιμία της βλεννογόνου μεμβράνης του οπίσθιου φαρυγγικού τοιχώματος.
5. βρογχίτιδα. Το παιδί έχει βήχα, δυσκολία στην αναπνοή και μπορεί να αυξηθεί η υπερθερμία.
6. η εμφάνιση ξεφλούδισμα, μικρορωγμές στο δέρμα των φτερών της μύτης, που κάνει το παιδί κυκλοθυμικό και γκρινιάρικο. Παρατηρείται ερυθρότητα του δέρματος λόγω συχνού τριβής της μύτης με ένα μαντήλι από τραχύ υλικό, το οποίο αρέσει σε ορισμένους γονείς.
7. ιγμορίτιδα, στην οποία εμφανίζεται πράσινη μύξα σε ένα νεογέννητο.
8. επιπεφυκίτιδα, δακρυοκυστίτιδα (λόγω παρεμπόδισης εκροής δακρυϊκού υγρού, διείσδυσης μόλυνσης στον επιπεφυκότα).
9. πεπτική δυσλειτουργία με τη μορφή διάρροιας, έμετου. Η εμφάνιση δυσπεπτικών διαταραχών οφείλεται στην κατάποση αέρα κατά τη διάρκεια της σίτισης με φόντο τη δυσκολία στη ρινική αναπνοή.

Ο λόγος για την ανάπτυξη επιπλοκών είναι η εξάπλωση της φλεγμονής και της μόλυνσης στους περιβάλλοντες υγιείς ιστούς, κάτι που είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητο για ένα βρέφος.

Απαγορεύσεις στη θεραπεία νεογνού

Για να θεραπεύσετε το μωρό και ταυτόχρονα να μην το βλάψετε, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

• μη χρησιμοποιείτε συχνά αναρροφητή για να αφαιρέσετε τη βλέννα από τη μύτη. Λίγοι γνωρίζουν ότι η βλέννα είναι μια προστατευτική αντίδραση της βλεννογόνου μεμβράνης στις επιδράσεις των ερεθιστικών παραγόντων. Για να καθαριστούν οι ρινικές διόδους από σωματίδια σκόνης και μικρόβια, η παραγωγή βλέννας εντείνεται, έτσι ώστε να ξεπλένει τη βρωμιά.
• δεν συνιστάται η κατάχρηση φαρμάκων με αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα για την ενστάλαξη των ρινικών διόδων.
• Απαγορεύεται η χρήση ρινικών σταγόνων με αντιβακτηριδιακή δράση χωρίς ιατρική συμβουλή. Κατά τη χρήση αντισηπτικών, υπάρχει πιθανότητα διαταραχής της χλωρίδας του ρινοφάρυγγα και αυξημένης ρινόρροιας.

Απαγορεύεται η χρήση φαρμάκων με τη μορφή σπρέι ή η έγχυση με σύριγγα στη μύτη του μωρού. Τα μωρά διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν μέση ωτίτιδα από τα μεγαλύτερα παιδιά.

Προτάσεις λειτουργίας

Η ρινική καταρροή στα νεογέννητα πρέπει να αντιμετωπίζεται όχι μόνο με τη βοήθεια φαρμάκων, αλλά με την υποχρεωτική τήρηση ενός ειδικού σχήματος:

1. περπατάει στο δρόμο. Εάν η μύξα σε ένα νεογέννητο συνοδεύεται από πυρετό, οι βόλτες απαγορεύονται μέχρι να επανέλθει η θερμοκρασία στο φυσιολογικό. Μόλις βελτιωθεί η κατάσταση του παιδιού, ενδείκνυνται δίωρες καθημερινές βόλτες. Σας επιτρέπουν να κορεστείτε το σώμα με οξυγόνο, να παρέχουν φυσικό καθαρισμό της μύτης και να διευκολύνουν την αναπνοή.
2. Οι περιορισμοί κολύμβησης ισχύουν για την περίοδο που ο πυρετός υπερβαίνει τους 37,5 βαθμούς και ρέει πράσινη μύξα.
3. μικροκλίμα στο παιδικό δωμάτιο. Για να μειωθεί ο ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης των ρινικών διόδων και να διευκολυνθεί η αναπνοή, απαιτείται τακτικός αερισμός, υγρός καθαρισμός, έλεγχος της θερμοκρασίας (20 βαθμοί) και της υγρασίας του αέρα (65%).
4. είναι καλύτερο να αποτρέψετε την επαφή με άρρωστα άτομα, επειδή η μόλυνση του σώματος είναι δυνατή σε φόντο κρυολογήματος και μείωσης της ανοσοποιητικής άμυνας. Εάν η ρινίτιδα σε ένα νεογέννητο προκαλείται από ιούς, ο κίνδυνος δευτερογενούς βακτηριακής μόλυνσης ή προσθήκης άλλου τύπου ιού αυξάνεται.
5. θρεπτική δίαιτα. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στη διατροφή του παιδιού. Η μύξα στα νεογέννητα δυσκολεύει την αναπνοή από τη μύτη και, κατά συνέπεια, την πράξη του πιπιλίσματος. Εξαιτίας αυτού, τα μωρά εγκαταλείπουν το στήθος, αναπτύσσεται αφυδάτωση και απώλεια βάρους. Για να διευκολύνετε το πιπίλισμα, πρέπει πρώτα να καθαρίσετε τις ρινικές οδούς με αναρροφητή και διάλυμα με θαλασσινό αλάτι. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κουτάλι ή ένα κύπελλο ταΐσματος εάν χρειάζεται. Με τα μεγαλύτερα παιδιά είναι λίγο πιο εύκολο, γιατί μετά από έξι μήνες εισάγονται συμπληρωματικές τροφές. Εάν το παιδί έχει ήδη δοκιμάσει κομπόστες, μπορείτε να το δώσετε εκτός από γάλα ή παιδική τροφή.

Είναι σημαντικό το μωρό να λαμβάνει αρκετό φαγητό κάθε μέρα.

Σε περίπτωση πυρετού, είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τη θερμοκρασία και να μην υπερθερμαίνετε το μωρό.Είναι δυνατό να παρέχεται ανταλλαγή θερμότητας μεταξύ του σώματος και του περιβάλλοντος δημιουργώντας ένα βέλτιστο μικροκλίμα στο δωμάτιο.

Για να εξασφαλιστεί επαρκής πρόσληψη υγρών στον οργανισμό, είναι απαραίτητο να υπολογιστεί ο ημερήσιος όγκος κατανάλωσης. Αυτό λαμβάνει υπόψη το βάρος, την ηλικία του μωρού, την παρουσία συνοδών ασθενειών και απώλειες υγρών (με ιδρώτα, διάρροια, έμετο, δύσπνοια).

Δραστηριότητες θεραπείας

Σήμερα υπάρχει μεγάλος αριθμός φαρμάκων που στοχεύουν στην καταπολέμηση της ρινίτιδας. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, πρέπει να ληφθεί υπόψη η ηλικία του μωρού, η αιτία της νόσου και η παρουσία σωματικής παθολογίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν τοπική θεραπεία, αλλά φάρμακα με συστημικές επιδράσεις, όπως αντιιικά ή αντιισταμινικά, μπορούν να χρησιμοποιηθούν εάν είναι απαραίτητο.

Η καταρροή σε ένα νεογέννητο 2 μηνών αρκεί για θεραπεία με ξέπλυμα της μύτης με αλατούχο διάλυμα και αναρρόφηση βλέννας. Συχνά σε αυτή την ηλικία, διαγιγνώσκεται μια φυσιολογική ρινίτιδα. Εάν η ρινίτιδα είναι παθολογικής προέλευσης, χρειάζεται μια ελαφρώς διαφορετική προσέγγιση.

Τι περιλαμβάνει η θεραπεία της ρινίτιδας; Ο βασικός άξονας της θεραπείας είναι ο καθαρισμός των ρινικών οδών. Ο ευκολότερος τρόπος για να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία είναι με έναν ειδικό αναρροφητή. Έχει μαλακό άκρο, το οποίο αποτρέπει τον τραυματισμό του βλεννογόνου. Στα βρέφη απαγορεύεται η χρήση μπατονιών για τον καθαρισμό των ρινικών κοιλοτήτων λόγω του υψηλού κινδύνου βλάβης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η παχιά κίτρινη μύξα πρέπει να αντιμετωπίζεται με φυσιολογικό ορό και αλατούχα διαλύματα. Στο φαρμακείο, μπορείτε να αγοράσετε Aqua Maris (σταγόνες) ή να ετοιμάσετε το δικό σας διάλυμα έκπλυσης. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να διαλύσετε καλά αλάτι τροφίμων (3 g) σε 320 ml βραστό ζεστό νερό. Εάν, όταν χρησιμοποιείτε αυτό το διάλυμα, η ρινόρροια ενταθεί, εμφανιστεί φτέρνισμα ή δακρύρροια, πρέπει να επεξεργαστείτε τη βλεννογόνο με βραστό νερό και να προετοιμάσετε ένα αλατούχο διάλυμα με χαμηλότερη συγκέντρωση.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει σταγόνες λαδιού. Είναι απαραίτητα για την ενυδάτωση του ρινικού βλεννογόνου και την απαλή αφαίρεση των ξηρών κρουστών. Για να γίνει αυτό, αρκεί να εφαρμόσετε λάδι ευκαλύπτου στην καθαρισμένη βλεννογόνο μεμβράνη μία φορά την ημέρα.

Τα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε σύντομη πορεία. Είναι καλύτερα να σταματήσετε την επιλογή σε ομοιοπαθητικά φάρμακα, για παράδειγμα, Delufen. Συνταγογραφείται για λοιμώδη, ατροφική και αλλεργική προέλευση της ρινίτιδας. Το φάρμακο εγκρίνεται από τη γέννηση. Εάν το αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα είναι ανεπαρκές, μπορείτε να ενσταλάξετε το Nazol baby ή το Nazivin 0,01% μία φορά την ημέρα.

Τα φάρμακα που αναφέρονται έχουν αγγειοσυσταλτική δράση, με αποτέλεσμα να μειώνεται το πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης και η ρινόρροια. Η συχνή και παρατεταμένη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι γεμάτη με υπερβολική ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης και εθισμό. Σημειώστε ότι η δράση των φαρμάκων με αγγειοσυσταλτική δράση είναι βραχυπρόθεσμη, επομένως απαιτείται εκ νέου χορήγηση.

Εάν ένα αλλεργιογόνο είναι η αιτία της ρινικής συμφόρησης, πρέπει να σταματήσετε την επαφή με το παιδί. Με τη συνεχή έκθεση του μωρού στον αλλεργικό παράγοντα, δεν θα είναι δυνατή η εξάλειψη των συμπτωμάτων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο παιδίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει:

1. αντισηπτικά (Protargol, Bioparox);
2. ανοσοτροποποιητικοί παράγοντες (Nazoferon με τη μορφή ρινικών σταγόνων ή Viferon - υπόθετα).
3. αντιπυρετικά φάρμακα (με υπερθερμία άνω των 37,7 βαθμών). Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε Efferalgan (υπόθετα) ή Nurofen (σιρόπι).

Ξεχωριστά, θα επισημάνουμε το φάρμακο Derinat. Διαφέρει στη σύνθεση των φυτών, έχει ανοσοτροποποιητικό αποτέλεσμα. Μπορεί να συνταγογραφηθεί από τη γέννηση για θεραπεία και προφύλαξη σε περιόδους επιδημίας. Η κύρια πρόληψη της νόσου είναι η υγιεινή διατροφή (θηλασμός) και η σωστή φροντίδα των παιδιών.