Η μυριγγίτιδα του αυτιού είναι μια φλεγμονή της τυμπανικής μεμβράνης που συχνά αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ιογενούς λοίμωξης. Επιπλέον, μπορεί να προκληθεί από βακτήρια ή άλλους μικροοργανισμούς. Η μυριγγίτιδα είναι σπάνια πρωτοπαθής, συχνά συνοδεύει φλεγμονώδεις διεργασίες στον έξω ακουστικό πόρο και στο μέσο αυτί. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να είναι αποτέλεσμα πνευμονίας ή αποτέλεσμα θερμικών και χημικών επιδράσεων.
Διάγνωση, συμπτώματα και παθογένεια της μυριγγίτιδας
Είναι δύσκολο να διαχωριστούν τα συμπτώματα της φλεγμονής της τυμπανικής μεμβράνης από τα συνοδευτικά συμπτώματα ασθενειών του μέσου και του έξω αυτιού, καθώς η λοίμωξη από μύριγγα (τυμπανικός υμένας) σπάνια λειτουργεί ως εστία εξάπλωσης της λοίμωξης. Αυτό μπορεί να συμβεί, για παράδειγμα, σε περίπτωση τραυματικού τραυματισμού. Μια μεμονωμένη φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται επίσης με ιλαρά, γρίπη, πνευμονία. Σε αυτή την περίπτωση, πιο συχνά (αν και όχι πάντα), η μυριγγίτιδα γίνεται συνέπεια της εξάπλωσης της λοίμωξης - από το εξωτερικό και το μέσο αυτί στο τύμπανο. Αυτή η σχέση οφείλεται στη θέση του miringa μεταξύ του μέσου και του εξωτερικού αυτιού, καθώς και στη δομή του: η εξωτερική επιφάνεια είναι η συνέχεια της επιδερμίδας του ακουστικού πόρου και η εσωτερική, από την πλευρά του μέσου αυτιού, είναι η βλεννογόνος μεμβράνη, η οποία στερεί από αυτό το όργανο την απομόνωση.
Η ανάπτυξη της νόσου περνά από διάφορα στάδια:
- Το αρχικό στάδιο της φλεγμονής χαρακτηρίζεται από την εκδήλωση διασταλτικών αγγείων στην επιφάνεια της μύριγγας, κυρίως γύρω από τη σύντομη διαδικασία.
- Αναπτύσσεται υπεραιμία - η υπερχείλιση των αιμοφόρων αγγείων με αίμα, ως αποτέλεσμα της οποίας τα περιγράμματα εξομαλύνονται και προεξέχουν ελαφρώς, εμφανίζεται οίδημα της τυμπανικής μεμβράνης.
- Στην επιφάνεια του οργάνου, μπορεί να σχηματιστούν φυσαλίδες γεμάτες με πύον ή αίμα, κατά το άνοιγμα των οποίων εμφανίζεται ορώδης ή αιματηρή έκκριση. Αυτές οι φυσαλίδες συνήθως σκάνε από μόνες τους. Εάν μια μεμονωμένη μεγάλη κύστη ωριμάσει, μπορεί, μετά από οπτική εξέταση, να μοιάζει με προεξοχή μυρίγγων με εξίδρωμα μέσου ωτός, γεγονός που οδηγεί σε διαγνωστικά σφάλματα κατά την ωτοσκοπική εξέταση. Και μια ελαφριά έκκριση από τις φυσαλίδες που έχουν ανοίξει από μόνες τους μοιάζει με τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας.
Ανάλογα με τον τύπο της μυριγγίτιδας, ορισμένα από τα συμπτώματα μπορεί να διαφέρουν:
- Αιμορροών. Με τη γρίπη, λίγες μέρες μετά την έναρξή της, μπορεί να αναπτυχθεί μια αιμορραγική ή φυσαλιδώδης μορφή της νόσου. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη αρκετών flikten (σπυράκια από κεχρί). Στην επιφάνεια εμφανίζονται βολβοί (με εξάπλωση στον έξω ακουστικό πόρο), οι οποίοι περιέχουν αιμορραγικό υγρό. Αυτό συνοδεύεται από απώλεια ακοής, πόνο και παρουσία κηλίδων.
Αρωματώδης. Με μια οξεία ασθένεια, μπορεί να υπάρχει μια ελαφρά βαρηκοΐα με μικρό θόρυβο, βαρύτητα στα αυτιά. Μερικές φορές όμως η ένταση του πόνου αυξάνεται τόσο πολύ που ο ασθενής δεν μπορεί να αποκοιμηθεί λόγω βαρετών πόνων. Η θερμοκρασία του σώματος συχνά παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, ωστόσο, με τη φλεγμονή της γρίπης, μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Η οξεία μυριγγίτιδα συχνά εξελίσσεται σε χρόνια μορφή.- Χρόνιος. Εκτός από την προηγούμενη οξεία μορφή, η αιτία της νόσου μπορεί να είναι διάχυτες φλεγμονώδεις διεργασίες στον ακουστικό πόρο και το έκζεμα. Η επιφάνεια του miringa εμποτίζεται κάτω από πυώδη έκκριση και πυκνώνει. Παράγεται μια δυσάρεστη οσμή. Το χρώμα αλλάζει - από γκρι-ροζ σε λεία επιφάνεια (κανονική) σε βρώμικο γκρι με λέπια ξεφλουδισμένης επιδερμίδας και τραχύτητα. Εάν σχηματιστούν κόκκοι στο myring, τότε μπορούν σταδιακά να εξαπλωθούν σε ολόκληρη την επιφάνεια και να οδηγήσουν στην καταστροφή του. Αυτή η μορφή της νόσου, κατά κανόνα, οδηγεί σε βλάβη στον έξω ακουστικό πόρο. Ωστόσο, οι παθολογικές αλλαγές μπορούν να περιοριστούν μόνο από έντονο κνησμό, αίσθημα βάρους και ήπια θαμπάδα της ακοής. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς πηγαίνουν συχνά στον γιατρό, ήδη όταν αρχίζει η δύσοσμη έκκριση από το αυτί.
Αρωματώδης. Με μια οξεία ασθένεια, μπορεί να υπάρχει μια ελαφρά βαρηκοΐα με μικρό θόρυβο, βαρύτητα στα αυτιά. Μερικές φορές όμως η ένταση του πόνου αυξάνεται τόσο πολύ που ο ασθενής δεν μπορεί να αποκοιμηθεί λόγω βαρετών πόνων. Η θερμοκρασία του σώματος συχνά παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους, ωστόσο, με τη φλεγμονή της γρίπης, μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Η οξεία μυριγγίτιδα συχνά εξελίσσεται σε χρόνια μορφή.Η μεταβλητότητα και η ομοιότητα των συμπτωμάτων οδηγεί σε διαγνωστικές δυσκολίες. Η ωτοσκοπική εικόνα δεν αποκλείει πάντα τη μέση ωτίτιδα. Μια μεμονωμένη βλάβη του miringa αποδεικνύεται από την αδιατάρακτη βατότητα της ευσταχιανής σάλπιγγας, η οποία προσδιορίζεται με τη μέθοδο εμφύσησης. Ωστόσο, στη μέθοδο αυτή προστίθενται εργαστηριακές εξετάσεις προκειμένου να προσδιοριστεί το παθογόνο.
Κατά τη διάγνωση της χρόνιας φλεγμονής της μεμβράνης, δίνεται προσοχή στη διατήρηση της κινητικότητάς της, στην απουσία θορύβου διάτρησης κατά το φύσημα και σε ασήμαντο βαθμό βαρηκοΐας. Η χρόνια μυριγγίτιδα είναι πιο συχνή από την οξεία μυριγγίτιδα και ενέχει κίνδυνο όχι μόνο από τις δυσκολίες διάγνωσης, αλλά και από τις δυσκολίες που προκύπτουν κατά τη θεραπεία. Οι κουλοχέρηδες για χρήματα έχουν γίνει πραγματικό δώρο για ορισμένους παίκτες. Πώς να επιλέξετε έναν εξομοιωτή, τι να προσέξετε για έναν αρχάριο παίκτη και πώς να μην χάσετε πολλά χρήματα από τον ενθουσιασμό, είναι γραμμένο εδώ. Επισκεφτείτε τον ιστότοπο του καζίνο και ξεκινήστε να κερδίζετε χρήματα αμέσως μετά από μια γρήγορη διαδικασία εγγραφής! Η εργασία με χρήματα, η ανάληψη κερδών και όλες οι άλλες λειτουργίες είναι απολύτως ασφαλείς.
Θεραπεία μυριγγίτιδας
Η θεραπεία της νόσου ξεκινά με την εξάλειψη των αιτιών της φλεγμονής. Στη μορφή της γρίπης, τα αντιγριπικά φάρμακα συνταγογραφούνται παράλληλα με τα αντιφλεγμονώδη (τοπικά). Αν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται αναλγητικά.
Η θεραπεία της χρόνιας φλεγμονής της τυμπανικής μεμβράνης είναι δύσκολη και απαιτεί επιμονή και μακρά περίοδο:
- τα λέπια της επιδερμίδας αφαιρούνται τακτικά,
- 2% βορική αλκοόλη ή λάπις, διάλυμα ρεσορκινόλης 3% χύνεται στον ακουστικό πόρο,
- οι κόκκοι που καλύπτουν την επιφάνεια καυτηριάζονται με διάλυμα λάπις 10%,
- Η σκόνη βορικού οξέος διοχετεύεται στον ακουστικό πόρο, γεγονός που δίνει ένα από τα πιο αξιοσημείωτα θεραπευτικά αποτελέσματα.
Τα συστηματικά μέτρα και η επιμονή οδηγούν σε πλήρη επούλωση.
Στην οξεία μορφή, εκτός από την εξάλειψη της αιτίας της νόσου, χύνεται ένα διάλυμα 2-3% καρβολικής γλυκερίνης. Εάν ο γιατρός έχει την κατάλληλη αρμοδιότητα, οι φυσαλίδες που σχηματίζονται στην επιφάνεια ανοίγονται με βελόνα παρακέντησης, αλλά ο γιατρός πρέπει να είναι πολύ προσεκτικός ώστε να μην καταστραφεί το μύρο και να μην κόψει το πάχος του.
Σε περίπτωση άφθονου εκκρίματος, εισάγεται μια λωρίδα γάζας ή ένα μάκτρο γάζας στον ακουστικό πόρο. Η θεραπεία της οξείας μορφής της νόσου με την κατάλληλη θεραπεία γίνεται σε λίγες μέρες.
