Υπό την επίδραση της υψηλής νεφρικής πίεσης στο σώμα, όλες οι διαδικασίες διαταράσσονται. Οι επιπλοκές μπορεί να είναι πολύ σοβαρές: καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια, αγγειακή αθηροσκλήρωση και πολλά άλλα. Μια αρνητική επίδραση σε άλλα όργανα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακόμα και θάνατο.
Τι είναι αυτό?
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της νεφρικής πίεσης εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες. Ακόμη και οι νέοι είναι επιρρεπείς σε αυτή την παθολογία. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να ανακαλύψει την αιτία και να εξαλείψει την ίδια την ασθένεια, δεν θα είναι δυνατό να αντιμετωπίσει την κατάσταση μόνος του.
Η αρτηριακή υπέρταση θεωρείται μια από τις πιο κοινές παθήσεις, αλλά λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι τα νεφρά συχνά εμπλέκονται στην εμφάνιση της νόσου. Οι διαταραχές στη δραστηριότητα αυτού του οργάνου επηρεάζουν άμεσα τον δείκτη αρτηριακής πίεσης. Οι γιατροί αποκαλούν αυτή την ασθένεια «νεφρική υπέρταση». Η σχέση μεταξύ νεφρού και αρτηριακής πίεσης είναι πολύ στενή. Η δουλειά του τμήματος νεφρών είναι να ρυθμίζει τα επίπεδα υγρών στο σώμα και να απομακρύνει επιβλαβείς και τοξικές ουσίες από το σώμα. Εάν τα νεφρά δεν κάνουν καλά τη δουλειά τους, συσσωρεύεται πίεση στο κυκλοφορικό σύστημα.
Επιπλέον, η νεφρική πίεση μπορεί να είναι κάτω από το φυσιολογικό, γεγονός που υποδηλώνει επίσης την παρουσία παθολογίας σε αυτήν την περιοχή του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, το επίπεδο του νερού στο σώμα είναι κάτω από το κανονικό, υπάρχει ένας ελαφρύς βαθμός αφυδάτωσης.
Η νεφρική υπέρταση δεν θεωρείται ανεξάρτητη νόσος. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται υπό την επίδραση ορισμένων παθολογικών παραγόντων που έχουν καταστροφική επίδραση στα νεφρά. Αυτή η κατάσταση προκαλεί δυσλειτουργία του οργάνου, με αποτέλεσμα να υπάρχει μείωση της ροής του αίματος, κατακράτηση νατρίου και νερού στα νεφρά, με αποτέλεσμα οίδημα. Η συσσώρευση ιόντων νατρίου οδηγεί σε διόγκωση των αγγειακών τοιχωμάτων, αυξάνοντας την ευαισθησία τους.
Για το λόγο αυτό, οι υποδοχείς στο όργανο παράγουν ενεργά ένα ένζυμο που ονομάζεται ρενίνη. Μετά από ορισμένους παθολογικούς μετασχηματισμούς, αυτή η ουσία επηρεάζει τον τόνο των αγγείων, μειώνοντας τη διαπερατότητά τους, γεγονός που αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε αύξηση της πίεσης σε αυτήν την περιοχή.
Η θεραπεία της νεφρικής υπέρτασης εξαρτάται από τον τύπο της νόσου. Στο ένα μάθημα μπορούν να βοηθήσουν τα φάρμακα, ενώ στο άλλο χρειάζεται μόνο χειρουργική επέμβαση.
Ταξινόμηση της νεφρικής υπέρτασης:
- Παρεγχυματική. Εμφανίζεται ως συνέπεια νεφρογόνων παθολογιών που προκαλούν βλάβες στον αγγειακό ιστό του νεφρικού παρεγχύματος, καθώς και στα σπειράματα του οργάνου.
- Αγγειογεννητικός. Εμφανίζεται όταν οι αρτηρίες των νεφρών καταστρέφονται, γεγονός που είναι η αιτία της κακής παροχής αίματος σε αυτή την περιοχή. Μπορεί να είναι επίκτητη και συγγενής.
- Μικτός. Διαγιγνώσκεται όταν συνδυάζονται οι δύο πρώτοι τύποι παθολογίας και θεωρείται η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου.
Στους μισούς ασθενείς διαπιστώνεται παρεγχυματική νεφρική υπέρταση, αυτός ο τύπος νόσου είναι ο πιο κοινός. Η συνέπεια αυτής της πάθησης μπορεί επίσης να είναι η εξέλιξή της, με αποτέλεσμα να πεθαίνει ο ίδιος ο ιστός του νεφρού και οι ουσίες που ρυθμίζουν τον αγγειακό τόνο να συντίθενται σε μικρότερες ποσότητες. Ωστόσο, συχνότερα αυτή η εξέλιξη της κατάστασης αφορά ηλικιωμένους και ηλικιωμένους.
Αιτίες
Οι αιτίες αυτής της ασθένειας επηρεάζουν άμεσα τη θεραπεία που επιλέγει ο γιατρός. Χωρίς την εξάλειψη των προκλητικών παραγόντων, δεν θα είναι δυνατή η βελτίωση της πρόγνωσης τέτοιων ασθενών.
Γιατί προκύπτει:
- Φλεγμονώδεις παθολογίες (πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα).
- Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του οργάνου και του ουροποιητικού συστήματος, συγγενής γένεση (υδρονέφρωση, πολυκυστική, νεφρική δυστοπία και άλλα).
- Σακχαρώδης διαβήτης, στον οποίο καταστρέφεται το σύστημα μικροκυκλοφορίας του οργάνου.
- Συστηματικές παθήσεις που προκαλούν νεφρική βλάβη (ΣΕΛ - συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα).
- Αθηροσκληρωτικές αλλαγές στο όργανο, στένωση των αρτηριών του νεφρού, συγγενείς ή επίκτητες.
- Μεγάλες πέτρες στα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα, καρκινικές διεργασίες στην περιοχή αυτή.
Η στένωση των αρτηριών οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στο όργανο, καθώς το αίμα παρέχεται σε ανεπαρκείς όγκους. Εάν παρουσιαστεί ένα τέτοιο πρόβλημα, τα νεφρά αρχίζουν να αποθηκεύουν νερό, γεγονός που αυξάνει την ποσότητα του κυκλοφορούντος αίματος και επομένως αύξηση του δείκτη πίεσης. Η στένωση των νεφρικών αγγείων και των αρτηριών συχνά προκαλεί την εμφάνιση αθηροσκλήρωσης και αυτό επηρεάζει άμεσα τη βατότητα των στεφανιαίων αρτηριών, επομένως μια καρδιακή προσβολή μπορεί να είναι συνέπεια μιας τέτοιας παθολογίας.
Συμπτώματα
Οι εκδηλώσεις της νεφρικής υπέρτασης δεν είναι πάντα αισθητές, ειδικά εάν η ασθένεια βρίσκεται στο πρώτο στάδιο της ανάπτυξής της. Μερικές φορές ένα άτομο μπορεί να αισθάνεται ελαφρές ασθένειες, αλλά μην τις συσχετίζετε με την ασθένεια. Όταν οι μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης αρχίζουν να αυξάνονται σημαντικά, τα συμπτώματα γίνονται επίσης πιο έντονα. Αυτό:
- Ζάλη.
- Πόνος στο κεφάλι, συχνές ημικρανίες.
- Υπερβολικός ιδρώτας.
- Πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
- Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- Ταχυκαρδία.
- Αυξημένη κόπωση, απώλεια δύναμης, αδυναμία.
- Συχνή παρόρμηση για ούρηση.
- Αύξηση του όγκου των εκκρινόμενων ούρων κατά το ήμισυ.
Το κύριο σημάδι αυτής της παθολογίας είναι μια συνεχής αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η οποία είναι σχεδόν αδύνατο να μειωθεί εντελώς. Τα φάρμακα που συνήθως συνταγογραφούνται για την υπέρταση δεν βοηθούν καλά. Ως εκ τούτου, ο γιατρός θέτει το θέμα της νεφρικής πίεσης.
Όταν, υπό την επίδραση αυτής της ασθένειας, ο νεφρικός ιστός καταστρέφεται σημαντικά, μπορεί να εμφανιστούν πιο σοβαρά συμπτώματα: θόλωση και απώλεια συνείδησης, διαταραχές στη λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα, διάρροια, έμετος. Μεταξύ άλλων, συχνά παρατηρούνται αιμορραγίες στον αμφιβληστροειδή χιτώνα των ματιών, που μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές διαταραχές της οπτικής λειτουργίας. Όλα τα σημάδια της υψηλής νεφρικής πίεσης είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις της αρτηριακής υπέρτασης, επομένως είναι σημαντικό ο γιατρός να διαγνώσει σωστά τη νόσο.
Διαγνωστική και θεραπεία
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της νεφρικής υπέρτασης απαιτούν προσεκτική διάγνωση. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια πλήρη εξέταση για τον ασθενή για τον εντοπισμό αυτής της πάθησης.
Διαγνωστικές μέθοδοι:
- Πλήρης εξέταση αίματος (CBC).
- Χημεία αίματος.
- Γενική ανάλυση ούρων (ΟΑΜ).
- Εξετάσεις αίματος και ούρων από τη νεφρική φλέβα για τον προσδιορισμό της παρουσίας ενός ενζύμου που αυξάνει την αρτηριακή πίεση.
- Ουρογραφία.
- Βιοψία οργάνων.
- Ραδιοϊσοτοπική ακτινογραφία.
- Υπερηχογραφική εξέταση των νεφρών.
Με βάση τα διαγνωστικά αποτελέσματα, ο γιατρός επιλέγει τη βέλτιστη θεραπεία. Μερικές φορές μπορείτε να βοηθήσετε μόνο με χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία της νεφρικής πίεσης περιλαμβάνει την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και, παράλληλα, τη θεραπεία των ασθενειών που προκάλεσαν αυτήν την πάθηση. Τα φάρμακα είναι η κύρια θεραπεία.
Ομάδες φαρμάκων και κοινοί εκπρόσωποι:
| Διουρητικά φάρμακα | "Furassmid" ενδοφλεβίως (σε σοβαρή νόσο), δισκία: "Veroshpiron", "Hypothiazid", "Aldactone". |
| Αναστολείς άλφα | «Butyroxan», «Prazosin». |
| Βήτα-αναστολείς | Μετοπρολόλη, Εγκιλόκ, Βισοπρολόλη. |
| APF | Καπτοπρίλη, Εναλαπρίλη, Λισινοπρίλη. |
| Σαρτάνοι | Irbesartan, Valsartan, Losartan. |
Επιπλέον, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την πρόσληψη ανταγωνιστών ασβεστίου με τη μορφή "Verapamil" ή "Amlodipine". Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται για στένωση νεφρικής αρτηρίας. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός αποκαθιστά την κανονική κυκλοφορία του αίματος στο όργανο. Υπάρχει μια ενδαγγειακή και ενδοσκοπική μέθοδος τέτοιας χειρουργικής θεραπείας. Μερικές φορές, με μια σοβαρή πορεία της νόσου, που συνοδεύεται από νεφρική ανεπάρκεια, οι γιατροί καταφεύγουν σε αιμοκάθαρση ή αφαίρεση νεφρού.
Η διατροφή είναι απαραίτητη για τη θεραπεία της νεφρικής υπέρτασης. Εάν ο ασθενής δεν ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού ως προς αυτό, δεν θα είναι δυνατή η βελτίωση της κατάστασής του.
Η δίαιτα περιλαμβάνει αρκετούς κανόνες που πρέπει να τηρούνται.
- Το αλάτι πρέπει να περιορίζεται σοβαρά. Η κατανάλωση 3-5 γραμμαρίων προϊόντος την ημέρα είναι αποδεκτή.
- Οι απλοί υδατάνθρακες που περιέχονται στα γλυκά και τη ζάχαρη πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τη διατροφή.
- Πρέπει να τηρείται αυστηρά ο ημερήσιος όγκος πρόσληψης υγρών. Τέτοιοι ασθενείς μπορούν να έχουν 1-1,2 λίτρα υγρού την ημέρα και λαμβάνονται επίσης υπόψη τα πρώτα μαθήματα.
- Η απαγόρευση των ζωικών λιπαρών, πρέπει να αντικατασταθούν με φυτικά λίπη.
Υπάρχει μια λίστα με απαγορευμένα τρόφιμα που πρέπει να αφαιρεθούν εντελώς από τη διατροφή ενός άρρωστου ατόμου. Αυτό:
- Λουκάνικα και άλλα καπνιστά κρέατα.
- Υποπροϊόντα (εγκέφαλοι, συκώτι).
- Λιπαρά κρέατα και ψάρια.
- Μπαχαρικά, πικάντικα.
- Αρτοσκευάσματα, κέικ και άλλα αρτοσκευάσματα.
- Δυνατός καφές και τσάι.
- Αλκοόλ.
- Λιπαρά γαλακτοκομικά προϊόντα, σκληρά τυριά.
Η διατροφή για τη νεφρική υπέρταση θα πρέπει να βοηθά το σώμα να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Το κάλιο είναι ένα ιδιαίτερα σημαντικό στοιχείο για όλους τους υπερτασικούς ασθενείς. Θα πρέπει να τρώτε τροφές πλούσιες σε αυτή την ουσία κάθε μέρα.
Μερικά φρούτα έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο. Αυτά είναι μπανάνες, μανταρίνια, πορτοκάλια. Το ρύζι είναι επίσης μια τροφή πλούσια σε κάλιο. Πρέπει να κάνετε τακτικά ημέρες νηστείας στο ρύζι, αυτό θα μειώσει την επίδραση του νατρίου στην αρτηριακή πίεση. Υπάρχουν τόνοι τροφών που μπορούν να σας βοηθήσουν να αναπληρώσετε τα θρεπτικά σας επίπεδα. Ο γιατρός θα σας πει λεπτομερώς για αυτό το στοιχείο και τη σημασία του για τέτοιους ασθενείς.
Λίστα με ιδιαίτερα υγιεινά τρόφιμα:
- Αμύγδαλο. Αυτός ο ξηρός καρπός βοηθά στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης στο αίμα, ενώ είναι επίσης πλούσιος σε φυτικές ίνες, βιταμίνες, κάλιο.
- τυρί κότατζ. Περιέχει μεγάλη ποσότητα ασβεστίου, μαγνησίου, καλίου – ουσίες που δυναμώνουν την καρδιά.
- Κακάο. Τα φλαβονοειδή που περιέχονται σε αυτό το προϊόν ενισχύουν τα αιμοφόρα αγγεία και τα κάνουν πιο ελαστικά, γεγονός που συμβάλλει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης.
- Σπόροι κολοκύθας. Ο ψευδάργυρος σε αυτό το προϊόν βοηθά στη μείωση του κινδύνου καρδιακής προσβολής.
- Σολομός. Τα ωμέγα-3 λιπαρά οξέα βοηθούν στη μείωση των νεφρών και της αρτηριακής πίεσης και ενισχύουν το ανοσοποιητικό.
- Πικρή σοκολάτα. Τα αντιοξειδωτικά που περιέχονται στο προϊόν είναι απαραίτητα για τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς.
- Πράσινο τσάι. Το ποτό είναι ικανό να σπάσει τις πλάκες χοληστερόλης και επιπλέον, είναι πλούσιο σε βιταμίνες και άλλες χρήσιμες ουσίες.
- Γάλα με χαμηλά λιπαρά. Περιέχει ένα ολόκληρο σύμπλεγμα ιχνοστοιχείων που ομαλοποιούν την καρδιακή δραστηριότητα.
Τα φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση των φυσιολογικών επιπέδων πίεσης στα νεφρά, αλλά μπορείτε να βοηθήσετε το σώμα σας με φυσικές θεραπείες. Εάν οργανώσετε σωστά τη διατροφή ενός ατόμου που πάσχει από νεφρική υπέρταση, τότε θα είναι δυνατό να αρνηθείτε τα φάρμακα μετά από λίγο.
Για να βελτιώσετε την πρόγνωση της νόσου, πρέπει να εφαρμόσετε όλες τις πιθανές μεθόδους θεραπείας. Πρώτα από όλα θα πρέπει να διορθωθούν ο τρόπος ζωής, η καθημερινότητα και η διατροφή. Οι επιπλοκές αυτής της παθολογίας είναι πολύ επικίνδυνες, επομένως πρέπει να καταβάλετε κάθε δυνατή προσπάθεια για να αποτρέψετε την ανάπτυξή τους. Σήμερα, οι γιατροί μπορούν να βοηθήσουν στη θεραπεία της νεφρικής υπέρτασης, αλλά η βοήθεια των ίδιων των ασθενών είναι απαραίτητη.
