Συμπτώματα υπερτασικής κρίσης

Η υπέρταση μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μιας επικίνδυνης κατάστασης που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη σε ορισμένα εσωτερικά όργανα του θύματος - υπερτασική κρίση. Η γνώση των συμπτωμάτων της έναρξης θα βοηθήσει στην έγκαιρη αναγνώριση της νόσου και στην κλήση γιατρών.

Συμπτώματα

Τι είναι η υπερτασική κρίση; Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα είναι πολύ γνωστή σε πολλούς από αυτούς που είναι επιρρεπείς στην αρτηριακή υπέρταση (δηλαδή σε τακτική αύξηση της αρτηριακής πίεσης). Υπερτασική κρίση συνήθως ονομάζεται η διαδικασία της έντονης και απότομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης, η οποία προκαλεί σοβαρές βλάβες στο σώμα του ασθενούς.

Είναι ενδιαφέρον ότι οι αριθμοί μπορούν να φτάσουν σε τιμές 220/120 mm. rt. Τέχνη. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα σε κάθε περίπτωση θα είναι διαφορετικά: κάποιος θα αισθανθεί σοβαρή αδιαθεσία ήδη σε ποσοστά 160/100 (κατά κανόνα, αυτό ισχύει για άτομα με υπόταση, δηλαδή χαμηλή αρτηριακή πίεση) και κάποιος θα διαγνωστεί με υπερτασική κρίση μόνο τότε όταν οι δείκτες ανεβαίνουν σε τιμές 220/120 (αυτοί είναι, κατά κανόνα, άτομα που πάσχουν από υπέρταση δεύτερου - τρίτου βαθμού).

Τυπικές εκδηλώσεις

Στην επιστήμη, μια υπερτασική κρίση υποδιαιρείται (ταξινομείται) σε διάφορους τύπους:

P / p Αρ.	Ποια είναι η βάση για την ταξινόμηση	Ονομασία του τύπου υπερτασικής κρίσης	Τυπικά συμπτώματα
1.	Με τον μηχανισμό αύξησης της αρτηριακής πίεσης	Υπερκινητική κρίση (αυξημένη παροχή αίματος από την καρδιά - αυξημένη συστολική πίεση)	Ένας οξύς και σοβαρός πονοκέφαλος, η παρουσία παραπόνων σε μια υπερτασική κρίση υπερκινητικής φύσης για ζάλη, συχνά ναυτία και έμετο, αυξημένη εφίδρωση, πυρετός, αυξημένος καρδιακός ρυθμός και διαταραχή του ρυθμού του επικαλύπτονται σε αυτό. Περιστασιακά, μπορεί να εμφανιστούν κόκκινες κηλίδες στο δέρμα και το δέρμα μπορεί επίσης να γίνει εξαιρετικά υγρό.
		Υποκινητική κρίση (αυξημένη αγγειακή αντίσταση της περιφέρειας - αυξημένη διαστολική πίεση)	Καταγράφεται πονοκέφαλος, διαταραχή (σε μεγάλο βαθμό) ακοής ή/και όρασης σε ασθενή, μερικές φορές βραδυκαρδία (δηλαδή μείωση του καρδιακού ρυθμού).
		Ευκινητική κρίση (ταυτόχρονα αυξάνεται η απελευθέρωση αίματος από την καρδιά του ασθενούς και η αντίσταση των περιφερειακών αγγείων του αυξάνεται)	Τα σημάδια μιας υπερτασικής κρίσης ευκινητικής φύσης εκφράζονται σιωπηρά. Είναι το ίδιο πονοκέφαλος, γενική επιδείνωση της υγείας, ναυτία.
2.	Με την παρουσία βλαβών σε μια κατηγορία εσωτερικών οργάνων που ονομάζονται στόχοι	Κρίση χωρίς επιπλοκές (που προχωρά χωρίς διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων)	Ξαφνικός και έντονος πονοκέφαλος με παλμούς στους κροτάφους, ξαφνική ζάλη, αποπροσανατολισμός στο χώρο, θολή όραση. Επιπλέον, αυξημένο άγχος και νευρική διεγερσιμότητα, κόκκινες κηλίδες στο δέρμα του ασθενούς, κρύος ιδρώτας και κάποιο εσωτερικό τρόμο.
2.		Πολύπλοκη κρίση (προκαλώντας διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων ενός άρρωστου)	Αυξημένη υπνηλία του ασθενούς, κουδούνισμα στα αυτιά, πονοκέφαλος, καρδιακός πόνος στον ασθενή, παρουσία λήθαργου, εμφάνιση δύσπνοιας, σοβαρή οπτική ή ακοή, συχνή απώλεια συνείδησης, παρουσία υγρών κηλίδων που εντοπίζονται στο πνεύμονες του ασθενούς.
3.	Από ποιο όργανο προσβάλλεται (επομένως, μια υπερτασική κρίση αρχικά περιπλέκεται)	Υπερτασική εγκεφαλική (επιπλοκές που επηρεάζουν τον εγκέφαλο)	Ζάλη και διπλή όραση (η εικόνα που αποτυπώθηκε από τα μάτια του ασθενούς, λες, στρωματοποιημένη), συναισθηματική αστάθεια, πονοκέφαλος, ασυνείδητη κατάσταση.
		Στεφανιαία κρίση (μόνο οι στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν την ανθρώπινη καρδιά επηρεάζονται)	Πόνος στο στήθος, ναυτία, αδυναμία, αίσθημα εξάντλησης, έμετος είναι πιθανός, εμφάνιση "χήνας". Μερικές φορές ο ασθενής τρέμει.
		Νευροβλαστική κρίση (η αιτία αυτής της μορφής της νόσου είναι η απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας αδρεναλίνης στο ανθρώπινο αίμα)	Πονοκέφαλος σφύζουσας φύσης, πιθανότητα ζάλης και κρίσεων ναυτίας, καθώς και αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα του ασθενούς, μόνιμο άγχος, παρουσία ελαφριάς αύξησης της θερμοκρασίας του σώματος, ρίγη και έντονη εφίδρωση.
		Οιδηματώδης κρίση (η αιτία της είναι η δυσλειτουργία του σωματικού συστήματος, «υπεύθυνη» για τη διατήρηση της ισορροπίας του νερού στον οργανισμό, καθώς και για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης)	Τα σημάδια μιας υπερτασικής κρίσης αυτού του τύπου ασθένειας δεν είναι χαρακτηριστικά για άλλους τύπους της νόσου - αυτά είναι οίδημα των άκρων ενός ατόμου, αποπροσανατολισμός του θύματος, παρουσία έντονων πονοκεφάλων και μυϊκών πόνων, απώλεια όρασης / ακοής υπομονετικος.
		Σπαστικές κρίσεις (βλάβες έχουν επηρεάσει τον εγκέφαλο - τα αιμοφόρα αγγεία που τον τροφοδοτούν)	Τα πιο εμφανή σημάδια είναι οι σπασμοί, καθώς και η απώλεια συνείδησης ενός ατόμου σε μια επίθεση, κάτι που δεν καταγράφεται σε άλλες παραλλαγές μιας υπερτασικής κρίσης. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στο κεφάλι και το σώμα, αδυναμία, απώλεια δύναμης και ναυτία.

Ωστόσο, με όλες τις διαφορές στις μορφές και τις ποικιλίες της υπό μελέτη νόσου, μεταξύ των πιο συχνών συμπτωμάτων (εκδηλώσεων), διακρίνονται τα ακόλουθα:

Πονοκέφαλος, τα παράπονα του οποίου καταγράφονται σε κάθε δεύτερη περίπτωση.
Ζάλη δύο τύπων: εμφανίζεται κατά την κίνηση του κεφαλιού (η αιτία είναι η δυστονία της σπονδυλικής αρτηρίας στο θύμα) και εκδηλώνεται ακόμη και σε ανάπαυση του ασθενούς (που προκαλείται από δυστονία της καρωτίδας).
Γενική επιδείνωση της κατάστασης του θύματος.
Ναυτία και συχνοί έμετοι καταγράφονται στον ασθενή.
Κουδούνισμα και/ή εμβοές.
Δύσπνοια που βιώνουν οι άρρωστοι.
Αυξημένη εφίδρωση.
Η εμφάνιση «χήνας» σε κανονικές θερμοκρασίες αέρα.
Ερυθρότητα του δέρματος (με τη μορφή κηλίδων) και ούτω καθεξής.

Το πιο σημαντικό, μια υπερτασική κρίση, στις περισσότερες περιπτώσεις, αν και όχι 100%, προκαλείται από υπέρταση (συστηματικά υψηλή αρτηριακή πίεση).

Επομένως, με την παρουσία αυτής της ασθένειας, ένα άτομο βρίσκεται ήδη σε κίνδυνο.

Από άλλους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν την έναρξή του, διακρίνονται οι εξής:

Κατανάλωση αλκοόλ από πιθανούς ασθενείς.
Κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες.
Συχνό στρες στη ζωή ενός ανθρώπου.
Μια απότομη αλλαγή του καιρού, ειδικά που σχετίζεται με μια αλλαγή στην ατμοσφαιρική πίεση.
Υπερβολική πρόσληψη αλατιού από υπερτασικούς ασθενείς.
Απότομη διακοπή των αντιυπερτασικών φαρμάκων (μείωση της αρτηριακής πίεσης).
Αρνητική αλληλεπίδραση πολλών φαρμάκων που λαμβάνονται ταυτόχρονα.
Σπάνια, μια υπερτασική κρίση μπορεί να είναι παρενέργεια που προκαλείται από τη λήψη μιας συγκεκριμένης κατηγορίας φαρμάκων, όπως τα κορτικοστεροειδή.
Νεφρική ανεπάρκεια και κάποιες άλλες αιτίες.

Άτυπα σύνδρομα

Συχνά, η εμφάνιση άτυπων συμπτωμάτων της προαναφερθείσας πάθησης δείχνει ξεκάθαρα ότι υπήρξε βλάβη σε οποιοδήποτε όργανο ή στα συστήματά τους στον ασθενή.

Μία από τις άτυπες εκδηλώσεις (όπως και τυπικές) είναι ο νευραλγικός πονοκέφαλος. Η κύρια διαφορά του από τον τυπικό πόνο που αισθάνεται κατά τη διάρκεια μιας αναπτυσσόμενης υπερτασικής κρίσης είναι ότι επηρεάζει μόνο το μισό του κεφαλιού του θύματος. Τις περισσότερες φορές, τέτοιος πόνος καταγράφεται με διαταραχές στη λειτουργία του εγκεφάλου, πιθανώς με οίδημα.

Το επόμενο άτυπο σύμπτωμα είναι ο πόνος στην πλάτη, που συχνά πονάει. Ο λόγος για την εμφάνιση αυτού του συμπτώματος έγκειται συχνά στο γεγονός ότι η ασθένεια επιδεινώνεται από μια ρήξη της αορτής - ένα ανεύρυσμα, στο οποίο τα τοιχώματα αυτού του αγγείου είναι στρωματοποιημένα και το αίμα ρέει μεταξύ τους.

Ένα άλλο σύμπτωμα που είναι αρκετά άτυπο για μια «φυσιολογική» υπερτασική κρίση είναι η εμφάνιση και ανάπτυξη έντονου πόνου στο στήθος.

Η αιτία της εμφάνισής του είναι η καρδιακή ισχαιμία ή το έμφραγμα του μυοκαρδίου, που προκαλείται από υπερτασική κρίση.

Τα επόμενα άτυπα σημάδια θα είναι η αρρυθμία (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού του ασθενούς) και η παραισθησία (παραβίαση της απτικής ευαισθησίας στο θύμα - μούδιασμα έως πλήρης απώλεια ευαισθησίας οποιωνδήποτε περιοχών του δέρματος, αίσθηση "χήνας" και ούτω καθεξής).

Τα πρώτα σημάδια της νόσου

Κατά κανόνα, όλες οι μορφές υπερτασικής κρίσης (με εξαίρεση μια σπασμωδική κρίση που έρχεται ξαφνικά) συνοδεύονται από την εμφάνιση και την αύξηση των συμπτωμάτων σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: εμφανίζεται ένας πονοκέφαλος που έχει διαφορετικό χαρακτήρα (από οξύ έως αργό- τράβηγμα, παλμός), στη συνέχεια η γενική ευημερία ενός ατόμου επιδεινώνεται, ακολουθούμενη από "ζάλη" και η εμφάνιση "μυγών" στα μάτια συνδέονται, η εφίδρωση αυξάνεται, η επιδείνωση της όρασης και της ακοής εξελίσσεται, μετά την οποία, ανάλογα με η μορφή της υπερτασικής κρίσης, ένα άτομο μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του / να αρχίσει να πνίγεται / να σπάζει (λόγω πείνας με οξυγόνο του εγκεφάλου).

Περαιτέρω, ανάλογα με τον τύπο της νόσου, η προσβολή μπορεί να αυξηθεί σταδιακά, έως και αρκετές ημέρες, κατά τις οποίες σημειώνονται όλα τα παραπάνω συμπτώματα. Σε αυτή την περίπτωση, οι ακόλουθες εκδηλώσεις προστίθενται στον κατάλογο των συμπτωμάτων: αυξημένη νευρική ευερεθιστότητα ενός ατόμου, αυξημένο άγχος, εξάπλωση κόκκινων κηλίδων σε όλο το σώμα (ειδικά στα χέρια και το στήθος), μειωμένος συντονισμός του ασθενούς.

Μερικές φορές, αντίθετα, μια επίθεση εμφανίζεται απότομα, ξαφνικά και έχει σοβαρές συνέπειες. Αυτό συνήθως αναφέρεται σε σπασμωδική κρίση (υπερτασική εγκεφαλοπάθεια). Οι συνέπειες που συνεπάγεται είναι διαφορετικές, αλλά όλες εξίσου σοβαρές: πνευμονικό ή εγκεφαλικό οίδημα, καρδιακό άσθμα, οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, καθώς και έμφραγμα του μυοκαρδίου και εγκεφαλικό.

Το τέλος μιας κρίσης υπερτασικής κρίσης συχνά, σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ίδιων των ασθενών, συνοδεύεται από αυξημένη ούρηση, κατά την οποία τα ούρα είναι ελαφριά, και μερικές φορές διαφανή.

Σοβαρή μορφή της νόσου

Ποιες είναι οι εκδηλώσεις μιας σοβαρής μορφής αυτής της πάθησης; Και τι σημαίνει η λέξη «βαρύ»;

Σοβαρή κρίση είναι οποιαδήποτε μορφή αυτής της ασθένειας που έχει ή προκαλεί επιπλοκές.

Το πιο επικίνδυνο από αυτά είναι η σπασμωδική μορφή, στην ιατρική επιστήμη που ονομάζεται οξεία υπερτασική εγκεφαλοπάθεια. Αυτός ο τύπος πάθησης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της δυσλειτουργίας του τόνου των αρτηριδίων του εγκεφάλου λόγω της απότομης αύξησης των δεικτών αρτηριακής πίεσης. Χαρακτηριστικά, το θύμα έχει τα ακόλουθα συμπτώματα που προκαλούνται από παρατεταμένο (έως και αρκετές ημέρες) εγκεφαλικό οίδημα:

Σοβαρός πονοκέφαλος, πρακτικά που δεν ανακουφίζεται από φάρμακα.
Ναυτία καθώς και έμετος.
Επιληπτικές κρίσεις δύο τύπων - κλονικές (συχνές αλλαγές στον μυϊκό τόνο, δηλαδή οι συσπάσεις τους) και τονωτικοί (δηλαδή σταθερή μυϊκή ένταση - σπασμός). αυτό το χαρακτηριστικό είναι διακριτικό για αυτή τη μορφή υπερτασικής κρίσης.
Απώλεια συνείδησης από τα θύματα.
Δύσπνοια του θύματος και μερικές φορές ασφυξία που ένιωθε.
Διατήρηση για ορισμένο χρόνο μετά την ανάκτηση των αισθήσεων του άρρωστου, ο χωρικός αποπροσανατολισμός του ασθενούς.
Αμνησία, που διαγιγνώσκεται σε αρκετά μεγάλο αριθμό περιπτώσεων.
Η παροδική αμαύρωση είναι η προσωρινή τύφλωση ενός ασθενούς που έχει υποστεί πρόσφατα υπερτασική κρίση, που συχνά προκαλείται από διαταραχή της ροής του αίματος στην καρωτίδα.

Ανδρική και γυναικεία κρίση

Γενικά, τόσο οι άνδρες όσο και οι γυναίκες είναι επιρρεπείς σε υπερτασικές κρίσεις. Και ο μεγαλύτερος κίνδυνος από αυτή την άποψη απειλείται από άτομα που έχουν περάσει το κατώφλι των σαράντα ετών: άνδρες σε μεγάλη ηλικία, καθώς και γυναίκες σε εμμηνόπαυση. Ωστόσο, την τελευταία δεκαετία σημειώθηκε κάποια «αναζωογόνηση» της υπερτασικής κρίσης: καταγράφονται ολοένα και περισσότερα κρούσματα εμφάνισής της σε νέους. Ο λόγος που συμβάλλει σε αυτό δεν έχει ακόμη εξακριβωθεί με ακρίβεια.

Επιπλέον, η υπέρταση είναι ένας σημαντικός παράγοντας πρόκλησης υπερτασικής κρίσης, αλλά όχι απαραίτητος: αυτή η πάθηση καταγράφηκε στο 30% των ατόμων με αρτηριακή υπέρταση. Επιπλέον, οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στην περιγραφόμενη ασθένεια.

Στους άνδρες, η υπερτασική κρίση είναι λίγο λιγότερο συχνή και συχνά προκαλείται από ανεξέλεγκτη υπέρταση, λόγω απουσίας ή λανθασμένης / μη έγκαιρης χορήγησης αντιυπερτασικών φαρμάκων.

Επίσης, οι άνδρες σε σχετικά νεαρή ηλικία είναι επιρρεπείς σε υπερτασική κρίση νευροβλαστικού τύπου, που προκαλείται από την απελευθέρωση σημαντικής μερίδας αδρεναλίνης στην κυκλοφορία του αίματος. Επιπλέον, σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτή η ασθένεια μερικές φορές δεν διαγιγνώσκεται καθόλου, καθώς τα συμπτώματα δεν «παρατάσσονται» για έναν άνδρα σε μια ενιαία εικόνα της νόσου και επομένως δεν απαιτούν επίσκεψη σε ειδικό ή διαγιγνώσκονται μετά από την έναρξη της βελτίωσης. Όλα αυτά συμβάλλουν επίσης στην εμφάνιση επιπλοκών κατά την εξέλιξη της επίθεσης.

Όσο για τις γυναίκες, είναι πολύ ευαίσθητες στην εν λόγω ασθένεια. Και μια από τις πιο κοινές μορφές της είναι μια οιδηματώδης υπερτασική κρίση που προκαλείται από την υπερβολική πρόσληψη υγρών, καθώς και από το αλάτι και τη μειωμένη απέκκρισή τους από τον οργανισμό. Η μόνιμη αύξηση της αρτηριακής πίεσης γίνεται επίσης αρνητικός παράγοντας.

Επιπλέον, καταστάσεις «συνδυασμού» μιας υπερτασικής κρίσης με αθηροσκλήρωση των αιμοφόρων αγγείων σε εμμηνοπαυσιακές γυναίκες επιδεινώνονται συχνά από την εμφάνιση εξάψεων - αισθήσεις έντονης θερμότητας που εντοπίζεται στο άνω μισό του σώματος, συχνά συνοδεύεται από κοκκίνισμα στο στήθος. λαιμός, και πρόσωπο. Ταυτόχρονα, η ερυθρότητα μπορεί να έχει ποικίλους βαθμούς έντασης: από διακριτικό έως κόκκινο παντζάρι.

Έτσι, η συμπτωματολογία μιας υπερτασικής κρίσης εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τύπο της νόσου: περίπλοκος τύπος νόσου ή όχι. υπερκινητικός τύπος υπερτασικής κρίσης ή άλλος, στον οποίο εντοπίζεται (στεφανιαία αγγεία ή άλλη περιοχή εντόπισης), καθώς και από την πορεία της κρίσης και σχετικούς παράγοντες.

Ταυτόχρονα, υπάρχουν γενικά, τυπικά σημάδια της υπό μελέτη νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, τον πονοκέφαλο. Μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα και βαρύτητα, ωστόσο τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στην ινιακή περιοχή και χαρακτηρίζεται από παλμούς στους κροτάφους.

Άλλα τυπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν ζάλη, αποσυντονισμό των κινήσεων, προβλήματα όρασης και ακοής, αυξημένη εφίδρωση στον ασθενή (ο ιδρώτας που βγαίνει θα είναι κολλώδης και κρύος), ναυτία, έμετος, εμφάνιση «χήνας», ανεξάρτητα από τον παράγοντα θερμοκρασίας. στο περιβάλλον, καθώς και παράπονα για δύσπνοια, τόσο κατά την κίνηση, αλλά και κατά την ανάπαυση του ασθενούς.

Η εμφάνιση δύο ή περισσότερων από τα περιγραφόμενα συμπτώματα σε συνδυασμό με την υψηλή αρτηριακή πίεση που καταγράφηκε από το ίδιο το θύμα, που διαπιστώθηκε με ένα συμβατικό τονόμετρο, υποδηλώνει την ανάγκη για άμεση ιατρική φροντίδα.