Ο Komarovsky Evgeny Olegovich είναι ένας διάσημος παιδίατρος και εκλαϊκευτής της ιατρικής. Ο γιατρός δίνει μεγάλη προσοχή στην ευαισθητοποίηση του πληθυσμού σχετικά με το πώς να αντιμετωπίζονται σωστά οι παιδικές ασθένειες στο σπίτι. Πολλοί γονείς εκτίμησαν τις συστάσεις του σχετικά με την πρόληψη και τη θεραπεία του κρυολογήματος, του πονόλαιμου και του βήχα. Και τι λέει ο γιατρός Komarovsky για μια καταρροή;
Μια καταρροή σε ένα παιδί, σύμφωνα με τον Komarovsky, δεν είναι λόγος πανικού. Αυτή είναι μια αντίδραση σε σκόνη, αλλεργιογόνα, υποθερμία, επαφή με άγνωστους ιούς. Ένα παιδί μπορεί να εμφανίσει ρινική καταρροή πολύ συχνά -έως και 10 φορές το χρόνο- και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό. Το κύριο πράγμα είναι να παρέχουμε τέτοιες συνθήκες κάτω από τις οποίες η ρινική καταρροή θα περάσει γρήγορα και χωρίς συνέπειες. Πώς μπορεί να γίνει αυτό; Διαβάστε σχετικά στο άρθρο μας.
Σχετικά με τα αίτια του κοινού κρυολογήματος
Πώς και γιατί εμφανίζεται η καταρροή; Φυσιολογικά, η ρινίτιδα είναι η ενεργός παραγωγή βλεννογόνων εκκρίσεων από τα κύτταρα του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.
Ο σκοπός της υπερβολικής παραγωγής βλέννας είναι να καθαρίσει τη ρινική κοιλότητα από έναν δυνητικά επιβλαβή παράγοντα.
Ένας ιός, τα βακτήρια, καθώς και η γύρη, το μαλλί, η σκόνη και πολλές άλλες ερεθιστικές ουσίες μπορούν να λειτουργήσουν ως προκλητές της ρινίτιδας. Ανάλογα με την αιτία του κοινού κρυολογήματος, ο ασθενής υποβάλλεται σε συγκεκριμένη θεραπεία.
Ας ρίξουμε μια ματιά στις πιο κοινές αιτίες ρινικής καταρροής στα παιδιά.
Ιούς
Όταν μιλάμε για κρυολόγημα, ειδικά στα παιδιά, στις περισσότερες περιπτώσεις μιλάμε για ιογενή ρινίτιδα.
Πράγματι, οι ιοί είναι αυτοί που κατατάσσονται πρώτοι μεταξύ των αιτιολογικών παραγόντων των παιδικών λοιμώξεων. Η καταρροή σε ένα παιδί μπορεί να προκληθεί από πολλούς ιούς που ανήκουν στην ομάδα ARVI (οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού).
Η πρώτη χρονιά στο νηπιαγωγείο σχεδόν πάντα συνοδεύεται από συχνά κρυολογήματα γι' αυτόν ακριβώς τον λόγο. Μην ανησυχείτε πολύ για αυτό - αυτό είναι ένα φυσιολογικό στάδιο στο σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος. Με την ηλικία, ένα άτομο αναπτύσσει αντισώματα σε στελέχη πολλών ιών και η καταρροή ανησυχεί πολύ λιγότερο συχνά.
Πώς να καταλάβετε ότι η ρινική καταρροή ενός παιδιού είναι ιογενής; Πρώτον, το παιδί αρρωσταίνει απότομα, σχεδόν αμέσως μετά την υποθερμία ή την επαφή με άρρωστα παιδιά/ενήλικες. Δεύτερον, δεν εμφανίζεται μόνο καταρροή, αλλά και φτέρνισμα, πονόλαιμος - τυπικά συμπτώματα κρυολογήματος. Συχνά, μια ιογενής ρινίτιδα συνοδεύεται από υψηλό πυρετό τις πρώτες δύο ημέρες. Σταδιακά, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται και το παιδί αναρρώνει μέσα σε 5-7 ημέρες (μια ρινική καταρροή και ο βήχας μπορεί να ενοχλήσουν μερικές μέρες, αλλά η γενική κατάσταση του παιδιού είναι φυσιολογική).
Βακτήρια
Τα βακτήρια σπάνια προκαλούν ρινική καταρροή στα παιδιά. Ωστόσο, υπάρχει κίνδυνος δευτερογενούς βακτηριακής μόλυνσης με ιογενή ρινίτιδα.
Στην περίπτωση αναπαραγωγής βακτηριακής μικροχλωρίδας στο φόντο του ARVI, μιλούν για μικτή μορφή ρινίτιδας. Ποια συμπτώματα υποδηλώνουν αυτή την κατάσταση; Οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή στις ακόλουθες αλλαγές:
- η εμφάνιση κίτρινης ή πράσινης παχιάς μύξας.
- απότομη αύξηση της θερμοκρασίας για 3-5 ημέρες ασθένειας.
- η θερμοκρασία του παιδιού παραμένει στους 38 C και πάνω για περισσότερες από 4 ημέρες.
- η συμβατική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.
Εάν εμφανιστούν τέτοια συμπτώματα, το παιδί πρέπει να εξεταστεί από παιδίατρο. Παρατηρούνται και με ιγμορίτιδα – φλεγμονή των παραρρίνιων κόλπων (μετωπιαίων ή άνω γνάθων). Η ιγμορίτιδα είναι πολύ συχνή - μια επικίνδυνη επιπλοκή μιας κοινής ρινίτιδας. Με την ιγμορίτιδα, εκτός από τα αναφερόμενα συμπτώματα, οι ασθενείς ανησυχούν για το βάρος στους κροτάφους, κάτω από τα μάτια, καθώς και για τον πονοκέφαλο, ο οποίος αυξάνεται με τις απότομες κινήσεις του κεφαλιού.
Μη λοιμώδεις αιτίες
Οι ιοί και τα βακτήρια δεν είναι τα μόνα που μπορούν να προκαλέσουν ρινίτιδα. Έτσι, μια πολύ συχνή αιτία του κοινού κρυολογήματος είναι η αναπνευστική αλλεργία. Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να προκληθεί από εισπνοή γύρης, τρίχας ζώων, σκόνης, οικιακών χημικών ουσιών κ.λπ. Είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε το αλλεργιογόνο (μπορεί να υπάρχουν πολλά από αυτά).
Ένα παιδί με αλλεργίες θα πρέπει να αποφεύγει ουσίες που προκαλούν αλλεργική αντίδραση. Διαφορετικά, η θεραπεία θα είναι αναποτελεσματική.
Τυπικά σημεία αλλεργικής ρινίτιδας:
- Η βλέννα αρχίζει να παράγεται μετά την εισπνοή του αλλεργιογόνου. Συνήθως αυτό συμβαίνει για πρώτη φορά σε νέες συνθήκες για το παιδί - δέντρα άνθισαν, άλλαξες σκόνη πλυσίματος, πήρες γάτα κ.λπ.
- Η καταρροή συνοδεύεται από φτάρνισμα, ερυθρότητα των ματιών.
- Η βλέννα είναι υδαρής και διαφανής.
- Οι αγγειοσυσπαστικές σταγόνες ανακουφίζουν γρήγορα τα συμπτώματα.
Εκτός από τις αλλεργικές αντιδράσεις, η ρινική καταρροή ενός παιδιού μπορεί να σχετίζεται με δυσμενείς συνθήκες - υπερβολική ξηρότητα και υψηλή θερμοκρασία αέρα, σκόνη.
Σχετικά με τη ρινίτιδα στα βρέφη
Η εμφάνιση βλεννογόνων ρινικών εκκρίσεων σε ένα βρέφος μπορεί να έχει ειδικές αιτίες. Πρώτον, η καταρροή σε ένα παιδί ενός έτους μπορεί να προκληθεί από την υπερβολική ξηρότητα του αέρα. Για να λυθεί αυτό το πρόβλημα, είναι απαραίτητο να παρέχεται ένα κανονικό μικροκλίμα στο παιδικό δωμάτιο.
Ο Komarovsky συνιστά τη διατήρηση της θερμοκρασίας του αέρα στο σπίτι + 20C με υγρασία 60-70%.
Δεύτερον, σε ένα παιδί ηλικίας 1 -2 ετών εμφανίζεται συχνά ρινική καταρροή κατά την οδοντοφυΐα. Συχνά οι γιατροί το εξηγούν από το γεγονός ότι με την οδοντοφυΐα, η ανοσία μειώνεται και η αντίσταση στους ιούς μειώνεται. Ωστόσο, ο Komarovsky αμφισβητεί αυτή την άποψη. Ο παιδίατρος ισχυρίζεται ότι η συνεχής εμφάνιση ρινικής καταρροής κατά την οδοντοφυΐα δεν μπορεί να εξηγηθεί από πολυάριθμους ιούς και λοιμώξεις. πιθανότατα η άφθονη έκκριση βλέννας στη μύτη είναι συνέπεια της αυξημένης ροής αίματος στα ούλα. Η οδοντοφυΐα είναι καθαρή και ρευστή. Επιπλέον, μπορεί να ενοχλούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, σε αντίθεση με την ιογενή ρινίτιδα. Δεν απαιτούν ειδική θεραπεία, και περνούν όταν ολοκληρωθεί η ανατολή του δοντιού.
Ο Komarovsky τονίζει ότι σε περίπτωση κρυολογήματος σε ένα παιδί, ειδικά ένα μωρό, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο. Η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει μόνο αφού εντοπιστούν με σαφήνεια τα αίτια της νόσου και ο γιατρός καταλάβει τι κρύβεται πίσω από τη ρινίτιδα - έναν ιό, μια αλλεργία ή μια βακτηριακή λοίμωξη.
Θεραπεία
Ο Komarovsky εντοπίζει τρία κύρια συστατικά της επιτυχημένης θεραπείας της ρινίτιδας:
- Δροσερός υγρός αέρας - αποτρέπει την ξήρανση της βλεννογόνου μεμβράνης διατηρώντας ένα άνετο περιβάλλον στο σπίτι, αερισμό, ιδιωτικούς περιπάτους.
- Καθεστώς νερού - παροχή στο σώμα με επαρκή ποσότητα νερού, λόγω της οποίας διατηρείται το φυσιολογικό ιξώδες της βλέννας στην αναπνευστική οδό.
- Η χρήση ενυδατικών φαρμάκων για τον ρινοφάρυγγα (κυρίως φυσιολογικό ορό), που βοηθά στην αραίωση της βλέννας και στον καθαρισμό του ρινοφάρυγγα.
Ταυτόχρονα, ανάλογα με τον τύπο της ρινίτιδας, το περιγραφόμενο σχέδιο θα πρέπει να συμπληρώνεται με διάφορες διαδικασίες και φάρμακα. Ας μιλήσουμε για αυτό με περισσότερες λεπτομέρειες.
Ιογενής ρινίτιδα
Υπάρχει η άποψη ότι με μια ιογενή ρινίτιδα είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιιικά φάρμακα. Ωστόσο, ο Δρ Komarovsky απορρίπτει τέτοιες συστάσεις. Επιπλέον, πιστεύει ότι τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν αντιιικά φάρμακα μόνο όταν υπάρχει κίνδυνος γρίπης, έρπητα και ορισμένων άλλων ειδικών ιογενών λοιμώξεων. Με το ARVI, ο διορισμός αντιικών φαρμάκων είναι περιττός και μπορείτε να τα βγάλετε πέρα με τοπικά φάρμακα.
Το νούμερο 1 καθήκον στη θεραπεία της ιογενούς ρινίτιδας σε ένα παιδί είναι να αποτρέψει την ξήρανση της βλέννας στο ρινοφάρυγγα.
Και για να ολοκληρώσετε αυτό το έργο, πάλι, θα πρέπει να διατηρήσετε τη βέλτιστη υγρασία και θερμοκρασία αέρα, καθώς και να πίνετε άφθονο νερό. Εάν το σπίτι είναι στεγνό και το παιδί αρνείται να πιει, η βλέννα μετατρέπεται σε παχύρρευστη παχύρρευστη μύξα, η οποία είναι πολύ δύσκολο να φυσήξει τη μύτη σας και εκεί δεν απέχει πολύ από βακτηριακές επιπλοκές.
Οι ρινικές σταγόνες και τα σπρέι θαλασσινού νερού μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη χαλάρωση της βλέννας.Αξίζει να σημειωθεί ότι το συνηθισμένο αλατούχο διάλυμα δεν αντιμετωπίζει αυτό το έργο χειρότερα. Μπορεί να αγοραστεί φθηνά σε οποιοδήποτε φαρμακείο ή μπορείτε να το ετοιμάσετε μόνοι σας. Το αλατούχο διάλυμα είναι ένα ασθενές διάλυμα βρώσιμου αλατιού. Για να το φτιάξετε στο σπίτι, πρέπει να διαλύσετε μια κουταλιά αλάτι σε ένα λίτρο βρασμένο νερό (για την ακρίβεια, 9 γραμμάρια, αλλά μια μικρή απόκλιση δεν θα επηρεάσει την αποτελεσματικότητα του τελικού διαλύματος). Το αλατούχο διάλυμα πρέπει να φυλάσσεται σε καθαρό μπουκάλι ή ακόμα καλύτερα, να παρασκευάζεται καινούργιο κάθε μέρα. ευτυχώς, τα εξαρτήματά του είναι άμεσα διαθέσιμα.
Ο φυσιολογικός ορός μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να θάψετε τη μύτη, να ξεπλύνετε τον ρινοφάρυγγα και επίσης να κάνετε εισπνοή ατμού - όλες αυτές οι διαδικασίες έχουν ευεργετική επίδραση στην πορεία της ρινίτιδας οποιασδήποτε αιτιολογίας.
Τι να στάξει;
Η επιλογή των φαρμάκων εξαρτάται από τον τύπο της ρινίτιδας, καθώς και από το πόσο χρονών είναι το μωρό. Σχεδόν όλες οι ρινικές σταγόνες έχουν περιορισμούς ηλικίας - επιτρέπονται από την ηλικία των 3 ετών. Εξαίρεση αποτελούν οι ισοτονικές σταγόνες (θαλασσινό νερό, αλατούχο διάλυμα).
Ο Komarovsky δεν συνιστά τη χρήση αγγειοσυσπαστικών σταγόνων και σπρέι (ναφθυζίνη, ρασολ, τιζίνη κ.λπ.) για την ιογενή ρινίτιδα. Αξίζει να καταφύγετε σε αυτά μόνο με σοβαρή συμφόρηση, για παράδειγμα, εάν το παιδί δεν μπορεί να κοιμηθεί ή να φάει. Κατά την εφαρμογή τους, πρέπει να θυμόμαστε ότι:
- Τα αγγειοσυσταλτικά είναι εθιστικά.
- μπορεί να προκαλέσουν οίδημα, κάψιμο, μυρμήγκιασμα, ξηρότητα μύτης και στόματος, καθώς και πιο σοβαρές παρενέργειες - ζάλη, πονοκέφαλο, αυξημένη πίεση, αϋπνία.
- για παιδιά κάτω των 3 ετών, τα περισσότερα αγγειοσυσταλτικά αντενδείκνυνται, αλλά υπάρχουν και ειδικά φάρμακα για παιδιά (Galazolin για παιδιά κ.λπ.).
- ανάλογα με τη δοσολογία και τη διάρκεια της θεραπείας, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες.
Είναι πολύ πιο ασφαλές να χρησιμοποιείτε σταγόνες με βάση το λάδι ή απλώς λάδι. Τυλίγουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, εμποδίζοντάς την να στεγνώσει και να σχηματίσει κρούστα. Για παράδειγμα, ο Komarovsky συνιστά τη θεραπεία της καταρροής με τα φάρμακα Ektericid, Tocopherol και Retinol. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη λίπανση της βλεννογόνου μεμβράνης 1-2 φορές την ημέρα για 4-7 ημέρες.
Πώς να επιταχύνετε την ανάρρωσή σας;
Ο Komarovsky συνιστά τη θεραπεία της καταρροής σε ένα παιδί στο σπίτι, αλλά υπό την επίβλεψη ενός παιδιάτρου. Οποιεσδήποτε διαδικασίες θεραπείας θα πρέπει να συζητούνται με τον θεράποντα ιατρό (συμπεριλαμβανομένης της χρήσης παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας). Μερικά από αυτά μπορεί να είναι επιβλαβή, για παράδειγμα, η ενστάλαξη χυμών φυτών στη μύτη, η τοποθέτηση μελιού, η εισπνοή ζεστών ατμών από πατάτες κ.λπ. Ο Komarovsky συχνά τονίζει ότι αυτές οι διαδικασίες δεν έχουν καμία σχέση με την πολιτισμένη ιατρική. Πώς, όμως, μπορεί να επιταχυνθεί η ανάρρωση του παιδιού; Η απάντηση είναι απλή - μην παρεμβαίνετε στο σώμα για να καταπολεμήσετε τις λοιμώξεις και, εάν είναι δυνατόν, βοηθήστε το. Για παράδειγμα, οι βόλτες στον καθαρό αέρα, ειδικά κοντά σε υδάτινα σώματα, έχουν καλή επίδραση στην κατάσταση του ρινοφάρυγγα.
Είναι δυνατόν να κάνετε μπάνιο ένα παιδί με κρύο; Ο Komarovsky πιστεύει ότι εάν το παιδί δεν έχει θερμοκρασία, τότε δεν είναι μόνο δυνατό, αλλά και απαραίτητο - αυτός είναι ένας επιπλέον τρόπος για να ενυδατωθεί η βλεννογόνος μεμβράνη.
Το να κάθεσαι πολύ καιρό στο μπάνιο δεν αξίζει τον κόπο, αλλά δεν χρειάζεται επίσης να εγκαταλείψεις το συνηθισμένο μπάνιο. Το κολύμπι στη θάλασσα και οι βόλτες κατά μήκος της ακτής είναι ιδιαίτερα χρήσιμα σε περίπτωση κρυολογήματος.
