Καρδιολογία

Επείγουσα φροντίδα για υπερτασική κρίση

Για να σταματήσει με επιτυχία μια υπερτασική κρίση, η επείγουσα περίθαλψη πρέπει να εκτελείται σωστά και έγκαιρα. Παρατηρώντας τον υπάρχοντα αλγόριθμο ενεργειών, μπορείτε να ελαχιστοποιήσετε τις συνέπειες μιας επικίνδυνης επίθεσης.

Τι συμβαίνει στο άτομο;

Ο αριθμός των ανθρώπων που πάσχουν από υπέρταση αυξάνεται καθημερινά. Όλοι οι υπερτασικοί ασθενείς, καθώς και τα μέλη των οικογενειών τους, πρέπει να γνωρίζουν τι είναι η υπερτασική κρίση, πότε απαιτείται επείγουσα βοήθεια και ποιος είναι ο αλγόριθμος ενεργειών που δεν θα μπερδευτεί σε μια τέτοια κατάσταση.

Ένα απότομο άλμα της πίεσης, με αποτέλεσμα να επιδεινώνεται η ευημερία του ασθενούς, είναι το κύριο σύμπτωμα μιας κατάστασης που ονομάζεται υπερτασική κρίση. Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η εμφάνισή του. Ωστόσο, ένα πράγμα είναι γνωστό: αυτή η ύπουλη πάθηση διαταράσσει τη λειτουργία των πιο σημαντικών εσωτερικών οργάνων και των συστημάτων παροχής αίματος και είναι επίσης η αιτία μιας απότομης επιδείνωσης της όρασης.

Η επείγουσα φροντίδα για μια υπερτασική κρίση είναι σημαντική τις πρώτες 24 ώρες από την ανάπτυξη της παθολογίας. Η δράση του στοχεύει στη διακοπή των συμπτωμάτων όσο το δυνατόν γρηγορότερα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα.

Η θεραπεία με φάρμακα πρέπει να πραγματοποιείται με φάρμακα που ομαλοποιούν την αρτηριακή πίεση. Η αυτοθεραπεία σε αυτή την περίπτωση είναι απαράδεκτη. Τα φάρμακα πρέπει να επιλέγονται μόνο από ικανούς επαγγελματίες.

Οι λόγοι που μπορεί να οδηγήσουν στην εμφάνιση υπερτασικής κρίσης:

  • μεταφερόμενο άγχος και, ως αποτέλεσμα, συνεχές ψυχολογικό στρες.
  • μια απότομη αλλαγή του καιρού (ξαφνικό κρύο ή θέρμανση, δυνατός άνεμος, καταιγίδα).
  • δηλητηρίαση από αλκοόλ?
  • κατάχρηση αλατιού?
  • αυτοαναστολή των φαρμάκων που είναι απαραίτητα για τη σταθεροποίηση της πίεσης.

Ένα άτομο που έχει υπέρταση, βιώνοντας συνεχώς ψυχολογική δυσφορία που σχετίζεται με φόβους, πανικό, άγχος, εμπίπτει στην ομάδα κινδύνου. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα παθολογίας, είναι απαραίτητο να μάθουμε πώς να αντιμετωπίζουμε το άγχος.

Στην ιατρική πρακτική, υπάρχουν διάφοροι τύποι υπερτασικής κρίσης, οι οποίοι χαρακτηρίζονται από διαφορετικούς βαθμούς σοβαρότητας.

Το πρώτο είδος κρίσης

Αυτή η κατάσταση μπορεί να ονομαστεί βραχυπρόθεσμη. Διαρκεί από 30 λεπτά έως δύο ώρες. Την περίοδο αυτή ο ασθενής γίνεται εξαιρετικά ταραγμένος, έχει αυξημένο αίσθημα άγχους, φόβου, το οποίο συμπληρώνεται από εμμονικό πονοκέφαλο. Συχνά, η ζάλη ενώνεται με τα συμπτώματα που αναφέρονται. Το άτομο σημειώνει έναν οξύ, πιεστικό πόνο στην περιοχή του θώρακα. Κατά την οπτική επιθεώρηση, μπορείτε να δείτε ότι το δέρμα του προσώπου και του λαιμού έχει κόκκινο χρώμα. Προκειμένου να προσδιοριστεί η αιτία των συμπτωμάτων, ο ασθενής συνταγογραφείται βιοχημικές εξετάσεις. Κατά κανόνα, με την ανάπτυξη μιας υπερτασικής κρίσης, ο αριθμός των λευκοκυττάρων αυξάνεται. Η ανάλυση των ούρων ενός ατόμου δείχνει την παρουσία πρωτεΐνης στο δείγμα. Αυτοί οι ασθενείς χαρακτηρίζονται από υψηλή αρτηριακή πίεση με γρήγορο σφυγμό.

Ο πρώτος τύπος κρίσης δεν έχει σοβαρές επιπλοκές στον οργανισμό, επομένως ονομάζεται «ακομπλεξάριστη». Εάν ο ασθενής έχει τέτοιο πρόβλημα, οι πρώτες βοήθειες θα πρέπει να είναι έγκαιρες. Θεραπεία - τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι και λήψη φαρμάκων που σταθεροποιούν την πίεση, τα οποία συνταγογραφούνται από τον γιατρό, επιλέγοντας ξεχωριστά κάθε φάρμακο και τη δοσολογία του.

Δεύτερος τύπος

Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής εμφανίζει παρόμοια συμπτώματα που περιγράφηκαν παραπάνω, αλλά είναι πιο έντονα. Οι ασθενείς εμφανίζουν ζάλη, πιεστικό πόνο στην καρδιά, σοβαρή ναυτία, έμετο και προβλήματα όρασης. Αυτό το είδος κρίσης είναι επικίνδυνο με σοβαρές επιπλοκές που καταλήγουν σε έμφραγμα, εγκεφαλικό, πνευμονικό οίδημα. Μια βιοχημική εξέταση αίματος δείχνει ότι ο ασθενής έχει υψηλό ESR και υπερεκτιμημένο αριθμό λευκοκυττάρων. Οι νευρολόγοι αποκαλούν αυτή την κρίση «περίπλοκη». Αυτή η κατάσταση απαιτεί άμεση ανακούφιση των συμπτωμάτων και την εφαρμογή ορισμένων μέτρων. Η εξειδικευμένη βοήθεια στον ασθενή πρέπει να παρέχεται όσο το δυνατόν γρηγορότερα, γιατί οποιαδήποτε καθυστέρηση είναι γεμάτη με κατάρρευση, μη αναστρέψιμες διεργασίες, διαταραχές στην εργασία του κυκλοφορικού συστήματος και ακόμη και θάνατο. Μια υπερτασική κρίση δεύτερου τύπου, κατά κανόνα, χαρακτηρίζεται από κρίσεις περιοδικής φύσης. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από χρόνια υπέρταση. Οι ασθενείς αυτής της κατηγορίας πρέπει να παρακολουθούνται συνεχώς από ειδικούς γιατρούς για να αποφευχθεί η εμφάνιση κρίσης.

Η ακατάλληλη λήψη φαρμάκων και η υπερβολική δόση προκαλούν διάφορες επιπλοκές και προβλήματα στη φυσιολογική παροχή αίματος, με αποτέλεσμα οι ιστοί και τα ζωτικά όργανα να αντιμετωπίζουν στέρηση οξυγόνου.

Ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα, λαμβάνοντας υπόψη παράγοντες όπως η ηλικία, τα ανώτερα και κατώτερα όρια πίεσης και οι ιδιαιτερότητες της νόσου.

Η υπερτασική κρίση είναι μια από τις πιο κοινές ιατρικές καταστάσεις. Περίπου το 30% του ενήλικου πληθυσμού του πλανήτη μας έχει υψηλή αρτηριακή πίεση, πράγμα που σημαίνει ότι κινδυνεύει. Γι' αυτό είναι πολύ σημαντικό να αναγνωρίζουμε σωστά τα σημάδια μιας κρίσης. Τα συμπτώματά του και οι πρώτες βοήθειες που παρέχονται έγκαιρα θα καθορίσουν πόσο σοβαρές θα είναι οι συνέπειες μιας τέτοιας κατάστασης για τον οργανισμό. Οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν υπερτασική κρίση είναι ψυχοσυναισθηματικού χαρακτήρα: είναι συνεχείς εμπειρίες, αίσθημα άγχους, φόβος.

Τα ακόλουθα συμπτώματα δείχνουν την ανάπτυξη μιας επίθεσης:

  1. Απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Τα άτομα με υπέρταση δεν έχουν καθιερωμένο κανόνα για αυτήν. Οι συνήθεις ιατρικές παράμετροι της αρτηριακής πίεσης που παρατηρούνται σε υγιή άτομα μπορεί να είναι κρίσιμες για ασθενείς με υπέρταση.
  2. Ένας οξύς, στοιχειωμένος πονοκέφαλος στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ο οποίος μπορεί να συνοδεύεται από ζάλη και απώλεια συνείδησης.
  3. Αντανακλαστικά εμετού ή βίαιος έμετος που προκαλείται από ναυτία.
  4. Επιδείνωση της όρασης. Συχνά, οι ασθενείς παρατηρούν θόλωση, θόλωση, μαύρες κουκκίδες μπροστά στα μάτια.
  5. Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, το άτομο αρχίζει να παγώνει, τρόμος εμφανίζονται σε όλο το σώμα.
  6. Ερυθρότητα του δέρματος στο πρόσωπο και το λαιμό.

Οι αιτίες μιας υπερτασικής κρίσης βρίσκονται στην ψυχολογική κατάσταση ενός ατόμου. Είναι πολύ σημαντικό να αντιμετωπίσετε ψυχικές διαταραχές, στις οποίες ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται πολύ, αρχίζει η δύσπνοια και η έντονη εφίδρωση.

Εάν όλα τα συμπτώματα υποδεικνύουν υπερτασική κρίση και οι πρώτες βοήθειες στον ασθενή παρέχονται εκτός χρόνου, αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρές παθολογίες.

Πολύ συχνά, ο πονοκέφαλος και η ζάλη μπορεί να είναι αποτέλεσμα άλλων επικίνδυνων ασθενειών που ο ασθενής δεν γνωρίζει. Εάν μια κρίση ζάλης αιφνιδιαστεί, πρέπει να καθίσετε και να προσπαθήσετε να εστιάσετε το βλέμμα σας σε κάποιο αντικείμενο. Εάν η επίθεση επαναληφθεί, είναι επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν ειδικό. Ο πονοκέφαλος δεν γίνεται ανεκτός πνίγοντάς τον με χάπια. Οι τακτικοί πονοκέφαλοι δεν χρειάζεται να συμβαίνουν συνεχώς σε ένα υγιές άτομο.

Εάν, μετά τη λήψη φαρμάκων, το σύνδρομο πόνου μειώνεται, αλλά η ενόχληση παραμένει στο πίσω μέρος του κεφαλιού, ο ασθενής θα πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια αποτελεσματική θεραπεία.

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες;

Κάθε έμπειρος υπερτασικός κατά κανόνα γνωρίζει καλά την ασθένειά του και έχει στο σπίτι φάρμακα που χρησιμοποιεί για να ανακουφίσει μια υπερτασική κρίση. Οι πρώτες βοήθειες μπορούν να παρασχεθούν μέσω της εισαγωγής φαρμάκων ενδομυϊκά, που θα ανακουφίσουν τα συμπτώματα της υψηλής αρτηριακής πίεσης.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτή η πρακτική χρησιμοποιείται μόνο για μη επιπλεγμένη υπερτασική κρίση πρώτου βαθμού. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν: "Φουροσεμίδη", "Dibazol", "θειική Μαγνησία", "Αντισπασμωδικά", "No-shpa" και "Papaverin".

Συχνά, σε περίπτωση υπερτασικής κρίσης πρώτου βαθμού, η ενδομυϊκή χορήγηση αυτών των φαρμάκων ανακουφίζει πλήρως τα συμπτώματα μιας επίθεσης και ομαλοποιεί την πίεση του ασθενούς.

Είναι αδύνατο να προβλεφθεί η εμφάνιση της παθολογίας. Μπορεί να συμβεί στο σπίτι, στη δουλειά, σε ένα εστιατόριο, στο δρόμο. Είναι πολύ σημαντικό η υπερτασική κρίση να εξαλειφθεί γρήγορα, επομένως πρέπει να παρέχεται έγκαιρα επείγουσα φροντίδα, ο αλγόριθμός της περιγράφεται παρακάτω.

Πόσος χρόνος υπάρχει;

Εάν ένας ασθενής αναπτύξει μια περίπλοκη υπερτασική κρίση δεύτερου βαθμού, παρατηρούνται όλα τα συμπτώματά του, οι πρώτες βοήθειες περιλαμβάνουν μια επείγουσα κλήση σε γιατρούς. Είναι πολύ σημαντικό να σταματήσετε μια επίθεση τις πρώτες 24 ώρες μετά την εμφάνιση των κύριων συμπτωμάτων.

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγείας σταματούν μια υπερτασική κρίση, καθοδηγούμενοι από ιατρικό πρωτόκολλο. Περιγράφει το πρότυπο φροντίδας για κάθε συγκεκριμένη ασθένεια. Σύμφωνα με το πρωτόκολλο, οι τσάντες των ασθενοφόρων είναι ακόμη και γεμάτες. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό όταν καλείτε ένα ασθενοφόρο να πείτε ότι ο ασθενής έχει συμπτώματα υπερτασικής κρίσης.

Οι ενέργειες των εργαζομένων στα ασθενοφόρα στοχεύουν στη γρήγορη μείωση της υψηλής αρτηριακής πίεσης με αργή χορήγηση φαρμάκων που απομακρύνουν το υπερτασικό αποτέλεσμα.

Αυτό ή εκείνο το φάρμακο χρησιμοποιείται ανάλογα με τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τους δείκτες αρτηριακής πίεσης. Κατά την επιλογή ενός φαρμάκου, η ηλικία του ασθενούς, το βάρος του, η κλινική εικόνα της νόσου, η θεραπεία που λάμβανε ο ασθενής και η γενική κατάσταση του σώματος έχουν μεγάλη σημασία.

Οι παραϊατρικοί ασθενοφόροι χρησιμοποιούν τα ακόλουθα φάρμακα στο ιατρείο τους:

  • "Dibazol";
  • Φουροσεμίδη;
  • "Κλονιδίνη";
  • Δροπεριδόλη.

Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται με σαφή σειρά και δοσολογία που απαιτείται για την κατάσταση ενός συγκεκριμένου ασθενούς. Εάν κληθεί πολύ αργά ασθενοφόρο και ο ασθενής παρουσιάσει επιπλοκές, εισάγεται αμέσως στο νοσοκομείο, όπου θα του συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Τι να κάνετε σε εσωτερικούς χώρους;

Οι πρώτες βοήθειες για υπερτασική κρίση σε εσωτερικούς χώρους περιλαμβάνουν την εφαρμογή ενός συγκεκριμένου αλγορίθμου ενεργειών.

  1. Καλέστε ένα ασθενοφόρο.
  2. Βοηθήστε τον ασθενή να πάρει ημικαθιστή θέση, στηρίξτε τον με μαξιλάρια.
  3. Ξεκουμπώστε τα ρούχα ώστε το θύμα να μπορεί να αναπνέει ελεύθερα.
  4. Ανοίξτε τα παράθυρα για να μπει καθαρός αέρας στο δωμάτιο.
  5. Βάλτε μια παγοκύστη στο μέτωπό σας και ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης στα πόδια σας.
  6. Δώστε στο θύμα το συνηθισμένο φάρμακο για την αρτηριακή πίεση (εάν υπάρχει).
  7. Δώστε το δισκίο Captopril για να διαλυθεί. Σε περίπτωση σοβαρού πονοκεφάλου, ο ασθενής μπορεί να πάρει ένα δισκίο "Furosemide".

Αυτός ο αλγόριθμος για την παροχή επείγουσας περίθαλψης αναφέρεται σε προϊατρικές μεθόδους για υπερτασική κρίση και δεν αντικαθιστά μια πλήρη ιατρική εξέταση. Ο βασικός κανόνας μιας τέτοιας βοήθειας είναι να μην βλάψει τον ασθενή. Επομένως, όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιεί το θύμα πρέπει να έχουν σαφή δοσολογία.

Για παράδειγμα, μια υπερβολική δόση "Captopril" μπορεί να οδηγήσει σε αγγειοοίδημα, οι συνέπειες του οποίου θα είναι καταστροφικές για τον οργανισμό. Φαίνεται πώς μπορεί να βλάψει η "Νιτρογλυκερίνη"; Μια αυξημένη δόση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει ταχεία πτώση της αρτηριακής πίεσης και σοβαρές επιπλοκές του κυκλοφορικού συστήματος. Σε περίπτωση περίπλοκης κρίσης, ο ασθενής χρειάζεται πιο σοβαρή ιατρική φροντίδα.

Τι να κάνετε έξω;

Μια υπερτασική κρίση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή, επομένως όλοι πρέπει να γνωρίζουν πώς να παρέχουν τις πρώτες βοήθειες. Αυτή η κατάσταση εμφανίζεται συχνά λόγω αλλαγών στις καιρικές συνθήκες. Ο παγετός έχει μεγάλη επίδραση στον οργανισμό των υπερτασικών ασθενών, οι οποίοι συστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, με αποτέλεσμα να αυξάνεται η πίεση.

Εάν μια επίθεση έχει πιάσει ένα άτομο στο δρόμο και την έχετε δει, μην πανικοβληθείτε. Το πρώτο πράγμα που πρέπει να κάνετε είναι να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Κατά την αναμονή της άφιξης των γιατρών, ο ασθενής πρέπει να κάθεται σε ένα παγκάκι ή στο έδαφος. Αν δυσκολεύεται να αναπνεύσει, ξεκουμπώστε τα ρούχα του, δώστε του ένα ποτό. Εάν το άτομο έχει μαζί του φάρμακα που συνήθως παίρνει για τη σταθεροποίηση της αρτηριακής πίεσης, θα πρέπει να του δοθεί να πιει.

Αυτή είναι μια κατάσταση έκτακτης ανάγκης, αλλά δεν χρειάζεται να πανικοβληθείτε και να φοβάστε να παρέχετε βοήθεια, γιατί αυτό μπορεί να συμβεί στον καθένα μας.

Προφύλαξη

  1. Κάθε υπερτασικό άτομο θα πρέπει να ενημερώνεται για τα αίτια που μπορούν να οδηγήσουν στην εμφάνιση υπερτασικής κρίσης.
  2. Τηρείτε αυστηρά τη λήψη όλων των απαραίτητων φαρμάκων που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Η αμέλεια στη λήψη φαρμάκων που σώζουν ζωές είναι συχνά η αιτία μιας κρίσης.
  3. Ακολουθήστε μια δίαιτα. Η υπερβολική χρήση αλμυρών τροφών οδηγεί σε κατακράτηση υγρών στον οργανισμό και, κατά συνέπεια, αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Τα λιπαρά, τηγανητά τρόφιμα προκαλούν συσσώρευση πλάκας στη χοληστερόλη. Τα τελευταία, με τη σειρά τους, φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία και αυξάνουν την αρτηριακή πίεση.
  4. Σε υπερτασικούς ασθενείς δεν συνιστάται κατηγορηματικά η κατανάλωση αλκοολούχων ποτών που διεγείρουν το νευρικό σύστημα και προκαλούν αγγειοσυστολή.
  5. Λαμβάνετε τακτικά φάρμακα που λειτουργούν στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
  6. Αποκλείστε τα καφεϊνούχα ποτά από τη διατροφή.
  7. Απαλλαγείτε εντελώς από τις κακές συνήθειες.
  8. Από καιρό σε καιρό, κάντε μια πορεία θεραπευτικού μασάζ.
  9. Λαμβάνετε τακτικά ηρεμιστικά φάρμακα.

Συνιστάται στους ασθενείς που πάσχουν από υπέρταση να παρακολουθούν τακτικά την αρτηριακή τους πίεση, να συμπληρώνουν έγκαιρα το δικό τους κιτ πρώτων βοηθειών με τα απαραίτητα φάρμακα και, εάν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, να αναζητήσουν αμέσως ιατρική βοήθεια.

Ο υγιεινός τρόπος ζωής, η εγκατάλειψη κακών συνηθειών, η σωστή, ορθολογική διατροφή και ο αθλητισμός είναι οι λόγοι για την εξωτερική και εσωτερική υγεία ενός ατόμου. Οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να προληφθεί εάν φροντίσετε την κατάστασή σας έγκαιρα. Η συμμόρφωση με αυτές τις απλές συστάσεις επιτρέπει στους υπερτασικούς ασθενείς να διατηρούν την αρτηριακή τους πίεση υπό έλεγχο και να απολαμβάνουν μια πλήρη ζωή.