Καρδιολογία

Νευρική υπέρταση

Το άγχος και η υπέρταση συνδέονται στενά. Οι άνθρωποι που ανησυχούν συχνά παρατηρούν επιδείνωση της γενικής τους ευημερίας. Η νευρική υπέρταση επιδεινώνεται με την παρουσία κληρονομικής προδιάθεσης και συνοδών νοσημάτων.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Ο όρος νοείται ως μια επίμονη ή προσωρινή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (πάνω από 140/90 mm Hg) μετά από μια στρεσογόνο κατάσταση.

Ο κύριος μηχανισμός εμφάνισης είναι η συσσώρευση οξειδωτικών στους ιστούς υπό την επίδραση του στρες. Αυτό εκδηλώνεται με την ελεύθερη οξείδωση των λιπιδίων στα κύτταρα. Ειδικά αυτή η κατάσταση αφορά τους νευρώνες του νευρικού συστήματος.

Τα κύρια κέντρα που ρυθμίζουν το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης είναι ο προμήκης μυελός και ο εγκεφαλικός φλοιός. Σε αυτές τις δομές, η ευαισθησία των νευρώνων αλλάζει στη δράση ορισμένων ουσιών (νευροδιαβιβαστές). Αυτό εκδηλώνεται με το σχηματισμό συναισθηματικής διέγερσης στον εγκέφαλο, που οδηγεί σε επίμονη αλλαγή των μηχανισμών ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται προσωρινή νευρική υπέρταση, η οποία, χωρίς θεραπεία, μπορεί να αποκτήσει χρόνια πορεία.

Το άγχος και η αρτηριακή πίεση είναι άρρηκτα συνδεδεμένα, χάρη στη συμμετοχή του μονοξειδίου του αζώτου σε αυτή τη διαδικασία. Η έλλειψή του εξηγείται από τη στένωση των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα να σχηματίζεται επίμονη νευρική υπέρταση. Αυτό οδηγεί σε διαταραχές στη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς και των νεφρών.

Η αυξημένη πίεση στρες οδηγεί σε αυξημένη απελευθέρωση ρενίνης (ένα ένζυμο στα νεφρά που ρυθμίζει την αρτηριακή πίεση) και αγγειοτενσίνης (μια ορμόνη που προκαλεί αγγειοσυστολή). Ταυτόχρονα, αυξάνεται η νευρική διεγερσιμότητα. Αυτό οφείλεται στις δυσμενείς επιπτώσεις αυτών των ορμονών. Ένα υπερεκτιμημένο επίπεδο αγγειοτενσίνης στο αίμα οδηγεί σε αύξηση της παραγωγής αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης. Είναι ορμόνες του στρες που προστατεύουν τον οργανισμό. Η αδρεναλίνη κάνει τον καρδιακό μυ να συστέλλεται συχνότερα, ενώ ταυτόχρονα συστέλλει τα αιμοφόρα αγγεία. Ως εκ τούτου, σε άτομα με πίεση στα όρια του κανόνα, η υπέρταση σημειώνεται στη νευρική βάση και κατά τη διάρκεια πλήρους ηρεμίας.

Τα υψηλά επίπεδα αδρεναλίνης θεωρούνται επικίνδυνα για τον οργανισμό. Κανονικά, αυξάνει την πίεση και επομένως πρέπει να καταναλωθεί πλήρως. Εάν αυτό δεν συμβεί, τότε υπάρχει πρώτα μια προσωρινή αύξηση και μετά μια μόνιμη. Το μακροχρόνιο στρες διαταράσσει τη φυσιολογική λειτουργία της καρδιάς, κάτι που με την πάροδο του χρόνου αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης χρόνιων παθήσεων.

Το ψυχοσυναισθηματικό στρες προκαλεί την απελευθέρωση κατεχολαμινών - αδρεναλίνης και νορεπινεφρίνης. Αυτές οι ορμόνες αυξάνουν την αρτηριακή πίεση. Η αρτηριακή υπέρταση από τα νεύρα προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

  • χειρουργική επέμβαση;
  • υπογλυκαιμία (μείωση της συγκέντρωσης γλυκόζης στο αίμα κάτω από το φυσιολογικό).
  • τραύμα;
  • στέρηση αλκοόλ?

Περίπου 2 ώρες μετά την επέμβαση, πολλοί ασθενείς παρατηρούν αυξημένο επίπεδο αρτηριακής πίεσης, αυτό είναι μια εκδήλωση υπέρτασης. Ο κύριος μηχανισμός που μπορεί να το αυξήσει είναι η ενεργοποίηση του νευρικού συστήματος. Το επίπεδο των κατεχολαμινών σε ασθενείς υπό στρες είναι σημαντικά υψηλότερο από τις φυσιολογικές τιμές. Η μετεγχειρητική νευρική υπέρταση συνήθως δεν διαρκεί περισσότερο από 24 ώρες.

Ο πιο διεγερτικός πληθυσμός ασθενών είναι αυτοί με υπογλυκαιμία. Μετά από συναισθηματικό στρες, τα υψηλά επίπεδα αδρεναλίνης αυξάνουν σημαντικά τη συστολική πίεση. Σε μικρότερο βαθμό, επηρεάζεται από τη νορεπινεφρίνη.

Η εμφάνιση οξέος στρες είναι δυνατή μετά την κατάργηση του αλκοόλ και η αυξημένη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος γίνεται το αποτέλεσμά του. Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται 3-4 ώρες μετά την τελευταία πρόσληψη αλκοολούχου ποτού. Το υψηλότερο επίπεδο κατεχολαμινών παρατηρείται μετά από τραυματισμό. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν η νεφρική αρτηρία, τα νεφρά και τα επινεφρίδια έχουν υποστεί βλάβη.

Θεραπεία

Ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων αυξάνει την αρτηριακή πίεση. Για τη θεραπεία της νευρικής υπέρτασης χρησιμοποιούνται φαρμακευτικές και μη φαρμακευτικές μέθοδοι. Η σύνθετη θεραπεία είναι η πιο αποτελεσματική σε σύγκριση με τη μονοθεραπεία (χρήση ενός μόνο παράγοντα).

Η φαρμακευτική αγωγή είναι ένας τρόπος αντιμετώπισης της υπέρτασης που βελτιώνει την ποιότητα ζωής ενώ μειώνει τον κίνδυνο πρόωρης θνησιμότητας. Είναι γνωστό ότι μέχρι το 1950 δεν χρησιμοποιούσαν φάρμακα για να λύσουν αυτό το ζήτημα. Ελλείψει πρόσθετης μεθόδου θεραπείας της νευρικής υπέρτασης μεταξύ των ασθενών, υπήρχε υψηλός κίνδυνος χρόνιων ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, επιπλοκών από άλλα εσωτερικά όργανα.

Βάση θεραπείας

Εάν εμφανιστεί νευρική υπέρταση, το πρώτο βήμα είναι να μην πάρετε φάρμακα. Η βάση για περαιτέρω επιτυχή θεραπεία θα πρέπει να παρέχεται από:

  1. Περιορισμός της χρήσης επιτραπέζιου αλατιού.
  2. Άρνηση κατανάλωσης αλκοόλ. Σημειώνεται ότι η λήψη 80 g του ροφήματος κάθε μέρα μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υπέρτασης αρκετές φορές.
  3. Απώλεια βάρους.
  4. Δραστήριος τρόπος ζωής.

Αρκεί να κάνετε αθλήματα για την πρόληψη της νευρικής υπέρτασης για 30-40 λεπτά, 3 φορές την εβδομάδα. Η άσκηση συνιστάται ιδιαίτερα σε άτομα με καθιστική ζωή. Το πιο ευνοϊκό είναι το ακόλουθο σχέδιο δραστηριοτήτων: καθημερινό περπάτημα περίπου 6 km και ελαφρύ τζόκινγκ. Τα μαθήματα στην πισίνα βοηθούν αποτελεσματικά στην αντιμετώπιση των επιπέδων υψηλής αρτηριακής πίεσης. Με συνεχή προπόνηση σε συνδυασμό με σωστή διατροφή, οι δείκτες αρτηριακής πίεσης σε περίπτωση νευρικής υπέρτασης μειώνονται κατά 7-9 mm Hg.

Εκτός από τον αθλητισμό, είναι σημαντικό να αναθεωρήσετε τη διατροφή σας: προσθέστε υγιεινές τροφές, αποκλείστε τις επιβλαβείς. Μερικοί είναι σε θέση να ηρεμήσουν το νευρικό σύστημα και έχουν χαλαρωτική επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία.

Η αρτηριακή υπέρταση και η υπερτασική κρίση μπορούν να προληφθούν με κάλιο, βιταμίνες Β και ασβέστιο. Αυτές οι ουσίες είναι πλούσιες σε προϊόντα κρέατος, κρόκο αυγού, σπανάκι, ξηρούς καρπούς, μπανάνες και αποξηραμένα φρούτα. Για να διατηρηθεί η φυσιολογική ρύθμιση των ορμονικών επιπέδων, απαιτείται ιώδιο. Επομένως, οι ασθενείς πρέπει να τρώνε φύκια και θαλασσινά. Συνιστάται ο περιορισμός των λιπαρών, καπνιστών, αλμυρών τροφών.

Η υπερβολική κατανάλωση αλκοολούχων ποτών μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντιυπερτασικών φαρμάκων. Όταν εμφανιστεί επιθυμία για ποτό, επιτρέπεται η λήψη ποτού (κρασί), χωρίς βλάβη στην υγεία, σε ποσότητα που δεν υπερβαίνει τα 140 ml.

Περιέχει φυσικά αντιοξειδωτικά (βιταμίνες από τις ομάδες A, C και E), ουσίες που μειώνουν τα επίπεδα χοληστερόλης. Ως εκ τούτου, το φυσικό κρασί βοηθά στη μείωση του ενθουσιασμού από το νευρικό σύστημα και του κινδύνου υψηλής αρτηριακής πίεσης ή υπερτασικής κρίσης σε ένα φόντο στρες. Στα πρώτα σημάδια της αρτηριακής υπέρτασης, είναι απαραίτητο να αρχίσετε να κινείστε περισσότερο και να μην ξαπλώνετε. Αυτό θα ηρεμήσει το νευρικό σύστημα και θα επιτρέψει στην υψηλή αρτηριακή πίεση να επανέλθει σταδιακά στο φυσιολογικό.

Πολλοί ασθενείς με τάση για νευρική υπέρταση κάνουν ασκήσεις αναπνοής. Χάρη σε μια ειδική τεχνική, θα είναι δυνατή η μείωση της αρτηριακής πίεσης κατά 10-15 mm Hg. Πριν ξεκινήσετε να αναπνέετε, πρέπει να ηρεμήσετε. Εκτελείται μια αργή βαθιά εκπνοή, η αναπνοή κρατιέται για μικρό χρονικό διάστημα. Στη συνέχεια λαμβάνεται μια αργή αναπνοή. Αυτή η τεχνική έχει ηρεμιστική και υποτασική δράση μέσα σε 10-15 λεπτά από την έναρξη των ασκήσεων αναπνοής.

Ένα ζεστό μπάνιο θεωρείται μια αποτελεσματική και απλή θεραπεία για τη νευρική υπέρταση.Για να γίνει αυτό, χρειάζεστε ζεστό νερό με θερμοκρασία 35-39˚С. Μπορείτε να προσθέσετε θαλασσινό αλάτι, αιθέρια έλαια σε αυτό. Επιπλέον, αφού κάνετε ένα ζεστό καθιστικό μπάνιο, μπορείτε να κάνετε το ίδιο και για τα πόδια σας. Η διάρκεια δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 20 λεπτά.

Οι συνεδρίες αρωματοθεραπείας στο σπίτι είναι χρήσιμες για να σας βοηθήσουν να χαλαρώσετε μετά από μια αγχωτική κατάσταση. Έχει ευεργετική επίδραση στα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της πίεσης σε περίπτωση νευρικής υπέρτασης. Τα ακόλουθα λάδια είναι κατάλληλα για τη διαδικασία:

  • λεβάντα;
  • υλάνγκ-υλάνγκ;
  • το τριαντάφυλλο;
  • μαντζουράνα;
  • περγαμότο;
  • εσπεριδοειδές.

Πριν από την αρωματοθεραπεία, προσθέστε όχι περισσότερες από 3 σταγόνες λάδι στο μπάνιο. Εάν είναι επιθυμητό, ​​μπορούν να αναμειχθούν για να ληφθούν διαφορετικές συνθέσεις μυρωδιών. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορείτε να λιπάνετε το δέρμα κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης και το πίσω μέρος του λαιμού με έλαια.

Εθνοεπιστήμη

Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αντιμετωπιστεί με την παραδοσιακή ιατρική. Το Chokeberry θεωρείται ένα από αυτά. Συνιστάται να τρώτε 10-15 g μούρα καθημερινά ή να πίνετε χυμό με βάση αυτά για έως και 15-20 ημέρες. Το σκόρδο με βότκα βοηθά αποτελεσματικά στη νευρική υπέρταση. Για να πάρετε μια λύση, θα χρειαστείτε 2 από τα κεφάλια του, τα οποία πρέπει πρώτα να θρυμματιστούν. Στη συνέχεια αναμειγνύεται με 250 g βότκας και εγχύεται για 12 ημέρες και λαμβάνεται σε 20 σταγόνες για 3 εβδομάδες. Η μέντα μπορεί να προστεθεί για να ενισχύσει τον ουρανίσκο.

Μία από τις αποτελεσματικές και νόστιμες συνταγές για τη θεραπεία της νευρικής υπέρτασης είναι μια συλλογή που αποτελείται από τριαντάφυλλο (2 κουταλιές της σούπας), άρκευθο (2 κουταλιές της σούπας χωνάκια), βάλσαμο λεμονιού (2 κουταλιές της σούπας) και άνηθο (1 κουταλιά της σούπας). Ανακατέψτε όλα τα φυτικά συστατικά και ρίξτε ένα λίτρο βραστό νερό. Η παραληφθείσα συλλογή επιβάλλεται εντός 4 ωρών. Στη συνέχεια, λαμβάνεται ζεστό σε 0,5 φλιτζάνια μισή ώρα πριν από τα γεύματα.

Οι σάλτσες με αλάτι βοηθούν στη νευρική υπέρταση. Η δράση βασίζεται στο φαινόμενο της όσμωσης - την τάση του νερού από χαμηλότερη συγκέντρωση σε υψηλότερη. Επομένως, όταν εφαρμόζεται επίδεσμος, η περίσσεια υγρού θα αποβάλλεται από το σώμα. Αυτό ομαλοποιεί τις μετρήσεις της αρτηριακής πίεσης. Ο επίδεσμος εφαρμόζεται στην οσφυϊκή περιοχή ή στο πίσω μέρος του κεφαλιού εάν εμφανιστεί πονοκέφαλος με νευρική υπέρταση.

Για να αποκτήσετε ένα αλατούχο διάλυμα, θα χρειαστείτε 2 κουταλάκια του γλυκού επιτραπέζιο αλάτι και ένα ποτήρι ζεστό νερό. Σε αυτό, ένα βαμβακερό ύφασμα υγραίνεται άφθονα, τυλίγεται ελαφρά και εφαρμόζεται στο δέρμα. Το ίδιο πανί εφαρμόζεται πάνω από τον επίδεσμο, αλλά στεγνό. Πρέπει να διατηρηθεί για τουλάχιστον 4 ώρες. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι απαραίτητη προϋπόθεση είναι η ελεύθερη πρόσβαση αέρα μέσω του ιστού του επιδέσμου φυσιολογικού ορού.

Φάρμακα

Εάν ένα άτομο δεν είναι υπερτασικό, δεν πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως θεραπεία με αντιυπερτασικά φάρμακα. Αρκεί να ηρεμήσετε και να πάρετε ένα ηρεμιστικό για να ανακουφίσετε τον εκνευρισμό. Τα καλύτερα είναι τα φυτικά φάρμακα (βαλεριάνα, βάλσαμο λεμονιού, μητρική βλάστηση). Σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση σε νευρική βάση, εκτός από ηρεμιστικά, συνταγογραφούνται επιπλέον ομάδες φαρμάκων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • βήτα αποκλειστές?
  • διουρητικά?
  • αναστολείς διαύλων ασβεστίου.
  • αναστολείς ΜΕΑ;
  • άλφα αποκλειστές?
  • φάρμακα με κεντρικό μηχανισμό δράσης (ανταγωνιστές των υποδοχέων ιμιδαζολίνης).

Τα διουρητικά ("Φουροσεμίδη", "Υποθειαζίδη") μειώνουν την αρτηριακή πίεση λόγω αυξημένης απέκκρισης περίσσειας υγρών και αλάτων. Αυτό οδηγεί τελικά σε χαλάρωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Η αρχή της δράσης βασίζεται στην επιτάχυνση της νεφρικής ροής αίματος. Με ένα απότομο άλμα στην πίεση, που προκαλείται από το στρες, τα διουρητικά εγχέονται μέσω μιας φλέβας. Παρασκευάσματα από την ομάδα των β-αναστολέων ("Carvedilol", "Nebivolol") τη μειώνουν επηρεάζοντας το νευρικό σύστημα. Μπλοκάρουν την αγωγή των νευρικών ερεθισμάτων από συνταγές, η οποία εκδηλώνεται με επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού και ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης σε περίπτωση νευρικής υπέρτασης.

Οι αναστολείς διαύλων ασβεστίου (Flunarizin, Klentiazem) εμποδίζουν τη ροή του ασβεστίου στο κύτταρο, επιβραδύνοντας τη συστολή του. Ως αποτέλεσμα, η αρτηριακή πίεση μειώνεται στους υπερτασικούς ασθενείς. Οι αναστολείς ΜΕΑ ("Captopril", "Enalapril") μειώνουν την αγγειοσυσταλτική απόκριση λόγω της εξασθένησης της επιρροής από το νευρικό σύστημα. Το καθήκον των άλφα-αναστολέων ("Doxazosin", "Prazosin") είναι το ίδιο με αυτό των φαρμάκων από την ομάδα βήτα-αναστολέων, αλλά επηρεάζουν άλλους υποδοχείς. Κάτω από τη δράση φαρμάκων με κεντρικό μηχανισμό δράσης ("Rilmenidine", "Moxonidine"), εξαλείφεται ο αγγειακός σπασμός, ο οποίος οδηγεί στην ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης σε περίπτωση νευρικής υπέρτασης.

Στη ζωή κάθε ανθρώπου, υπάρχουν πολλές καταστάσεις που σχετίζονται με το άγχος. Για το λόγο αυτό, για μερικούς ανθρώπους, με συναισθηματική υπερένταση, παροδική και με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται επίμονη νευρική υπέρταση. Για να μην γίνει μόνιμη μια τέτοια κατάσταση, είναι απαραίτητη η έγκαιρη θεραπεία με φάρμακα σε συνδυασμό με μη φαρμακευτικές μεθόδους θεραπείας.

<