Στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην υγεία της γυναίκας, γιατί από αυτήν εξαρτάται η ανάπτυξη του εμβρύου. Η στηθάγχη στις εγκύους θεωρείται πραγματική εξέταση, καθώς αποτελεί σοβαρή απειλή. Οι επιπλοκές της μολυσματικής διαδικασίας μπορεί να εκδηλωθούν ως τοπικές αντιδράσεις με τη μορφή σχηματισμού αποστήματος, φλεγμονίου, εμφάνισης οιδήματος του αυχένα και να οδηγήσουν σε σοβαρή βλάβη οργάνων, ανάπτυξη σήψης.

Μεταξύ των πιο κοινών επιπλοκών γενικής φύσης, αξίζει να επισημανθούν:

• νεφρική δυσλειτουργία (σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
• βλάβη στον καρδιακό μυ (μυοκαρδίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, περικαρδίτιδα, ελαττώματα βαλβίδων).
• ρευματισμοί με βλάβη στις αρθρώσεις.
• σηπτική κατάσταση με σχηματισμό μολυσματικών εστιών οποιουδήποτε εντοπισμού (πνευμονία).

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη επιπλοκών, απαιτείται ατομικό σχέδιο θεραπείας. Για να γίνει αυτό, μια έγκυος γυναίκα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου:

1. πονόλαιμος;
2. αδιαθεσία, μειωμένη όρεξη.
3. υποπυρετική υπερθερμία.

Σε αυτό το στάδιο, δεν μπορείτε να καταφύγετε στη χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων εάν διαγνωστεί μια καταρροϊκή μορφή στηθάγχης. Εάν τις ημέρες 2-3 ο πυρετός φτάσει τους 39 βαθμούς, υπάρχει έντονος πόνος κατά την κατάποση, δυσκολία στο άνοιγμα του στόματος, αξίζει να υποψιαστείτε μια ωοθυλακική, λανθάνουσα μορφή αμυγδαλίτιδας.

Στην καταρροϊκή μορφή ανιχνεύονται οιδηματώδεις, διηθημένες αμυγδαλές. Όσο για άλλες μορφές στηθάγχης, χαρακτηρίζονται από την εμφάνιση πυωδών συσσωρεύσεων στα κενά, το επιφανειακό φιλμ. Στην περίπτωση νεκρωτικής μορφής, η πλάκα γίνεται γκρίζα, θαμπή. Όταν προσπαθείτε να αφαιρέσετε το φιλμ, παραμένει μια ανοιχτή πληγή με ανώμαλο κάτω μέρος.

Αντιβακτηριακά φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Είναι αρκετά δύσκολο να γίνει χωρίς τη λήψη αντιβακτηριακού παράγοντα για στηθάγχη. Στο στάδιο μιας εντοπισμένης διαδικασίας (καταρροϊκή μορφή) χωρίς τη διάδοση της λοίμωξης μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, μπορείτε να προσπαθήσετε να ξεκινήσετε τη θεραπεία όσο το δυνατόν γρηγορότερα, αποτρέποντας έτσι την εξέλιξη της νόσου. Για αυτό, συνταγογραφείται ένα τοπικό αντιβακτηριακό φάρμακο με τη μορφή σπρέι (Bioparox). Δεν έχει συστηματική δράση, επομένως είναι ασφαλέστερο για τις έγκυες γυναίκες.

Η πυώδης αμυγδαλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί την υποχρεωτική συνταγογράφηση αντιβιοτικού σε μορφή δισκίου. Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπευτικής πορείας καθορίζεται αποκλειστικά από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη διάρκεια, τα χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης, τη σοβαρότητα του πονόλαιμου, την παρουσία συνοδών ασθενειών.

Οι εγκεκριμένοι αντιβακτηριδακοί παράγοντες περιλαμβάνουν:

• Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav, που ανήκουν στην ομάδα των πενικιλλινών. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφούνται σε έγκυες γυναίκες, δεν έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο.
• Κεφαλεξίνη, Κεφεπίμ - ένας αριθμός κεφαλοσπορινών. Συνταγογραφούνται για αναποτελεσματικότητα, δυσανεξία στις πενικιλίνες. Μη τοξικό για το έμβρυο.
• Το Sumamed χρησιμοποιείται ελλείψει της δυνατότητας συνταγογράφησης των παραπάνω αντιβιοτικών. Υπάρχει χαμηλός κίνδυνος παρενεργειών, ωστόσο, σε συνεννόηση με το γιατρό σας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Απαγορεύεται η χορήγηση φθοριοκινολονών, αμινογλυκοσιδών, τετρακυκλινών, σουλφοναμιδών για 9 μήνες λόγω του υψηλού κινδύνου σοβαρών επιπλοκών από το έμβρυο (μειωμένη ανάπτυξη, νεφρική λειτουργία, ακοή, ιστός χόνδρου, οστικές δομές, ήπαρ).

Τοπική θεραπεία

Για την καταπολέμηση ενός μολυσματικού παθογόνου στη βλάβη, συνταγογραφούνται γαργάρες, χρησιμοποιήστε σπρέι, επαναρροφήστε δισκία, παστίλιες:

• Οι μορφές δισκίων - Lizobact, Chlorophyllipt, Faringosept περιέχουν ένα αντισηπτικό συστατικό. Το Travisil ανήκει σε φυτικά παρασκευάσματα, μειώνει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Διαλύματα έκπλυσης - Chlorophyllipt, Miramistin, Furacilin, Rotokan, Chlorhexidine.
• Σπρέι για άρδευση αμυγδαλών - Chlorophyllipt, Ingalipt.

Για να ξεπλύνετε το λαιμό σας, μπορείτε να ετοιμάσετε ένα διάλυμα αλατιού, σόδας (1 κουταλάκι του γλυκού το καθένα) σε ένα ποτήρι νερό. Το ξέπλυμα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε 1,5 ώρα. Στα μεσοδιαστήματα μεταξύ τους, οι αμυγδαλές ποτίζονται ή τα δισκία απορροφώνται. Η χλωρεξιδίνη δεν απαιτεί αραίωση, αρκεί να κάνετε γαργάρες για 30 δευτερόλεπτα, μετά την οποία μην τρώτε για 2 ώρες. Για να παρασκευάσετε ένα διάλυμα έκπλυσης, διαλύστε 1 κουτ. Rotokan σε ένα ποτήρι νερό.

Καταπολέμηση της θερμοκρασίας

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να θυμούνται ότι ο πυρετός έχει επιζήμια επίδραση στην ανάπτυξη του εμβρύου. Η επιλογή των αντιπυρετικών (αντιπυρετικών) θεωρείται δύσκολη υπόθεση που μόνο γιατρός μπορεί να αντεπεξέλθει. Τα φάρμακα με βάση την ασπιρίνη απαγορεύονται, ωστόσο, το Nurofen, η Paracetamol δεν συνιστάται επίσης για συχνή χρήση.

Η πιο επικίνδυνη είναι η υπερθερμία από την 4η έως την 14η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν ο κίνδυνος αυτόματης αποβολής, εμβρυϊκών δυσπλασιών (σκελετικές ανωμαλίες, βλάβη στο νευρικό, καρδιαγγειακό σύστημα) αυξάνεται λόγω της μειωμένης πρωτεϊνοσύνθεσης.

Μετά από 14 εβδομάδες, ο πυρετός συμβάλλει στην υποξία, τη διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος στον πλακούντα.

Μια γυναίκα πρέπει να είναι προσεκτική για τον υψηλό πυρετό, ο οποίος καταγράφεται για αρκετές ημέρες, επομένως, όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38 (ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο - πάνω από 37,5) βαθμούς, πρέπει να λαμβάνονται αντιπυρετικά.

Αρχικά, συνιστάται η χρήση μη φαρμακευτικών μεθόδων, για παράδειγμα:

• αναζωογονητικό ντους?
• πίνοντας πολλά υγρά, τα οποία θα βοηθήσουν όχι μόνο στην αντιμετώπιση της υπερθερμίας, αλλά και στην ενεργοποίηση της αποβολής τοξινών από το σώμα, στην πρόληψη της αφυδάτωσης.
• σκουπίζοντας το σώμα με διάλυμα ξιδιού αραιωμένο με νερό.

Γενικές συστάσεις

Για να διατηρήσετε και να αυξήσετε τις εσωτερικές δυνάμεις του σώματος, να ενισχύσετε την ανοσία, συνιστάται στις έγκυες γυναίκες να ακολουθούν ορισμένους κανόνες:

• καλή διατροφή (ζωμός κότας, λαχανικά, χυμοί φρούτων, κομπόστα, ζελέ). Εξαιρούνται τα πικάντικα, σκληρά, λιπαρά, ζεστά πιάτα, ανθρακούχα ποτά, καφές.
• ξεκούραση στο κρεβάτι.
• επαρκής ανάπαυση, ύπνος.
• αερισμός του δωματίου.

Ταυτόχρονα, απαγορεύεται στη γυναίκα να:

• αφαιρέστε ανεξάρτητα την πλάκα από την επιφάνεια των αμυγδαλών.
• Χρησιμοποιήστε ζεστές κομπρέσες, ποδόλουτρα, οποιεσδήποτε διαδικασίες που σχετίζονται με υψηλές θερμοκρασίες, συμπεριλαμβανομένων των ζεστών ντους.
• αυστηρές δίαιτες?
• αυτοχορήγηση αντιβακτηριακών παραγόντων, πρόωρη διακοπή της αντιβιοτικής θεραπείας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι έγκυες γυναίκες, μετά από μερικές ημέρες λήψης αντιβιοτικού, αισθάνονται βελτίωση στην κατάστασή τους και αποφασίζουν μόνες τους να σταματήσουν τη λήψη του φαρμάκου. Ως αποτέλεσμα, τα κλινικά συμπτώματα επανέρχονται με μεγαλύτερη σοβαρότητα και ο κίνδυνος δευτερογενούς μόλυνσης αυξάνεται. Το αντιβιοτικό που χρησιμοποιείται σε αυτή την περίπτωση δεν θα είναι πλέον αποτελεσματικό, καθώς μπορεί να αναπτυχθεί αντίσταση σε αυτό από το μολυσματικό παθογόνο. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει άλλο αντιβακτηριακό παράγοντα, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών.

Για να αποφευχθεί η εξέλιξη της νόσου, μια επαναλαμβανόμενη πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία.

Προληπτικές ενέργειες

Δεδομένης της σοβαρότητας των πιθανών επιπλοκών της στηθάγχης, η πρόληψη της στηθάγχης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θα πρέπει να ξεκινήσει στο στάδιο του σχεδιασμού της σύλληψης. Η συμμόρφωση με τις συστάσεις για 9 μήνες όχι μόνο θα μειώσει τον κίνδυνο εμφάνισης στηθάγχης, αλλά και άλλων ασθενειών μολυσματικής προέλευσης. Όλες αυτές οι συμβουλές βοηθούν στην αύξηση της άμυνας του ανοσοποιητικού.

1. Υγιεινή διατροφή. Για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος απαιτείται επαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών, λιπών, υδατανθράκων, βιταμινών και άλλων χρήσιμων στοιχείων.Κάθε μέρα μια γυναίκα χρειάζεται μια τεράστια ποσότητα ενέργειας για να εξασφαλίσει τις φυσιολογικές διαδικασίες ζωής του ίδιου του σώματος και του εμβρύου της. Η ενέργεια παράγεται από τη διάσπαση των υδατανθράκων και των λιπών. Η ανεπαρκής πρόσληψη πρωτεϊνών οδηγεί σε εξάντληση, μείωση της περιεκτικότητας σε πρωτεΐνη στην κυκλοφορία του αίματος, η οποία συνοδεύεται από την απελευθέρωση του υγρού συστατικού από την κυκλοφορία του αίματος. Ως αποτέλεσμα αυτού, η έγκυος εμφανίζει πρήξιμο, κακουχία. Οι πρωτεΐνες είναι «δομικά στοιχεία», επομένως η έλλειψή τους οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Οι πρωτεΐνες γίνονται πηγή ενέργειας απουσία υδατανθράκων και λιπών.

Απαγορεύεται στις έγκυες γυναίκες να τηρούν αυστηρές δίαιτες, καθώς το έμβρυο μπορεί να έχει αναπτυξιακή καθυστέρηση.

Επιπλέον, η διατροφή με βιταμίνες υποστηρίζει την άμυνα του ανοσοποιητικού σε επαρκές επίπεδο.

2. Τακτικός αερισμός του δωματίου, υγρός καθαρισμός. Δεδομένης της πιθανότητας μόλυνσης από αερομεταφερόμενα σταγονίδια, θα πρέπει να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο, ακόμη και το χειμώνα. Η πρόσβαση στον καθαρό αέρα επιτρέπει στο σώμα μιας γυναίκας, ενός εμβρύου, να παρέχει επαρκή όγκο οξυγόνου. Είναι απαραίτητο για τη φυσιολογική λειτουργία των κυττάρων, την ανάπτυξη οργάνων και συστημάτων. Πολλοί από εμάς έχουμε βιώσει εκδηλώσεις υποξίας (πείνα οξυγόνου) τουλάχιστον μία φορά. Εκδηλώνεται με ζάλη, πονοκέφαλο, υπνηλία, χασμουρητό σε βουλωμένα δωμάτια, μεταφορές.
3. Η κολύμβηση, η αεροβική στο νερό είναι ένα εξαιρετικό άθλημα για τις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκτός από την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, οι διαδικασίες νερού αυξάνουν τον μυϊκό τόνο, κορεσμό του σώματος με οξυγόνο. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι το σύνολο των ασκήσεων καταρτίζεται αποκλειστικά από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της πορείας, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, την παρουσία συνοδών ασθενειών.
4. Κατά τη χειμερινή κρύα περίοδο, η στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συχνή. Για να αποφύγετε την ανάπτυξη μολυσματικών ασθενειών, είναι απαραίτητο να ντύνεστε ζεστά. Μια γυναίκα συνιστάται να αποφεύγει τα ρεύματα, την υποθερμία, το να βραχεί στη βροχή. Εάν νωρίτερα το σώμα μπορούσε να αντιμετωπίσει ανεξάρτητα την επίδραση των χαμηλών θερμοκρασιών, τώρα υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποθερμίας.
5. Συμμόρφωση με την τεχνολογία μαγειρέματος, δεν είναι σκόπιμο να επισκεφθείτε νέους χώρους δημόσιας εστίασης, στους οποίους δεν χρειάστηκε να δειπνήσετε πριν. Λόγω του γεγονότος ότι ο αιτιολογικός παράγοντας του πονόλαιμου μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω του πεπτικού σωλήνα με κιμά, γαλακτοκομικά προϊόντα, η τήρηση των κανόνων μαγειρέματος είναι ένα από τα σημαντικά σημεία πρόληψης. Επιπλέον, η επαρκής θερμική επεξεργασία των προϊόντων αποτρέπει την ανάπτυξη όχι μόνο αμυγδαλίτιδας, αλλά και τροφικής τοξικότητας, εντερίτιδας.
6. Τήρηση κανόνων υγιεινής, συχνό πλύσιμο χεριών. Διατηρώντας την καθαριότητα, μια γυναίκα αποτρέπει τη μόλυνση του σώματος με πολλούς τύπους παθογόνων μικροοργανισμών.
7. Περιορισμένες επισκέψεις σε μέρη με πολύ κόσμο, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας. Εάν κάποιος συγγενής που ζει μαζί σας είναι άρρωστος με ARVI, κρυολόγημα, συνιστάται να φοράει ιατρική μάσκα για να αποφύγει τη μόλυνση της εγκύου.
8. Εξωτερικοί περίπατοι (το καλοκαίρι πριν τις 10:00 και μετά τις 17:00, το χειμώνα - ανά πάσα στιγμή). Η υποξία (ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στα όργανα) και η εγκυμοσύνη είναι ασύμβατες. Οι συνέπειες της υποξίας για το έμβρυο είναι αρκετά σοβαρές (νευρολογικές διαταραχές, ενδομήτριος θάνατος), επομένως, συνιστάται σε μια γυναίκα να περπατήσει στην περιοχή του πάρκου, να ξεκουραστεί στο δάσος, στην ακτή, είναι ιδιαίτερα χρήσιμη.

Με την έναρξη της εγκυμοσύνης, οι ανάγκες του οργανισμού για οξυγόνο αυξάνονται λόγω της αύξησης των μεταβολικών απαιτήσεων. Ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο, η κατανάλωση οξυγόνου αυξάνεται κατά 15%, και έως τον 9ο μήνα - κατά 30%.

Εάν αναπτυχθεί στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, έχουμε καταλάβει τι είναι δυνατό και τι όχι. Η πρόληψη (κύρια σημεία) στοχεύει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά μην ξεχνάτε τις χρόνιες ασθένειες. Στο πλαίσιο των ορμονικών αλλαγών, μπορεί να επιδεινωθούν, καθιστώντας έτσι το σώμα ευάλωτο σε μόλυνση.

Σε μια γυναίκα συνιστάται στο στάδιο του προγραμματισμού της εγκυμοσύνης να επισκεφθεί γιατρό για την αποκατάσταση μολυσματικών εστιών, για παράδειγμα, με χρόνια ιγμορίτιδα, τερηδόνα. Όταν εντοπίζονται παθογόνα παθογόνα, για παράδειγμα, ουρεόπλασμα, έρπης, λοίμωξη από τον ιό των ανθρώπινων θηλωμάτων, η θεραπεία τους είναι απαραίτητη. Θα πρέπει επίσης να διεξάγετε μια προφυλακτική φαρμακευτική αγωγή μακροχρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών, οι οποίες περιοδικά επιδεινώνονται (πυελονεφρίτιδα, αδεξίτιδα).