Κυνάγχη

Θεραπεία του έρπητα πονόλαιμο στα παιδιά σύμφωνα με τον Komarovsky

Για ασθένειες που εμφανίζονται με την ήττα των αμυγδαλών, είναι πολύ σημαντικό να διευκρινιστεί η διάγνωση. Αυτό οφείλεται σε διαφορετικές προσεγγίσεις στην επιλογή των θεραπευτικών τακτικών. Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ένας πονόλαιμος που προκαλείται από ένα στρεπτοκοκκικό παθογόνο. Αυτή η ασθένεια συχνά χαρακτηρίζεται από μια ήπια πορεία, μέτρια έντονα συμπτώματα δηλητηρίασης. Ταυτόχρονα, είναι η στρεπτοκοκκική στηθάγχη που είναι μια παθολογία επικίνδυνη σε σχέση με την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών που οδηγούν σε αναπηρία.

Ο έρπης πονόλαιμος στα παιδιά που προκαλείται από εντεροϊό, σύμφωνα με πολλούς ειδικούς, δεν είναι επικίνδυνη παθολογία. Ωστόσο, η μεγάλη προσοχή στη συγκεκριμένη μορφή της νόσου οφείλεται στην ομοιότητα των κλινικών εκδηλώσεών της με τη θυλακική στηθάγχη που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο.

Οι κύριες κατευθύνσεις θεραπείας

Σε δημοσιεύσεις, τηλεοπτικές εμφανίσεις του, ο Δρ Komarovsky E.O. περισσότερες από μία φορές έθιξε το θέμα των αντιιικών παραγόντων. Τα μηνύματά του για αυτό το θέμα είναι πάντα μάλλον σκληρά. Η ουσία τους έγκειται στο γεγονός ότι επί του παρόντος δεν υπάρχουν αξιόπιστα αποτελεσματικά αντιιικά φάρμακα. Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας που διατίθενται στη φαρμακολογική αγορά χωρίζονται είτε σε αξιόπιστα αναποτελεσματικά είτε σε φάρμακα με μη αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα. Ταυτόχρονα, πολλά από τα υπάρχοντα φάρμακα έχουν σημαντικές παρενέργειες, γεγονός που δημιουργεί κίνδυνο όταν χρησιμοποιούνται σε παιδιά.

Δεδομένου ότι ο ερπητικός πονόλαιμος στα παιδιά προκαλείται από ένα ιικό παθογόνο, έναν εντεροϊό και δεν υπάρχουν ακόμη φάρμακα που να είναι αποτελεσματικά έναντι αυτού του παθογόνου παράγοντα, τα θεραπευτικά μέτρα θα πρέπει να συμβάλλουν στην αύξηση της ανοσίας του παιδιού.

Το ίδιο το σώμα πρέπει να αντιμετωπίσει τον ιό που έχει εισέλθει σε αυτό. Ο στόχος της θεραπείας είναι να διευκολυνθεί αυτό.

Komarovsky E.O. υποστηρίζει αυτή τη γνώμη και πιστεύει ότι η θεραπεία του έρπητα (ερπητικού) πονόλαιμου στα παιδιά πρέπει να περιλαμβάνει τους ακόλουθους τομείς:

  1. Μείωση της συγκέντρωσης του ιού στο σώμα.
  2. Βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς.
  3. Πρόληψη προσθήκης δευτερογενούς μόλυνσης, καθώς και ανάπτυξη άλλων επιπλοκών.

Δραστηριότητες χωρίς ναρκωτικά

Με βάση αυτό, ο γιατρός θεωρεί δυνατή τη θεραπεία τέτοιων ασθενών στο σπίτι. Μόνο τα εξασθενημένα παιδιά με έντονη συνοδό παθολογία ή όσοι ασθενείς έχουν επιπλοκές αυτής της νόσου, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, υπόκεινται σε νοσηλεία. Ωστόσο, η θεραπεία στο σπίτι συνεπάγεται υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι. Μόνο η συμμόρφωση με αυτήν την προϋπόθεση συμβάλλει στην ταχεία ανάρρωση.

Αυτή η ασθένεια συνοδεύεται από υψηλή θερμοκρασία σώματος, μερικές φορές έως και 40 βαθμούς, η οποία επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση του παιδιού. Από αυτή την άποψη, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα μη ναρκωτικών με στόχο τη μείωσή του:

  • συμμόρφωση με τη θερμοκρασία και την υγρασία στην κρεβατοκάμαρα του παιδιού σε επαρκές επίπεδο (ο αέρας πρέπει να είναι δροσερός και όχι ξηρός).
  • οι πιτζάμες του παιδιού πρέπει να αποτελούνται από υγροσκοπικές βαμβακερό ύφασμα;
  • αντενδείκνυται η υπερβολική περιτύλιξη ή το τύλιγμα, αποτρέποντας τη μεταφορά θερμότητας.
  • είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε προσωρινά τις τεχνητές πάνες που καλύπτουν σημαντική επιφάνεια του σώματος του παιδιού.
  • πίνοντας πολλά υγρά.

Η χρήση φαρμάκων που έχουν αντιπυρετικό αποτέλεσμα είναι όταν η θερμοκρασία αυξάνεται πάνω από 38 μοίρες ή η εμφάνιση συμπτωμάτων όπως μια απότομη ωχρότητα του δέρματος, η ανάπτυξη επιληπτικών κρίσεων, λήθαργος, μειωμένη συνείδηση.

Συνιστώμενα φάρμακα για παιδιά είναι η παρακεταμόλη και η ιβουπροφαίνη, σε δοσολογίες κατάλληλες για την ηλικία.

Η κατανάλωση άφθονων υγρών παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία. Αυξάνει την παραγωγή ιδρώτα, που σημαίνει ότι οδηγεί σε μείωση της θερμοκρασίας. Επιπλέον, η άφθονη ενυδάτωση βοηθά στη μείωση της συγκέντρωσης του ιού στο αίμα. Στην περίπτωση του έρπητα πονόλαιμο, η κατάσταση περιπλέκεται από το γεγονός ότι οι παθολογικές εστίες στην κοιλότητα του λαιμού είναι εξαιρετικά επώδυνες. Αυτές οι αισθήσεις είναι παρούσες όχι μόνο κατά την κατάποση, αλλά ακόμη και όταν το υγρό έρχεται σε επαφή με τη βλεννογόνο μεμβράνη του λαιμού.

Το παιδί είναι εξαιρετικά απρόθυμο να δεχτεί την πρόταση να πιει κάτι. Από αυτή την άποψη, δεν είναι τόσο σημαντικά τα συγκεκριμένα προσφερόμενα ποτά, αλλά το ίδιο το γεγονός της κατανάλωσης μεγάλων ποσοτήτων υγρών. Ταυτόχρονα, τα ζεστά ροφήματα ευνοούν λιγότερο την απελευθέρωση θερμότητας και, επιπλέον, έχουν ερεθιστική επίδραση στον βλεννογόνο του λαιμού.

Η κατανάλωση μπορεί να παρουσιαστεί με τη μορφή τσαγιού, κομπόστες, χυμούς, μεταλλικό νερό, ανθρακούχα ποτά. Σύμφωνα με τον ειδικό Komarovsky E.O., σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να προσφερθεί στο παιδί παγωτό.

Λόγω της παρουσίας έντονου πονόλαιμου, υπάρχουν ορισμένες διατροφικές συστάσεις. Ο ειδικός εφιστά πάντα την προσοχή στο γεγονός ότι σε περίπτωση ιογενούς λοίμωξης, το παιδί δεν πρέπει να τρέφεται με το ζόρι, ακόμα κι αν αρχίσει να χάνει βάρος. Για την περίοδο της θεραπείας, όλες οι προσπάθειες θα πρέπει να αφιερωθούν στην καταπολέμηση των παθογόνων και όχι στην πέψη των τροφίμων. Καθώς το παιδί αναρρώνει, η όρεξή του θα βελτιώνεται. Το χαμένο βάρος θα ανακάμψει σύντομα.

Ειδικές απαιτήσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επιβάλλονται στη συνοχή των προϊόντων διατροφής. Συνιστάται η χρήση πολτοποιημένης τροφής σε θερμοκρασία δωματίου.

Η χρήση ακατέργαστων, στερεών τροφών αποκλείεται. Τα ξινά, πικάντικα φαγητά είναι επίσης ερεθιστικά.

Τοπικά σκευάσματα

Πολλοί ειδικοί προτείνουν τη χρήση αεροζόλ, παστίλιες, που έχουν βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδη δράση, ως τοπική θεραπεία για τον ερπητοφαγικό λαιμό. Μερικά μπορεί ακόμη και να περιέχουν τοπικό αναισθητικό για να βοηθήσει στη μείωση του πόνου. Η γνώμη του Komarovsky E.O. αρκετά δύσπιστος σε αυτό το θέμα. Βρίσκεται στο γεγονός ότι η χρήση αυτών των κεφαλαίων δεν έχει αξιοσημείωτη επίδραση στη διάρκεια της θεραπείας. Ωστόσο, κατά τη χρήση τους, είναι δυνατή κάποια μείωση του πόνου.

Ταυτόχρονα, η χρήση τέτοιων παραγόντων, ειδικά αεροζόλ, μπορεί να ερεθίσει τη βλεννογόνο μεμβράνη, επιδεινώνοντας περαιτέρω την κατάσταση του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται ατομική προσέγγιση. Το ίδιο ισχύει και για τα ξεβγάλματα του λαιμού.

Τέτοιες διαδικασίες ενυδατώνουν τη βλεννογόνο μεμβράνη, συμβάλλοντας στη μείωση της συγκέντρωσης του ιού στην κοιλότητα του λαιμού. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν βελτίωση της ευεξίας τους μετά τις επεμβάσεις. Ωστόσο, όπως με κάθε τοπική θεραπεία, δεν μπορείτε να υπολογίζετε στην ταχύτερη ανάρρωση μετά το ξέπλυμα του λαιμού σας.

Αντενδείκνυται δραστηριότητες

Ξεχωριστά, είναι απαραίτητο να σταθούμε σε εκείνα τα γεγονότα που ο ειδικός θεωρεί όχι μόνο ακατάλληλα, αλλά και μη ασφαλή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • διαδικασίες θέρμανσης για την περιοχή του λαιμού.
  • ο διορισμός αντιιικών φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης από έρπητα.
  • διεξαγωγή διαδικασιών φυσιοθεραπείας, όπως η χρήση λαμπτήρα χαλαζία, η χρήση εισπνοών.

Η χρήση διαδικασιών θέρμανσης στην περιοχή του λαιμού θα οδηγήσει σε τοπική αύξηση της θερμοκρασίας και βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος. Αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των παθογόνων και στην εξάπλωση της διαδικασίας. Η χρήση μιας λάμπας χαλαζία δεν θα σκοτώσει τους ιούς, αλλά είναι πιο πιθανό να προκαλέσει εγκαύματα. Η εισπνοή συνοδεύεται επίσης από τοπική αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να προκαλέσει εξάπλωση της μόλυνσης σε παρακείμενους ιστούς.

Όσον αφορά τη χρήση αντιιικών φαρμάκων, όπως το Acyclovir, το Gerpevir, αυτά τα κεφάλαια θεωρούνται ενεργά έναντι του αιτιολογικού παράγοντα του ιού του έρπητα. Η ανάπτυξη του ερπητικού πονόλαιμου οφείλεται στον άλλο τύπο τους, τους εντεροϊούς. Σύμφωνα με τον Δρ Komarovsky E.O., η χρήση αυτών των φαρμάκων από ορισμένους γιατρούς υποδηλώνει έλλειψη γνώσης των λόγων για την ανάπτυξη της ερπαγγίνης. Το όνομα της νόσου του έρπητα πονόλαιμο δεν οφείλεται στη φύση του παθογόνου παράγοντα, αλλά στην παρουσία εξανθημάτων που μοιάζουν με έρπητα. Ως εκ τούτου, η χρήση αυτών των φαρμάκων είναι παράλογη, και δεδομένων των παρενεργειών, ακόμη και επικίνδυνη.

Ο γιατρός Komarovsky E.O. ισχυρίζεται ότι ο ερπητικός πονόλαιμος είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Τα περισσότερα παιδιά μεταξύ 3 και 10 ετών το έχουν αντιμετωπίσει. Λόγω της έλλειψης αποτελεσματικών αντιικών παραγόντων αυτή τη στιγμή, η θεραπεία του ερπητοφαγικού πονόλαιμου στα παιδιά απαιτεί κάποια υπομονή από την πλευρά των γονέων, καθώς η περίοδος πλήρους αποκατάστασης διαρκεί έως και 10-12 ημέρες.

Οι σύγχρονες προσεγγίσεις για τη θεραπεία της ερπαγγίνας είναι η συμπτωματική θεραπεία και η άφθονη ενυδάτωση.